心脏黏液瘤是一种常见的原发性心脏肿瘤，多数情况下是良性的，但也可能出现恶性表现。这种肿瘤可以发生在心脏的任何部位，但95%的病例发生在心房，尤其是左心房。黏液瘤的特点是易复发和转移，可能会引起一系列症状和并发症。

心脏黏液瘤的临床表现多样，早期可能出现心悸、气短、运动耐力下降等症状，随着病情发展，可能会出现肺淤血、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常等严重并发症。诊断主要依靠超声心动图、心电图、X线等检查手段。

治疗上，手术切除是首选方法。手术时机的选择取决于病情的严重程度和发展速度。对于无明显全身反应的患者，可以安排常规择期手术；而对于病情发展快、有凶险征象或反复发作动脉栓塞的患者，应尽早进行急症手术。术后需要密切监测，防止低心排血量综合征、心律失常等并发症的发生。

预防上，目前还没有特定的方法可以预防心脏黏液瘤的发生。然而，保持良好的生活习惯、定期体检和及时治疗相关疾病可能有助于降低患病风险。

在面对生命的威胁时，人们的求生欲望是极其强烈的。即使只是一根稻草，也会被紧紧抓住。然而，有时候这根稻草也会被现实的“大实话”吹走。以下是一位黏液瘤病人在绝境中寻找救命稻草的故事。

这位63岁的北京女性病人在右半结肠切除术后9个月，出现了腹胀和大小便困难的症状。2014年5月，她发现血清中肿瘤标记物异常升高，进一步检查后发现回盲部占位。同年9月15日，她在北京某医院行右半结肠切除，术后病理报告显示为回盲部粘液腺癌，阑尾结构不清。医生在手术中发现双卵巢肿物，但认为肿瘤已很晚期，无法切除干净，于是停止了手术。随后，她接受了6个周期的全身化疗，复查结果显示网膜及肠系膜部分结节增大，化疗被停止。2015年3月13日，胃肠道肿瘤标志物的检测结果显示CA-199、CA-724和CA-242的值均异常升高。近2周来，病人无明显诱因进行性腹胀，排尿困难，尿频，约10余分钟排尿1次，每次量极少。6月3日，腹部超声和腹盆腔增强CT检查显示盆腔内多发巨大囊肿，直肠子宫窝囊肿将子宫顶向右上并将膀胱挤压致其完全不能充盈。该医院的妇瘤科、泌尿外科及腹瘤科会诊后认为肿瘤晚期无法切除，只能放置尿管。病人随后转诊至我院老年病科进行对症治疗。

通过我科会诊，基本认为前次手术可能未能完全切除病灶，导致病情复发。我们推测病人可能患有阑尾源性粘液性肿瘤，累及回盲部、双附件、大网膜。上次手术按结肠癌行右半结肠切除，遗留左半大网腹膜、双附件。本次因为双侧卵巢巨大囊肿压迫膀胱和输尿管导致大小便困难。然而，病恶性程度不高，手术清除子宫及卵巢囊肿去除左半大网膜饼，即可恢复排大小便，也通过再减瘤术，完成粘液瘤的治疗流程，应该会取得较好的效果，肯定生存期不会在3-5月，应该是在3-5年。病人家属在网络上查询后证实确实有这种粘液性肿瘤，于是决定转入我科治疗。

入院后，经过术前讨论和详细翻阅手术记录和术后病理报告，我们得知有果冻样粘液，大网膜上有水泡样种植肿物。术后病理报告为回盲部粘液腺癌，阑尾结构不清。然而，从我们的经验来看，此病人并非来源于结肠的粘液腺癌，很有可能是源自阑尾。虽然病理是最高诊断，但我们可以假设：如果是来源于阑尾的粘液性肿瘤，完全是可解释上次手术中的腹腔粘液及卵巢的囊性病变，且目前CT完全可以证实盆腔多发囊肿可能是来源于双侧卵巢，低度恶性的阑尾粘液性肿瘤往往引起巨大的卵巢囊肿，尽管卵巢病变巨大但其因为阑尾来源，恶性程度不高，手术近期和远期效果良好。在这种思想指导下做出的决定其方案及后果往往就完全不一样了，也可以改变病人的运命。这也验证了“人的思想决定行为，行为决定命运”的至理名言。要改变命运，就要先改变行为；而要改变行为，先要改变思想。如此，绝境则必然会有重生。

经过手术及术后病理报告的验证，我们的推测得到了证实。病人由此获得了重生。然而，推测总是一种理想，必要通过手术及术后病理来验证。正因为医学落后于现代科学，所以我们不要轻易做出判决，更不能轻言放弃。医生应该牢记美国特鲁多医生的墓志铭——“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To comfort Always。偶尔治愈，常常帮助，总是安慰!”。

