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前列腺癌:早期诊断与治疗的重要性

前列腺癌:早期诊断与治疗的重要性
发表人:绿色医疗倡导者

前列腺癌是老年男性中常见的恶性肿瘤,尤其在65岁以上的人群中。尽管在亚洲地区相对较少见,但近年来在中国的发病率有明显上升趋势。遗传因素被认为是前列腺癌的主要危险因素之一,特别是当一个或多个一级亲属(如父亲或兄弟)患有该病时,个人的患病风险会大幅增加。除了遗传因素外,高动物脂肪摄入和低水果、谷类、蔬菜及绿茶摄入也可能增加发病风险,尽管这仍需进一步研究证实。

前列腺癌的早期症状可能与前列腺增生引起的排尿症状相似,包括尿频、尿急、夜尿增多等。晚期患者可能出现转移部位的症状。值得注意的是,前列腺癌的进展速度因人而异,有些患者的病情可能进展缓慢,甚至可以与之共存一生;而另一些患者的病情则可能快速恶化,尤其是当肿瘤转移到骨骼时。

对于50岁以上的男性,特别是有排尿不适的患者,建议每年进行一次血清前列腺特异性抗原(PSA)和直肠指诊筛查。如果家族中有前列腺癌的病史,尤其是两个以上的亲属患有该病,建议从45岁开始进行至少每年一次的PSA筛查。PSA水平高于10ng/ml或直肠指诊发现前列腺结节时,应考虑进行前列腺穿刺活检。即使PSA水平在10ng/ml以下但持续升高,也可能需要进行选择性的前列腺穿刺活检。

在确诊前列腺癌后,医生会根据肿瘤的位置、大小、病理特点、PSA水平以及对周围或远隔器官的侵袭情况,对前列腺癌进行分期分级,并以此作为治疗方式和治疗效果的评估依据。对于早期局限性中低危肿瘤,通常建议进行根治性前列腺切除或根治性放射治疗。对于局部进展或评估为高危的患者,根治性治疗方式仍然可以作为一个可能的选项,但可能需要结合放、化疗及内分泌治疗等综合治疗措施。

转移性前列腺癌的治疗主要依赖于内分泌治疗,通过去除雄激素来抑制肿瘤细胞的生长。内分泌治疗可以通过手术去势或药物去势来实现。然而,几乎所有患者最终都会发展为去势抵抗性前列腺癌,需要调整治疗方案或进行放化疗等综合治疗。

无论接受哪种治疗方式,患者都需要进行密切的术后随访。PSA水平是复诊的一个重要指标,医生根据PSA数值及变化趋势,酌情增补相应的辅助检查,对可能的疾病进展或复发等情况进行评估并采取相应的治疗对策。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺原位癌疾病介绍:
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  • 在中国,前列腺癌根治术后的尿失禁问题广泛存在。许多患者在手术后仍然面临着尿失禁的困扰,严重影响了他们的生活质量。传统的治疗方法如尿道折叠术、阴茎夹和外部集尿器等都无法有效改善患者的生活质量,而昂贵的人工尿道括约肌也使得大多数中国患者望而却步。

    近年来,男性球部尿道吊带手术为这类患者提供了一种较理想的治疗模式。该手术适合轻中度男性压力性尿失禁患者,手术方式为将吊带穿过两侧的闭孔组织,并牢固固定于大腿肌肉皮肤内侧。据报道,接受该手术的患者在术后1天就能拔出尿管,排尿非常顺利,基本都能完全控尿,生活质量得到极大提高。

    然而,国内能够实施此类手术的医院及医师仍然较少,许多患者只能忍受漏尿、带尿不湿、无法外出等尴尬情况。因此,新的手术技术的推广和普及对于改善这类患者的生活质量具有重要意义。

  • 我从来没有想过,一个小小的疼痛会让我如此焦虑。下巴靠近耳朵处的疼痛开始时只是微微的不适,仿佛被蚊子叮了一口。但随着时间的推移,这种感觉逐渐加剧,直到我无法忽视它的存在。摸上去,下面似乎有一个肿块,触感有些硬,像是一个小石头被埋在皮肤下面。转头时,那个地方也会隐隐作痛,仿佛在提醒我它的存在。

