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前列腺癌的近距离治疗方法及技术发展

前列腺癌的近距离治疗方法及技术发展
发表人:医疗新知速递

前列腺癌的治疗方式多种多样,包括根治性手术、近距离内照射、放射线外照射、高能聚焦超声、冷冻治疗和组织内肿瘤射频消融等成熟技术。近距离治疗在前列腺癌治疗中扮演着重要角色。对于单纯近距离治疗的患者,125I的处方剂量为144戈瑞(Gy),而103Pd的剂量则在115~120Gy之间;如果与外放疗联合使用,外放疗的剂量将调整为40~50Gy,125I和103Pd的照射剂量分别调整为100~110Gy和80~90Gy。

在进行粒子种植治疗前,需要制定详细的治疗计划。首先,使用经直肠超声(TRUS)测量前列腺体积,然后根据TRUS描绘的前列腺轮廓和横断面来确定种植针的位置、粒子的数量和活度。术中还需再次利用TRUS进行计划,并根据剂量分布曲线图放置粒子。同时,在粒子种植过程中,应使用经直肠实时超声来指导操作,以便随时调整因植入针偏差而引起的剂量分布变化。

值得注意的是,前列腺靶区的处方剂量覆盖范围应包括前列腺及其周边3mm~8mm的区域。因此,前列腺靶区的大小大约是实际前列腺体积的1.75倍。随着放疗技术的不断发展,立体定位技术、影像技术、计算机技术和放疗设备及技术等新技术的结合将推动前列腺癌治疗的新进展。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺原位癌疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,通常发生在50岁以上的男性。前列腺是男性生殖系统的一个重要组成部分,位于膀胱下方,环绕尿道。它的主要功能是分泌前列腺液,这是精液的主要成分之一。

    前列腺癌的症状可能包括尿流无力或中断、尿频(尤其是夜间)、排尿困难、尿痛或尿道烧灼感、血尿或血精、持续的后背、髋部或骨盆疼痛以及射精疼痛。然而,这些症状并不特异于前列腺癌,也可能出现在其他前列腺疾病中,如前列腺增生症或前列腺炎。

    前列腺癌的风险因素主要包括年龄(50岁以上)、家族史以及其他一些可能的因素。诊断前列腺癌通常需要进行直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)测试和经直肠超声引导下的活检。

    治疗前列腺癌的方法取决于肿瘤的特点,包括患者的预期寿命、医疗条件和风险因素、是否存在特异性的疾病、PSA水平、Gleason评分(来自前列腺活检病理)、是否存在转移等因素。常见的治疗方式包括等待观察、外科手术、放射治疗和内分泌治疗。每种治疗方式都有其优缺点和可能的并发症,需要根据个体情况进行选择。

  • 在日常生活中,硒是一种非常重要的微量元素。它在人体内扮演着多种角色,包括支持免疫系统、维护心脏健康和保护细胞不受氧化损伤。近年来,关于硒与癌症之间的关系引起了广泛关注。有研究表明,摄入足够的硒可以降低某些类型的癌症风险,例如肺癌、结直肠癌和前列腺癌。

    然而,需要注意的是,补充硒并不能治愈已经发生的癌症。对于已经被诊断出患有癌症的人来说,硒的作用可能并不明显。因此,在选择任何形式的补充剂之前,务必先咨询医生或专业人士的意见。

    总的来说,硒对人体健康有着积极的影响。通过食用富含硒的食物,如巴西坚果、海鲜和全谷类食品,可以帮助满足人体对硒的需求。如果你有任何关于硒和健康的疑问,建议向专业的医疗机构或医生寻求帮助。

  • 在男性生殖器中,包茎和包皮过长是比较普遍的现象。未经环切的包皮会积聚分泌物,形成包皮垢或包皮结石,引发感染和局部炎症。包皮在温暖潮湿的环境中也容易滋生多种微生物,包括细菌和病毒等,导致包皮垢滞留。长期的包皮垢刺激和包皮茎头炎的反复发作是阴茎癌的重要诱因之一。

