当前位置:首页>

机器人微创心脏手术:肿瘤切除的发展与现状

机器人微创心脏手术:肿瘤切除的发展与现状
发表人:跨界医疗探索者

心脏内部的肿瘤虽然罕见,且多数情况下是良性的,但为了预防栓塞等并发症的发生,建议在发现后尽早进行切除。自2005年起,机器人辅助下的心脏肿瘤切除手术开始被广泛应用。例如,Murphy等人在同年报道了三例成功的左房肿瘤切除案例,通过右房-房间隔途径或直接左房切口进行操作,术后恢复迅速。Woo也成功地利用机器人技术切除了主动脉瓣乳头状纤维弹性组织瘤,患者仅用了三天就出院,并在一个月内恢复正常工作。2010年,解放军总医院进行了一项大规模的机器人辅助下粘液瘤切除手术,共有19名患者参与,包括15例左房粘液瘤和4例右房粘液瘤。所有患者都成功接受了手术,且在随访期间未发现肿瘤复发或其他并发症的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

粘液肉瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
粘液肉瘤地区推荐专家
推荐科普文章
  • 心脏黏液瘤是一种常见的原发性心脏肿瘤,多数情况下是良性的,但也可能出现恶性表现。这种肿瘤可以发生在心脏的任何部位,但95%的病例发生在心房,尤其是左心房。黏液瘤的特点是易复发和转移,可能会引起一系列症状和并发症。

    心脏黏液瘤的临床表现多样,早期可能出现心悸、气短、运动耐力下降等症状,随着病情发展,可能会出现肺淤血、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常等严重并发症。诊断主要依靠超声心动图、心电图、X线等检查手段。

    治疗上,手术切除是首选方法。手术时机的选择取决于病情的严重程度和发展速度。对于无明显全身反应的患者,可以安排常规择期手术;而对于病情发展快、有凶险征象或反复发作动脉栓塞的患者,应尽早进行急症手术。术后需要密切监测,防止低心排血量综合征、心律失常等并发症的发生。

    预防上,目前还没有特定的方法可以预防心脏黏液瘤的发生。然而,保持良好的生活习惯、定期体检和及时治疗相关疾病可能有助于降低患病风险。

  • 在面对生命的威胁时,人们的求生欲望是极其强烈的。即使只是一根稻草,也会被紧紧抓住。然而,有时候这根稻草也会被现实的“大实话”吹走。以下是一位黏液瘤病人在绝境中寻找救命稻草的故事。

    这位63岁的北京女性病人在右半结肠切除术后9个月,出现了腹胀和大小便困难的症状。2014年5月,她发现血清中肿瘤标记物异常升高,进一步检查后发现回盲部占位。同年9月15日,她在北京某医院行右半结肠切除,术后病理报告显示为回盲部粘液腺癌,阑尾结构不清。医生在手术中发现双卵巢肿物,但认为肿瘤已很晚期,无法切除干净,于是停止了手术。随后,她接受了6个周期的全身化疗,复查结果显示网膜及肠系膜部分结节增大,化疗被停止。2015年3月13日,胃肠道肿瘤标志物的检测结果显示CA-199、CA-724和CA-242的值均异常升高。近2周来,病人无明显诱因进行性腹胀,排尿困难,尿频,约10余分钟排尿1次,每次量极少。6月3日,腹部超声和腹盆腔增强CT检查显示盆腔内多发巨大囊肿,直肠子宫窝囊肿将子宫顶向右上并将膀胱挤压致其完全不能充盈。该医院的妇瘤科、泌尿外科及腹瘤科会诊后认为肿瘤晚期无法切除,只能放置尿管。病人随后转诊至我院老年病科进行对症治疗。

    通过我科会诊,基本认为前次手术可能未能完全切除病灶,导致病情复发。我们推测病人可能患有阑尾源性粘液性肿瘤,累及回盲部、双附件、大网膜。上次手术按结肠癌行右半结肠切除,遗留左半大网腹膜、双附件。本次因为双侧卵巢巨大囊肿压迫膀胱和输尿管导致大小便困难。然而,病恶性程度不高,手术清除子宫及卵巢囊肿去除左半大网膜饼,即可恢复排大小便,也通过再减瘤术,完成粘液瘤的治疗流程,应该会取得较好的效果,肯定生存期不会在3-5月,应该是在3-5年。病人家属在网络上查询后证实确实有这种粘液性肿瘤,于是决定转入我科治疗。

