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PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)是一种常见的治疗胆道梗阻的方法。然而,像所有医疗程序一样,它也存在一些并发症。以下是PTCD术中可能出现的几种常见并发症及相应的预防措施。
1. 胆漏和胆汁性腹膜炎
当胆汁沿着穿刺针道流入腹腔时,可能会引起胆漏和胆汁性腹膜炎。这种情况通常与胆道梗阻后压力增高有关。为了预防这种并发症,医生需要在操作前详细评估患者的病情,选择合适的穿刺点,并在操作过程中小心谨慎。
2. 胆道内出血
据文献报道,UG-PTCD(超声引导下经皮肝穿刺胆道引流)并发胆道出血的发生率约为3%。为了降低出血风险,医生需要在操作前对患者进行全面的评估,包括凝血功能检查,并在操作过程中小心操作,避免损伤血管。
3. 腹腔内出血
腹腔内出血是PTCD术中较少见的并发症,通常发生在粗针穿刺或置管操作失败时。为了预防这种并发症,医生需要选择合适的穿刺针,避免使用过粗的针头,并在操作过程中小心谨慎。
4. 细菌血症
PTCD术后可能会发生细菌血症。为了预防这种并发症,医生需要在操作前对患者进行充分的准备,包括抗生素预防,并在操作过程中保持无菌操作。
5. 胆管门静脉瘘
在PTCD术中,穿刺针可能会穿透胆管进入门静脉,导致胆汁经针道进入门静脉,引起细菌血症。为了预防这种并发症,医生需要在操作过程中小心操作,避免损伤门静脉。
其他并发症
除了上述并发症外,PTCD术还可能引起低血压、气胸等其他并发症。为了预防这些并发症,医生需要在操作前对患者进行全面的评估,并在操作过程中密切监测患者的生命体征。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肝脏是人体的“化工厂”,承担着多种生理功能。肝病会导致肝功能异常,而血液检测可以帮助我们发现这些变化。不同检测项目有不同的临床意义,以下是五个重要的肝功能指标。
1. 反映肝细胞炎症的指标
丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)主要存在于肝细胞内,浓度远高于血液中。如果肝细胞因炎症而受损,血清转氨酶会升高。然而,在肝细胞大面积坏死的情况下,血清转氨酶可能不会明显升高。
2. 反映肝脏解毒功能的指标
胆红素是红细胞衰老死亡后的代谢产物,需要通过肝脏加工处理后排出体外。肝细胞病变时,总胆红素会升高,尤其是间接胆红素。然而,肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力,所以在疾病早期,血清总胆红素和间接胆红素可能不升高。
3. 反映肝脏合成能力的指标
白蛋白由肝脏合成,每日合成量为10~12克。白蛋白水平下降提示肝细胞合成功能受损。肝硬化患者常见白蛋白水平下降,球蛋白水平上升。白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5左右,若两者的比例<1时,医学上称之为“白/球比”倒置,是肝硬化的临床特征之一。
4. 反映肝细胞再生和储备能力的指标
甲胎球蛋白(AFP)可由肝脏合成,反映了肝病患者肝细胞的再生能力。肝细胞炎症时甲胎球蛋白升高说明患者的肝细胞再生能力强。总胆固醇和胆碱酯酶(ChE)则反映了肝脏的储备功能和疾病的恢复能力,肝病患者如果总胆固醇和胆碱酯酶持续下降表明疾病在进行性加重。
5. 反映胆汁淤积的指标
血清硷性磷酸酶(ALP)、谷胺酰转肽酶(GGT)和直接胆红素是反映胆汁淤积的重要指标,在肝内、外胆道梗阻的情况下它们会同时升高。单项硷性磷酸酶显著升高可能提示骨骼肿瘤或其他非肝病因素,应进行进一步检查。
在评价肝功能时,必须综合各项检查结果进行全面分析,不可以偏概全。对于不理解的内容,应认真听取专业人士的解释,避免自我诊断和增加不必要的焦虑。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我疲惫的脸庞。尿毒症已经折磨了我两年,透析成为了我生活中不可或缺的一部分。每次透析前都要进行溶血,脚上的临时管总是让我感到不适。医生说,做了人工血管后,至少要等10多天才能用,否则会影响手术效果。
我望向窗外,心中充满了焦虑和无奈。10多天,意味着我不能进行透析,身体状况可能会恶化。医生安慰我说,人工血管不需要溶血,3到6周后就可以直接使用。但我仍然担心,脚上的临时管如果不能溶血,怎么办?