    我开始担心起来。是不是我得了什么严重的疾病?前列腺癌和鼻咽癌哪个更严重?我在网上搜索,结果却让我更加恐慌。每一个症状都似乎指向了某种可怕的疾病。我知道我需要专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。

    医生胡医生很快回复了我。他问我疼痛的原因,我只能说我不知道。它就这样出现了,前几天还没有。胡医生告诉我,考虑到疼痛的位置和肿块的存在,可能是急性炎症引起的淋巴结肿大。听到这个解释,我松了一口气,但仍然有许多疑问。

    “那是什么原因引起的?”我问道。胡医生建议我注意饮食,避免辛辣刺激上火的食物。他还告诉我,颌下淋巴结是淋巴系统的一部分,负责过滤身体的废物和病原体。这个解释让我更好地理解了自己的身体,但我仍然担心这个肿块会不会消退。

    “它会自己消退吗?”我问胡医生。他说,通常情况下,淋巴结肿大是暂时的,会随着炎症的消退而恢复正常。但如果情况没有改善,或者出现其他症状,需要及时就医。我感谢胡医生的建议,决定按照他的指示去做。

    在接下来的几天里,我注意了自己的饮食,避免了辛辣和刺激性食物。同时,我也开始关注自己的身体变化,观察肿块是否有所减小。虽然我仍然有些担心,但我知道我已经采取了正确的步骤来处理这个问题。

    这次经历让我意识到,健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些微小的不适,但它们可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富,我们应该时刻关注它,及时采取行动来保护它。

    颌下淋巴结肿大就医指南 常见症状 颌下淋巴结肿大常见于急性炎症引起,表现为下巴靠近耳朵处疼痛,摸上去有肿块,转头时疼痛加剧。易感人群包括免疫力较低者、经常接触感染源的人群等。 推荐科室 耳鼻喉科或口腔科 调理要点 1. 避免辛辣刺激上火的食物,保持口腔清洁卫生; 2. 如果疼痛明显,可以服用止痛药如布洛芬; 3. 如果肿块不消退或伴有其他症状,应及时就医; 4. 在医生指导下,可能需要使用抗生素或其他治疗方法; 5. 保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防感染的发生。

  • 众所周知,吸烟对健康有害。烟草燃烧会产生大量的化学物质,其中已知的致癌物质超过70种。研究表明,吸烟是多种泌尿生殖系统肿瘤的高危因素,包括膀胱癌、肾盂癌和肾癌等。然而,吸烟与前列腺癌之间的关系一直存在争议。

    为了更好地了解吸烟对前列腺癌的影响,奥地利维也纳大学的Foerste教授等人进行了一项系统评价和Meta分析。该研究考察了吸烟状态、累积吸烟时间以及戒烟与局限性前列腺癌患者根治手术或放疗后生化复发、肿瘤转移和肿瘤特异性死亡之间的关系。结果显示,吸烟是局限性前列腺癌患者根治手术或放疗后生化复发、肿瘤转移和肿瘤特异性死亡的高危因素。

    该研究在2018年5月的JAMA Oncology杂志上发表。研究者检索了2000年1月至2017年3月之间出版的所有相关原始文献,筛选掉综述、社论、评论以及会议摘要后,所有原始研究均为观察性队列研究或病例对照研究。研究的主要指标包括生化复发、肿瘤转移和肿瘤特异性死亡。最后,对所有纳入的研究进行偏移风险分析。

    研究共检索出5157篇原始相关文献,经过筛选有16篇原始文献纳入系统评价,有11篇原始文献纳入Meta分析。所有纳入的研究均为观察性研究和非随机研究,共含有22549名接受了根治手术或放疗的局限性前列腺癌患者,其中4202名患者(18.6%)接受治疗时为吸烟者,总的中位随访时间为72个月。

    分析发现,与非吸烟患者相比,吸烟患者生化复发风险显著增高(HR:1.40 [10个研究])。在非吸烟患者中,已经戒烟的患者与从未吸烟的患者相比,其生化复发风险也显著增高(HR:1.19[7个研究])。与非吸烟患者相比,吸烟患者肿瘤转移风险显著增高(HR:2.51[3个研究]),肿瘤特异性死亡风险显著增高(HR:1.89;[5个研究])。而对于已经戒烟的患者,上述两种风险与从未吸烟患者相比无显著差异(肿瘤转移风险HR:1.61[2个研究]);肿瘤特异性死亡风险HR:1.05[4个研究])。