    入院后,经过术前讨论和详细翻阅手术记录和术后病理报告,我们得知有果冻样粘液,大网膜上有水泡样种植肿物。术后病理报告为回盲部粘液腺癌,阑尾结构不清。然而,从我们的经验来看,此病人并非来源于结肠的粘液腺癌,很有可能是源自阑尾。虽然病理是最高诊断,但我们可以假设:如果是来源于阑尾的粘液性肿瘤,完全是可解释上次手术中的腹腔粘液及卵巢的囊性病变,且目前CT完全可以证实盆腔多发囊肿可能是来源于双侧卵巢,低度恶性的阑尾粘液性肿瘤往往引起巨大的卵巢囊肿,尽管卵巢病变巨大但其因为阑尾来源,恶性程度不高,手术近期和远期效果良好。在这种思想指导下做出的决定其方案及后果往往就完全不一样了,也可以改变病人的运命。这也验证了“人的思想决定行为,行为决定命运”的至理名言。要改变命运,就要先改变行为;而要改变行为,先要改变思想。如此,绝境则必然会有重生。

    经过手术及术后病理报告的验证,我们的推测得到了证实。病人由此获得了重生。然而,推测总是一种理想,必要通过手术及术后病理来验证。正因为医学落后于现代科学,所以我们不要轻易做出判决,更不能轻言放弃。医生应该牢记美国特鲁多医生的墓志铭——“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To comfort Always。偶尔治愈,常常帮助,总是安慰!”。

  • 我的互联网问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我接到了一个陌生电话,电话那头传来一个温柔的声音,是来自京东互联网医院的一位医生。我因为身体不适,无法出门,于是决定尝试线上问诊。

    医生在详细询问了我的病情后,告诉我可能患有腹膜假性粘液瘤。由于我年事已高,身体条件不允许手术,医生建议我进行保守治疗。

    在接下来的问诊过程中,医生始终保持着耐心和细致。他告诉我,目前没有药物可以稀释黏液,只能通过静脉营养和镇痛药来维持我的生命。

    尽管治疗效果有限,但医生始终没有放弃给我希望。他告诉我,虽然肿瘤无法治愈,但可以通过一些方法来减轻我的痛苦。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅给我提供了治疗方案,还安慰我,让我感受到了温暖和希望。

    虽然病情仍然不容乐观,但我对未来的生活充满了信心。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。直到那天,我在洗澡时无意中摸到了右肩部的一个小肿块。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很健康。但是,随着时间的推移,这个肿块开始变大,疼痛也越来越明显。我开始感到恐惧和焦虑,担心这可能是某种严重的疾病。

    我决定去医院进行检查。经过一系列的检查和测试,医生告诉我我患有低度恶性纤维粘液样肉瘤。听到这个消息,我感到非常震惊和绝望。然而,医生安慰我说,如果能及时进行手术切除,并且根据病理分期进行放疗和化疗,治愈的可能性还是很高的。

    在医生的指导下,我进行了手术,并且在术后接受了放疗和化疗。整个治疗过程虽然很艰难,但我始终保持着积极的态度和信心。现在,我已经康复了,并且对未来充满了希望。

    低度恶性纤维粘液样肉瘤的治疗和调理 常见症状 低度恶性纤维粘液样肉瘤的常见症状包括肿块、疼痛、皮肤红肿等。易感人群主要是中老年人,但也可能发生在年轻人身上。 推荐科室 肿瘤科或外科 调理要点 1. 手术切除是首选治疗方法; 2. 根据病理分期,可能需要进行放疗和化疗; 3. 在治疗期间,保持良好的心态和营养状态; 4. 定期进行复查和随访; 5. 避免过度劳累和压力,保持充足的休息和睡眠。

  • 我曾经是一个充满活力的人,直到那一天,我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。2019年8月,我在右侧胸壁发现了一个肿块,约5cm大小。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小问题。但是,随着时间的推移,肿块开始增大,我的心也越来越沉重。

    我去看了医生,进行了一系列的检查和测试。最终,医生告诉我,我患有一种叫做高分化粘液性纤维肉瘤的疾病。这个消息像一道晴天霹雳,打击了我和我的家人。我们都不知道该怎么办,感觉整个世界都崩塌了。

