当前位置:首页>

腹腔镜肝切除治疗肝脏局灶性结节性增生:一例成功案例

腹腔镜肝切除治疗肝脏局灶性结节性增生:一例成功案例
发表人:中医养生之道

肝脏局灶性结节性增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)是一种相对罕见的良性肝脏病变,首次由Edmondson在1958年报道。该疾病大约占原发性肝脏肿瘤的8%,在肝脏良性肿瘤中排名第二,仅次于肝血管瘤。FNH在人群中的总发病率约为0.9%,可以影响各个年龄段的人群,尤其是30-40岁的育龄女性,男女发病率之比为1:(8-10)。

由于FNH的发病率较低,且其临床表现与肝血管瘤、肝细胞癌、肝腺瘤等肝脏良、恶性肿瘤相似,导致其在临床上易被误诊。最近,我们成功治疗了一位20岁的女性FNH患者,通过腹腔镜肝切除术进行治疗。术前检查显示患者的肝功能正常,CA19-9、AFP、CEA等指标均在正常范围内。手术后,患者未出现胆漏、出血或腹腔内感染等并发症。病理检查证实了手术切除的组织为FNH。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝良性肿瘤疾病介绍:
肺纤维瘤是一种罕见的肺间叶组织良性肿瘤。病变源于胚胎发育障碍或来源于间叶组织或支气管壁的上皮或腺体。较为罕见,尚无权威的发病率数据。本病病因尚不明确,一般认为与慢性炎症刺激有关。本病起病隐匿,多无明显临床症状,部分患者可有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。本病的治疗以手术切除为主。早期切除的患者可根治,如果手术切除不彻底,存在复发的可能,少数肺纤维瘤有恶性变倾向。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我从未想过自己会陷入这样的困境。我的母亲,一个坚强而勇敢的女人,突然被肝硬化失代偿4期的诊断打垮了。她的腿到脚肿大,肚子胀,右上腹偶尔疼痛,这些症状已经持续了十天左右。我们一家人都非常担心,尤其是我父亲,他的眼神中充满了无助和恐惧。

    我们决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索,我们找到了一个在线问诊平台,希望能够得到及时的建议和指导。我们选择了一个有经验的肝病专家进行咨询,开始了我们的线上问诊之旅。

    在与医生的交流中,我们了解到肝硬化失代偿4期是一种非常严重的疾病,需要立即住院治疗。医生解释说,低蛋白和黑便都是上消化道出血的表现,表明病情已经非常危险。我们也得知,甲胎蛋白的升高可能意味着肝脏中存在不良的病变,需要进一步检查和观察。

    医生建议我们尽快住院,进行蛋白补充、抗感染和利尿等治疗。同时,医生也提醒我们,尽管乙肝病毒的控制可以减缓病情的进展,但由于肝硬化已经非常严重,病情的逆转将非常困难。我们需要密切关注病情的变化,并采取适当的措施来延缓病情的发展。

    在医生的指导下,我们开始了艰难的治疗之路。我们遵循医生的建议,给母亲提供软食,避免尖锐、硬的和油炸的食物。我们也定期进行检查和评估,以确保治疗的有效性和安全性。虽然前路漫长而艰辛,但我们相信,只要我们坚持下去,总有一天,母亲的病情会有所改善。

    肝硬化失代偿4期就医指南 常见症状 肝硬化失代偿4期的常见症状包括肿胀、腹水、黄疸、黑便、低蛋白血症等。这些症状可能会导致患者出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐等不适感受。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣和刺激性食物; 3. 定期进行体检和检查,监测病情的变化; 4. 避免过度劳累和精神压力,保持心情愉悦; 5. 如果出现严重的并发症,如出血、感染等,应立即就医。

  • 我从未想过自己会面临这样的困境。肝脏肿瘤和腹水,这两个词在我听到时就像晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我只是感到疲劳和食欲不振,但我从未将这些症状与肝脏问题联系起来。直到我开始出现黄疸和腹部肿胀,才意识到事情的严重性。

    我开始四处寻找医生,希望能找到一个有效的治疗方案。然而,我的经历并不顺利。一些医生给出的建议模棱两可,甚至有几个医生告诉我我的情况已经无药可救了。这让我感到绝望和无助。

