肾脏内出现大小不等、与外界不相通的囊性肿块被称为肾囊肿。这种情况通常囊内充满液体，根据其囊肿的多少、大小及来源可分为几种类型，包括成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病，主要特征是在肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内均含有液体。这种疾病始发于胚胎，出生后不会发生新的囊肿，随着年龄的增长，已有的囊肿会不断增大，可能引起夜尿增多、腹部肿块、腰痛、高血压等症状，并且可能发展成慢性肾衰。

单纯性肾囊肿是一种可能的先天性异常，表现为单侧或双侧肾脏有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔。随着年龄的增长，囊腔内的液体会逐渐增多，偶尔可达数公斤重。单纯性肾囊肿的诊断主要依靠B超和CT检查，通常无需特殊治疗，但需要定期追踪观察。

获得性肾囊性病不同于上述两种囊肿，它主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。这种囊肿的发生与年龄无关，而同血液透析的时间有关。获得性肾囊性病的诊断也依靠B超或CT检查，多数没有症状，不需要特别处理，但如果囊肿有出血而发生血尿，卧床休息多数可以止血，囊肿合并感染的，应该给予抗感染治疗。

对于囊直径大于3㎝的患者，可以进行硬化治疗。在超声引导下，经穿刺针将囊液抽出，并打入无水酒精，3分钟后再将酒精抽出，囊内膜被硬化，失去分裂增殖的活性，囊腔自然闭合。这种治疗可以解除对周围肾组织的压迫，减少肾单位的丧失，延缓肾衰竭的发展。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的身体健康。直到有一天，我的左脚小拇指开始不自觉地抖动，伴随着小腿肚子的酸痛和抽动。我开始感到担忧，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在南宁市，我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生告诉我，这种症状可能是缺钙引起的，但也不能排除其他疾病的可能性。医生建议我先尝试补钙，如果症状没有改善，应该去神经内科进行详细的检查。

我按照医生的建议开始补钙，并且注意了日常的饮食和休息。几天后，我的症状开始有所缓解。虽然我还没有完全恢复，但我已经感受到了希望和安慰。这个经历让我意识到，即使是小问题也不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

2019年伊始，Nature Reviews Neurology杂志为我们带来了一篇回顾文章，总结了2018年神经病学领域的六大重要进展，涉及多发性硬化、癫痫、卒中、阿尔茨海默病、帕金森病以及偏头痛等常见神经系统疾病。以下将分别介绍这些疾病的最新研究进展和未来研究方向。

一、多发性硬化

2018年，多发性硬化领域的诊断和治疗都取得了重要进展。在诊断方面，研究人员发现了与疾病进展相关的血清学和MRI生物标志物，有助于更早地诊断和评估疾病严重程度。在治疗方面，异丁司特等新型药物为进展型多发性硬化患者带来了新的治疗选择。

二、癫痫

2018年，癫痫领域的重点研究包括抗癫痫药物的使用、癫痫手术的新趋势以及对癫痫突然意外死亡的理解。研究发现，新的抗癫痫药物方案并不能改善患者的长期预后，而苔藓细胞成为了癫痫治疗的新靶点。

三、卒中

2018年，缺血性卒中治疗取得了重大突破，发病后6-24小时进行血栓取出术可以显著改善患者预后。然而，脑内出血的治疗进展缓慢，需要进一步的研究。

四、阿尔茨海默病

2018年，针对淀粉样蛋白β的抗Aβ抗体治疗失败，但Tau蛋白PET成像技术为阿尔茨海默病的诊断提供了新的可能性。

五、帕金森病

2018年，帕金森病领域的研究主要集中在诊断标准和治疗方案上。新的诊断标准提高了诊断的准确性，而多种治疗手段为患者带来了新的希望。

六、偏头痛

2018年，靶向降钙素基因相关肽1的单克隆抗体等新型药物为偏头痛患者带来了新的治疗选择。

这些研究成果为神经系统疾病的治疗提供了新的思路和方法，为患者带来了新的希望。

随着磁共振影像技术的不断发展和研究，多发性硬化（MS）的诊断精确度有了显著提高。然而，误诊仍然是一个挑战。MS的诊断需要以客观的病史和临床体征为基础，结合辅助检查证据，特别是磁共振成像的特征性表现，并排除其他疾病的可能性。

MS诊断的关键点包括：时间多发性（DIT）、空间多发性（DIS）和排除其他疾病的可能性。2010年的McDonald诊断标准中，空间多发性的MRI标准要求至少有两个CNS区域出现≥1个T2病灶：侧脑室旁、近皮质区、幕下和脊髓。然而，2016年MAGNIMS更新了MS疾病空间播散的MRI标准，要求至少有两个受累的CNS病灶中：三个或三个以上脑室周围病灶、一个或多个幕下病灶、一个或多个脊髓病灶、一个或多个视神经病灶、一个或多个皮质或近皮质病变。