    研究表明,穆斯林国家和以色列等广泛进行男性包皮环切的地区,龟头炎和阴茎癌的发生率远低于未进行包皮环切的人群。包皮环切不仅可以预防阴茎龟头炎、包支炎、包茎和包茎嵌顿等疾病,还能降低阴茎癌和前列腺癌的风险。包皮环切被认为是包皮龟头炎的“外科疫苗”。

    包皮环切手术后,易于保持生殖器的清洁卫生,减少包皮龟头炎和尿路感染的发生。此外,包皮环切也能显著降低多种性传播病原体通过男性生殖道感染的风险,包括艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒和2型单纯疱疹病毒等。据研究,包皮过长与艾滋病易感染有关,包皮环切术可以降低经阴道性交艾滋病感染率的55%-76%。

    此外,包茎或包皮过长还可能引发女性性伴侣的宫颈炎甚至宫颈癌。因此,推广男性包皮环切应作为预防包皮龟头炎、阴茎癌、艾滋病等性传播疾病的重要措施之一。包皮环切不仅是包皮龟头炎的“外科疫苗”,也是艾滋病预防和生殖健康的“外科疫苗”。

    然而,全球约有60%以上的适龄男性没有进行过包皮环切手术。在我国,做过包皮环切的男性不足5%,还有95%的适龄男性没有做过包皮环切。包皮环切是一项花费少、效益高、十分安全的小手术,一生中只要做一次。它不仅在预防艾滋病等性传播疾病方面有效,还能预防婴幼儿和老年人的尿路感染,预防生殖系统肿瘤以及改善生殖器卫生等方面也很有效。

  • 我总是觉得自己不够好,尤其是在那方面。每当我和女朋友在一起时,总是担心自己不能满足她。于是,我开始寻找各种方法来改善自己的情况。有一天,我在网上看到了一种壮阳药,声称可以帮助我解决所有问题。我心动了,决定试一试。

    我匿名登录了京东互联网医院,找到了一个在线医生进行咨询。医生很友善,问了我一些基本问题后,告诉我这种药的作用和副作用。他说,长期服用可能会引发心脑血管疾病、脱发、前列腺癌等问题,但如果只吃一到三个月,应该不会有太大问题。我听了,心中一阵窃喜,觉得自己终于找到了解决方案。

    然而,我的内心仍然充满了疑虑和恐惧。我担心这药会对我的身体造成不可逆的伤害,或者会让我的女朋友失望。每天晚上,我都会在吃药前犹豫不决,甚至有时候会选择不吃。但是,随着时间的推移,我发现自己的性欲和勃起功能都有所改善。我的女朋友也对此表示满意,这让我更加坚定了继续服用的决心。

    然而,好景不长。几个月后,我开始出现一些不适的症状,包括头痛、恶心和失眠。我意识到,这可能是药物的副作用。我赶紧联系了医生,告诉他我的情况。医生建议我立即停止服用,并进行一些必要的检查。经过一番折腾,我终于恢复了健康,但这次经历让我深刻反思了自己的行为。

    我意识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的虚荣心而冒险。我开始更加注重自己的生活方式,包括合理饮食、适量运动和良好的作息习惯。同时,我也学会了与女朋友进行更深入的沟通,了解她的需求和期望,而不是一味地追求所谓的“完美”。这次经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。

    如果你也遇到了类似的问题,我想告诉你,健康永远是第一位的。不要轻易尝试未知的药物或方法,尤其是那些声称可以解决所有问题的东西。相反,应该寻求专业的医疗建议,并采取科学、健康的方式来改善自己的生活。只有这样,我们才能真正拥有幸福和满足的生活。

