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近期,我们遇到了一位中年男性患者,长期抽烟喝酒。2个月前,他出现了言语不清和左侧肢体力弱的症状。在当地医院,他被诊断为脑梗死,并接受了输液治疗。然而,病情并未好转,反而加重,患者开始出现饮水呛咳的症状。复查核磁后,发现脑梗死加重,并出现了新鲜的脑干梗死。为了更好地治疗,患者转入我们医院。
入院后,我们对患者进行了脑血管造影检查。结果显示,颈动脉和基底动脉都存在狭窄。考虑到患者的病情,我们决定采用支架治疗。手术后,血流通畅,狭窄解除,患者的症状明显改善,顺利出院。
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本文报告了一例64岁男性患者的“一站式”颈动脉支架置入及冠状动脉搭桥杂交手术。患者因间断胸闷1月余入院,经检查诊断为冠心病、双侧颈动脉狭窄等多种疾病。手术采用非体外循环下行CABG和右侧CAS,术中脑血流持续监测,成功完成手术并取得良好效果。术后患者恢复良好,随访结果显示心功能明显改善,血管桥及远端靶血管血流通畅。
我是一名61岁的女性,曾经历过脑出血的痛苦。最近,我在做核磁共振血管成像时发现颈动脉有一个凸起。这个发现让我非常担忧,毕竟我有高血压的病史,已经持续了近20年。我的头痛也越来越频繁,甚至有时会感到剧烈的疼痛。这些症状让我非常焦虑和恐惧,不知道该怎么办才好。
在这种情况下,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。首先,我联系了米医生诊室的医学助手,向他们描述了我的病情。他们很快就回复了我,并且告诉我说,米主任会在空闲时上线回复我。虽然等待的过程很煎熬,但我还是耐心地等待着专家的回复。
几天后,米主任终于上线了。他详细地询问了我的病史和症状,并且查看了我提供的所有检查报告。最终,他告诉我说,我的颈动脉凸起可能是由于动脉硬化引起的,而不是肾虚颈椎病。这个消息让我松了一口气,因为我之前一直担心自己患上了肾虚颈椎病。
米主任还给了我一些治疗建议,包括控制血压、改善生活习惯、进行适当的锻炼等。他还推荐我去神经内科进行进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一个漫长的过程,但我也明白,只有通过积极的治疗和调理,才能让自己的身体恢复健康。
晕厥是一种常见的临床症状,指的是一过性全脑血液供应不足引起的短暂意识丧失。这种现象具有迅速发生、自限性和完全恢复的特点。晕厥的病因复杂多样,下面我们将详细介绍其常见的病因和机制。
血管迷走性晕厥
血管迷走神经性晕厥是最常见的晕厥原因之一。它是由于迷走神经兴奋性增加,交感神经兴奋性降低,导致心率减慢和外周血容量下降,进而引起心输出量下降。当患者处于直立位时,无法提供足够的血液供应给大脑,导致意识丧失。晕厥后,患者平卧或将下肢相对抬高,可以增加回心血量,恢复意识。直立倾斜试验可以诱发此类晕厥的发作,有助于诊断。
心源性晕厥
心源性晕厥包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病性晕厥,是晕厥原因的第二位。心律失常是心源性晕厥的最常见原因。心律失常可以引起血流动力学障碍,导致心输出量和脑血流明显下降。影响因素很多,包括心率、心律失常的类型、左心室功能、体位和血管代偿能力。器质性心血管疾病性晕厥发生在血液循环的需求超过心脏代偿能力时,心输出量不能相应增加,多种心血管疾病都可能导致晕厥的发生。
情境性晕厥
情境性晕厥是指晕厥发生于特定触发因素之后,如咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激、排尿、运动后及餐后等。例如,咳嗽性晕厥多见于有慢性肺部疾病的患者,剧烈咳嗽后发生。排尿性晕厥多见于青年男性,在夜间排尿时或排尿后晕倒,持续约1-2分钟,自然苏醒,无后遗症。
体位性低血压性晕厥
此类晕厥发生在血管收缩反射存在缺陷或不稳定的患者中。直立位血压下降主要是由于下肢血容量增加而血管收缩反射消失而引起的。卧立位试验有助于体位性低血压的诊断,对于可疑体位性低血压者,在平卧位时和站立3分钟后用常规血压计分别测上臂血压。
脑源性晕厥
脑源性晕厥包括椎基底动脉短暂性脑缺血发作、癫痫、基底动脉型偏头痛等。这些情况都可能导致晕厥的发生,并伴有其他相关症状。
颈动脉过敏综合征
颈动脉窦通常对牵拉或压迫敏感。按摩单侧或双侧颈动脉窦,可导致反射性心率减慢和动脉血压下降,引起晕厥发作前多有突然转头的动作、衣领过紧或在颈动脉窦区刮胡须等。
低血糖和急性失血
严重低血糖状态和急性失血都可以导致意识丧失,引起晕厥的发生。因此,晕厥患者应常规测血糖和血压,若为血糖过低或失血所致,应立即采取相应的治疗措施。
舌咽神经痛导致的晕厥
舌咽神经痛可引起反射性晕厥,晕厥发作前就可以有明显的疼痛。对于这类患者,主要是减轻疼痛,从而减少晕厥发作的频率。