    在医生的建议下,我接受了手术,切除了肿块。手术后,我一度以为自己已经战胜了疾病。但是,2020年6月份,我在右侧腋窝发现了另一个肿块,大小约为3*3cm。起初,我没有太在意,认为可能只是一个小问题。但是,随着时间的推移,肿块开始增大,我的心也越来越沉重。

    我再次去看了医生,进行了一系列的检查和测试。最终,医生告诉我,我的疾病复发了。这个消息再次打击了我和我的家人。我们都不知道该怎么办,感觉整个世界都崩塌了。

    在医生的建议下,我开始接受化疗。每次化疗都是一次折磨,我的身体和精神都受到了极大的考验。但是,我没有放弃,我知道我必须要坚持下去,才能有机会战胜疾病。

    在这个过程中,我遇到了一个非常好的医生,他叫做白医生。白医生不仅是一位出色的医生,还是一位非常有同情心的人。他总是耐心地听我诉说,给予我最专业的建议和治疗方案。他的存在,让我在这个艰难的时期感到了一丝安慰和希望。

    白医生建议我去北京肿瘤医院做穿刺活检+肿瘤原代细胞培养和药敏检测,以便找到最适合我的化疗或靶向药物。这个建议让我看到了希望,我决定去北京一趟,寻求更好的治疗方案。

    在北京肿瘤医院,我遇到了更多的医生和患者。他们都非常友善和热情,给我带来了很多帮助和支持。经过一系列的检查和测试,医生最终确定了我的治疗方案。我开始接受新的化疗和靶向药物治疗,我的病情也开始有所好转。

    回想起这段经历,我深深地感激白医生和所有帮助过我的医生和患者。他们的专业知识、同情心和支持,让我在这个艰难的时期找到了希望和勇气。虽然我还在继续接受治疗,但我相信,只要我坚持下去,我一定能战胜疾病,重新拥有健康和快乐的生活。

    高分化粘液性纤维肉瘤就医指南 常见症状 高分化粘液性纤维肉瘤的常见症状包括肿块、疼痛、红肿等。易感人群主要是40岁以上的成年人,尤其是女性。 推荐科室 肿瘤科、外科 调理要点 1. 手术切除是首选治疗方法; 2. 化疗和靶向药物治疗可以帮助控制病情; 3. 定期进行CT或MRI检查,监测病情变化; 4. 保持良好的心态和生活习惯,增强免疫力; 5. 遵医嘱,按时服药,避免自行停药或更改治疗方案。

  • 了解黏液纤维肉瘤:诊断与检查的重要性

    一、黏液纤维肉瘤概述

    黏液纤维肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤,起源于结缔组织。这种肿瘤可以发生在身体的任何部位,但最常见于四肢、腹部和背部。由于其罕见性,黏液纤维肉瘤的诊断和治疗都具有一定的挑战性。

    二、黏液纤维肉瘤的诊断方法

    1. 病理组织学检查

    病理组织学检查是诊断黏液纤维肉瘤的主要方法。通过观察肿瘤组织的细胞形态、排列和生长方式,病理医生可以判断肿瘤的性质和恶性程度。

    2. 免疫组化检查

    免疫组化检查可以帮助确定肿瘤细胞的起源和分化程度。黏液纤维肉瘤的肿瘤细胞通常表达Vimentin等蛋白,而结蛋白和组织细胞标记物则为阴性。

    3. 超微结构检查

    超微结构检查可以进一步观察肿瘤细胞的形态和结构,有助于判断肿瘤的良恶性。

    4. 遗传学检查

    遗传学检查可以发现肿瘤细胞中存在的基因异常,有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。

    三、黏液纤维肉瘤的治疗方法

    黏液纤维肉瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、恶性程度和患者的身体状况等因素综合考虑。

    四、预防与保养

    目前尚无有效的预防措施可以预防黏液纤维肉瘤的发生。然而,通过保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、保持体重、加强锻炼等,可以降低患肿瘤的风险。

    五、结语

    黏液纤维肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤,其诊断和治疗具有一定的挑战性。了解黏液纤维肉瘤的诊断方法,有助于提高患者的治疗效果和生活质量。

  • 一位55岁的女性患者,来自上海闸北,住院号为3219××。她因长期出现胸闷、心悸、活动后气促等症状,且近2个月来症状加重伴随头晕和乏力,于2013年6月18日入住同济医院心胸血管外科接受治疗。经过详细检查,医生确诊她患有左房粘液瘤,并发现左房增大和左室舒张功能减退的情况。2013年6月19日,在全麻下进行了左房粘液瘤摘除和临时起搏器置入手术。手术过程顺利,患者恢复良好,并在术后第8天出院。