    虽然该研究具有其固有的局限性,但结果仍具有一定实际临床意义。对于肿瘤放疗医生以及泌尿外科医生来说,在治疗的同时加强患者教育,鼓励患者戒烟,或可改善前列腺癌患者的肿瘤结局。至少戒烟不会有害健康。

  • 在选择前列腺癌根治手术的方式时,患者和医生都面临着两种主要选择:传统的开放式手术和微创腹腔镜手术。每种方法都有其优缺点,取决于多种因素,包括手术者的经验和患者的个人偏好。

    从整体趋势来看,微创腹腔镜手术正在逐渐取代传统的开放式手术。这一转变是由于微创腹腔镜手术的多种优势,例如:

    • 创伤更小,恢复更快
    • 出血量显著减少,通常不需要输血
    • 手术过程中提供更清晰的视野和更高的精确度
    • 住院时间缩短

    然而,选择哪种手术方式还需要考虑其他因素,包括患者的健康状况、肿瘤的大小和位置等。最终的决定应该由医生和患者共同做出,基于对每种方法的深入了解和权衡其利弊。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。我的心情却像外面的天气一样阴沉。前列腺癌的诊断结果让我措手不及,仿佛一夜之间,我的世界被打翻了。

    我在网上搜索了各种关于前列腺癌的信息,试图找到一个可以治愈我的方法。终于,我在京东互联网医院找到了希望。点击进入后,我选择了图文问诊,开始了与医生的交流。

    医生问我是否在线下确诊过,是否有医生建议我服用昆明山海棠片。我回答说是的,医生也曾经开过这个药给我。然后,医生又问我是否用过此种药物,是否有过敏或者不适的情况。这些问题让我感到医生非常专业和负责。

    在确认了我的情况后,医生开始询问我的身体状况,包括是否有过敏史、肝肾功能问题等。这些问题让我意识到,治疗不仅仅是吃药那么简单,还需要考虑到很多其他因素。医生还提醒我,如果服用后有特殊不适,或者治疗效果不明显,需要及时复诊或到线下医院就诊。

    最后,医生开具了处方,并告诉我可以直接预约购买。同时,医生还给了我一些生活建议,包括饮食清淡、适当运动、注意情绪调节等。这些小小的建议,让我感到医生不仅关心我的病情,也关心我的生活质量。

    整个过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅仅是给我开了药,更是给了我希望和勇气去面对这个疾病。现在,我已经开始服用昆明山海棠片,并且按照医生的建议调整了自己的生活方式。虽然前路漫长,但我相信,只要我坚持下去,一定能够战胜这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很好,医生也非常专业。希望我的经历能够帮助到你,祝你早日康复!

    前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状,尤其是50岁以上男性更易患病。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检(DRE)。 2. 如果确诊,根据病情选择手术、放疗、化疗或荷尔蒙治疗等方法。 3. 在医生指导下,合理使用药物如昆明山海棠片等辅助治疗。 4. 注意饮食健康,避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的生活习惯,适量运动,避免过度劳累和精神压力。

  • 前列腺是男性生殖系统中至关重要的器官,它所分泌的前列腺液占精液的30%,具有营养精子和帮助精子输送的功能。然而,当前列腺发生病变时,前列腺液也会发生相应的变化。因此,通过检查前列腺液可以帮助诊断前列腺疾病。

    医生通常会通过前列腺按摩来采集前列腺液。需要注意的是,对于怀疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者,禁忌前列腺按摩。检查前列腺液主要从外观、酸碱度(PH值)和显微镜检查等方面进行。

    首先,正常前列腺液为淡乳白色、半透明的稀薄液体;轻症前列腺炎时,外观无明显改变。前列腺炎或精囊炎时,前列腺液可变为黄色粘稠性液体,呈脓性,有时还含有絮状物或粘液丝。出血时,前列腺液可呈现不同程度的红色,常见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核、结石或前列腺癌等。

