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艾曲泊帕乙醇胺片(瑞弗兰)用于治疗慢性免疫性血小板减少症的说明书

艾曲泊帕乙醇胺片(瑞弗兰)用于治疗慢性免疫性血小板减少症的说明书
发表人:医疗之窗

艾曲泊帕乙醇胺片(商品名:瑞弗兰)是一种口服生物可利用的、小分子血小板生成素(TPO)受体激动剂,主要用于治疗既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。

使用时,应采取能使血小板计数达到并维持>50,000/rxL的最低剂量,并根据用药后血小板计数的反应进行个体化剂量调整。不得为了使患者血小板计数达到正常而使用本品。血小板计数通常在本品治疗开始后1-2周内升高,在治疗终止后1-2周内下降。

在服用本品时,应空腹服用(餐前间隔1小时或餐后间隔2小时),并在以下产品使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用,包括抗酸药、乳制品、或含有多价阳离子(如铝、钙、铁、镁、硒和锌)的矿物质补充剂。不得将本品碾碎后混入食物或液体服用。

本品可能会引起肝胆实验室检查异常、严重肝毒性和潜在致命性肝损伤。因此,开始本品治疗前,应测定血清ALT、AST和胆红素水平,剂量调整期间每2周测定一次,达到稳定剂量后,每月测定一次。如发现肝功能异常,应立即停止使用本品并寻求医疗帮助。

此外,血小板计数高于正常范围时,理论上存在血栓形成/血栓栓塞并发症风险。已知有血栓栓塞风险因素的患者,包括但不限于遗传性或获得性因素,应慎用本品。为了降低发生血栓/栓塞事件的风险,不应以达到正常血小板计数作为本品的用药目标。应严格遵守剂量调整指南维持目标血小板计数,并密切监测血小板计数,并在血小板计数过目标水平时考虑减少剂量或终止本品治疗。

最后,肝病患者应慎用本品,并有肝功能损害的ITP患者应采用较低剂量开始本品治疗。初始剂量方案为成人患者25mg每日一次,肝功能损害患者应减量用药。贮藏时,应在30°C以下保存,避免儿童接触。包装为铝/铝泡罩包装:14片/盒,28片/盒。有效期为48个月。执行标准为进口药物注册标准:JX20110112,批准文号为进口药物注册证号25mg(按C25H22N4O4计算):H2017038750mg(按C25H22N4O4计算):H20170388。禁忌对艾曲泊帕乙醇胺或任何辅料过敏者禁用。

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    在一项研究中,将阿司匹林的用量分为25mg、50mg、75mg、100mg和300mg等几组。结果显示,服用75mg和100mg的参与者在血小板抑制方面取得了最佳效果;而服用300mg的参与者不仅不能有效抑制血小板,还可能增加出血的风险;对于服用25mg和50mg的参与者,血小板抑制效果不太理想。因此,临床上通常推荐使用75-100mg/天的阿司匹林用量。

    然而,需要注意的是,每个人的情况都是独特的。有些人可能在服用50mg时就出现出血点和瘀斑,这时应该减少用量至25mg。因此,在调整阿司匹林用量时,必须先进行血液检查,排除血小板过低的可能性。如果在服用100mg或75mg时出现出血点,可以逐步减少用量至50mg或25mg,直到找到最适合的剂量。

  • 我从未想过,我的三个月大的宝宝会经历这样的恐惧。上个月26号晚上,他突然开始打喷嚏流鼻水,第二天晚上就出现了血点。我们立即带他去医院检查,结果显示他的血小板只有29。抽血时他哭喊不止,身上又出现了更多的血点。医生给他输了丙球,但隔天他的血小板降到了4,并且伴随着严重的贫血。我们非常担心,开始了漫长的治疗之旅。

    在接下来的几天里,我们尝试了各种方法来提高他的血小板数量,包括输血和再次使用丙球。然而,效果并不明显。30号,我们得知他的血小板有抗体,这让我们更加焦虑。我们开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。我们了解到,血小板减少可能是免疫性的,也可能是再生障碍性贫血或白血病的症状。我们非常害怕,但也知道不能放弃。