脑血管意外是当前主要死亡原因的第三位,可能导致失语、瘫痪、失明等严重后果。中风一旦发生,70%~80%的患者将面临严重致残或死亡的风险。据统计,50%~70%的中风患者存在血管外科能够治疗的颅外颈动脉及椎动脉血管疾病。因此,了解中风的危险因素和采取相应的预防措施至关重要。
高危人群包括高血压、动脉硬化、糖尿病患者;此外,吸烟、长期大量饮酒、心理因素(如怒、喜、思、悲、恐)、劳累过度、气候变化、饮食不节等也都是中风的致病因素。颈动脉疾病的常见病因有动脉粥样硬化、放疗、肌纤维发育不良和动脉炎;椎动脉疾病的病因则包括血栓栓塞机制和血液动力学机制等。
预防中风的措施主要包括定期检查血压、血脂、血糖、心电图、血粘度等指标,并及时治疗相关疾病;采取健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、控制体重、规律生活、保持心情舒畅等;以及在医生的指导下进行必要的药物治疗和手术治疗等。
如果出现一侧面部或肢体麻木或无力、语言障碍、头晕、视力模糊、持续性头痛、血压突然降低、哈欠增多、呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣等症状,应及时就医。根据症状判断发病部位可以帮助医生更准确地诊断和治疗中风。
总之,了解中风的危险因素和预防措施对于保护我们的健康至关重要。通过采取积极的预防措施,我们可以有效降低中风的发生率,提高生活质量。
我是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快。为了放松自己,我经常选择油腻的食物和大量的酒精来缓解压力。然而,最近我开始注意到自己的心跳加速,甚至在安静状态下也能感受到它的存在。这种情况让我非常焦虑和担忧,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位资深的医生进行了交流。医生首先询问了我的生活习惯和症状,并建议我进行一系列的检查,包括心脏彩超和颈动脉超声,以排除潜在的心血管问题。同时,医生也提醒我注意超敏C反应蛋白的水平,虽然它目前只是轻微升高,但仍需要密切关注。
在医生的指导下,我开始了一个全新的生活方式,减少油腻食物和酒精的摄入,增加运动和休息时间。经过一段时间的调整,我的心跳逐渐恢复正常,整个人也感觉更加健康和活力。
我从来没有想过,自己会因为一场感冒而陷入如此的困扰。脖子左侧动脉痛的感觉就像一只无形的手在紧紧地揪着我的神经,时不时地发作,让我无法集中精力工作,甚至连正常的生活都受到了影响。起初,我以为这只是一个小问题,可能是因为睡姿不正确或者是过度劳累所致。但是,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而变得越来越频繁和剧烈。
在一次偶然的机会中,我通过京东互联网医院的图文问诊功能联系到了于医生。他的专业和耐心让我感到非常安心。经过一番详细的询问和分析,于医生初步判断我可能患有淋巴结炎,并建议我去医院做进一步的检查和治疗。
在于医生的指导下,我进行了血液检查和颈部超声波检查。结果显示,我的淋巴结确实有炎症。于医生开具了抗炎药物,并建议我注意休息和饮食,避免过度劳累和吃辛辣刺激性食物。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐缓解,脖子左侧动脉痛的感觉也消失了。
这次经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变成大病。同时,我也感谢京东互联网医院和于医生,感谢他们的专业和关心,让我能够在最短的时间内恢复健康。
我有重度高血压,头部经常发涨,像有一只无形的手在紧紧地箍住我的脑袋。每次发作时,我都感到一阵窒息,仿佛下一秒就会昏厥过去。这种感觉让我非常恐惧,总担心自己会突然倒下,甚至失去生命。
我开始频繁地去医院,希望能找到一个有效的治疗方法。医生们都说我的高血压是遗传的,父母都有这个问题。但我总觉得这不是全部的原因。毕竟,我也曾经有过健康的日子,直到那次突发事件改变了我的生活。
那天,我正在上班,突然感到头部剧烈疼痛,视线模糊,耳鸣不断。我被同事送到了医院,医生告诉我我的血压已经达到了危险的水平。从那以后,我就开始了漫长的治疗之旅。
我尝试了各种药物,包括中成药,但效果都不理想。每次去医院,医生都会问我一系列问题,包括家族病史、生活习惯等等。他们还会做一系列检查,包括心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等等。这些检查让我感到非常不适,但我知道这是必要的。
有一次,我在京东互联网医院上咨询了一位医生。他非常耐心地听我讲述了我的病情,并给我提供了一些建议。他说,高血压的治疗需要长期坚持,不能只依赖药物,还需要改变生活方式,包括饮食、运动等等。他还建议我做一些更深入的检查,以排除其他可能的健康问题。