我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。终于,在京东互联网医院的论坛上,我找到了一个类似的问题。一个网友分享了他的经历,告诉我可以直接换管,换脚上的管子后就可以马上透析。这个消息给了我一丝希望。
我立即联系了医生,询问是否可以换管。医生告诉我,换管是可行的,但需要注意一些细节。我们商量了一下,决定在手术后一周左右进行换管手术。这个决定让我松了一口气,至少我不用再担心透析的问题了。
手术后的一周,我再次来到医院,换了脚上的管子。医生告诉我,新的管子可以马上使用,我终于可以进行透析了。虽然过程中还有些小问题,但总的来说,换管手术非常成功。
现在回想起来,那段时间真是煎熬。幸好我在京东互联网医院的论坛上找到了答案,否则我可能还在苦苦等待。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。
肝脏疾病的临床表现非常多样化,包括黄疸、胆汁淤积、肝大、门静脉高压、腹水、肝性脑病和肝衰竭等。这些症状可能是由肝脏本身的病变引起的,也可能是由其他疾病所致。医生在进行诊断时,通常会结合病人的主诉和物理检查结果来确定病因和治疗方案。
黄疸是肝脏疾病中最常见的症状之一,主要表现为皮肤和巩膜的黄色改变。其原因可能是肝细胞发炎或其他异常阻碍了胆红素的分泌入胆汁,导致血中胆红素水平升高。治疗黄疸的方法主要取决于其原因,可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施。
胆汁淤积是指胆汁流出受阻或减少,可能由肝内或肝外的原因引起。肝内原因包括肝炎、酒精性肝损害、原发性胆汁性肝硬化、药物损害等;肝外原因包括胆道结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌和胰腺炎等。治疗方法也因病因而异,可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施。
肝大是指肝脏体积增大,可能是由于肝脏病变引起的。肝大通常无明显症状,但如果肝脏增大明显,可能会引起腹部不适或触痛。治疗方法主要取决于肝大背后的原因,可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施。
门静脉高压症是指门静脉系统内血压异常增高,可能由肝硬化、血管阻塞或其他原因引起。其主要症状包括脾脏增大、腹水和食管下端曲张静脉出血等。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施,目的是降低门静脉系统内的血压,减少并发症的发生。
腹水是指液体在腹腔内积聚,可能由肝硬化、心衰、肾衰竭、癌症扩散至腹腔等原因引起。其主要症状包括腹部膨隆、呼吸困难和关节肿胀等。治疗方法主要取决于腹水的原因,可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施,目的是减少腹水的积聚,缓解症状。
肝性脑病是指正常情况下由血中产生的毒性物质不能被肝脏排泄,进而影响大脑功能的一种疾病。其主要症状包括逻辑思维、个性和行为的改变,嗜睡、迷乱、运动和语言缓慢等。治疗方法主要包括寻找并清除致病诱因、限制蛋白质摄入、使用轻泻剂或抗生素等,目的是减少血中毒性物质的水平,改善大脑功能。
肝功能衰竭是指肝脏功能的严重恶化,可能由各种类型的肝脏疾病引起。其主要症状包括黄疸、青紫或出血倾向、腹水、肝性脑病和一般健康状况恶化等。治疗方法主要取决于肝功能衰竭的原因和严重程度,可能包括药物治疗、手术治疗或其他支持性治疗措施,目的是改善肝脏功能,延长生存期限。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和宝宝的脸庞。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。宝宝只有三个月大,却被医生告知可能存在肝功能问题。这个消息像一把利刃,深深地刺痛了我。
我急忙带着宝宝来到医院,希望能尽快了解情况。医生告诉我,需要进行肝功能B超检查,并抽取静脉血进行化验。我心中充满了疑问和担忧,宝宝那么小,能承受这样的检查吗?