    在这个过程中,我们遇到了很多好心的医生和护士,他们给我们提供了宝贵的建议和支持。我们也通过互联网医院和线上问诊平台与专家进行了沟通。这些渠道让我们更好地理解了宝宝的病情,并且帮助我们制定了更有效的治疗计划。虽然道路仍然漫长,但我们现在有了更多的希望和信心。

    血小板减少的治疗与调理 常见症状 血小板减少可能导致皮肤和黏膜出血,出现紫癜、瘀斑等症状。严重时可能会引起内脏出血和贫血。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 使用丙种球蛋白等药物来提高血小板数量。 2. 如果是免疫性血小板减少,可能需要使用免疫抑制剂。 3. 对于再生障碍性贫血,可能需要进行骨髓移植。 4. 如果是白血病,需要进行化疗或骨髓移植等治疗。 5. 在治疗过程中,需要密切监测血小板数量和其他相关指标,及时调整治疗方案。

  • 我最近身体不太舒服,总感觉乏力,左眼也有点出血,于是我决定在网上找一位医生咨询一下。

    通过京东互联网医院,我很幸运地遇到了一位血液内科博士,重医附一院血液科主治医师李医生。李医生非常耐心地听我描述了我的症状,之后他询问了我一些关于疾病的问题,并建议我上传了一些检查图片。

    在看完我的病例后,李医生给出了专业的建议,他说我的情况可能是免疫性血小板减少引起的,需要进行激素治疗。他还解释了为什么之前的骨髓检查结果不准确,建议我先按照免疫性血小板减少治疗,然后再进行复查。

    在和李医生的交流中,我感受到了他的细心和专业。他不仅给出了治疗方案,还告诉我要避免使用中药治疗,并且提醒我可以在问诊记录中发起复诊。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也找到了合适的治疗方案。我对李医生的服务感到非常满意,我会按照他的建议去医院进行治疗。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时的专业帮助,为我的健康问题找到了解决方案。

  • 那天,我正在为我的血小板减少症烦恼不已。在我居住的昆明,我预约了京东互联网医院的一位血液科医生进行线上咨询。

    医生***非常亲切,她首先询问了我最近的血常规检查结果。当我告诉她抗甲状腺过氧化物过高,血小板只有16个时,她耐心地为我解释了抗甲状腺过氧化物酶高的可能原因,并告诉我这可能与我的免疫性血小板减少症有关。

    医生***告诉我,免疫性血小板减少症是由于体内有抗血小板抗体破坏所致。尽管我不能确定抗甲状腺抗体是否对我的血小板减少有直接影响,但她还是建议我继续治疗,并尝试使用艾曲波帕等药物来维持血小板水平。

    我之前已经使用过丙球和激素治疗,但血小板水平始终不稳定。医生***建议我尝试逐渐减停激素,并尝试使用艾曲波帕或海曲泊帕口服维持血小板水平。我听了她的建议,虽然效果并不理想,但我还是决定继续尝试。

    在与医生***的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医学建议,还关心我的生活状况,并提醒我要预防感染,以免影响血小板水平。

    虽然我的血小板水平仍然不稳定,但我对医生***的专业和关怀感到非常感激。我相信,在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生,她将成为我治疗血小板减少症的坚强后盾。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。从小到大,我总是被人称赞为健康活泼的女孩。然而,最近我开始出现了一些奇怪的症状:经常出现皮肤瘀斑、牙龈出血,甚至在轻微的碰撞后也会留下淤青。这些症状让我感到非常困扰和恐惧。我开始频繁地搜索相关信息,希望能找到答案。最终,我在一家互联网医院上找到了专业的医生进行在线问诊。