进一步明确MS的磁共振病灶特点，皮质/近皮质病灶指皮质附近的白质受累、皮质受累或两者同时受累，近皮层病灶是MS的特征性表现。侧脑室旁多发病灶、垂直于侧脑室的类圆形病灶（Dawson手指征）、脑干和小脑多发病灶特征也是MS的典型影像特点。强化效应是MS的另一个典型特征，病灶出现1个月内都会有强化，MS中强化和非强化病灶共存可作为时间和空间多发的影像学证据。7T核磁显示多发性硬化皮质改变很常见，而NMOSDs患者无皮质病理改变。中央静脉征或可成为一种诊断多发性硬化的新型工具。

我还记得那天晚上，我的心情像被浸泡在冰水中一样。疼痛和不适感让我无法入睡，整夜都在翻来覆去。第二天一早，我决定寻求帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位医生描述了我的症状。他很快回复了我，并询问我需要多少支喜辽妥。我告诉他我只需要一支，医生便开始为我开具处方。

在等待处方审核的过程中，我开始回想起过去的日子。曾经的我总是忽视自己的身体，直到疼痛和不适感变得无法忍受。现在，我意识到健康才是最重要的财富。医生很快回复了我，告诉我处方已经审核通过，并且我可以一键预约药品。虽然我还需要面对一段时间的治疗和调理，但至少我知道自己在正确的道路上。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心冒汗。多发性硬化症（MS）这个词在我脑海中回荡，像一只无形的巨兽，压得我喘不过气来。自从被诊断出MS后，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划都被推翻了。现在，我又面临一个新的问题：我能否在未完全康复的情况下进行人流手术？

医生进来了，穿着一身白大褂，戴着一副金丝眼镜，给人一种专业而亲切的感觉。我向她描述了我的病情和症状，包括球后视觉神经炎和腿脚发麻。医生听得很认真，时不时地做些笔记，然后问我：“你现在有什么症状吗？”

我告诉她我正在接受激素治疗，但仍然感到疲劳和头晕。医生点了点头，表示理解：“需要评估您的状态，如果不严重是可以的。”

我松了一口气，但同时也担心手术的副作用和疼痛。医生似乎看出了我的顾虑，安慰我说：“会痛吗？可以有无痛。”

“无痛是全麻还是局部麻呀？”我问道，希望能减少一些疼痛。医生解释说：“全麻，静脉输液。”

我点了点头，心中仍然有些不安。医生看出我的犹豫，温柔地对我说：“如果你有任何疑问或担忧，随时可以问我。我们会尽力让你感到舒适和安全。”

我感激地望着医生，心中涌起一股暖流。这个世界上还有这么多善良的人，愿意帮助我度过难关。或许，MS并不是我生命的终点，而是一个新的起点。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

在2023年5月30日的直播中，专家详细解答了关于多发性硬化症的多个问题。首先，对于晚上右手麻木、白天不麻木的情况，专家指出这可能是神经传导受阻的表现，需要进一步检查以确定原因。其次，针对已经服用两月药物的患者，专家建议在医生的指导下逐渐减少药量，而不是突然停止。对于小缺血灶在双侧脑室前角旁的患者，专家强调了及时就医的重要性，并提醒大家注意生活习惯的调整。对于16岁的双下肢交替间断性发作麻木的患者，专家认为这可能与神经系统的异常有关，建议进行详细的神经系统检查。对于老年人记忆力下降的问题，专家指出这可能是多种因素共同作用的结果，包括年龄、生活方式等，建议采取多种措施来改善记忆力。对于服用异烟肼抗结核药导致脚及小腿发麻的患者，专家建议在医生的指导下调整治疗方案。对于脑白质病患者，专家提醒大家注意头痛等症状，并强调了早期诊断和治疗的重要性。对于10岁抽动症患者，专家认为治愈率与多种因素有关，包括病情严重程度、治疗方法等，建议家长与医生密切合作。对于颈动脉重度狭窄的患者，专家建议在医生的指导下选择合适的治疗方法。最后，对于面瘫患者，专家强调了及时就医的重要性，并提醒大家注意面部肌肉的恢复训练。

多发性硬化症（MS）是一种常见的神经系统疾病，它会导致大脑和脊髓中的神经纤维受损，影响神经信号的传递。

近年来，一种名为那他珠单抗的生物制剂在MS的治疗中取得了显著的成果。该药物被批准用于治疗对一线疾病缓解治疗（DMT）反应不佳或不耐受的复发性多发性硬化症患者，同时也可用于既往未经治疗的侵袭性始发多发性硬化症患者。