    手淫习惯与壮阳药使用指南 常见症状 手淫习惯可能导致肾虚,表现为性欲减退、勃起功能障碍、早泄等症状。长期过度手淫还可能引发心脑血管疾病、脱发、前列腺癌等问题。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 适度控制手淫频率,避免过度刺激。 2. 可以考虑使用壮阳药物,如补肾壮阳的中药或西药,但需在医生指导下使用,避免长期过量服用。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。 4. 如果出现明显的性功能障碍,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。 5. 心理调节也很重要,避免过度焦虑和压力,保持积极乐观的心态。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我需要购买一款进口药物来治疗我的前列腺癌,但我对整个流程一无所知。

    我打开京东APP,搜索“互联网医院”,并点击进入。页面上有一个“在线问诊”的按钮,我点了进去。很快,一位医生出现在我的屏幕前,微笑着问我有什么医学问题需要咨询。我深吸一口气,开始了我的求医之旅。

    “您好,我需要购买这款药。”我说,声音有些颤抖。医生温柔地回应:“您好,您问诊时没有填您的姓名,可以咨询问诊,但是无法开具处方。我这面没有权限更改您的问诊信息的,请您理解,谢谢。”

    我感到一丝失望,但医生并没有放弃。她告诉我:“开具药物处方,需要您先实名认证,打开京东APP搜索互联网医院,右下角‘我的’里面的‘健康档案’,在里面修改个人信息实名即可。”

    我按照医生的指示操作,很快完成了实名认证。然后我再次联系医生,请求她帮我开具处方或用药建议。医生仔细查看了我的病情和药品详情,确认这款药物确实适合我使用。

    “但是您没有实名还开不了。”医生提醒我。于是我先将药物加入购物车,等待医生开具处方。医生告诉我:“稍后您实名后给您开药。您对处方进行截图然后购药。”

    我按照医生的指示操作,很快就成功购买了药物。整个过程虽然有些曲折,但医生的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

    在这次求医之旅中,我深刻体会到了在线问诊的便利性和效率。尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出,减少了感染风险。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和热情为我提供了最好的医疗服务。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线问诊吧。它可能会成为你健康路上的重要伙伴。前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,晚期可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状,易感人群为50岁以上男性。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议选择手术、放疗或化疗等治疗方式; 2. 遵循医嘱服用药物,如比卡鲁胺、阿比特龙等; 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 心理调适,积极面对疾病,保持乐观心态。

  • 随着生活水平的提高,人们的饮食习惯也在发生变化。然而,过度追求美食可能会对身体健康造成不良影响。特别是在预防前列腺癌方面,合理的饮食选择至关重要。

    首先,应该避免摄入过多的高热量和高脂肪食物。虽然这些食物不能完全排除,但必须适量食用。同时,豆制品也是不可或缺的。每天摄入适量的豆制品不仅有助于健康,还能节省开支。

    其次,维生素E在预防前列腺癌中起着关键作用。水果是维生素的重要来源,因此在休息或看电视时多吃水果是一个不错的选择。此外,多喝绿茶也可以起到积极的作用。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从体检报告中得知了一个令我心惊胆战的消息:前列腺癌。

    我立即开始了漫长而焦虑的搜索,希望能找到一家靠谱的医院来治疗我的病。经过一番调查,我锁定了郴州市第一人民医院东院,听说他们的肿瘤科非常出色。于是,我决定亲自去一趟,了解更多情况。

    当我来到医院时,我的心情异常复杂。既期待着能得到专业的帮助,又担心着自己的病情会不会太严重。走进大厅,眼前的一切都显得那么陌生而又熟悉。白色的墙壁,忙碌的医生和护士,各种医疗设备……一切都在提醒我,我现在身处在一个与我以往生活完全不同的世界里。

    我找到了一位医生,向他询问了关于前列腺癌的治疗方案。他的回答让我感到一丝安慰:“是的,我们这里有肿瘤科,专门负责癌症的治疗。前列腺癌虽然是一种严重的疾病,但如果及时发现并采取正确的治疗方法,治愈的可能性还是很大的。”

    我深深地吸了一口气,试图让自己冷静下来。医生继续说:“我们会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等多种方法。同时,我们也会提供心理支持和营养指导,帮助你更好地应对治疗过程中的各种挑战。”