在等待检查的过程中,我不停地安慰自己,告诉自己一切都会好起来的。然而,内心的恐惧和焦虑却始终挥之不去。终于,轮到我们了。我紧紧抱着宝宝,走进了超声科的检查室。
医生开始进行B超检查,宝宝的哭声在空气中回荡。我心疼地看着他,希望这次检查能给我们带来一些好消息。检查结束后,医生告诉我,宝宝可能存在胆汁淤积的问题,需要进一步的治疗和观察。
我感到一阵眩晕,仿佛世界在我眼前崩塌。宝宝还那么小,怎么可能会有这样的问题?我开始后悔自己没有更早地发现问题,后悔自己没有更好地照顾他。医生看出了我的担忧,安慰我说这是一种常见的疾病,及时治疗是可以控制的。
我决定带宝宝去儿童医院消化内科进行进一步的检查和治疗。在等待的日子里,我不停地翻阅相关的资料,希望能找到更多的信息和帮助。同时,我也开始反思自己的生活方式和饮食习惯,是否有哪些地方需要改进,以便更好地照顾宝宝。
经过一段时间的治疗和观察,宝宝的病情终于有所好转。我深深地感激医生和护士们的帮助,也感谢自己在这个过程中变得更加坚强和成熟。宝宝的健康问题让我意识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,及时发现和解决问题。
现在回想起来,那段日子虽然充满了焦虑和担忧,但也让我更加珍惜和爱护我的宝宝。希望所有的父母都能关注孩子的健康,及时就医,不要让小问题变成大问题。同时,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在需要时能够快速得到专业的医疗建议和帮助。
我从未想过,自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天,我在医院的走廊里徘徊,手里紧握着一份CT报告,心中充满了恐惧和疑惑。
“肝包膜皱缩多,可能是肝脏包膜下积液?”这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不敢相信这是真的,毕竟我一直认为自己很健康。可现在,医生的话却让我感到前所未有的不安。
我找到了医生,向他展示了我的CT报告。他看了一眼,然后问我:“你最近有没有什么不适?”我告诉他,我总是拉肚子,肠子下坠,虽然肠镜检查正常,但我还是很担心。医生听完后,建议我做一个增强CT检查,以确定是否存在肝脏包膜下积液。
我同意了医生的建议,并在几天后得到了结果。果然,CT显示我有肝脏包膜下积液。医生告诉我,这可能是由于炎症、肿瘤等原因引起的。听到这个消息,我感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在摇晃。
我开始反思自己的生活方式,是否有什么地方做得不对?我是否忽视了自己的健康?这些问题在我脑海中不断回荡,令我无法安宁。同时,我也开始担心治疗的费用和时间,毕竟我还需要工作和照顾家人。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。通过这个平台,我可以随时随地与医生进行在线咨询,获取专业的医疗建议。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了一个肝病专家进行咨询。医生详细地询问了我的病情,并给出了针对性的治疗方案。同时,他也安慰我说,肝脏包膜下积液并不是不治之症,只要及时治疗,完全可以恢复健康。
听完医生的话,我感到一丝希望。虽然我仍然很担心,但至少我知道该怎么做了。接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并定期在京东互联网医院上进行复查。慢慢地,我的病情开始好转,肝脏包膜下积液也逐渐消失了。
回想起来,那段时间真是我人生中最艰难的时期之一。但是,通过京东互联网医院的帮助,我成功地战胜了疾病,重新找回了健康和信心。现在,我更加珍惜自己的身体,也更加感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在最困难的时候感受到了温暖和关怀。
我有胆汁反流性胃炎,医生开了新药,应该注意什么?