    在我几乎放弃的时候,我听说了京东互联网医院。出于最后的希望,我决定尝试在线问诊。经过一番搜索,我找到了肿瘤内科医师的联系方式,并发送了图文问诊请求。

    医生很快回复了我,询问我的具体症状和病史。我向他描述了我的情况,并请求开具处方或用药建议。医生非常专业,要求我提供相关的诊断资料或检查报告,以便更好地判断我的病情和制定治疗方案。

    虽然我当时没有这些资料,但医生的回应让我感到安慰。他解释说,任何医生都不能在没有足够信息的情况下随意开具处方。这让我意识到,互联网医院也同样重视患者的安全和健康。

    最终,医生建议我去医院进行详细的检查和评估,以确定最适合我的治疗方案。虽然我仍然面临着挑战,但我现在有了一个清晰的方向和一个专业的医疗团队支持我。

    肝脏肿瘤的诊断和治疗指南 常见症状 肝脏肿瘤的常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸、腹部肿胀和疼痛等。这些症状可能与其他疾病相似,因此需要通过专业的医疗检查来确诊。 推荐科室 肝脏肿瘤的诊断和治疗通常需要在肿瘤内科或肝胆外科进行。 调理要点 1. 根据医生的建议进行定期的检查和治疗。 2. 遵循健康的饮食习惯,避免过度摄入脂肪和糖分。 3. 保持适当的体重和进行适量的运动。 4. 避免过度饮酒和吸烟。 5. 如果需要,服用医生开具的药物,如索拉非尼等。

  • 肝占位性病变是指在肝脏B超或CT检查中发现的异常回声区或密度区。这些病变可能是恶性肿瘤,如原发性肝癌或转移性肝癌;也可能是良性肿瘤,例如肝血管瘤或肝腺瘤;还有一些肿瘤样病变,包括肝囊肿、肝硬化再生结节和局灶性结节性增生。重要的是要明确,肝占位性病变并不等同于“肝癌”,因此需要积极的诊断和治疗。

    肝囊肿通常无症状,除非囊肿很大,引起上腹部不适或肝区胀痛。先天性肝囊肿是由肝内胆管和淋巴管胚胎发育异常引起的,而后天性肝囊肿则可能由寄生虫、炎症和创伤引起。多数肝囊肿不需要治疗,但如果囊肿很大或引起明显症状,可以考虑手术或穿刺抽液。需要定期随访观察,以防止破裂、出血、感染或癌变。

    肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤最为常见。该病多见于中年女性,通常无明显症状,仅表现为肝内占位性病变。较大血管瘤可能会引起肝区胀痛。诊断主要依靠B超、CT、核素扫描和肝动脉造影检查。小于5cm的肿瘤可以通过定期复查观察,而5-10cm的肿瘤应及时就医,超过10cm的肿瘤通常需要手术治疗。

    原发性肝癌是由肝细胞或肝内细小胆管上皮细胞恶变而形成的肝脏恶性肿瘤,多发生在慢性肝炎和肝硬化的基础上。早期可能没有明显症状,但到晚期可能出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、腹水和全身消耗症状。近年来,通过普查和高危人群随访,部分患者在早期就能作出明确诊断,手术切除后5年生存率可达到60%-70%左右。对于不能手术切除的患者,化疗、放疗、射频等综合治疗手段可以使肿瘤缩小,随后再实施手术切除也能取得较好的疗效。

    继发性肝癌是指身体其他部位的恶性肿瘤通过血液循环和淋巴管等途径转移到肝脏形成的肿瘤。近50%的其他脏器的恶性肿瘤可能会发生肝转移,常见的有胃、肠、肺、乳腺和胆囊等。虽然肿瘤发生肝转移的预后不良,但随着外科技术的进步和治疗观念的改变,继发性肝癌通过手术、栓塞化疗和放疗等综合治疗使得部分患者的预后有了明显改善,特别是结直肠癌肝转移者术后5年生存率可达20%-40%。因此,及时诊治仍然非常重要。

  • 肝血管瘤是肝脏中最常见的良性肿瘤,多数情况下生长缓慢且不引起明显症状。然而,随着体检的普及,越来越多的人在检查中发现了肝血管瘤,引发了广泛的关注和担忧。下面,我们将从多个角度探讨肝血管瘤的相关知识,帮助您更好地理解和应对这种疾病。

    什么是肝血管瘤?