    其次,正常前列腺液的PH值为6.3~6.5;前列腺炎症、结核、肿瘤时PH升高。

    最后,显微镜检查是诊断前列腺疾病的重要手段。正常前列腺液的卵磷脂小体极多、几乎布满显微镜视野;前列腺炎时卵磷脂小体减少,而且分布不均,常聚集成堆。严重时卵磷脂小体可消失。正常前列腺液内红细胞偶见,白细胞少于10个/HP,上皮细胞少量。前列腺炎时白细胞增多(常多于10个/H P),可成堆出现,同时上皮细胞增多。精囊炎、前列腺化脓性炎症、结核、结石、前列腺癌可出现红细胞增多。但前列腺按摩用力过重也可导致红细胞出现。正常前列腺液不超过1/HP的前列腺颗粒细胞,前列腺炎可增多至10倍;部分老年前列腺液中也较多见。淀粉样体——形似淀粉颗粒,实为磷酸钙的沉积物,多见于老年人,无临床意义。若与胆固醇成结石,可形成前列腺结石。细菌学检查——正常前列腺液找不到细菌。前列腺炎时,可找到细菌,以葡萄球菌为主,其次为链球菌、大肠杆菌、淋球菌等。前列腺结核者,可找到结核分岐杆菌。滴虫性前列腺炎时,可能在前列腺液找到滴虫。疑为前列腺癌病人,可取前列腺液涂片染色,或可找到癌细胞。

  • 我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我打开手机,看到那份检查报告时,心情瞬间跌入谷底。甘油三酯和血尿酸的数值都偏高,我的脑海中充满了各种不好的预测。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。很快,一位医生接了我的请求。他的头像显示他是一位中年男性,戴着一副黑框眼镜,给人一种专业而亲切的感觉。

    “尊敬的用户您好,我是京东健康的全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的声音温和而稳定,仿佛一股清流,缓解了我的紧张情绪。

    “看你甘油三酯和血尿酸有点高。”他说,“建议您平时注意下饮食。”

    我点了点头,虽然我知道这不是什么好消息,但至少我现在有了一个方向。医生继续说:“1低盐低脂低蛋白,忌食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼卵、蟹黄、海鱼、豆类、香菇等,多吃五谷杂粮、奶制品、水果蔬菜等低嘌呤食物;减少饮酒量,因为酒中含有嘌呤导致尿酸产生增加。2每天至少饮水2000毫升,目的是增加尿酸随尿液排泄。注意在运动后、睡前、晨起、洗澡后喝水可以让机体一直得到水分。”

    我认真地听着,心中暗自下定决心要改变自己的生活习惯。医生还提醒我,前列腺钙化灶需要定期专科复查,一年复查一次。其他的问题不是很大,他说。

    我感到一丝安慰,但仍然有许多疑问。医生耐心地解答了我的问题,直到我完全理解了他的建议。最后,他问我:“您有什么疑问需要为您解答吗?”

    我摇了摇头,心中充满了感激。没有了谢谢!我说。医生笑了笑:“不客气,随时为您提供帮助。”

    如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。祝您生活愉快,再会!他说。他的声音温暖而亲切,仿佛一位老朋友的关心。

    我挂断了视频,心中仍然有些担忧,但也充满了希望。我知道,改变生活习惯不是一件容易的事情,但我也知道,只要我坚持下去,我的健康一定会有所改善。感谢京东互联网医院的医生,他的建议和关心,让我在困难时刻找到了方向和勇气。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同走向健康的道路。高尿酸血症调理指南 常见症状 高尿酸血症常见症状包括关节疼痛、红肿、发热等,易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期饮酒者等。 推荐科室 内分泌科或风湿免疫科 调理要点 1. 饮食上要低盐低脂低蛋白,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鱼、豆类等,多吃五谷杂粮、奶制品、水果蔬菜等低嘌呤食物; 2. 每天至少饮水2000毫升,增加尿酸随尿液排泄; 3. 减少饮酒量,避免酒中含有的嘌呤导致尿酸产生增加; 4. 定期复查前列腺钙化灶,建议一年复查一次; 5. 根据医生建议,可能需要服用降尿酸药物如别嘌醇等进行治疗。

  • 我还记得那个夜晚,尿频的折磨让我彻夜难眠。每隔一小时就要起床上厕所,尿量却少得可怜。这种情况已经持续了好几个月,我的生活被彻底打乱了。起初,我以为只是普通的感冒引起的尿路感染,吃了些药就好了。可事实并非如此,我的症状不仅没有改善,反而越来越严重。

