我记得那天，心悸的感觉就像一只无形的手在我的胸口紧紧攥着，呼吸都变得困难。这种感觉已经持续了好几天，我开始担心自己是不是得了什么大病。于是，我决定去京东互联网医院进行咨询。

在等待医生的过程中，我的心情越来越焦虑。终于，医生接入了我们的视频通话。我向他描述了自己的症状，并问道：“心悸可以拔罐吗？”

医生听完我的描述后，果断地回答：“不可以。”他解释说，心悸可能是由多种原因引起的，包括心脏疾病、焦虑等，而拔罐并不能解决这些问题，反而可能会加重病情。

我感到一丝失望，但也明白了医生的专业建议。于是，我问道：“那在饮食方面有什么需要注意的吗？”

医生建议我少吃生冷辛辣刺激性食物，并多吃一些有益于心脏健康的食物，如红枣、枸杞和百合粥。他还推荐我去中医院开汤药调理，帮助改善心悸的症状。

我按照医生的建议去做了，虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的心悸症状逐渐减轻了。现在回想起来，我很庆幸当初选择了在京东互联网医院进行咨询，否则可能会因为错误的治疗方法而使病情恶化。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。毕竟，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

心理心脏病是一种常见的心理生理疾病，需要及时治疗。许多人错误地认为这种疾病可以通过自我调节来缓解，但实际上，这种方法往往不起作用。心理心脏病存在物质基础，如神经激素的紊乱和匮乏，如果不改善这些问题，患者的症状可能无法缓解。

治疗心理心脏病主要包括四个方面：心理支持治疗、生活方式改变、饮食治疗和药物治疗。首先，患者需要找到情绪宣泄口，并与家人和朋友保持良好的关系。其次，建议患者每天进行40分钟的体育锻炼，促进血液循环和新陈代谢。第三，患者应该采用均衡、多样化、有节制的饮食，补充各种营养素。最后，药物治疗可以帮助患者从抑郁、焦虑的状态中摆脱出来，包括神经调节类药物、抗焦虑和抗抑郁药物等。

药物治疗的效果通常在两周后开始显现，一个月后患者基本上可以达到稳定期。治疗时间根据患者的具体情况而定，少则2-3个月，多则7-8个月。绝大部分患者不需要终身服药，随着机体的痊愈，患者自身的康复能力会逐渐增加，可以逐渐减少药物的使用。

对于存在心脏症状但检查结果正常的患者，需要进行系统的评估。如果心脏各项检查都没有问题，但患者仍然存在持续性的胸闷、胸痛等症状，可能需要与精神科医生探讨具体的病情。因为不良情绪的作用下，心脏也可能出现心肌缺血的症状。因此，这类患者需要进行全面的评估和治疗。

心绞痛是一种常见的心脏疾病，主要表现为胸痛。这种疼痛通常是突然发生的，难以描述，且在体力活动、情绪波动或劳累时容易诱发。心绞痛的疼痛部位多集中在左前胸部，病人往往难以精确表达疼痛的具体位置。

心绞痛的胸痛不仅仅是疼痛的感觉，更像是一种压迫、紧缩或窒息的感觉。这种疼痛在服用硝酸甘油后会明显缓解。值得注意的是，心绞痛的疼痛通常在活动过程中出现，而不是在活动后或休息时出现。

如果你经常在体力活动、情绪波动或劳累时出现胸痛，或者在服用硝酸甘油后疼痛得到缓解，可能需要警惕心绞痛的可能性。及时就医，进行专业的诊断和治疗是非常重要的。

扩张型心肌病是一种心脏疾病，需要进行一系列的常规检查以确诊。以下是常见的检查项目：

• 心电图：这项检查可以帮助医生发现心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞、束支传导阻滞和房颤等。有时还可能出现ST段压低、T波倒置和病理性Q波。
• 胸片：通过胸片可以观察到心影扩大和心胸比大于0.5的情况，肺部淤血也是一个重要的指标。
• 超声心动图：此项检查可以显示全心扩大，尤其是左心室增大，甚至可能达到球形。同时也能检测到室壁运动弥漫性减弱、收缩功能下降（射血分数低于50％）以及心腔内可能存在的血栓（多位于心尖部）。

扩张型心肌病的主要死亡原因是顽固性心力衰竭，约占四分之一的病例。其次是严重的心律失常，如室性心动过速和室颤，可能导致猝死。此外，心腔内的附壁血栓脱落后随血流到达身体各个器官的动脉，造成阻塞，引发栓塞（如脑栓塞、肺栓塞等），也是常见的死亡原因之一。

扩张型心肌病的预后因人而异。有四分之一的患者心脏逐渐缩小，能够正常生活；而四分之三的患者会逐步发生心力衰竭，病情将进行性恶化。据统计，5年内的病死率大约是35％，10年内的病死率大约是70％。

肩关节作为人体最灵活的关节之一，其解剖结构复杂，由六个关节组成。这种独特的构造使得肩关节能够执行多种运动，包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋和环转等。然而，正是这种复杂性也使得肩关节容易受到各种因素的影响，导致疼痛的发生。

