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腹腔镜手术优于传统开腹手术治疗早期宫颈癌:Meta分析结果

腹腔镜手术优于传统开腹手术治疗早期宫颈癌:Meta分析结果
发表人:智慧医疗先锋者

宫颈癌是女性最常见的癌症之一,全球每年有超过26万人因此病去世。尽管早期宫颈癌的标准治疗方式是根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,但这种手术方式通常需要开腹进行,带来较多的并发症和较长的恢复时间。近年来,腹腔镜手术作为一种微创手术方式,逐渐被应用于早期宫颈癌的治疗中。然而,腹腔镜手术与传统开腹手术相比,哪种更优,仍然存在争议。

为了解决这个问题,研究人员进行了一项Meta分析,比较了腹腔镜广泛子宫切除术(LRH)和根治性子宫切除术(RH)在围手术期结局、肿瘤清除率、并发症和长期预后方面的差异。结果表明,腹腔镜手术相比于传统开腹手术,术中出血量明显减少,术后并发症风险降低,住院时间也缩短了,尽管手术时间有所延长。两种手术方式的术后并发症发生率相似,而淋巴结转移率、切缘阳性、5年总生存率和5年无病生存率在两者之间无明显差别。

综上所述,腹腔镜广泛子宫切除术是一种安全可行的治疗早期宫颈癌的手术方式。然而,为了更好地评估两种手术方式的长期生存率和患者生活质量,仍需要进行前瞻性随机对照试验。

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  • 我记得那天,阳光明媚,春风拂面,仿佛预示着新生和希望。然而,我的心情却如同阴霾笼罩,沉重而压抑。手术后的病理结果终于出来了,我迫不及待地打开了京东互联网医院的APP,开始了这场与未知的对话。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,像一束光照亮了我内心的黑暗。我深吸一口气,开始了我的咨询。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我犹豫了一下,心中充满了恐惧和不安,但还是决定面对现实:“术后病理结果。”

    “想问下医生术后是否需要放化疗?”我小心翼翼地问出这个问题,仿佛一旦说出口,所有的恐惧都会变成现实。医生安慰我说:“好的,您稍等,我看一下。”

    我告诉医生我做的手术是广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除,时间是2月26号。医生问我线下医生有什么建议,我回答说病理结果刚出,还没去挂手术教授的号。医生沉默了一会儿,然后说:“从您的病理检查报告中,考虑后续是不需要进行放化疗的。”

    我心中一喜,仿佛看到了一丝希望的曙光:“是不是单纯从病理结果上来看属于比较早期,未发生转移,切缘没有高危因素?”医生肯定地点头:“是的。”

    我松了一口气,心中的石头终于落地了。医生提醒我,后续进一步的方案,还是需要结合线下医院医生的建议来综合评估。我点头表示理解,决定过几天去挂手术教授的号。

    这场对话结束了,但它给了我莫大的安慰和希望。感谢京东互联网医院,让我在最需要的时候,找到了专业的帮助和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能勇敢面对,找到正确的治疗方法,重获健康和幸福。子宫癌术后病理结果解读 常见症状 子宫癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现异常阴道出血、白带增多、盆腔疼痛等症状。易感人群包括更年期女性、有家族史的女性等。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 根据病理结果,可能不需要进行放化疗,但需定期复查以监测病情变化。 2. 遵循医生的建议,进行必要的药物治疗和生活方式调整。 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 4. 注意饮食健康,多摄入富含营养的食物,避免过度劳累。 5. 定期进行体检和随访,及时发现并处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 宫颈病变是指发生在宫颈上的各种病变,包括但不限于宫颈炎症、良性肿瘤、宫颈肌瘤、宫颈纤维瘤等。治疗方法因病变类型、范围、分期以及患者需求而异。

    对于良性病变,如炎症和良性肿瘤,通常采取抗炎治疗或手术切除。

    宫颈癌前病变的治疗取决于其分级。低级别病变(LSIL)可以通过阴道灌洗、放置栓、凝胶或泡腾片等药物治疗,促使病变消退。高级别病变(HSIL)需要进行病理检查以确定是否有腺体受累,并可能需要进行锥切手术治疗。