    肝血管瘤是一种由血管细胞异常增生形成的肿瘤。虽然名称中含有“瘤”,但大多数情况下,它是良性的,不会转化为癌症。这种肿瘤的形成与胚胎发育过程中的血管异常有关,多数是海绵状血管瘤,属于血管增生的一种形式。

    肝血管瘤的流行病学

    肝血管瘤并非罕见疾病,全球约有0.35%到2%的人口可能患有此病。它可以在任何年龄段出现,但以30到50岁的成年女性最为常见。激素刺激,如青春期、怀孕、口服避孕药等,可能会促进肝血管瘤的生长。

    肝血管瘤的临床表现

    大多数肝血管瘤患者无明显不适感,肝功能也保持正常。只有当肝血管瘤直径超过5厘米时,可能会压迫周围组织或器官,引起上腹隐痛、食欲不振、恶心、呕吐、反酸等症状。极少数情况下,肝血管瘤可能会破裂出血,导致腹痛等严重后果。

    肝血管瘤的诊断和随访

    肝血管瘤的诊断主要依赖于影像学检查,包括B超、CT、MRI和肝动脉造影等。对于直径小于5厘米且无明显症状的肝血管瘤患者,通常采取长期随访观察的策略。需要注意的是,慢性肝病患者应警惕肝癌的可能性,避免将肝癌误诊为肝血管瘤而延误治疗。

    肝血管瘤的治疗

    如果肝血管瘤直径大于5厘米且有明显增大趋势,或者引起明显症状,可能需要考虑手术切除。手术切除是目前最有效的治疗方法,可以选择开腹或微创手术。局部消融术和肝动脉介入栓塞术也是治疗肝血管瘤的重要手段。手术切除后,肝脏的再生能力使得恢复期相对较短,对日常生活的影响也较小。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家人的脸庞。我们围坐在一起,等待着医生的回复。我的心情像那天的天气一样,晴朗而又忐忑。因为我知道,接下来的对话可能会改变我们所有人的生活。

    “您好,我是**医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的话语打破了沉默。我们都屏住呼吸,等待着他的下一句话。

    “嗯。”我轻声应了一句,试图掩饰内心的紧张。医生继续说:“我看到您家人在2017年做了胃手术,去年5月底查出肝上肿瘤,6/12进行了手术,后来又接受了化疗。现在正在进行免疫治疗PDI加阿帕替尼,甲胎蛋白从10000降到2000几,癌胚抗原从1000几降到900多。”

    我点了点头,心中一片混乱。这些数字代表着什么?我不太明白,但我知道它们对我们来说非常重要。

    “Ct报告出来也比原来好,可是为什么,胃口不好,还疼的厉害?”我问道,声音有些颤抖。医生沉默了一会儿,然后说:“可能是因为肿瘤的存在和治疗的副作用导致的。”

    我感到一阵失落。我们已经尽力了,为什么还会这样?“原来24小时2粒,现在24小时4粒,他说效果不怎么样。”我继续说,希望医生能给我们一些答案。

    医生思考了一会儿,然后问:“吃的是吗啡吗?”我点了点头,心中充满了疑惑和担忧。为什么会这样?我们该怎么办?

    “硫酸吗啡缓释片。”我补充道,希望医生能理解我们的困境。

    医生沉默了一会儿,然后说:“我们需要重新评估他的疼痛管理计划。可能需要调整药物剂量或更换其他药物。”

    我感到一丝希望。也许我们还可以做些什么。也许我们还可以改变一些事情。

    “想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我在心里默默地问道,希望能从其他人的经验中找到一些答案。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肿瘤疼痛管理指南 常见症状 肿瘤患者常见的症状包括疼痛、食欲不振、体重下降等。疼痛可能是由于肿瘤压迫周围组织或器官引起的,或者是化疗、放疗等治疗方法的副作用。 推荐科室 肿瘤科、疼痛科 调理要点 1. 硫酸吗啡缓释片的剂量应根据个体情况调整,过高的剂量可能会导致不良反应而不是更好的止痛效果。 2. 可以尝试其他止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他类别的阿片类药物,或者使用多种药物的组合来提高止痛效果。 3. 非药物治疗方法也很重要,例如物理治疗、放松技巧、认知行为疗法等,可以帮助患者更好地管理疼痛。 4. 饮食上应注意营养均衡,多吃易消化的食物,避免刺激性食物和饮料,以改善食欲和消化问题。 5. 定期与医生沟通,及时调整治疗方案,确保疼痛得到有效控制,同时也要注意监测和处理可能出现的副作用。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝肿瘤晚期的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。医生的话语在我耳边回荡:“你需要尽快开始治疗。”