肩关节疼痛的原因多种多样，以下是一些常见的疾病或症状：

• 肩峰撞击征：由于肩关节退行性变、肩峰下骨赘形成、滑囊增生等原因，导致肩峰下的间隙变小，从而引起外展、上举手臂时的肩袖挤压、撞击和疼痛。这种情况在中老年人中较为常见。
• 钙化性肌腱炎：钙盐沉积在肌腱中，常见于肩袖肌腱，可能与肌腱退变、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。患者可能会在夜间被疼痛所唤醒。
• 喙突撞击征：由于退变、骨质增生、先天性解剖异常等原因，喙突与肩关节之间的解剖间隙变窄，导致外展内旋位时的撞击和疼痛。
• 肩锁关节分离：通常由外伤引起，导致肩锁关节之间的韧带损伤，肩锁关节脱位和分离，进而引起肩关节活动障碍和疼痛。
• 肩关节不稳：各种原因导致肩关节的稳定性受损，尤其是在有过肩关节脱位病史的患者中，可能会出现前脱位、后脱位、下脱位等情况，伴随剧烈疼痛和活动障碍。
• 肩袖损伤：主要病因是肩峰撞击征，长期的肩峰撞击症会导致肩袖变性和肌腱质量下降，最终发生损伤撕裂。
• 肩关节盂唇损伤：肩关节盂边缘上起加深关节盂作用的纤维软骨盘的撕裂，可以发生于坠地、打击等外伤事件中，也可能是由于反复的过顶姿势或用力提拉动作引起的。
• 肱二头肌长头肌腱炎：由于反复的体力劳作导致肱二头肌长头肌腱磨损而引起炎症性改变，主要表现为肩部疼痛，但无肩关节外旋等方向的活动受限。
• 冻结肩：一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，以肩关节周围疼痛及各个方向活动受限为主要特征的临床综合征，主要好发于50岁左右的中老年人，过去统称为“肩周炎”。
• 肩关节感染：如结核、各种细菌感染等，疼痛的特点会因感染的具体因素而异。
• 胆囊类疾病导致的肩关节疼痛：部分胆囊病变会出现右肩胛下区放射疼，容易被误认为是肩关节类疾病导致的疼痛。
• 心脏类疾病导致的肩关节疼痛：部分心梗患者会出现左侧肩关节放射性疼痛。
• 肩关节骨性关节炎：由于各种原因导致肩关节软骨损伤，盂肱关节会出现疼痛间隙变窄。
• 风湿免疫类肩关节疾病：各种全身性风湿免疫类疾病会出现肩关节滑膜类病变，导致肩关节疼痛。
• 颈椎病变导致的肩关节疼痛：各类颈椎疾病如颈椎病、颈椎结核、颈椎肿瘤会出现相应的肩关节疼痛，上肢感觉异常上肢无力的情况。

要准确诊断肩关节疼痛的原因，需要通过详细的病史询问、常规照片和特殊体位的照片检查，以及专业的手法体格检查。必要时，进行肩关节的核磁共振检查。千万不要轻易给患者下一个“肩周炎”的结论。实际上，真正的“冻结肩”（即原先所称的“肩周炎”）在所有肩关节疼痛中只占很小一部分，肩峰撞击症和肩袖损伤才是最常见的原因。

在当今社会，随着生活方式和环境因素的改变，传统的器官疾病诊治方法已不能完全满足人们的健康需求。因此，后现代医学应运而生，强调整体健康和系统化管理的重要性。后现代医学不仅关注身体健康，还注重精神和心理健康的维护，认为健康是一个动态、相对的状态，需要从源头上进行预防和干预。

后现代医学的核心理念是诠释论、建构论和系统论。诠释论认为疾病并非只是器官或某个方面的异常，而是整体平衡被打破的结果。建构论强调构建一个包括个体心理、身体两方面和谐、安宁与健康的概念。系统论则主张在一个完整的系统中对健康进行维护和对疾病进行治疗，考虑到各种因素的相互作用和影响。

后现代医学的建立需要整套的医疗体制和人员结构的改造，以满足时代发展的需要。医生需要接受心理学的培训，提高本身的心理素质和对心身疾病的警觉性。同时，组成一个跨学科的团队，包括临床生物医学家、临床心理学家、运动康复治疗师、音乐治疗家、艺术治疗家等，力求对病人进行全方位的医治和康复。

推进后现代医学的开展需要逐步实现。可以先在有需要及有条件的病人中进行后现代医学治疗，摸索出切实可行的一套措施。随着人民生活条件的提高，后现代医学将逐步广泛开展，为构建和谐社会、提高全民的心理修养做出贡献。

在一次查房中，笔者遇到了一位只有脑部相关症状但影像检查无异常的患者。这种情况并不罕见，过去我们常常用情绪问题去解释。然而，笔者认为情绪问题背后必定有物质基础，只是我们还未了解而已。就像感染性疾病的细菌、病毒在显微镜发明前人们一无所知一样。这种想法引发了笔者对“显微磁共振”的设想：如果有一种兼具磁共振和显微功能的仪器，是否就能揭示大脑深处的秘密？