    我开始在网上搜索相关信息,发现自己的症状与前列腺炎相吻合。心中既有恐惧,也有希望。恐惧是因为我对这个疾病知之甚少,希望则是因为我知道有治疗方法。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生非常耐心地听完后,告诉我我的情况确实符合前列腺炎的诊断,并给出了新的治疗方案。除了口服药物外,还建议我使用前列安栓。医生还强调了生活习惯的调整,包括戒烟酒、避免辛辣刺激食物、多喝水、勤排尿等等。

    我按照医生的建议进行治疗,生活中也做出了相应的改变。起初,效果并不明显,我甚至开始怀疑自己的选择。但是,随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,夜尿的次数也明显减少。最终,我的前列腺炎得到了有效的控制。

    回想起来,那段时间的经历让我深刻体会到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,重新找回了生活的乐趣。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎常见症状包括夜尿频多、尿量不多等,易感人群主要是中老年男性。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1.服用左氧氟沙星片、前列解毒胶囊和坦索罗辛胶囊,配合托特罗定和前列安栓。 2.忌烟酒、辛辣刺激饮食,多饮水,勤排尿,避免憋尿,不要久坐,尽量不骑自行车,避免着凉、劳累,不要熬夜,适当体育锻炼。 3.杜绝不洁性行为和避免频繁性兴奋。

  • HPV病毒,也被称为人体乳头瘤病毒,共有130多种类型。虽然大众普遍认为HPV感染等同于尖锐湿疣,但实际上,扁平疣、寻常疣、跖疣等也可能由HPV引起。不同的病毒类型会导致不同类型的疾病,例如,HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等可能引起尖锐湿疣,而HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等可能引起寻常疣、扁平疣、跖疣。其他类型的HPV病毒还可能与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关联。

    要发现HPV感染,以下是一些方法:肉眼观察生殖器部位的变化;使用醋酸白实验来检测病变部位;检测血清中的HPV抗体;检测感染组织细胞内的HPV抗原成分;进行HPV-DNA检测;进行HPV全套分型检测;进行液基细胞学检查;以及进行病理学检查。这些方法可以帮助我们更好地了解HPV感染的状态和类型,从而采取相应的治疗措施。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲的脸庞。他坐在沙发上,双手紧握,眼神中充满了焦虑和无助。前列腺癌手术后的尿失禁问题一直困扰着他,甚至影响了他的日常生活。

    我决定带他去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。我们在家中打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。医生很快就接待了我们,开始询问父亲的病情和症状。父亲有些紧张,声音颤抖着说出自己的问题。

    医生耐心地听完后,向我们推荐了米多君这个药物。然而,父亲看到说明书上写着“女性用品”,便开始怀疑这个药是否适合男性使用。医生解释说,虽然米多君主要针对女性的尿失禁问题,但其成分也同样适用于男性。父亲的脸上终于露出了一丝放松的表情。

    在医生的指导下,父亲开始服用米多君。几周后,他的尿失禁问题明显改善。我们都松了一口气,感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和支持。

    这次经历让我深刻体会到,健康问题不仅影响患者本身,也会牵动整个家庭的心。幸好我们及时寻求了专业的医疗建议,避免了病情的进一步恶化。现在,父亲的生活质量得到了显著提高,我们一家人也重新找回了平静和安宁。

    如果你或你的家人也遇到了类似的问题,不妨尝试一下京东互联网医院的在线咨询服务。专业的医生团队会给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。

    前列腺癌手术后尿失禁调理指南 常见症状 前列腺癌手术后,尿失禁是常见的并发症之一,尤其是在根治术后。患者可能会出现尿频、尿急、夜尿增多等症状,严重影响生活质量。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 饮食调理:多吃富含维生素E和锌的食物,如坚果、全谷类、海鲜等,帮助恢复前列腺功能。 2. 药物治疗:可以使用米多君等药物来改善尿失禁症状,但需在医生指导下使用。 3. 生活习惯调整:避免过度劳累,保持良好的心态,避免长时间坐着或站着,定期进行盆底肌肉锻炼。 4. 定期复查:手术后需要定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症。 5. 心理支持:尿失禁可能会引起患者的焦虑和抑郁,家人和朋友的支持非常重要,必要时可以寻求专业的心理咨询帮助。

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