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女性膀胱过度活动症的诊断与治疗进展

女性膀胱过度活动症的诊断与治疗进展
发表人:病友互助家园

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状。国际妇科泌尿协会和国际尿控协会将其定义为一组症状,包括尿急、尿频、日间尿频、夜尿多、急迫性尿失禁(UUI)、压力性尿失禁(SUI)和夜间遗尿。其中,尿急是最常见的核心症状,表现为突然或强迫性的排尿欲望,难以被主观抑制而延迟排尿。

女性OAB的患病率较高,人群调查资料显示其患病率为9%~43%。北美的一项流行病学调查结果显示,女性OAB的患病率为16.9%,65岁以上的妇女随年龄的增加患病率上升至30.9%。夜尿已成为女性最常见的下尿路症状,发生率约54.5%,因此女性患者的生活质量受到严重影响。

对于OAB的诊断是排除性诊断,初步的诊断应首先排除泌尿道感染和其他泌尿道疾病。除了症状询问和排尿日记外,尿急症状评分量表(如Patient Perception of Intensity of Urgency Score、Urgency Perception Score和Indevus Urgency Severity Scale)和生活质量问卷调查有助于对病情严重程度的评估。尿动力学检查已不作为常规的初步检查,因此尿动力学检查所体现的不自主逼尿肌过度活动也不作为诊断标准,常常根据临床症状即可对OAB作出诊断。

治疗进展方面,行为疗法是OAB一线治疗方法,包括生活方式转变、膀胱训练和盆底肌肉训练。药物治疗是二线治疗方案,主要使用抗胆碱能药物,如托特罗定、曲司氯胺和索利那新。神经调节治疗和手术治疗通常用于难治性OAB患者,前者包括电刺激骶神经根,后者包括膀胱去神经支配术、膀胱扩大术和尿流改道术。

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张力性尿失禁疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。前列腺问题已经困扰我好几个月了,尿频、尿急、尿痛,甚至有时还会出现血尿。这些症状让我感到极度的不适和焦虑。

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    然而,医生似乎看透了我的心思,他安慰我说:“如果一个月后症状没有改善,我们可以再次进行评估和调整治疗方案。现在最重要的是按照处方用药,并注意观察身体的反应。”

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  • 我从来没有想过,一个小小的不适会让我如此焦虑。下腹部的不适感就像一只无形的手,时不时地提醒我它的存在。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有这样那样的小毛病。但是,随着时间的推移,这种不适感开始频繁出现,尤其是在排尿时,总有种未尿净的感觉。这让我开始担心,难道我得了什么严重的疾病?

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,问我排尿情况如何。我告诉他,虽然大多数情况下正常,但最近早上五六点就要起来排尿,之前一整夜都可以不用起床。医生听完后,考虑到可能存在轻微的前列腺炎,并给出了相应的建议:适度多喝水,多活动,清淡饮食,勿烟酒,勿久坐等。通常不用服药。

    听到不用服药,我松了一口气。但是,医生还提醒我不要憋尿,这让我意识到,原来我平时的生活习惯也可能是导致这种不适感的原因之一。医生还强调了保持良好的生活习惯的重要性,包括定期锻炼、合理膳食等。这些都让我感到非常实用和有帮助。

    在结束问诊后,我开始反思自己的生活方式。是不是因为工作压力大,总是忽视了自己的身体?是不是因为长时间坐着,导致血液循环不畅?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多运动,多喝水,少吃辛辣刺激的食物。同时,我也会定期去医院做检查,确保自己的身体状况良好。

    这次的经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正关心和爱护自己的身体时,才能更好地享受生活的美好。所以,大家如果有类似的情况,也请及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。京东互联网医院真的是一个非常方便和实用的选择,值得推荐给大家。

    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括下腹部不适、排尿有未净感、夜间频繁排尿等,多见于中老年男性。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 适度多喝水,保持尿路通畅; 2. 多活动,避免久坐; 3. 清淡饮食,勿烟酒; 4. 勿憋尿,及时排尿; 5. 在医生指导下,必要时可服用抗生素等药物治疗。