那天,我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心情忐忑不安。我的胃病已经折磨了我好几个月,反酸、烧心、腹胀,甚至有时候还会拉肚子。每次去医院都要排很长的队,等待的时间总是让人心焦。今天,我决定试试在线问诊,希望能找到一个更方便的解决方案。
医生很快就接入了视频通话。他的面容温和,声音也很亲切。他问我主要的不适症状是什么,我只能说“不舒服”,因为我自己也说不清楚具体哪里不对劲。医生耐心地询问了我的大便情况、是否有反酸和烧心等症状,并了解了我之前用过的药物——奥美拉唑、枸橼酸和阿莫西林。然而,十来天的用药并没有带来明显的缓解。
医生建议我换用雷贝拉唑胶囊,并加上铝碳酸镁片和枸橼酸莫沙必利片。同时,他也提醒我在用药前要仔细阅读说明书,注意用法、用量、禁忌及注意事项。如果出现不适反应,应立即停药并就诊。除此之外,医生还给了我一些建议:避免辛辣刺激的食物,少喝浓茶和咖啡,减少甜食和海鲜的摄入,保持心情愉快,戒烟酒等等。
我按照医生的建议进行了调整,慢慢地,我的症状开始有所改善。每次服药前,我都会认真阅读说明书,确保自己没有忽略任何重要信息。同时,我也开始注意自己的饮食习惯,尽量避免那些可能会刺激胃部的食物。虽然过程中还有些小波折,但总的来说,我的病情得到了有效的控制。
回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。希望我的经历能对其他人有所启示:如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线问诊,可能会给你带来意想不到的帮助。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。胃部的不适已经持续了数月,时而胀气,时而隐隐作痛,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的生活被这无形的敌人所控制,我的心情也随之起伏不定。
在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院,希望能找到解决问题的方法。医生问我是否有乙肝病史,我摇了摇头,告诉他我曾经做过胃镜和抽血检查,结果都显示正常。医生又问我是否吃过生鱼片,我再次否认。他的问题一个接一个,仿佛在寻找某种线索,而我则感到越来越焦虑,担心自己的病情会被忽视或误诊。
当医生询问我是否有胆汁反流性胃炎时,我点了点头,心中涌起一股无力感。医生解释说,超声检查肝实质回声增粗可能与检查仪器和医生的经验有关,但如果肝功能检查正常,应该没有大碍。他建议我定期复查,并注意饮食和情绪管理。我听完后,心中虽然仍有疑虑,但也稍微放松了一些。
离开医院后,我开始反思自己的生活方式。是不是工作压力太大?是不是饮食不规律?我决定从改变自己的生活习惯开始,尝试用中西医结合的方法来治疗自己的病情。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些易消化的食物,避免过度劳累和情绪波动。同时,我也会定期复查,确保自己的病情没有恶化。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富,希望大家都能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不让小病变成大病。
我有胆汁反流性胃炎,最近又开始烧心恶心了怎么办?
这句话是我在京东互联网医院的图文问诊中写下的。半年前,我在一家大医院做了全面的检查,结果显示我患有胆汁反流性胃炎。医生开了一些药给我,告诉我要注意饮食,避免辛辣刺激的食物。起初,我的症状有所缓解,但最近几天,烧心和恶心的感觉又开始困扰我了。
我决定再次寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位全职医生接待了我。我们开始了对话。
“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生友善的声音传来,让我感到一丝安慰。
“请问您这种症状多长时间了?”医生问道。我回答说大概有半年了,并且我已经在医院确诊过是胆汁反流性胃炎。
医生询问我是否需要开具药物的处方,我点头同意。然后,医生问我服用药物期间是否有药物的过敏或不良反应,肝肾功能是否正常。我回答说一切正常,并且我需要四盒药物,因为我是配着奥美拉唑一起吃的。
医生告诉我,处方已开好,需要等待药师审核通过。我等待了一会儿,终于收到了处方审核通过的消息。医生再次提醒我,在用药过程中如果出现不适,应该及时上线咨询或去医院就诊。
整个过程非常顺利和高效。我感谢京东互联网医院提供的便捷服务,希望我的病情能得到有效控制。同时,我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相分享经验,共同战胜疾病。
我还记得那天晚上,朋友们在一起庆祝生日,酒精的香气弥漫在空气中。我们一边聊天一边喝酒,欢声笑语不断。直到最后一杯,我才想起自己还在服用奥利司他。心中一阵慌乱,赶紧拿出手机搜索“喝酒后吃奥利司他有啥副作用?”