    我坐在电脑前,手指颤抖地敲击着键盘,搜索着各种可能的治疗方法。突然,一个名字吸引了我的注意力——华蟾素。它被誉为“癌症克星”,我心中燃起了一丝希望。

    我决定在京东互联网医院上咨询一位专家。医生很友善,听完我的情况后,建议我可以尝试一些中草药来辅助治疗。他的话让我感到一丝安慰,但我仍然充满了疑虑和恐惧。

    “医生,我可以吃酸吗?”我问道,希望能找到一些可以缓解症状的方法。医生笑了笑,告诉我只要我想吃,吃了觉得舒服,就可以。他的回答让我感到一丝温暖,仿佛他在告诉我,生活中还有很多美好的事物值得我去享受。

    在医生的建议下,我开始尝试一些中草药,包括华蟾素和槐耳颗粒。每天早上,我都会喝一杯苦涩的中药汤,希望它能帮助我战胜病魔。同时,我也开始口服靶向药,希望它们能与中草药相互配合,发挥更好的治疗效果。

    日子一天天过去,我的身体状况有所改善。虽然我知道这只是一个漫长的过程,但我已经开始感受到希望的存在。每当我感到疲惫和绝望时,我都会想起医生的话语:“只要你想吃,吃了觉得舒服,就可以。”这句话成为了我前进的动力。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对疾病时,我们是否也曾感到无助和恐惧?但只要我们不放弃,总会找到一丝希望。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝肿瘤晚期调理指南 常见症状 肝肿瘤晚期患者可能会出现食欲不振、消瘦、腹部胀痛、黄疸等症状,易感人群包括长期酗酒、患有乙型或丙型肝炎的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 可以尝试食用一些中草药,如华蟾素、槐耳颗粒等,但需在医生指导下使用。 2. 口服靶向药物可能有助于控制肿瘤的生长和扩散。 3. 保持良好的心态和生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 4. 饮食上应以清淡易消化的食物为主,避免油腻和刺激性食物。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案和调理方法。

  • 肝脏良性肿瘤是一种常见的肝脏疾病,通常没有明显的临床表现。许多病例都是在进行超声或其他扫描检查时偶然发现的。有时,肝脏良性肿瘤也可能由于肝肿大、右上腹不适或腹腔内出血等症状被诊断出来。对于这类患者,肝功能试验结果通常正常或仅有轻微异常。

    肝细胞腺瘤是最重要的肝脏良性肿瘤之一,主要影响育龄妇女。其发生率与口服避孕药的广泛使用有关。尽管大多数腺瘤没有症状,通常在体检中被发现,但已有少数病例报告了恶性转化。口服避孕药相关性腺瘤在停药后通常可以自然消退。影像学诊断中,肝腺瘤与肝癌有相似之处,但多数病人没有肝炎病史,且多发生于年轻女性。

    局部结节性增生是另一种类似的肿瘤样局限病变,其组织学表现与大结节性肝硬化相似。口服避孕药可能会使局部结节性增生扩大,但并非此病的病因。目前,国内外的研究报告都没有发现局部结节性增生发生癌变的情况。影像学中,局部结节性增生有时与肝癌相似,但多数结节中央含有闭锁的血管,影像学中表现为延迟期强化。

    此外,还存在其他非肿瘤性结节病灶。无症状的小血管瘤在成人中的发病率约为1%~5%,超声、CT或MRI检查可以看到特征性的变化,通常为单个。在婴儿中,大的血管瘤有时会因为相关的消耗性凝血病或血流动力学紊乱而被发现。还可以看到胆管腺瘤和一些相当少见的间质性肿瘤。

  • 服务已开始,我满怀期待地进入了互联网医院的线上问诊。医生***的提醒事项让我对整个诊疗过程有了更清晰的认识,尤其是对儿童患者和特殊药品的管理,让我深感医生的责任心和专业性。