  • 神经源性膀胱是一种由于神经调控机制紊乱引起的下尿路功能障碍。这种疾病会导致一系列症状,包括尿频、尿急、排尿困难、尿痛和尿后滴沥等。神经源性膀胱的发病原因多种多样,可能与神经系统疾病、代谢性疾病或药物滥用有关。因此,在诊断和治疗过程中,医生需要详细了解患者的病史以确定可能的病因。

    确诊神经源性膀胱通常需要进行一些特殊检查,如尿动力学检查、膀胱造影和磁共振成像等。虽然神经源性膀胱无法完全治愈,但可以通过病情管理、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式使排尿状态恢复正常。治疗的目标是缓解症状、改善生活质量并预防并发症的发生。

    药物治疗主要针对膀胱收缩和放松功能受损的情况,包括增加膀胱收缩力的药物和降低膀胱敏感度的药物。物理治疗师会指导患者进行盆底肌肉训练和排尿意识训练等特殊训练,以提高患者的排尿能力和膀胱控制能力。对于排尿异常的患者,导尿也是一种有效的治疗方法。手术治疗则根据患者的个体化排尿与储尿异常情况进行选择,包括膀胱扩大术、膀胱造瘘术和骶神经调控等方法。

    神经源性膀胱需要长期管理和关注。患者应保持健康的生活方式,规范排尿,保护肾脏,避免并发症的发生,并定期进行复查和随访,以便及时调整治疗方案。

  • 我从来没有想过,自己会因为排尿不畅而感到如此的无助和焦虑。每次上厕所都像是一场战斗,总是要花费比平常多得多的时间和精力。更糟糕的是,总想上厕所的感觉让我无法集中精力工作,甚至连正常的社交活动都变得困难重重。

    我记得那天,我终于鼓起勇气去看医生。走进诊室,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我有什么不适,我吞吞吐吐地描述了自己的症状。医生听完后,问我是否有尿频、尿急、尿痛等症状。我点头承认有尿频,但对于尿急的定义却一知半解。医生解释说,尿急是指突然而强烈的排尿欲望,常常伴随着疼痛或不适感。我回忆了一下,确实有过这样的经历。

    医生继续问我是否有手淫习惯,我有些尴尬地承认有。医生并没有责怪我,而是告诉我这可能是导致我目前症状的原因之一。接着,医生又问我平时喝水多不多,是否有憋尿的习惯。我回答说我平时喝水不多,也没有憋尿的习惯。医生听完后,告诉我我可能患有慢性前列腺炎,并建议我做进一步检查。

    我听完医生的诊断,心中五味杂陈。既有对疾病的恐惧,也有对治疗的期待。医生开了一些药物给我,并嘱咐我在服药期间不要手淫,多喝水多尿。离开诊室时,我感到一丝轻松,但更多的是对未来的不确定感。

    回家后,我开始认真服药,并注意调整自己的生活习惯。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。现在,我已经完全恢复正常,重新找回了生活的乐趣。

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性前列腺炎就医指南 常见症状 慢性前列腺炎的常见症状包括排尿不畅、尿频、尿急、尿痛等,多见于中老年男性,尤其是有手淫习惯的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 避免手淫和憋尿,保持良好的生活习惯。 2. 多喝水,多尿,帮助排出体内的细菌和毒素。 3. 使用左氧氟沙星片等抗生素进行治疗,需在医生指导下使用。 4. 如果有慢性荨麻疹等其他慢性疾病,需告知医生,避免药物相互作用。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我从来没有想过,一个简单的流水声会成为我生活中的噩梦。每当我听到水龙头滴答作响,或者是路边的喷泉水花四溅,我的心跳就会加速,仿佛有一种无形的力量在推动我,迫使我必须立即找到厕所。

    这已经不是一两天的事情了。最初,我以为只是偶然的巧合,或者是因为我喝水太多了。可随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,越来越严重。有时候,我甚至在公共场合也会突然感到尿急,尴尬不已。