    医生非常耐心地听我描述了所有的症状,并要求我提供血常规和其他化验结果。等待了几天后,医生终于给出了诊断结果:我患有免疫性血小板减少症(ITP)。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。但是,医生告诉我不用担心,这种疾病是可以治疗的,并且给出了详细的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始接受一线治疗,包括小剂量激素长期用药、大剂量激素冲击治疗、丙种球蛋白注射、肌注重组人血小板生成素注射液和口服艾曲波帕等。同时,医生也建议我注意饮食和生活习惯,避免剧烈运动和外伤,保持良好的心态和充足的休息。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,血小板数量也开始恢复正常。

    回顾这段经历,我深刻地体会到了互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。同时,我也意识到,面对疾病,我们不能退缩和放弃,必须积极地寻求帮助和治疗,才能重获健康和幸福。

    免疫性血小板减少症就医指南 常见症状 免疫性血小板减少症(ITP)的常见症状包括皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、月经量增多等。这些症状可能会让患者感到困扰和恐惧,需要及时就医。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 一线治疗:小剂量激素长期用药、大剂量激素冲击治疗、丙种球蛋白注射、肌注重组人血小板生成素注射液和口服艾曲波帕等。 2. 注意饮食和生活习惯,避免剧烈运动和外伤,保持良好的心态和充足的休息。 3. 定期复查血常规和其他相关指标,及时调整治疗方案。

  • 白细胞减少症在中医治疗中,可采取多种辨证论治的方法。升白汤以补肾健脾、温阳生发为原则,适用于因脾胃虚弱引起的白细胞减少。补中益气汤则具有补气固表的功效,对脾气虚导致的白细胞减少症有显著疗效。归脾汤可养心安神,对心血不足引起的心悸不宁等症状有缓解作用。大补阴丸则能滋阴降火,对阴虚火旺引起的白细胞偏高有调理作用。此外,血小板生成素可用于治疗原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病。治疗期间,患者应避免过度疲劳,保持充足睡眠,并注意饮食,以高蛋白、易消化的食物为主,如鸡蛋、瘦肉等,以支持机体健康。

  • 那天,我发烧了,连续几天体温居高不下,这让原本就体弱的我更加担忧。我试着在网络上寻求帮助,却总是被各种不确定的信息搞得心神不宁。直到有一天,我通过互联网医院找到了一位来自感染内科的医生,他耐心地听我描述病情,详细询问了我的一系列症状,从发热到咳嗽,从鼻塞到流鼻涕,甚至连一个小小的蚊虫叮咬都不放过。

    医生告诉我,我的血小板数值偏低,需要进一步检查排除恙虫病和发热伴血小板减少综合征。虽然他建议我在当地医院进行相关检查,但他也告诉我,如果病情加重或有其他不适,应该及时来临沂就医。

    在医生的指导下,我开始服用多西环素,并定期监测血小板数值。那段时间,我每天都紧张地等待检查结果,害怕自己的病情恶化。然而,在医生的关心和指导下,我的病情逐渐好转,血小板数值也逐渐恢复正常。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和关心让我感到温暖,也让我对病情有了更清晰的了解。我想,这就是互联网医院带给我们的力量,它让医疗服务更加便捷,也让患者感受到了关爱。

  • 2024年9月5日,00:59:23,齐齐哈尔市的一位患者通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了在线问诊。患者主诉自己近10年来血小板一直偏低,最近在广州南方医院和三甲医院进行了复查,结果显示抗核抗体阳性,SSA阳性,考虑为免疫性血小板减少。患者对此表示担忧,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    医生在详细了解患者的病情后,给出了以下建议:首先,定量检测更为准确;其次,幽门螺杆菌感染引起的血小板低的可能性不大;第三,维持血小板在60以上相对安全;第四,预防变成具体某种结缔组织病需要激素加免疫抑制剂;第五,最坏的结果可能是往系统性红斑狼疮发展。医生还建议患者可以做基因检测来评估患某种病的风险高低,但不能诊断,只是评估风险。

