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本文对一例6个月大男婴的右肾上腺神经母细胞瘤进行了病理分析。该病例在术后化疗后出现了复发,送检标本显示神经母细胞瘤细胞残留,部分出血、变性,灶性钙化,并且脉管内见瘤栓。左侧淋巴结中也发现了肿瘤细胞,而腹主动脉淋巴结未见肿瘤细胞。肾周组织送检结果显示为纤维脂肪组织中见少量肾小球肾小管、肾盂结构,部分变性,间质纤维组织增生,伴含铁血黄素沉着,泡沫细胞浸润。 MYCN FISH检测结果为阴性。
基于以上病理分析结果,我们建议该病例转至血液肿瘤科进行化疗。由于这是一个3期肿瘤术后复发的病例,存在再次复发的可能,因此需要定期复查,并由外科医生随诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从小就有很多咖啡斑,妈妈总说这是我独特的标志,别人都没有的。但随着年龄增长,咖啡斑越来越多,甚至连脖子上都有了。每次照镜子,我都感到一阵自卑。尤其是夏天,穿低领衣服时,总是担心别人会盯着我的咖啡斑看。
有一天,我在网上看到一个帖子,说咖啡斑可能是某种疾病的征兆。我一下子慌了,赶紧打开京东互联网医院的APP,找了一位皮肤科医生咨询。医生很耐心地听完我的描述后,问我有没有图片可以发给她看。我找了几张照片,包括脖子上的咖啡斑,发给了医生。
医生看完照片后,建议我去北京儿童医院或北京儿研所做基因检测。她解释说,虽然大多数咖啡斑是良性的,但有时候也可能是神经纤维瘤病等疾病的表现。听到这里,我更紧张了,心想:我会不会得了什么大病?
我决定去北京儿童医院做基因检测。医生说可以查查比较保险。虽然我知道这可能只是一个小问题,但我还是很担心。毕竟,健康没有小事。
在等待检测结果的日子里,我经常想起医生的话,希望自己只是一个普通的咖啡斑患者。同时,我也开始关注自己的身体,注意饮食和锻炼,希望能够保持健康。
最终,检测结果出来了,医生告诉我我没有患上任何疾病,咖啡斑只是我的皮肤特征而已。我松了一口气,心情也变得轻松起来。虽然我还是有很多咖啡斑,但我不再为此感到自卑了。相反,我开始接受自己的独特之处,甚至觉得这些咖啡斑也是一种美丽的标志。
这次经历让我明白,健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体,遇到问题及时就医。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,医生也很专业。希望大家都能像我一样,重视自己的健康,珍惜生命中的每一天。
神经母细胞瘤是一种起源于神经嵴细胞的恶性肿瘤,多见于婴幼儿。它主要发生在交感神经系统的任何部位,尤其是腹膜后,其他常见部位包括胸腔、盆腔、颈部和颅内。该肿瘤在儿童恶性肿瘤中排名第四。
病因方面,神经母细胞瘤与神经嵴来源的疾病有一定关联,可能与先天性巨结肠或神经纤维瘤合并,并且有家族性发病的报道。环境因素以及某些药物,如酒精和染发剂,也可能与其发病有关。
从病理学角度看,神经母细胞瘤由未分化的神经母细胞组成,起源于胚胎嵴的交感神经原细胞。显微镜下,肿瘤主要由许多分化差的小圆细胞组成,细胞间有纤维血管束分离,常见出血、钙化和坏死区。免疫组化检查显示PAS阴性,而电镜下肿瘤细胞内含神经内分泌颗粒。
临床表现因肿瘤部位而异。腹膜后神经母细胞瘤常见腹痛、腹部肿块和腹胀不适,有时伴随厌食和腹泻。盆腔肿瘤可能引起便秘、尿频和尿路梗阻症状。神经母细胞瘤容易早期转移,常见的转移部位包括骨髂、肝脏和皮肤。肿瘤分泌的肠肽激素可能导致顽固腹泻和低钾血症。
诊断通常通过组织活检和病理切片进行。检测血液或尿液中的儿茶酚胺或儿茶酚胺代谢产物VMA有助于诊断。CT和MRI扫描可以确定肿瘤的大小、侵犯范围和与周围器官的关系,帮助制定治疗方案。
神经母细胞瘤的治疗以手术为主,辅以放疗和化疗。根据不同病期,治疗侧重点也不同。手术目的是尽可能彻底切除原发病灶。放疗和化疗通常用于III、IV期病人,或者在手术后进行辅助治疗。化疗药物包括CTX、DDP、VP—16、VM—26、VCR和DTIC等。
本文讲述了一个31岁男性患者的故事。他发现自己右颈部有一个包块,并伴随着右上肢疼痛,特别是在躺下时症状会加重。经过CT和磁共振检查,医生们确定了这个包块的位置:在右侧颈胸交界部。这个肿瘤压迫了无名动脉及其分支,并且影响了胸廓入口处的结构。
为了解决这个问题,医生们计划进行手术。他们选择了从右锁骨上斜切口探查肿瘤,并准备了一个正中胸骨上段小切口以备不时之需。在手术中,医生们小心翼翼地逐层探查肿瘤,避开了周围的血管和神经。他们成功地将肿瘤分块切除,包括突入胸腔部位的部分。幸运的是,无名动脉虽然被压迫推移,但管壁并未受到损害。整个手术过程中,医生们没有劈开胸骨。