巧合的是，笔者在网上搜索磁共振序列优化选择问题时，发现了英国科学家已经制作出显微磁共振成像图的消息。这种新型仪器可以捕捉到一分钟内大脑或心脏里发生的微小变化，例如胚胎心脏里出现只有头发直径那么大的洞。研究人员正在利用这项技术研究基因导致人类心脏问题的原因。更高的磁场使得该扫描器能够捕捉到更多细节，图片分辨率不超过40微米。

除了用于心脏研究外，显微磁共振成像还可以应用于白质的细微结构研究。通过模拟白质的细微结构，研究人员可以获得与一个区域的大量神经元及其轴突的直径有关的信息。这种技术还可以用来研究脊椎神经纤维的存在差异、解剖小动物的内部结构等。

总的来说，显微磁共振成像技术将在未来为我们征服疾病做出巨大贡献。它不仅可以帮助我们更好地理解生物学研究中的重要问题，还可以直接用于治疗疾病。这种兼具磁共振和显微功能的仪器，正是我们探索大脑深处秘密的利器。

主动脉瓣反流是一种常见的心脏疾病，尤其在中老年人群中。该病的发病率约为0.5%，病因多样，包括主动脉根部扩张、先天性二叶畸形、感染性、风湿性、退行性/钙化性瓣膜疾病等。长期不治疗可能导致心肌肥大、心功能下降，甚至心力衰竭。

传统的治疗方法主要是人工瓣膜置换手术或瓣膜修复手术，但这些手术都需要开胸、体外循环，风险较高。对于高危或高龄患者，或者有其他合并症的患者，微创经心尖经导管的主动脉瓣置换术（TAVR）提供了一种安全、有效的治疗选择。

近期的临床实践表明，TAVR手术在治疗重度主动脉瓣反流患者中取得了良好的效果。手术通过小切口经心尖植入介入瓣，避免了开胸和体外循环的风险，减少了手术并发症和恢复时间。目前，国内的主流介入瓣为苏州杰成的J-Valve，具有独特的定位键系统，能够在瓣环位置固定，不容易移位，并且减少瓣叶对冠脉开口的影响。

自2022年6月15日起，上海介入瓣进入医保范围，报销比例达到80%，这将大大减轻患者的经济负担，促进TAVR手术的普及和发展。总之，微创TAVR技术为重度主动脉瓣反流患者提供了一种安全、有效、经济的治疗选择。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。我的母亲，一个曾经活力四射的女人，如今却被痛风和心衰的双重打击压得喘不过气来。每当我看到她痛苦的表情，我的心就像被针扎了一样疼。

我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的网站。很快，我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的声音温和而专业，给了我一丝安慰。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。我的心跳加速，希望他能给出一个好的解决方案。

我向他描述了母亲的病情，包括最近的心衰发作和尿酸高达500多的检查结果。医生听得很认真，时不时地插入一些问题，了解更多的细节。

“我看你们的产品都是大豆做的，有痛风人，不能吃豆制品。”我提到了我在网上看到的一些信息，担心这些产品可能会加重母亲的病情。

医生解释道：“这是大豆植物小分子肽。一般来说，如果痛风没有控制是不可以食用的。但是，对于心衰患者来说，这种产品可能会有所帮助。”

我感到一丝希望，但同时也很困惑。为什么同一种产品对不同的人会有不同的影响？医生似乎看出了我的疑惑，继续解释道：“每个人的身体状况和反应都是不同的。我们需要根据具体情况来判断是否适合使用某种产品。”

我点了点头，虽然仍然有些担忧，但至少我知道了更多的信息。医生建议我再次带母亲去医院做详细的检查，并根据医生的建议来选择合适的治疗方案。

挂断视频后，我感到一阵释然。虽然问题还没有完全解决，但至少我知道了该怎么做。母亲的健康是最重要的，我会尽我所能来帮助她。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验和建议，一起面对生活中的挑战。

主动脉瓣关闭不全是一种心脏疾病，通常在较长时间内不会出现症状。然而，一旦出现心力衰竭，病情可能迅速恶化。以下是该疾病的四大主要症状：

• 心悸：患者可能会感受到心脏搏动的不适感，尤其是在左侧卧位或俯卧位时。这是由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致。情绪激动或体力活动引起的心动过速或室性早搏可能使心悸感更为明显。
• 呼吸困难：劳力性呼吸困难最早出现，表明心脏储备能力已经降低。随着病情的进展，可能会出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
• 胸痛：心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，也可能与心肌缺血有关。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。
• 晕厥：当快速改变体位时，患者可能会出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

此外，患者可能还会出现疲乏、活动耐力显着下降、过度出汗（尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时）、咯血和栓塞（较少见）。在晚期右心衰竭时，可能会出现肝脏淤血肿大、踝部水肿、胸水或腹水。

如果急性主动脉瓣关闭不全发生，可能会因为突然的左心室容量负荷加大，室壁张力增加，左心室扩张，导致急性左心衰竭或肺水肿的出现。