  • 本文探讨了一个男性患者的病例,该患者以长期腹痛为主要症状,经过一系列检查和手术,最终被诊断为腹膜假粘液瘤(PMP)。在2011年4月11日进行的腹腔镜探查中,意外发现了腹腔内的果冻状粘液,随后进行了腹膜活检,结果显示为播散性腹膜粘液性腺病(低级别粘液瘤性肿瘤)。

    在随后的几年中,患者的腹痛症状间断存在,直到2018年加重。通过胃镜、肠镜和全消化道造影等检查,排除了消化性溃疡和肠梗阻等其他可能的病因。CT扫描显示腹膜增厚、大网膜成饼,并且中腹部局限性小肠扩张,类似扭转或套叠样不全梗阻。

    2019年3月15日,患者接受了手术治疗。手术中发现了粘液性肿瘤引起的小肠不全性梗阻,右半结肠、大网膜饼与回盲部粘连融合。为了解除症状,手术的主要目的是减瘤,次要目的是切除大网膜饼。术后第8天,患者出现肠瘘并接受了紧急手术治疗。术中发现肠液量约400ml,实际是小肠受损变薄后迟发破裂造成的肠瘘,也称迟发性小肠隐性瘘。

    本病例强调了对腹膜假粘液瘤的早期诊断和治疗的重要性,并提醒医生在手术中要注意避免小肠壁的损伤,以防止隐性瘘的发生。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我,一个普通的上班族,突然被诊断出患有黏液样脂肪肉瘤。初闻此病,心中充满了恐惧和不安,但幸运的是,我有机会通过互联网医院找到了一位专业的肿瘤内科医生。

    初次线上问诊,我紧张地向医生描述了自己的病情,医生***耐心地倾听,仔细地询问每一个细节。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了专业的治疗方案。

    在与医生的交流中,我了解到,尽管黏液样脂肪肉瘤是一种较为罕见的肿瘤,但通过手术和放疗,治愈率仍然较高。医生***告诉我,黏液样脂肪肉瘤对放疗较为敏感,放疗可以有效降低局部复发率。

    然而,放疗的时间较长,需要三个星期,这让我有些犹豫。我担心放疗的副作用,同时也不想耽误工作。医生***耐心地为我解释了放疗的副作用,并表示放疗的副作用相对较小,而且我可以自行注意复查。

    在医生的鼓励下,我最终决定接受放疗。在放疗期间,医生***始终关注我的病情,及时调整治疗方案,让我感受到了温暖和关怀。

    如今,我已经完成了放疗,病情得到了很好的控制。我要感谢医生***,是他让我重拾信心,勇敢面对病痛。通过互联网医院,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生的专业和人文关怀。

  • 我是一名40岁的女性,生活中总是忙碌于工作和照顾家人,直到今年3月22日,我被诊断出左大腿肿瘤。这个消息如同晴天霹雳,打乱了我原本平静的生活。更令我担忧的是,我的父母身体状况也并不好,无法承受我的手术费用和恢复期的照顾压力。于是,我开始在网上寻找各种保守治疗的方法,希望能够找到一个既有效又经济的解决方案。

    在海淀区的一家互联网医院上,我遇到了这位医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,毕竟这涉及到我的生命健康。但是,医生的专业和耐心让我逐渐放下了心防。我们进行了一次长达半小时的视频问诊,医生详细了解了我的病情和家庭背景,并且给我提供了多种治疗建议。其中,中药调理和靶向药物治疗引起了我的注意。虽然医生提醒我中药对肿瘤的效果不确定,但我还是决定试一试。至于靶向药物,医生推荐了盐酸安罗替尼胶囊和阿帕替尼等药物,用于治疗不能手术切除或者术后复发的纤维肉瘤。这些药物的名字我之前从未听说过,但医生的解释让我对它们有了初步的了解。

    在用药的同时,医生也强调了定期检查的重要性,包括血常规、肝肾功能、尿常规、血压等项目。这些检查可以帮助我及时发现身体的变化,调整治疗方案。医生的建议让我感到安心和有希望,至少我知道我不是孤单的,总有人在关心和帮助我。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号