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肝血管瘤是肝脏中最常见的良性肿瘤,多数情况下生长缓慢且不引起明显症状。然而,随着体检的普及,越来越多的人在检查中发现了肝血管瘤,引发了广泛的关注和担忧。下面,我们将从多个角度探讨肝血管瘤的相关知识,帮助您更好地理解和应对这种疾病。
什么是肝血管瘤?
肝血管瘤是一种由血管细胞异常增生形成的肿瘤。虽然名称中含有“瘤”,但大多数情况下,它是良性的,不会转化为癌症。这种肿瘤的形成与胚胎发育过程中的血管异常有关,多数是海绵状血管瘤,属于血管增生的一种形式。
肝血管瘤的流行病学
肝血管瘤并非罕见疾病,全球约有0.35%到2%的人口可能患有此病。它可以在任何年龄段出现,但以30到50岁的成年女性最为常见。激素刺激,如青春期、怀孕、口服避孕药等,可能会促进肝血管瘤的生长。
肝血管瘤的临床表现
大多数肝血管瘤患者无明显不适感,肝功能也保持正常。只有当肝血管瘤直径超过5厘米时,可能会压迫周围组织或器官,引起上腹隐痛、食欲不振、恶心、呕吐、反酸等症状。极少数情况下,肝血管瘤可能会破裂出血,导致腹痛等严重后果。
肝血管瘤的诊断和随访
肝血管瘤的诊断主要依赖于影像学检查,包括B超、CT、MRI和肝动脉造影等。对于直径小于5厘米且无明显症状的肝血管瘤患者,通常采取长期随访观察的策略。需要注意的是,慢性肝病患者应警惕肝癌的可能性,避免将肝癌误诊为肝血管瘤而延误治疗。
肝血管瘤的治疗
如果肝血管瘤直径大于5厘米且有明显增大趋势,或者引起明显症状,可能需要考虑手术切除。手术切除是目前最有效的治疗方法,可以选择开腹或微创手术。局部消融术和肝动脉介入栓塞术也是治疗肝血管瘤的重要手段。手术切除后,肝脏的再生能力使得恢复期相对较短,对日常生活的影响也较小。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚拿到手的检查报告上,几个字仿佛在嘲笑我:肝癌初期。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生面前,我像个孩子一样,紧张而又期待。他的问话像一把钥匙,打开了我心中的大门。我告诉他,家里有老人得过肝病,自己也做过B超,图片上有强化的迹象。医生安慰我说,虽然看起来像是恶性肿瘤,但还需要进一步的检查来确定。
在等待磁共振结果的日子里,我仿佛置身于一个漩涡中,无法自拔。每天都在想象最坏的结果,担心自己会不会成为下一个不幸者。直到医生告诉我,肝癌确诊,属于早期阶段,可以手术切除或进行肝脏消融治疗,我的心才稍微平静了一些。
手术的那一天,我紧握着家人的手,闭上眼睛,祈求一切顺利。等待的时间仿佛被拉长了无数倍,直到医生出来告诉我,手术成功,肿瘤已经被切除。我的眼泪夺眶而出,感激涌上心头。
术后恢复的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么会得肝癌?是不是因为平时不注意饮食和锻炼?我决定从此改变,珍惜每一天,爱护自己的身体。同时,我也想告诉大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我已经康复了,重新回到了工作和生活中。每当我看到阳光洒在脸上,心中总会涌起一股感激之情。感谢医生,感谢家人,感谢自己。因为我知道,生命是如此脆弱而又美好,需要我们用心去呵护。
在2024年3月17日的“爱肝日”直播中,专家详细解答了观众提出的各种肝脏健康问题。以下是对这些问题的深入探讨和解答。
问题1:如果胆结石已经消失,是否还需要继续服用优思弗?
解答:在这种情况下,是否需要继续服用优思弗取决于个体情况。需要根据医生的建议和个人健康状况来决定。
问题2:甲胎蛋白和影像学检查,哪个是诊断肝癌的金标准?
解答:甲胎蛋白和影像学检查都是诊断肝癌的重要工具,但在特定情况下可能会出现误差。因此,通常需要结合多种检查结果来做出准确的诊断。
问题3:肝癌介入放疗后肝功能失代偿,如何扭转肝硬化失代偿?
解答:在这种情况下,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
问题4:肝癌手术后注射日达仙是否需要坚持?
解答:日达仙的使用需要根据医生的建议和个人健康状况来决定。通常情况下,需要在医生的指导下进行治疗。
问题5:肝癌术后复查发现肝左内叶高血供肿块,甲胎蛋白22.4意味着什么?