    我开始担心自己是不是得了什么病。于是,我决定去看医生。走进诊室的那一刻,我感到一阵紧张。医生问我多久了,我告诉他已经有几个月了。他的表情变得严肃起来,开始详细询问我的症状。

    “你这个情况的话有可能就是一个感官的问题。”医生说。他的话让我一愣,难道我只是因为听到了流水声就想上厕所?这太荒唐了吧!但医生接着解释道:“这个医学上叫神经官能症。”

    我听了之后,心中五味杂陈。神经官能症?这不是精神病吗?我开始怀疑自己是不是真的有问题。医生看出了我的担忧,安慰我说:“这并不是什么大问题,只需要做一些检查就可以了。”

    检查结果显示,我的神经系统和膀胱功能都正常。医生告诉我,这种情况可能是由于长期的压力和焦虑引起的。听了医生的解释,我才意识到,自己最近的确承受了很多工作和生活上的压力。

    医生给了我一些放松和缓解压力的建议,并开了一些药物来帮助我控制症状。从那以后,我开始尝试改变自己的生活方式,多做一些运动和休闲活动,减少工作压力。慢慢地,我的症状开始减轻,生活也恢复了正常。

    回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:身体是革命的本钱,任何小问题都不能忽视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    神经官能症就医指南 常见症状 神经官能症是一种功能性疾病,常见症状包括一看见流水就想小便、有时憋不住的感觉等。易感人群主要是中年女性。 推荐科室 泌尿外科或神经内科。 调理要点 1. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。 2. 饮食上要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 3. 可以尝试一些放松技巧,如深呼吸、瑜伽等。 4. 如果症状严重,医生可能会开具一些药物,如抗焦虑药物、抗抑郁药物等。 5. 定期复查,跟踪病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我岳父,一个82岁的老人,曾经在10年前做过前列腺肥大手术。手术后,他的尿频问题得到了改善,生活质量也随之提高。然而,最近他开始出现尿失禁的症状,这让我们一家人都非常担忧。

    我带着岳父来到京东互联网医院,希望能找到解决办法。医生问了很多问题,包括是否用药、是否经常有尿液渗出等。岳父告诉医生他没有用药,内裤也没有经常湿润,只是近几天才出现尿失禁的情况。医生建议我们先带尿管,然后吃上药,两周后尝试拔掉尿管观察情况。

    岳父的腿不好,不能走路,医生考虑到他的身体状况,建议我们不要手术治疗。医生开了两种药:盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片。医生特别提醒我们,在用药期间要注意体位性低血压,改变体位时动作要缓慢,以免晕倒。

    我岳父的前列腺肥大手术是在2010年做的,当时只切了一部分,改善了尿频的次数。医生告诉我们,术后复发是比较常见的现象。虽然岳父的癌症指标在手术时是正常的,但医生仍然建议我们查前列腺特异抗原,以排除任何可能的异常。

    在整个就诊过程中,我岳父显得非常焦虑和不安。他担心自己的病情会加重,影响到日常生活。医生的耐心解释和专业建议让他稍微放心了一些。我们决定按照医生的建议进行治疗,并定期复查。

    这次就诊经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能关注自己的健康,及时预防和治疗疾病。

    前列腺肥大术后尿失禁治疗指南 常见症状 前列腺肥大术后尿失禁是指在手术后出现的尿液无法控制流出的情况,常见于老年男性。易感人群包括年龄大于50岁、有前列腺肥大手术史的男性。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片进行药物治疗,注意遵循医嘱和药品说明书。 2. 在用药期间,注意体位性低血压,避免突然改变体位导致晕倒。 3. 如果尿失禁严重,可以考虑插尿管进行暂时性管理。 4. 定期检查前列腺特异抗原,以排除前列腺癌的可能性。 5. 注意日常生活中的调理,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的心态和生活习惯。

  • 排尿功能障碍是一种常见的泌尿系统疾病,会给患者带来很大的不便和痛苦。对于这种疾病,及时的诊断和治疗至关重要。下面我们将详细介绍排尿功能障碍的诊断方法和治疗方案。