那是一个阳光明媚的下午，我接到了一个陌生电话，电话那头传来一个温柔的声音，是来自京东互联网医院的一位医生。我因为身体不适，无法出门，于是决定尝试线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，告诉我可能患有腹膜假性粘液瘤。由于我年事已高，身体条件不允许手术，医生建议我进行保守治疗。

在接下来的问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致。他告诉我，目前没有药物可以稀释黏液，只能通过静脉营养和镇痛药来维持我的生命。

尽管治疗效果有限，但医生始终没有放弃给我希望。他告诉我，虽然肿瘤无法治愈，但可以通过一些方法来减轻我的痛苦。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅给我提供了治疗方案，还安慰我，让我感受到了温暖和希望。

虽然病情仍然不容乐观，但我对未来的生活充满了信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。直到那天，我在洗澡时无意中摸到了右肩部的一个小肿块。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很健康。但是，随着时间的推移，这个肿块开始变大，疼痛也越来越明显。我开始感到恐惧和焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有低度恶性纤维粘液样肉瘤。听到这个消息，我感到非常震惊和绝望。然而，医生安慰我说，如果能及时进行手术切除，并且根据病理分期进行放疗和化疗，治愈的可能性还是很高的。

在医生的指导下，我进行了手术，并且在术后接受了放疗和化疗。整个治疗过程虽然很艰难，但我始终保持着积极的态度和信心。现在，我已经康复了，并且对未来充满了希望。

我曾经是一个充满活力的人，直到那一天，我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。2019年8月，我在右侧胸壁发现了一个肿块，约5cm大小。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小问题。但是，随着时间的推移，肿块开始增大，我的心也越来越沉重。

我去看了医生，进行了一系列的检查和测试。最终，医生告诉我，我患有一种叫做高分化粘液性纤维肉瘤的疾病。这个消息像一道晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们都不知道该怎么办，感觉整个世界都崩塌了。

在医生的建议下，我接受了手术，切除了肿块。手术后，我一度以为自己已经战胜了疾病。但是，2020年6月份，我在右侧腋窝发现了另一个肿块，大小约为3*3cm。起初，我没有太在意，认为可能只是一个小问题。但是，随着时间的推移，肿块开始增大，我的心也越来越沉重。

我再次去看了医生，进行了一系列的检查和测试。最终，医生告诉我，我的疾病复发了。这个消息再次打击了我和我的家人。我们都不知道该怎么办，感觉整个世界都崩塌了。

在医生的建议下，我开始接受化疗。每次化疗都是一次折磨，我的身体和精神都受到了极大的考验。但是，我没有放弃，我知道我必须要坚持下去，才能有机会战胜疾病。

在这个过程中，我遇到了一个非常好的医生，他叫做白医生。白医生不仅是一位出色的医生，还是一位非常有同情心的人。他总是耐心地听我诉说，给予我最专业的建议和治疗方案。他的存在，让我在这个艰难的时期感到了一丝安慰和希望。

白医生建议我去北京肿瘤医院做穿刺活检+肿瘤原代细胞培养和药敏检测，以便找到最适合我的化疗或靶向药物。这个建议让我看到了希望，我决定去北京一趟，寻求更好的治疗方案。

在北京肿瘤医院，我遇到了更多的医生和患者。他们都非常友善和热情，给我带来了很多帮助和支持。经过一系列的检查和测试，医生最终确定了我的治疗方案。我开始接受新的化疗和靶向药物治疗，我的病情也开始有所好转。

回想起这段经历，我深深地感激白医生和所有帮助过我的医生和患者。他们的专业知识、同情心和支持，让我在这个艰难的时期找到了希望和勇气。虽然我还在继续接受治疗，但我相信，只要我坚持下去，我一定能战胜疾病，重新拥有健康和快乐的生活。

了解黏液纤维肉瘤：诊断与检查的重要性

一、黏液纤维肉瘤概述

黏液纤维肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤，起源于结缔组织。这种肿瘤可以发生在身体的任何部位，但最常见于四肢、腹部和背部。由于其罕见性，黏液纤维肉瘤的诊断和治疗都具有一定的挑战性。

二、黏液纤维肉瘤的诊断方法

1. 病理组织学检查

病理组织学检查是诊断黏液纤维肉瘤的主要方法。通过观察肿瘤组织的细胞形态、排列和生长方式，病理医生可以判断肿瘤的性质和恶性程度。

2. 免疫组化检查

免疫组化检查可以帮助确定肿瘤细胞的起源和分化程度。黏液纤维肉瘤的肿瘤细胞通常表达Vimentin等蛋白，而结蛋白和组织细胞标记物则为阴性。

3. 超微结构检查

超微结构检查可以进一步观察肿瘤细胞的形态和结构，有助于判断肿瘤的良恶性。

4. 遗传学检查

遗传学检查可以发现肿瘤细胞中存在的基因异常，有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。

三、黏液纤维肉瘤的治疗方法

黏液纤维肉瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、恶性程度和患者的身体状况等因素综合考虑。

四、预防与保养

目前尚无有效的预防措施可以预防黏液纤维肉瘤的发生。然而，通过保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、保持体重、加强锻炼等，可以降低患肿瘤的风险。