解答:这种情况可能需要进一步的检查和评估来确定肿块的性质。甲胎蛋白22.4可能是肝癌复发的迹象,但也可能是其他原因引起的。
问题6:如何提高肝癌患者的免疫力?
解答:肝癌患者可以通过多种方式提高免疫力,包括健康饮食、适当运动、减少压力等。某些药物也可能有助于提高免疫力,但需要在医生的指导下使用。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。虽然脂肪肝本身并非独立的疾病,但其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。早期诊断并及时治疗通常可以恢复正常。然而,长期忽视脂肪肝可能导致以下五大危害:
1. 肝硬化和肝癌:脂肪肝是肝脏脂代谢失调的结果,也是加重肝脏损伤的因素。长期的肝细胞变性可能导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化,继而发展为肝癌。
2. 高血压和动脉硬化:脂肪肝患者的血液中甘油三酯高,常伴有高脂血症,血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系密切,可能导致心肌梗塞而猝死。
3. 增加肠癌风险:脂肪肝可能增加大肠息肉的形成风险,进而增加大肠癌的发生率。高脂肪膳食可能增加大肠中的胆酸,脂肪肝最重要的成因便是过多摄取动物脂肪和红肉,这一情况也会增加致癌物质胆汁酸在肠道的蓄积,进而导致肠癌发生。
4. 诱发或加重糖尿病:脂肪肝患者的脂代谢失调可能引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
5. 降低人体免疫与解毒功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,能够通过吞噬、隔离和消除,改造入侵和内生的各种抗原体。肝细胞脂肪变性或坏死,将会使肝脏的免疫功能下降,进而抵抗力差会更容易被感染。另外肝细胞对一切毒物通过氧化、还原、水解、结合等方式将其变为无害的物质排出体外。肝细胞脂肪变性后,解毒功能衰退,很容易造成内毒素、外毒素在体内的潴留,对机体造成毒害。
对于脂肪肝的诊断,影像学检查不可少。CT扫描是有价值的影像学检查技术,可以显示肝的密度降低,弥漫性脂肪浸润表现全肝密度降低。MRI也可以显示肝脂肪浸润。不同影像检查对脂肪肝的作用不同,应听医嘱选择合适的检查方式。
我坐在医院的等候区,手里紧握着一张检查报告,心情如同那天的天气一样阴沉。我的母亲,一个80岁的老人,长期患有糖尿病、冠心病、心脏扩大、心功能三级。去年11月,医生又给她诊断出肝硬化和肝癌。由于当时没有明显症状,我们并未给予治疗。然而,最近她开始出现腹胀和消化不良的症状,今天的检查结果更是让我们心如死灰。
我带着母亲来到肿瘤医院,希望能找到一线生机。医生看了看报告,面色凝重地告诉我们,母亲的肝硬化已经进入失代偿期,也就是说,病情已经非常严重了。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生继续解释说,肝硬化引起的腹水可能会导致消化道出血,情况非常危险。
我问医生,母亲的肝癌是否已经扩散或转移。医生说还需要进一步检查其他器官才能确定。听到这话,我感到一丝希望,但同时也担心如果癌细胞已经扩散,治疗的难度将会大大增加。
我向医生询问是否可以使用中药治疗肝硬化腹水。医生说,中药可以作为辅助治疗手段,但不能单纯依靠中药治疗。他们建议我们采取中西医结合的方式进行治疗,并且如果腹水程度严重,可能需要进行腹腔穿刺引流腹水的操作。医生强调,考虑到母亲的基础病比较多,住院系统治疗将是最好的选择。
我问医生,母亲的双肺条纹斑片影和心影增大是什么情况。医生解释说,心影增大是因为母亲高血压冠心病引起的,而条纹斑片影可能是肺部的炎症。他们建议我们进行进一步的肺部检查以确定具体情况。
在这段时间里,我感受到了巨大的压力和焦虑。看着母亲的病情一天天恶化,我心如刀绞。每天晚上,我都会失眠,脑海中反复思考着如何才能让母亲好起来。有时候,我甚至会想象最坏的结果,想象如果失去母亲,生活将会变成什么样子。
然而,面对现实,我知道我不能放弃。我必须坚强,为了母亲,也为了自己。我们决定按照医生的建议进行治疗,并且在京东互联网医院寻求更多的专业意见和帮助。虽然前路漫长而艰难,但我相信,只要我们不放弃,总会有希望的曙光。
如果你或你的家人也遇到了类似的情况,我想说,千万不要轻易放弃。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌是一种严重的健康问题,特别是对于年长的个体。对于83岁的女性患者,选择合适的治疗方法至关重要。首先,需要进行全面的身体检查和肝功能评估,以确定肿瘤的大小、位置和扩散情况。这些信息将有助于医生制定个性化的治疗计划。
常见的肝癌治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗和靶向治疗。对于高龄患者,可能需要更谨慎地考虑这些选项。例如,手术可能会带来更高的风险,而放射治疗和化疗可能会对身体造成更大的负担。因此,医生可能会推荐使用较为温和的治疗方法,或者采用多种方法的组合来提高治疗效果。