加拿大的一项研究显示，接受那他珠单抗治疗的多发性硬化症患者年复发率（ARR）显著降低，同时EDSS评分稳定或改善，生活质量（QOL）也得到了改善。这些研究结果与关键性试验的治疗效果基本相似。

研究对266例至少接受13次那他珠单抗序贯治疗的患者进行了回顾性分析。结果显示，患者平均年龄为42岁，74%为女性，89%既往应用过DMT。在开始那他珠单抗治疗前，94%的患者被分类为复发-缓解型多发性硬化症（RRMS）；在最近一次评估中，这一比例为89%。35例（13%）的患者中止治疗，其中6例（2.3%）归因于病情恶化。治疗前后的ARR分别为1.0%和0.18%（降低82%，p<0.0001）。治疗前后的EDSS评分分别为3.5和3.3（降低6%，p=NS）。在完成QOL调查问卷的133例患者中，82%报告改善或无变化，13%为混杂结果，4%出现躯体和/或认知症状恶化，2%拒绝回答。总体而言，191例（72%）的患者完全依从治疗，32例（12%）漏治1次，19例（7%）漏治2次，21例（8%）漏治3次或更多。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。合理的饮食、充足的睡眠、适度的运动和良好的心理状态都有助于提高治疗效果和生活质量。

在我国，多发性硬化症的治疗已经取得了长足的进步。越来越多的患者通过合理的治疗和日常保养，实现了病情的稳定和生活质量的提高。

近年来，多发性硬化症（MS）作为一种慢性神经退行性疾病，给患者的生活带来了巨大的困扰。好消息是，罗氏制药公司研发的ocrelizumab药物获得了美国食品和药物管理局（FDA）的突破性药物资格，为MS患者带来了新的希望。

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要影响中枢神经系统。该疾病可分为多种类型，其中原发进展型多发性硬化症（PPMS）是一种病程持续恶化的类型，目前尚无有效的治疗方法。罗氏的ocrelizumab药物正是针对这种类型的MS设计的。

ocrelizumab是一种单克隆抗体，能够特异性地结合并抑制一种名为CD20的蛋白质，从而抑制B细胞的活性。B细胞在MS的发病机制中起着重要作用，因此抑制B细胞活性有助于减缓MS的病情进展。

罗氏的III期临床试验表明，与安慰剂相比，ocrelizumab能够显著减少MS患者的残疾进展和疾病活动生物标志物。这一结果令人鼓舞，也为ocrelizumab的上市申请提供了有力支持。

ocrelizumab的上市将为MS患者提供一种新的治疗选择，尤其是对于PPMS患者来说，这将是一个重大突破。目前，罗氏正在积极向FDA提交ocrelizumab的上市申请，预计该药物将在不久的将来为MS患者带来福音。

除了罗氏的ocrelizumab之外，还有其他一些新型MS药物正在研发中，这些药物有望进一步提高MS的治疗效果。未来，随着MS治疗药物的不断发展，MS患者的生存质量有望得到显著提高。

总之，罗氏ocrelizumab获得FDA突破性药物资格是一个令人鼓舞的消息，它为MS患者带来了新的希望。我们期待着更多新型MS药物的研发和上市，为患者带来更好的治疗效果。

多发性硬化症（MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，主要症状包括视力模糊、肢体无力、平衡障碍等。其中，视神经炎是MS的常见并发症之一，表现为视力急剧下降、视野缺失等。那么，面对多发性硬化症视神经炎，血液吸附疗法是否能够治愈呢？

实际上，血液吸附疗法并非治疗MS视神经炎的有效方法。血液吸附疗法主要通过吸附血液中的某些物质，如炎症因子、自身抗体等，以减轻症状。然而，对于MS这种自身免疫性疾病，血液吸附疗法并不能从根本上调节免疫系统，因此无法治愈MS视神经炎。

针对MS视神经炎的治疗，目前主要采用以下方法：

1. β-干扰素：β-干扰素是一种生物制剂，可以调节免疫系统，减少炎症反应，从而缓解MS视神经炎的症状。

2. 米托蒽醌：米托蒽醌是一种抗氧化药物，可以减轻神经损伤，缓解MS视神经炎的症状。

3. 糖皮质激素：糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻MS视神经炎的症状。但长期使用糖皮质激素可能会导致副作用，如骨质疏松、血糖升高等。

4. 生活方式调整：保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行运动，有助于缓解MS视神经炎的症状。

总之，多发性硬化症视神经炎的治疗需要个体化方案，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法。