五、结语

黏液纤维肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤，其诊断和治疗具有一定的挑战性。了解黏液纤维肉瘤的诊断方法，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。

一位55岁的女性患者，来自上海闸北，住院号为3219××。她因长期出现胸闷、心悸、活动后气促等症状，且近2个月来症状加重伴随头晕和乏力，于2013年6月18日入住同济医院心胸血管外科接受治疗。经过详细检查，医生确诊她患有左房粘液瘤，并发现左房增大和左室舒张功能减退的情况。2013年6月19日，在全麻下进行了左房粘液瘤摘除和临时起搏器置入手术。手术过程顺利，患者恢复良好，并在术后第8天出院。

本文探讨了一个男性患者的病例，该患者以长期腹痛为主要症状，经过一系列检查和手术，最终被诊断为腹膜假粘液瘤（PMP）。在2011年4月11日进行的腹腔镜探查中，意外发现了腹腔内的果冻状粘液，随后进行了腹膜活检，结果显示为播散性腹膜粘液性腺病（低级别粘液瘤性肿瘤）。

在随后的几年中，患者的腹痛症状间断存在，直到2018年加重。通过胃镜、肠镜和全消化道造影等检查，排除了消化性溃疡和肠梗阻等其他可能的病因。CT扫描显示腹膜增厚、大网膜成饼，并且中腹部局限性小肠扩张，类似扭转或套叠样不全梗阻。

2019年3月15日，患者接受了手术治疗。手术中发现了粘液性肿瘤引起的小肠不全性梗阻，右半结肠、大网膜饼与回盲部粘连融合。为了解除症状，手术的主要目的是减瘤，次要目的是切除大网膜饼。术后第8天，患者出现肠瘘并接受了紧急手术治疗。术中发现肠液量约400ml，实际是小肠受损变薄后迟发破裂造成的肠瘘，也称迟发性小肠隐性瘘。

本病例强调了对腹膜假粘液瘤的早期诊断和治疗的重要性，并提醒医生在手术中要注意避免小肠壁的损伤，以防止隐性瘘的发生。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然被诊断出患有黏液样脂肪肉瘤。初闻此病，心中充满了恐惧和不安，但幸运的是，我有机会通过互联网医院找到了一位专业的肿瘤内科医生。

初次线上问诊，我紧张地向医生描述了自己的病情，医生***耐心地倾听，仔细地询问每一个细节。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了专业的治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到，尽管黏液样脂肪肉瘤是一种较为罕见的肿瘤，但通过手术和放疗，治愈率仍然较高。医生***告诉我，黏液样脂肪肉瘤对放疗较为敏感，放疗可以有效降低局部复发率。

然而，放疗的时间较长，需要三个星期，这让我有些犹豫。我担心放疗的副作用，同时也不想耽误工作。医生***耐心地为我解释了放疗的副作用，并表示放疗的副作用相对较小，而且我可以自行注意复查。

在医生的鼓励下，我最终决定接受放疗。在放疗期间，医生***始终关注我的病情，及时调整治疗方案，让我感受到了温暖和关怀。

如今，我已经完成了放疗，病情得到了很好的控制。我要感谢医生***，是他让我重拾信心，勇敢面对病痛。通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的专业和人文关怀。

我是一名40岁的女性，生活中总是忙碌于工作和照顾家人，直到今年3月22日，我被诊断出左大腿肿瘤。这个消息如同晴天霹雳，打乱了我原本平静的生活。更令我担忧的是，我的父母身体状况也并不好，无法承受我的手术费用和恢复期的照顾压力。于是，我开始在网上寻找各种保守治疗的方法，希望能够找到一个既有效又经济的解决方案。

在海淀区的一家互联网医院上，我遇到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，毕竟这涉及到我的生命健康。但是，医生的专业和耐心让我逐渐放下了心防。我们进行了一次长达半小时的视频问诊，医生详细了解了我的病情和家庭背景，并且给我提供了多种治疗建议。其中，中药调理和靶向药物治疗引起了我的注意。虽然医生提醒我中药对肿瘤的效果不确定，但我还是决定试一试。至于靶向药物，医生推荐了盐酸安罗替尼胶囊和阿帕替尼等药物，用于治疗不能手术切除或者术后复发的纤维肉瘤。这些药物的名字我之前从未听说过，但医生的解释让我对它们有了初步的了解。

在用药的同时，医生也强调了定期检查的重要性，包括血常规、肝肾功能、尿常规、血压等项目。这些检查可以帮助我及时发现身体的变化，调整治疗方案。医生的建议让我感到安心和有希望，至少我知道我不是孤单的，总有人在关心和帮助我。