    听完医生的解释,我感到一股暖流涌上心头。虽然我知道前方的路还很长,但至少我现在有了方向和希望。离开医院时,我对自己说:“我一定要战胜这个病魔,重新拥有健康和快乐的生活。”

    后来,我在京东互联网医院上也咨询过相关的专家,得到了很多有用的建议和信息。现在,我正在积极接受治疗,并且每天都在努力保持良好的心态和生活习惯。希望我的经历能够给其他患者带来一些启示和鼓励:面对疾病,我们不能退缩,必须勇敢地站起来,去寻找最好的治疗方法和最强大的支持系统。前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,尤其是50岁以上男性更易患病。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 根据病情选择手术、放疗或化疗等治疗方式; 2. 定期复查,监测病情变化; 3. 遵医嘱服用药物,如抗雄激素药物等; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等; 5. 心理调适,保持积极乐观的态度对抗疾病。

  • 植物雌激素在大豆和亚麻籽中含量丰富。然而,关于这些食物是否适合男性食用存在一些误解。事实上,研究表明,大豆和亚麻籽中的植物雌激素对男性来说是安全的,并且可以带来多种健康益处。

    与女性乳腺癌等激素依赖性癌症需要注意激素摄入不同,男性可以放心食用大豆和亚麻籽。实际上,这两种食物甚至有助于预防前列腺癌的发生。因此,男性可以多食用大豆及其制品(如大豆、豆浆和豆腐),以及亚麻籽粉或含亚麻籽粉的食物,以获得更好的健康效果。

  • 前列腺癌的确诊需要进行一系列的检查。以下是三种主要的诊断方法。

    首先,直肠指检可以帮助医生发现前列腺结节,质地坚硬。其次,血清前列腺特异性抗原(PSA)测定是另一种重要的检查方法。前列腺癌患者的血清PSA水平通常会升高,尤其是当病情发展到淋巴结转移或骨转移时。最后,影像学检查也起着关键作用。虽然CT对早期前列腺癌的诊断价值不大,但MRI可以提供更准确的结果。在T2加权像上,高信号的前列腺外周带内出现低信号结节或弥漫性信号减低区,可能表明前列腺癌的存在。全身核素骨显像和MRI还可以早期发现骨转移病灶。经直肠超声检查也可以显示前列腺内低回声病灶及其大小与侵及范围。最终,前列腺癌的确诊依赖于经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺活检,通过分析所获组织是否含有癌细胞来作出诊断。

  • 前列腺特异性抗原(PSA)是目前应用最广泛的前列腺癌早期筛查血清标志物。然而,PSA升高并不一定意味着前列腺癌的存在。PSA的特异度较低,良性前列腺增生、前列腺炎、尿路感染等非肿瘤性疾病也可能引起PSA的升高。因此,在面对PSA升高的患者时,需要进行全面的评估和诊断。

    对于PSA升高伴排尿困难的患者,首先需要确定是否存在前列腺癌的可能性。通过直肠指诊、经直肠前列腺超声检查等方法,可以初步判断前列腺癌的可能性。如果初步判断为前列腺癌,需要进行前列腺穿刺活检以确定诊断。即使是穿刺活检也有一定的漏检率,可能需要行重复穿刺或其他检查方法来确诊。

    如果最终诊断为前列腺癌,早期局限性前列腺癌首先考虑行前列腺癌根治性手术。对于晚期高危前列腺癌同时伴排尿困难的患者,可以考虑行姑息性经尿道前列腺切除术,配合雄激素去势治疗和(或)放射治疗。微创手术如经尿道前列腺切除术(TURP)等可以迅速缓解梗阻、控制肿瘤坏死和出血、减少肿瘤体积,为术后治疗创造条件。

    需要注意的是,微创手术在理论上存在可能导致癌细胞扩散的风险,尤其是在术中静脉及静脉窦开放的情况下。然而,多项研究表明,微创手术本身并不会引起前列腺癌的扩散和转移。因此,在合适的患者中,微创手术仍然是一种安全有效的治疗选择。

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