手术后,患者的上肢疼痛明显缓解,并且没有出现声音嘶哑或霍纳综合症等并发症。病理检查显示,这个肿瘤是节细胞神经瘤。由于手术非常成功,患者不需要接受放疗或化疗,只需要定期复查即可。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我女儿的生日庆祝。然而,欢乐的气氛很快被打破了。我的女儿小雨突然抱怨说她的右眼看不清东西,两侧的视野模糊不清,像被一层雾笼罩着。我心中一紧,赶紧带她去医院检查。
在天津儿童医院做了核磁共振检查后,医生告诉我们小雨的右眼视神经有增粗现象。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。医生建议我们去北京的同仁医院进行进一步检查和治疗。我们不敢耽搁,立即动身前往北京。
在同仁医院,我们遇到了张医生。他是一位非常有经验的眼科专家,给我们带来了些许安慰。张医生详细询问了小雨的病情,并查看了之前的检查报告。他的专业和耐心让我们感到放心。
“小雨的右眼视神经增粗可能是由多种原因引起的,包括炎症、肿瘤等。”张医生解释道,“我们需要进行更多的检查来确定具体原因。”
我和丈夫听了这番话,心中充满了焦虑和恐惧。我们不敢想象最坏的结果,但也知道不能逃避现实。我们决定全力支持小雨,陪伴她度过这个难关。
接下来的日子里,我们带着小雨奔波于各个科室之间,进行了一系列的检查和测试。每次等待结果的过程都像是在经历一场漫长的煎熬。我们祈祷着,希望小雨的病情不是最坏的情况。
最终,经过多次检查和专家的会诊,医生们确定小雨的右眼视神经增粗是由于神经纤维瘤引起的。虽然这个结果让我们松了一口气,但也意味着小雨需要接受手术治疗。我们没有退缩,决定为小雨的健康而战。
手术进行得很顺利,医生们的技术和经验让我们感到安心。小雨在恢复期中也非常勇敢和坚强,给了我们很多力量。现在,小雨的右眼视力已经基本恢复正常,她又可以像其他孩子一样快乐地生活了。
这段经历让我们深刻体会到健康的重要性。我们也很感激京东互联网医院的在线咨询服务,在我们最需要帮助的时候,给了我们很多专业的建议和支持。希望小雨的故事可以提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我和妻子一直以来都很恩爱,直到有一天,她被诊断出患有神经纤维瘤。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。我们开始四处寻找治疗方法,希望能尽快让她恢复健康。然而,随着时间的推移,我们发现这个病并不是那么容易治愈的。它不仅影响了她的身体健康,也给我们带来了巨大的精神压力。
在这个过程中,我们遇到了许多问题。首先是关于基因检测的问题。由于妻子的母亲也患有神经纤维瘤,我们担心这个病会遗传给我们的孩子。所以,我们决定带她去做基因检测。然而,当我们询问医生时,得知需要在怀孕17周进行羊水穿刺才能确定孩子是否遗传了这个病。这个消息让我们更加焦虑和无助。
我们开始寻找能够做基因检测的医院,但结果并不理想。我们所在的城市没有大型的辅助生殖中心,无法进行这项检测。我们甚至考虑去其他城市寻找更好的医疗资源。这个过程中,我们遇到了许多困难和挫折,但我们从未放弃希望。
最终,我们决定通过互联网医院进行在线咨询。这个决定改变了我们的生活。我们找到了专业的医生,得到了详细的解释和建议。他们告诉我们,神经纤维瘤是一种常见的遗传性疾病,需要及时治疗和管理。他们还推荐我们去大型的三甲以上医院进行基因检测和治疗。这个建议让我们看到了希望的曙光。
现在,妻子的病情已经得到了控制。我们也更加了解了这个病的特点和治疗方法。我们深知,面对疾病,不能只依靠传统的医疗方式,互联网医院和在线问诊也可以成为我们寻求帮助的重要渠道。我们希望我们的经历能够帮助更多的人,尤其是那些面临类似困境的人们。
神经母细胞瘤是儿童肿瘤中的一种,占据了7-8%的比例,且病死率较高,约15%的儿童因肿瘤死亡。男婴的患病率高于女婴,而白人婴儿的发病率则是最高的,相比之下,黑人、亚洲裔、西班牙裔或美国印第安人群体的发病率较低。
在先天性神经母细胞瘤中,大约20%的病例是在产前诊断的,16%是在出生后一个月内诊断的。对于12个月以下的婴儿,神经母细胞瘤的诊断通常有良好的预后,5年总体生存率接近90%。