    宫颈癌的治疗措施与疾病的分期密切相关。IA期宫颈癌患者可以选择手术方式和范围,包括宫颈锥形切除术、全子宫切除术加或不加双侧输卵管-卵巢切除术。IB期和IIA期宫颈癌患者通常采用根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术,或者根治性放疗加或不加同步化疗。IIB、III和IVA期宫颈癌患者的治疗可能包括根治性同步放化疗、盆腔淋巴结切除和随后的根治性同步放化疗。IVB期宫颈癌患者可能需要接受姑息性放疗或化疗、靶向治疗或免疫治疗以缓解症状和提高生活质量。

  • 最近我在网上查了一些医院,发现了一个叫京东互联网医院的平台,可以在线问诊,真的很方便。我有一个朋友最近做了直肠造口术,现在需要放化疗,但不确定是否必须同时进行。她的盆腔有多个淋巴结肿大,我很担心她的情况。我在网上问诊时,医生助理很耐心地解答了我的疑问,让我觉得很放心。问诊进行了两天,医生给出了详细的诊疗建议,我觉得很满意。在问诊过程中,医生和患者之间的沟通非常顺畅,医生给予了患者很多专业的建议,并且非常关心患者的细节,让人感到很温暖。医生还提到了放疗和化疗的问题,给出了详细的解释,并且建议患者按照标准的治疗方案进行。在整个问诊过程中,医生始终保持着专业的态度,让人感到很放心。最后,医生还给出了一些关于饮食和调养的建议,让患者觉得很贴心。总的来说,这次网上问诊让我对京东互联网医院的服务印象非常好,医生的专业素养和温暖的态度让我觉得很满意。

  • 在一个普通的家庭中,10岁的女孩心心和她的父母经历了数年的煎熬和守望。心心的病症让她在几岁时就开始使用卫生巾,且日益加重。家人带着她四处求医,然而,各大医院的诊断结果五花八门,包括早熟、妇科炎症或感染、尿路感染等,但所有的治疗方法都无济于事。

    直到他们来到一家省级儿童医院的内分泌科,专家们发现心心的病症与之前一位男性患者的病情相似,后者被诊断为脉管畸形。经过进一步的检查和会诊,心心最终被确诊为一种罕见的重症生殖器及盆腔淋巴管畸形。

    在医生的精心准备和微创手术治疗下,心心的病情得到了显著改善。手术后,她的母亲激动地表示,心心只换了一片卫生巾,且只湿了一点点,这对一个长期受病症困扰的孩子来说是一个巨大的进步。

    虽然心心可能还需要接受进一步的治疗,但她和她的家庭已经看到了希望的曙光。我们期待着,随着时间的推移,心心的病情将会完全治愈。

  • 膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,主要表现为无痛性血尿。根据最新的分类标准,膀胱癌可以分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两种类型。对于非肌层浸润性膀胱癌,主要治疗方法包括膀胱镜下肿瘤电切、膀胱部分切除和膀胱全切等手术方式,术后还需要进行膀胱灌注化疗以降低复发率。对于肌层浸润性膀胱癌,多学科联合治疗是目前的治疗策略,包括新辅助化疗、根治性膀胱切除和盆腔淋巴结清扫术等。近年来,随着新型治疗药物和临床研究的进展,肌层浸润性膀胱癌的治疗也逐渐综合化。

    对于可切除的肌层浸润性膀胱癌,新辅助化疗联合根治性膀胱切除和盆腔淋巴结清扫术是目前治疗的金标准。新辅助化疗方案包括GC方案、ddMVAC方案、CMV方案和MVAC方案等。其中,GC方案和ddMVAC方案被广泛应用于临床实践中。对于局部进展难以手术根治的肌层浸润性膀胱癌,全身系统性治疗联合局部治疗的方法可以使患者最大获益。对于转移性膀胱癌,全身系统性治疗联合最佳支持治疗有助于改善患者的生存和生活质量。