    医生首先询问了我是否有既往疾病治疗病史,我简要地描述了我的病情,由于之前做过胸部增强CT,我提到了这一点。医生接着询问我是否只做了CT,我补充说其实还做过手术,由于距离肺门太近,手术并未完全切干净。医生询问我术后是否一直在吃凯美纳治疗,我点了点头。

    我提到现在出现无力和厌油的情况,担心这与肝功能检查结果有关。医生告诉我需要查看手术后的病理报告或出院记录,以便更好地了解我的病情。在等待过程中,我提到了小便呈浓茶色的情况,医生对此也做了记录。

    当医生详细了解了我的病情后,告诉我原发病灶术前有10厘米,术后有3厘米,详细检查后没有明显变化,肋骨上的转移是术前PET-CT就有的。我询问无力和厌油的情况是否是吃凯美纳的副作用,医生告诉我这可能是药物引起的,并建议我如果换药,这些症状可能会缓解。

    在整个诊疗过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,详细询问了我的病情,为我提供了专业的建议。虽然问诊已结束,但医生提醒我如有病情变化或不适,请及时咨询或就诊。这让我深感医生的责任感和对我的关心。

  • 我从未想过,自己会成为那个在医院走廊里来回踱步的人。直到那天,我在洗澡时无意中摸到了肝脏上一个硬硬的肿块。恐惧像潮水般涌上心头,我的手不由自主地颤抖起来。

    我立即预约了京东互联网医院的在线医生。医生是一位普外科全职医生,非常专业和耐心。他详细询问了我的症状和检查结果,并建议我做全腹部的增强CT或核磁,甚至是PET检查,以便更准确地了解肿块的性质。

    我心中充满了焦虑和恐惧,但医生的建议让我感到一丝安慰。至少我知道下一步该怎么做了。然而,当我看到检查结果时,我的心情再次跌入谷底。医生告诉我,肝脏占位是恶性的可能性很大,这让我感到非常沮丧和无助。

    我决定来北京继续后面的检查和治疗。医生推荐了几家医院,包括协和医院、中科院肿瘤医院和北京肿瘤医院。我最终选择了佑安医院,因为我听说他们在肝脏疾病方面有很高的专业水平。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话语和建议。他的专业知识和同情心给了我很大的支持和鼓励。我也开始关注自己的生活习惯,试图找到可能导致肿块的原因,并做出相应的改变。

    现在,我已经完成了所有的检查和治疗。虽然过程中有很多困难和挑战,但我很庆幸自己及时就医,并得到了专业的帮助和支持。我的经历也让我更加珍惜健康,希望大家都能关注自己的身体,及时发现和处理任何不适。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择,可以在家中就得到高质量的医疗服务。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝上肿块的诊断与治疗 常见症状 肝上肿块可能是肝脏占位的表现,常见症状包括右上腹疼痛、食欲不振、体重下降等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎或肝硬化的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 进行全腹部的增强CT或核磁检查,以明确肿块性质和位置。 2. 如果条件允许,可以进行PET检查,进一步评估肿块的恶性程度。 3. 根据检查结果,可能需要进行手术切除、化疗或放疗等治疗方法。 4. 在治疗期间,注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和精神压力。 5. 遵医嘱服用药物,如索拉非尼等,帮助控制肿瘤的生长和扩散。

  • 2024年9月5日下午4点41分,来自江苏省镇江市的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位资深的肝脏科医生进行了线上问诊。李先生的父亲因肝脏肿瘤引起的疼痛和不适而前来咨询。医生详细询问了病情,并建议使用曲马多等止痛药物进行缓解。同时,医生还提醒李先生,若疼痛加剧,应及时到当地医院开具麻醉卡,使用更强效的止痛药物如吗啡。李先生表示,之前在老家开的氨芬双氢可待因已经无处购买,医生则建议可以尝试使用艾瑞昔布、戴芬、英太青等普通止痛药物。对于李先生的担忧,医生表示可以在普外科二号诊室进行开药,并强调了及时就医的重要性。李先生还询问了父亲肚子不舒服的原因,医生解释这是肝脏肿瘤引起的消化系统反应,建议保持大便通畅。最后,李先生表达了自己对肝脏肿瘤的担忧,医生建议他可以进行肝胆B超和肿瘤指标甲胎蛋白检查,以了解自己的健康状况。整个线上问诊过程中,医生展现了其专业、耐心和细心的品质,赢得了李先生的高度评价。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号