    首先,排尿功能障碍的诊断通常需要通过一系列的检查和测试来确定。这些检查可能包括尿流率测定、尿动力学检查、超声波检查等。医生还可能会询问患者的病史和症状,以帮助确定正确的诊断。

    一旦确诊为排尿功能障碍,治疗方案可能会因个体情况而异。对于轻度的病例,可能只需要进行一些生活方式的调整,例如增加水分摄入、避免咖啡因和酒精等刺激性物质。对于更严重的病例,可能需要药物治疗或手术干预。

    药物治疗通常包括使用α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物来缓解症状。手术干预可能包括前列腺切除术、膀胱颈部手术等。

    总之,排尿功能障碍是一种需要及时诊断和治疗的疾病。通过合适的检查和测试,医生可以确定正确的诊断,并制定个体化的治疗方案来帮助患者恢复正常的排尿功能。

  • 我还记得那天,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样,无法呼吸。我的宝贝女儿,才一岁大,医生说她有小阴唇粘连。从那一刻起,我的世界就像被打翻了五味瓶,各种情绪交织在一起,焦虑、恐惧、无助……

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    我打开了京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,输入了我的问题。很快,一位医生就接了我的咨询。他的名字叫言犀,听起来就像一位非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的对话,言犀医生非常耐心地听我描述宝宝的情况,并且详细地解答了我的疑问。

    他告诉我,宝宝的小阴唇粘连是很常见的现象,尤其是在婴幼儿时期。只要注意日常护理,避免感染,宝宝就能健康成长。言犀医生还建议我每次给宝宝洗澡后,用棉签轻轻分开小阴唇,保持清洁和干燥。同时,他也提醒我,如果宝宝出现排尿困难、尿频、尿急等症状,或者精神状态和食欲下降,应该立即带宝宝去医院就诊。

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    小阴唇粘连的护理与调理 常见症状 小阴唇粘连是婴幼儿常见的生理现象,多数情况下不需要治疗。宝宝可能会出现排尿不畅、尿布区红肿等症状,但如果没有影响排尿和泌尿系感染,通常不需要过度干预。 推荐科室 儿科或妇科 调理要点 1. 日常温水护理,避免宝宝感染; 2. 注意宝宝的个人卫生,保持外阴清洁; 3. 饮食上多给宝宝吃蔬菜水果,规律饮食与作息; 4. 如果宝宝出现不适症状,及时就医; 5. 在医生指导下,可能需要使用一些外用药膏来帮助分离粘连的部分。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。最近,我发现自己的性功能有所减弱,时间也变得越来越短暂。这种情况让我感到极度焦虑和无助,仿佛我的整个世界都被打乱了。

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    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿不尽等,主要影响中老年男性。这些症状可能会导致生活质量下降,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 使用抗生素治疗感染;2. 可以配合使用前列腺按摩等物理治疗方法;3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着;4. 饮食上要注意清淡,避免辛辣刺激性食物;5. 如果有性功能减弱的问题,可以辅助服用益肾的药物来改善性功能。

  • 我坐在电脑前,手指轻轻敲击键盘,心中充满了焦虑和不安。最近,我总是感到腰膝酸软,耳鸣不止,尿分叉,尿不禁。这些症状让我非常困扰,尤其是在我心脏做过室缺手术之后,更加担心自己的健康状况。

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    肾虚寒湿证的治疗指南 常见症状 肾虚寒湿证常见于中老年人,主要表现为腰膝酸软、耳鸣、尿分叉、尿不禁等症状,严重影响日常生活质量。 推荐科室 中医科、泌尿外科、耳鼻喉科 调理要点 1. 避免手淫等不良习惯,保持良好的生活习惯。 2. 针灸治疗可以改善症状,但需在专业医生指导下进行。 3. 中药调理,如服用金匮肾气丸等中成药,需在医生指导下使用。 4. 加强锻炼,提高身体免疫力和抵抗力。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

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