  • 宫颈癌是女性最常见的癌症之一,全球每年有超过26万人因此病去世。尽管早期宫颈癌的标准治疗方式是根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,但这种手术方式通常需要开腹进行,带来较多的并发症和较长的恢复时间。近年来,腹腔镜手术作为一种微创手术方式,逐渐被应用于早期宫颈癌的治疗中。然而,腹腔镜手术与传统开腹手术相比,哪种更优,仍然存在争议。

    为了解决这个问题,研究人员进行了一项Meta分析,比较了腹腔镜广泛子宫切除术(LRH)和根治性子宫切除术(RH)在围手术期结局、肿瘤清除率、并发症和长期预后方面的差异。结果表明,腹腔镜手术相比于传统开腹手术,术中出血量明显减少,术后并发症风险降低,住院时间也缩短了,尽管手术时间有所延长。两种手术方式的术后并发症发生率相似,而淋巴结转移率、切缘阳性、5年总生存率和5年无病生存率在两者之间无明显差别。

    综上所述,腹腔镜广泛子宫切除术是一种安全可行的治疗早期宫颈癌的手术方式。然而,为了更好地评估两种手术方式的长期生存率和患者生活质量,仍需要进行前瞻性随机对照试验。

  • 本研究旨在探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌的近期疗效和临床价值。通过对85例子宫颈癌患者进行临床资料分析,43例患者接受腹腔镜手术,42例患者接受开腹手术。结果显示,腹腔镜手术在手术时间、术中出血量、术后发热时间、肛门排气时间等方面均优于开腹手术,且腹壁切口小,患者感受好易于接受。所有病例切除宫旁组织达到广泛切除要求,断端及阴道切缘均干净无癌瘤组织残留,切除淋巴结9-28个,平均18.3个。术后并发症发生率11.6%,主要包括阴道残端伤口延迟愈合、淋巴囊肿、术后尿潴留和输尿管瘘。所有患者术后均进行随访,随访时间6~30个月,平均随访24个月,无复发,无死亡病例,(因随访时间短未统计3年、5年生存率。)无穿刺口种植发生。该研究结果表明,腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌具有良好的临床效果和安全性。

  • 对于3级宫颈上皮内肿瘤重度非典型增生,通常建议采取冷刀锥切或LEEP锥切术。这种手术方式可以有效地移除异常细胞,减少癌症发展的风险。术后病理结果将决定是否需要进一步治疗。如果病理结果显示没有浸润性癌症,那么只需要定期复查即可;如果发现微小浸润癌,则可能需要进行子宫全切除术;如果病理结果显示癌症已经超出微小浸润的范围,那么可能需要进行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术。

    在进行锥切手术时,必须充分考虑阴道镜评估的结果,以确保切除的范围和深度合适。这样可以最大限度地减少手术风险和并发症的发生。

  • 我婆婆今年69岁,最近身体一直不太好。起初只是偶尔的憋闷和胃胀,没太在意。可随着时间推移,症状越来越严重,甚至小便时也会感到小腹坠痛。我们一家人都很担心,决定带她去医院做个全面的检查。

    检查结果让我们大吃一惊:子宫恶性肿瘤已经转移到大网膜和宫腔内淋巴结。医生说这种情况下手术风险太大,建议放化疗。我们一家人都很难接受这个消息,尤其是我婆婆,她一辈子都很坚强,从来不愿意向命运低头。

    我婆婆问医生:“如果子宫恶性肿瘤出现大网膜转移和宫腔内淋巴结转移还能切除吗?”医生沉默了一会儿,然后说:“不建议手术治疗了,放化疗是更好的选择。”我婆婆的眼神黯淡了下来,她知道这意味着什么。

    我婆婆的病情让我们一家人都很焦虑。我们开始四处寻找其他的治疗方法,甚至考虑了中药保守治疗。可医生告诉我们,中药虽然可以缓解一些症状,但对于已经转移的癌症来说,效果有限。我们一家人都很无助,感觉好像被命运推向了绝路。

    在这个过程中,我婆婆的精神状态也发生了很大的变化。从一开始的坚强到后来的消沉,她的眼神中充满了无奈和恐惧。我们一家人都在尽力安慰她,告诉她我们会一直陪伴在她身边,支持她走过这段艰难的时光。