此外,支持性护理也非常重要。良好的营养、适当的休息和心理支持都可以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。家人和朋友的陪伴也可以大大提高患者的生活质量。
总之,针对83岁女性的肝癌治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的整体健康状况、肿瘤的特点以及治疗的潜在风险和收益。通过精心制定的治疗计划和全面的支持性护理,可以最大限度地提高治疗效果和患者的生活质量。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,手里拿着一份报告,上面写着“小三阳”。
我不敢相信自己的眼睛,心中充满了恐惧和疑问。小三阳是什么?会不会发展成肝硬化?我该怎么办?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了刘医生。他温和的语气和专业的知识让我感到一丝安慰。我们开始了一场长达半小时的对话,刘医生详细询问了我的症状和生活习惯,并解释了小三阳的含义和可能的影响。
“小三阳”并不是一个具体的疾病,而是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项指标同时阳性。刘医生告诉我,虽然这可能意味着我携带乙肝病毒,但并不一定会发展成肝硬化或肝癌。关键在于定期检查和保持良好的生活习惯。
我问刘医生,是否需要做胃镜检查。他说,如果疼痛症状持续反复发作,需要完善胃镜检查。但是,根据我的描述和检查结果,目前不排除是胃肠痉挛所致疼痛。刘医生建议我先观察,平时应清淡规律饮食,避免辛辣、油腻食物,戒酒,并定期复查肝功、乙肝DNA、甲胎蛋白、腹部彩超。
在这次咨询中,刘医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多生活调理的建议。他强调了生活规律、心情舒畅、适当运动和预防传播的重要性。这些话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。通过这次咨询,我不仅了解了小三阳的真相,还学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然我仍然需要定期检查和注意生活习惯,但我已经不再感到恐惧和无助。相反,我充满了希望和信心,相信自己可以战胜一切困难。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗咨询服务。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那个下午,阳光透过窗户洒进来,映照在我朋友的脸上。他看起来很疲惫,眼神中透露着一丝绝望。我知道他最近身体不太好,但没想到会是这样严重。
“你好。”我轻声打破了沉默,试图掩饰内心的不安。医生抬起头,面容严肃,“你好。”
“这个已经要考虑转移了。”医生的话像一把利刃,刺穿了我朋友的最后一丝希望。我看到他眼中闪烁的泪光,心如刀绞。
“他甲胎蛋白多少?”医生问道。我朋友默默地递上一张纸条,医生看了一眼,眉头紧锁,“还有其他检查吗?”
“我这里暂时就这些。”我朋友的声音颤抖着,仿佛随时都会崩溃。我握紧他的手,试图给他一些安慰。
“这是肝癌晚期了是吗?”我朋友问道,声音中充满了恐惧。医生沉默了一会儿,然后说:“临床上来说,要考虑晚期了。”
我朋友的脸色变得苍白,他的世界似乎在一瞬间崩塌了。我想安慰他,但我自己也被这突如其来的消息震惊了。
“还有没有可能往好的方向发展?”我朋友问道,语气中充满了渴望。医生摇了摇头,“如果积极治疗,能够延长生存时间。”
“估计还有多长时间的寿命?”我朋友问道,声音中带着一丝哽咽。医生叹了口气,“这个不好判断的。”
我朋友的眼泪终于流了下来,他的肩膀颤抖着,仿佛承受着巨大的压力。我紧紧地拥抱他,试图给他一些温暖和力量。
“那接下来我们要做些什么呢?”我朋友问道,声音中充满了无助。医生说:“要看家属意愿了。”
我朋友的家人都在外地,无法及时赶来。我们只能依靠自己,面对这个残酷的现实。我想起了京东互联网医院,决定去那里寻求帮助。
在京东互联网医院,我们得到了专业的医生团队的指导和支持。他们给我们提供了详细的治疗方案,并且随时解答我们的疑问。虽然我朋友的病情依然严重,但我们至少有了一个方向,知道该怎么做了。
现在的治疗,目的都是为了延长生存时间。我们会尽全力,陪伴我朋友走过这段艰难的路程。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。生命是宝贵的,我们要珍惜每一天。
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是一种常见的慢性传染病,主要由乙型肝炎病毒(HBV)引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确,临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状,肝大、质地中等硬度、轻压痛,重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现,乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。
乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后,受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。
慢性乙肝的治疗原则是三分药治,七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,适量活动,动静结合。用药不宜过多过杂,应根据患者的具体情况,针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状,提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。
日常保健方面,肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,容易被各种病毒、细菌等致病因子感染,应加倍小心,适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。
预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针,按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。
在意外接触HBV感染者的血液和体液后,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。
我还记得那天,朋友小李的体检报告上出现了一个让我心跳加速的词汇:肝部异常。我们都知道,肝脏是人体的重要器官,任何异常都可能预示着大问题。小李的脸色苍白,手心冒汗,显然她也被这个结果吓到了。
我们决定去京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过视频咨询,我们遇到了一个非常亲切的肝胆外科医生。小李把体检报告递给医生,医生仔细看了看,然后说:“这种情况需要做加强CT或者磁共振进一步确定。”
小李的眼神中充满了焦虑和恐惧,她问道:“医生,能不能先给个初步判断?我爸爸就是因为肝癌去世的。”医生安慰她说:“目前看是良性可能性大,但是需要进一步确认。”
我能感受到小李的内心在挣扎,她一方面希望是良性的,一方面又担心是恶性的。医生似乎看出了她的心思,继续解释道:“如果是血管瘤,通常要十厘米以上才需要切除。没有肝炎的话,恶性可能性更小一些。”
小李告诉医生她十多年前得过甲状腺瘤,切了。医生听后说:“嗯,现在和那个应该没有关系。”
我们都松了一口气,医生的话让我们觉得情况可能没有想象中那么糟糕。医生建议小李定期复查,并且如果出现压迫症状,需要及时就医。小李点头表示会注意的。
在整个咨询过程中,医生始终保持着专业而温暖的态度,给我们提供了很多有用的信息和建议。小李的脸上终于露出了些许笑容,她说:“谢谢你医生,我现在放心多了。”
我也深深地感激这位医生,他不仅给我们提供了专业的医疗建议,还给了我们安慰和支持。小李的经历让我意识到,健康问题不能忽视,及时就医非常重要。同时,京东互联网医院的便捷和高效也让我印象深刻。
如果你也有类似的小李的经历,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
2018年,晚期肝细胞癌(HCC)的治疗领域迎来了重要的发展。新一代靶向治疗药物、免疫治疗药物以及联合治疗模式的出现,为患者提供了更多的治疗选择。
在靶向治疗方面,仑伐替尼和瑞戈非尼等新药相继上市。仑伐替尼是一种口服的酪氨酸多激酶抑制剂,强力抑制VEGFR1~3、FGFR1~3、RET、Kit以及PDGFR而发挥抗肿瘤作用。2017年ASCO年会上,公布了仑伐替尼一线治疗肝细胞癌(HCC)的III期临床研究结果,显示出其良好的有效性和安全性。瑞戈非尼则是氟代索拉非尼的改良版,同样是一种口服的多靶点激酶抑制剂,能够抑制VEGFR1~3、TIE-2、BRAF、KIT、RET、PDGFR和FGFR。其二线治疗晚期HCC的III期临床研究结果也表明了其生存获益。
免疫治疗方面,纳武利尤单抗和帕博利珠单抗等PD-1单抗药物在二线治疗中取得了显著的疗效。KEYNOTE 224研究结果显示,帕博利珠单抗二线治疗晚期HCC的客观缓解率(ORR)达到了36%,中位至缓解时间(mTTR)为2.1个月,中位无进展生存期(mPFS)为4.9个月,中位总生存期(mOS)为12.9个月。卡瑞丽珠单抗(SHR-1210)也是一种新型人源化IgG4多克隆抗体,对于人类PD-1具有高度亲和力,初步结果表明其二线治疗晚期HCC的疗效和安全性良好。
联合治疗模式的研究也取得了重要进展。免疫检查点抑制剂联合抗血管生成策略、免疫+免疫、免疫+化疗、免疫+抗血管生成药物以及免疫+局部治疗手段等多种联合模式正在被广泛研究。阿特珠单抗联合贝伐珠单抗一线治疗晚期HCC的国际多中心III期研究(NCT03434379)已经启动,仑伐替尼联合帕博利珠单抗Ib期研究也显示出良好的疗效。Durvalumab(PD-L1单抗)和Tremelimumab(CTLA-4单抗)联合用于不可切除HCC的1/2期研究也在进行中。
总的来说,2018年晚期肝细胞癌的治疗领域取得了巨大的进展,新药物和新治疗模式的出现为患者提供了更多的希望。未来,我们期待看到更多的研究成果和治疗突破。