目前,关于神经母细胞瘤的环境和遗传诱发危险因素的研究是一个热门领域。除了胎儿先天性畸形会增加神经母细胞瘤的发病风险外,尚未发现任何特定的环境危险因素与神经母细胞瘤的发展有关。然而,有研究表明,母体足够的叶酸摄入可以将神经母细胞瘤的发展风险降低60%。从遗传学的角度来看,仅有1%到2%的神经母细胞瘤是家族性的,绝大多数病例具有潜在的基因异常,这与约50%的病例中发现的散发性染色体异常有关。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,我的心情却如同被乌云笼罩。两周前,我发现我五岁的儿子身上出现了黑色斑块,起初只是一小块,没太在意。可随着时间推移,这些斑块开始扩散,像是一只无形的手在他稚嫩的皮肤上留下了深深的印记。
我带着儿子来到了京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生问我这些斑块出现多久了,我告诉他刚发现的,但实际上,背上的那个已经存在好久了。医生仔细观察后,告诉我这可能是咖啡斑,原因可能与基因有关。听到这,我心中一沉,担心儿子的健康问题会越来越严重。
医生建议可以通过激光治疗来改善这种情况,但也提醒我,儿子还小,可能还会再长出更多的斑块。我的心情变得更加复杂,既希望能尽快解决问题,又担心治疗过程中可能带来的痛苦和风险。
医生还告诫我要密切关注儿子的精神、牙齿和脑部发育情况,特别是如果这些斑块与神经系统有关联的话。虽然医生说这种情况比较少见,但我仍然无法摆脱内心的不安和恐惧。
在医生的建议下,我决定做一些检查,包括皮肤镜和皮肤CT,以便更好地了解儿子的情况。同时,我也开始学习更多关于神经性纤维瘤的知识,希望能找到更好的治疗方法。
回家的路上,我看着儿子天真无邪的笑容,心中充满了感慨和无奈。作为一个母亲,我只想给他最好的生活和健康。虽然前路漫长,但我相信,只要我们一起面对,总会找到解决问题的办法。
如果你也遇到了类似的情况,不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们的建议和治疗方案可能会给你带来希望和安慰。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我女儿的成长欢呼。然而,当我给她换衣服时,发现了一个让我心跳加速的东西——她的小手臂上出现了一个咖啡色的斑点。起初,我并没有太在意,毕竟孩子们的皮肤总是那么娇嫩,容易出现各种小问题。但是,随着时间的推移,这个小斑点开始变大,颜色也逐渐加深,我的心开始不安起来。
我开始在网上搜索相关信息,了解到这种咖啡斑可能是神经纤维瘤的前兆。这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。我不敢再等待,决定立即寻求专业医生的帮助。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。
李医生接待了我,听完我的描述后,他让我上传了几张宝宝的照片。他的专业和耐心让我感到安心。经过一番详细的询问和观察,李医生告诉我,如果咖啡斑的数量超过6个,且面积较大、颜色较深,需要去医院做进一步检查,以排除神经纤维瘤的可能性。听到这话,我的心情更加复杂了,既希望宝宝只是单纯的咖啡斑,又担心她可能真的有问题。
李医生看出了我的担忧,安慰我说,根据照片来看,宝宝的情况并不算太严重,可以先观察一段时间,如果出现斑点扩大或颜色加深的情况,再去医院做进一步检查。同时,他也告诉我,单纯的咖啡斑是可以通过激光治疗的。他的话让我稍微放心了一些,但内心的焦虑仍然挥之不去。
在接下来的日子里,我密切关注着宝宝的咖啡斑,生怕它们会突然变大或变深。每天晚上,我都会在宝宝入睡后,轻轻抚摸她的小手臂,默默祈祷着这些斑点只是暂时的。同时,我也开始学习更多关于咖啡斑和神经纤维瘤的知识,希望能更好地照顾我的女儿。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生活中的每一刻。虽然宝宝的咖啡斑还在,但我已经学会了如何面对和处理这种情况。感谢李医生和京东互联网医院的帮助,让我在最需要的时候得到了专业的指导和支持。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询,真的很方便!
在过去的几年中,神经母细胞瘤的治疗领域取得了显著的进展。随着我们对这种疾病的理解日益深入,研究人员已经开始开发出一些针对特定分子靶点的新型治疗方法。这些方法旨在提高治疗效果,同时减少对健康细胞的损害。
然而,尽管有这些新进展,神经母细胞瘤的治疗仍然面临着许多挑战。例如,如何更好地预测哪些患者将从这些新型治疗中受益?又如何处理那些对当前治疗方法不敏感的患者?
为了解决这些问题,科学家们正在探索各种不同的策略。其中包括使用组合疗法、开发新的药物以及利用人工智能和大数据分析来个性化治疗方案。
总的来说,虽然神经母细胞瘤的治疗仍然是一个复杂的领域,但随着我们对这种疾病的了解不断增加,相信我们将能够找到更有效的治疗方法,帮助更多的患者战胜这个疾病。