    在患者的追问下,医生解释了生物制剂激素和一般激素的区别,并提到了一些常用的生物制剂,如泰它西普、贝利尤单抗、培塞利珠等。医生还表示,虽然一线治疗是激素加免疫抑制剂,但有些患者需要联合生物制剂,或者不想长期用激素,联合生物制剂激素才有希望减停。对于患者的担忧,医生建议如果血小板跌破30,一直涨不上去,就考虑吃西药了。

    最后,医生提到,患者可以口服硫酸羟氯喹,副作用小,有好多正作用。医生还强调,纷乐不属于免疫抑制剂,副作用小,主要是控制病情而不是升板,需要长期吃来维持。医生建议患者每次0.2g,一日两次口服,起效时间可能需要两到三个月。

  • 那是一个普通的周四下午,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,心情却无法平静。我的父亲,一位90多岁的老人,因为新冠重症肺炎白肺合并细菌感染,被转入ICU治疗已经20天了。这期间,我们一直在通过一家知名的互联网医院与医生保持沟通。

    父亲入院时,血小板计数已经很低,尽管我们进行了多次输血,但血小板数值始终徘徊在40左右,没有明显好转。我们通过互联网平台上传了父亲的各项检查报告,医生也根据报告给出了治疗方案。

    医生告诉我,父亲的情况属于DIC,也就是弥散性血管内凝血,这是继发于基础疾病的一种严重血液系统综合征。医生建议我们要治疗导致DIC的基础疾病,同时维持血小板在20以上。尽管如此,看到父亲在ICU里一天天消瘦,我们心里都十分着急。

    医生在互联网上耐心地为我们解释了各种治疗方案,包括重组血小板生成素、丙种球蛋白等。我们也尝试了多种治疗方法,但父亲的血小板数值依然没有明显提升。医生告诉我,输血是治疗DIC的一种方法,但输血后血小板数值不升高,可能是因为产生了血小板抗体。

    尽管如此,医生始终保持着乐观的态度,他告诉我们,医生的回复仅为建议,真正的诊疗还需要在医院进行。在这期间,我们依然保持着与医生的沟通,希望能够找到更好的治疗方案。

    在这次经历中,我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我们专业的治疗建议,还给予了我们心理上的支持和安慰。虽然父亲的病情依然不容乐观,但我们对医生的专业和敬业精神充满了敬意和感激。

  • 我是一名年轻的母亲,最近我的孩子出现了一些奇怪的症状。她的脸上和身上长了深红色小点,摸起来有微小的凸起。我心急如焚,担心这是否是某种过敏反应。于是我带她去了一家当地的医院进行检查。医生告诉我,这不是过敏,而是免疫性血小板减少症(ITP)。我感到非常困惑和恐慌,不知道该如何处理这种情况。幸运的是,我在京东健康上找到了一个专业的医生进行线上问诊。

    通过与医生的交流,我了解到ITP是一种自限性疾病,80%的孩子在3个月内会自愈。医生建议我们观察孩子的出血情况,如果没有二级以上的出血倾向,可以选择丙种球蛋白或地塞米松治疗。医生还提醒我,ITP的诊断需要排除其他可能的疾病,如EBV、CMV等慢病毒感染,自身免疫性疾病,以及各种骨髓造血功能异常。虽然我很担心,但医生的专业解答让我感到安心。

    在住院期间,孩子接受了丙种球蛋白和地塞米松的治疗。医生告诉我,地塞米松的剂量需要控制在0.6mg/kg,孩子的体重是20斤,所以6mg就足够了。医生还强调了输血小板后的数值并不能反映实际的治疗效果,需要等待4-5天才能看出结果。尽管我对当地医院的治疗方式有些疑虑,但医生表示只要孩子没有严重的出血倾向,目前的治疗方案是正确的。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗建议,还可以帮助我们更好地理解疾病的本质和治疗方案。作为一名小说家,我也意识到在医疗领域,专业知识和经验是至关重要的。只有通过科学的方法和正确的信息,才能有效地治疗和预防疾病。

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