    我婆婆的病情也让我开始反思生命的意义。我们总是以为自己有很多时间可以浪费,直到面临死亡的威胁时才开始珍惜。可惜,很多时候已经晚了。我希望更多的人能够从我婆婆的经历中吸取教训,珍惜每一天,爱护自己的身体。

    如果你也有类似的经历,或者知道其他的治疗方法,欢迎在评论区分享。我们需要更多的支持和建议来帮助我婆婆度过这个难关。同时,也希望大家能够多关注自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,值得推荐。子宫恶性肿瘤转移的治疗选择 常见症状 子宫恶性肿瘤转移的常见症状包括盆腔积液、憋闷、胃胀、小便时小腹坠痛等。易感人群主要是女性,尤其是老年女性。 推荐科室 妇科肿瘤科或妇科外科 调理要点 1. 放化疗:对于晚期或转移的子宫恶性肿瘤,放化疗是主要的治疗手段,可以缓解症状、延长生存期。 2. 中药辅助治疗:在医生的指导下,适当使用中药可以帮助改善患者的身体状况和免疫力。 3. 心理支持:提供心理支持和疏导,帮助患者和家属面对疾病带来的压力和挑战。 4. 营养支持:合理的饮食和营养支持可以帮助患者更好地应对治疗和恢复健康。 5. 定期随访:定期回访和检查,及时调整治疗方案,监测病情变化。

  • 我还记得那天,手里攥着检查报告,心跳如鼓。盆腔内多枚小淋巴结,最大4mm,这几个字像一把锤子,敲击着我的心脏。医生让我上传报告,我颤抖着手指,按下了发送键。

    “你好,请问这是什么意思?”我试图掩饰内心的恐惧,但声音还是颤抖着。医生问我是否做过宫颈癌筛查,我摇头,心中一片茫然。医生解释说,这个结果意味着需要进一步检查,排除宫颈病变的可能性。

    我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。医生继续说,盆腔淋巴结的增大可能是炎症或肿瘤引起的,需要做更多的检查来确定原因。我问他是否需要手术,他说现在还不能确定,需要先做宫颈癌筛查。

    我感到一丝希望,但同时也充满了恐惧。医生告诉我,子宫病变的几率可能有50%以上,需要尽快做检查。我问他淋巴结增大会引发什么问题,他说现在的重点是查明原因,而不是担心后果。

    我感到一阵无助,仿佛被推入了一个黑暗的深渊。医生安慰我说,先明确诊断才能谈治疗方案,不能假设任何结果。我问他如果检查结果良性,是否可以保守治疗,他说这个问题需要根据具体的病理报告来决定。

    我离开医院时,心中充满了疑问和恐惧。回到家,我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到一些答案。但每一个结果都让我更加焦虑和不安。

    几天后,我再次来到医院,做了宫颈癌筛查。结果显示一切正常,我的心情终于有所缓解。医生告诉我,虽然现在没有发现任何问题,但仍需要定期检查,以防万一。

    我深深地吸了一口气,感谢医生的耐心解释和关心。虽然这段经历让我经历了极大的恐惧和焦虑,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,相信科学,相信医生。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    盆腔淋巴结增大就医指南 常见症状 盆腔淋巴结增大可能是由多种原因引起的,包括炎症、肿瘤等。常见症状可能包括盆腔不适、疼痛、月经不调等。易感人群可能包括有性生活的女性、有宫颈病变史的女性等。 推荐科室 妇科、肿瘤科、放射科等科室都可能涉及到盆腔淋巴结增大的诊断和治疗,具体就诊科室应根据医生的建议和实际情况而定。 调理要点 1. 首先需要进行宫颈癌筛查,排除宫颈病变的可能性。 2. 根据检查结果,可能需要进行进一步的影像学检查或活检等,以明确诊断。 3. 如果诊断为良性病变,可能可以采取保守治疗,例如药物治疗、物理治疗等。 4. 如果诊断为恶性病变,可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗方式,具体方案应由医生根据病情制定。 5. 在治疗过程中,需要注意休息、饮食调理等,避免过度劳累和不良生活习惯对身体的影响。

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