在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生描述了自己的情况。医生很快回复:“药物都不能酒后服用。”我心中一紧,担心自己是否已经做了什么不可挽回的事情。医生继续解释说:“如果出现不良反应,建议及时就诊。”
我开始回想起自己服用奥利司他以来的种种不适。有时候会出现胃肠道反应,像油性斑点、胃肠排气增多等。偶尔还会有上呼吸道感染、头痛等症状。医生告诉我,这些都是奥利司他可能引起的不良反应。听完这些,我不禁感到一阵后怕。
医生还提醒我,患有慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的人群,以及对奥利司他或药物制剂中任何一种其他成分过敏的患者,都是禁用的。听到这里,我更加庆幸自己及时咨询了医生,否则后果不堪设想。
在医生的建议下,我决定暂停服用奥利司他,并且在日常生活中更加注意自己的饮食和作息。同时,我也开始反思自己的生活方式,意识到健康比什么都重要。从那以后,我再也没有在喝酒后服用药物,更加注重自己的身体健康。
如果你也有类似的经历,或者对自己的健康有所担忧,建议及时就医。京东互联网医院提供了便捷的在线咨询服务,随时随地都可以得到专业的医疗建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。右上腹的疼痛像一只无形的手,紧紧攥住了我的心脏,令我喘不过气来。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生面带微笑,温柔地问我:“你好,哪里不舒服?”我深吸一口气,试图平复内心的恐惧,告诉他我的症状。他的眼神中透露出关切和专业,令我稍微安心了一些。
“可以吃点胃药。”他说,“奥美拉唑。”我点了点头,心中一片茫然。胃药?难道我的问题真的只是胃病吗?我不禁想起了之前的彩超检查,医生说我的肝胆胰脾都没问题。可这疼痛,真的是胃病引起的吗?
“还有枸橼酸铋钾,跟多潘立酮。”我小心翼翼地列举着我已经在吃的药物,希望能找到一个更好的解决方案。医生听完后,微微颔首,“可以的。”
“请问还有哪儿不舒服吗?”他继续问道。我犹豫了一下,还是决定说出来:“就是我右上腹有时候特别痛,做了彩超显示没啥问题。”
医生点了点头,“做了肝胆胰脾的彩超是吗?”我确认道。他的目光变得更加专注,“有报告单吗?”我摇了摇头,“没拍。”
“但是医生说我胆囊也好得很,没啥问题。”我补充道。医生轻轻地叹了口气,“哦哦那应该没啥问题,还是胃病的原因。”
我心中一沉,胃病?真的只是胃病吗?我不禁想起了之前的疼痛,尤其是当我用手往肋骨的内上方深按时,那种疼痛简直让人无法忍受。难道这就是胃病的表现?
“胆汁反流也可能会引起腹部不适。”医生解释道,“您可以先吃一段时间胃药看看效果如何。少吃油腻的食物,清淡饮食。”
我点了点头,心中仍然充满疑问。胆汁反流性胃药是不是很难治愈,或者说治疗周期特别长?我不禁想起了之前的恐惧和焦虑,希望这次的治疗能够真正解决我的问题。
“一般要吃一个月的药。”医生说,“如果有需要,可以再来复诊。”
我感激地看了他一眼,心中涌起一股暖流。虽然我仍然有很多疑问,但至少现在我知道该怎么做了。或许,真正的治愈不仅仅是药物的作用,还需要我们内心的坚强和信念。
“不客气呢。”医生微笑着说,“没什么太大问题,别太担心。”
我点了点头,心中默默地告诉自己:我会好起来的。无论这次的治疗结果如何,我都会坚持下去,直到找到真正的解决方案。因为健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!