我按照他的建议去做了,开始注意自己的饮食,增加运动量,并且定期去医院复查。慢慢地,我的血压开始下降,头部的疼痛也减轻了很多。虽然我还不能完全摆脱高血压的困扰,但至少我知道自己在朝着正确的方向前进。
现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何应对的?我希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜高血压这个顽敌。
我从来没想过,新装修的房子会成为我健康的威胁。上周一,我搬进了这个期待已久的新家,心情无比激动。然而,仅仅过了几天,我就开始出现头晕、乏力等症状,尤其是在呆在新房子里一段时间后,感觉就像被一团浓雾笼罩,头蒙蒙的,整个人都变得昏沉沉的。
起初,我以为是因为搬家劳累所致,休息几天就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。于是,我决定去京东互联网医院咨询医生,希望能找到解决办法。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和新房子的情况。医生问了我很多问题,包括我是否进行过相关检查、治疗,是否测过环境指标等。我一一回答,告诉他我还没有做过任何检查,也没有测过环境指标,只是平时都窗户大开,希望能通过通风来改善空气质量。
医生听完我的描述后,提醒我说环境问题可能是导致我不适的原因。他建议我去做一次全面的体检,并同时进行环境检测,以便更准确地了解问题所在。我也问了医生一个一直困扰我的问题:淋巴结肿大会不会挤压颈动脉,导致脑供血不足和脑缺氧?医生说有可能,但他也承认这是一个比较罕见的情况,需要进一步检查才能确定。
听完医生的建议,我决定立即采取行动。虽然我对医院的检查和检测有些抵触,但我知道这对我的健康至关重要。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否有其他不良习惯或环境因素影响了我的健康。
在等待检查结果的日子里,我变得更加焦虑和不安。每当我想起自己可能面临的健康问题,心中就涌起一股恐惧和无助感。然而,我也明白,面对问题,不能逃避,必须勇敢地去面对和解决。
现在,我已经完成了所有的检查和检测,结果显示我的环境确实存在一些问题,需要进行改善。同时,我的身体也需要一些调整和治疗。虽然这段经历让我感到很不舒服,但我也从中吸取了教训,学会了更加关注和珍惜自己的健康。
如果你也有类似的问题,千万不要忽视,及时寻求专业的帮助和建议。健康是我们最宝贵的财富,保护好它,才能让我们的生活更加美好和充实。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的晕眩,头脑一片空白,仿佛置身于一个陌生的世界。这种感觉持续了好几天,直到我开始出现精神症状:有时听见声音,有时看见人或动物,甚至有时会突然忘记自己在做什么。这些症状让我感到极度恐惧和无助。
我决定去医院检查,医生告诉我我有大脑供血不足的问题,并且颈动脉狭窄。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。医生说我可能会发展成痴呆症,这个消息更是让我陷入了深深的绝望之中。
我开始频繁地访问京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。每次与医生交流,我都能感受到他们的关心和耐心。他们详细地解释了我的病情,并提供了多种治疗方案。其中,口服多奈哌齐被推荐为一种可能的治疗方法。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晨,我都会服用药物,希望它们能改善我的大脑供血情况。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和压力。渐渐地,我发现自己的精神状态有所改善,虽然仍然有时会出现糊涂的情况,但至少我不再那么恐惧和无助了。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时刻找到了希望和支持。
我妈妈最近总是头晕、乏力,去医院做了CTA检查,结果显示她有颈动脉狭窄。我们一家人都很着急,不知道该怎么办。于是,我决定带她去丰台区的某三甲医院看专家。我们挂了一个名叫川大夫的专家的号,希望能得到专业的建议。
在等待川大夫的过程中,我妈妈突然出现了面色潮红、手臂、腹部有疹子、喉咙有咯痰的感觉等症状。我们都很担心,赶紧联系了川大夫。川大夫说这可能是造影剂过敏引起的,轻度反应影响不大,但还是需要注意观察。
川大夫详细地询问了我妈妈的病情和过敏情况后,建议我们做介入开通手术。他解释说,这种手术相比于内膜剥脱手术,创伤更小,恢复更快。我们听了他的建议,决定先带着检查的片子去找他,再做出最终的决定。
通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。互联网医院的出现,让我们在家就能得到高质量的医疗服务,真是太方便了!