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带状疱疹后神经痛的诊断和治疗进展

带状疱疹后神经痛的诊断和治疗进展
发表人:AI医疗先锋

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种常见的并发症,定义为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。PHN的发病率和患病率随年龄增加而逐渐升高,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生PHN,70岁及以上者中则可达75%。PHN的临床表现复杂多样,疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,特点如下:

  • 疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。
  • 疼痛特征:自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏、感觉异常等。
  • 病程:30%-50%患者的疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。

PHN的治疗目的是尽早有效地控制疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。药物治疗是基础,应使用有效剂量的推荐药物,药物有效缓解疼痛后应避免立即停药,仍要维持治疗至少2周。微创介入治疗可有效缓解疼痛并减少药物用量及不良反应。治疗过程中,要监测疼痛强度的改善情况。治疗1周后,应对治疗的效果和不良反应进行评价以便维持或调整现有的治疗方案。

一线药物包括钙离子通道调节剂(普瑞巴林和加巴喷丁)、三环类抗抑郁药(阿米替林)和5%利多卡因贴剂,二线药物包括阿片类药物和曲马多。药物选择应个体化,单一药物治疗不能获得满意的疼痛缓解时,考虑联合用药,选择药物时应注意选择不同机制、疗效相加或协同而不良反应不相加的药物。

微创介入治疗主要包括神经介入技术和神经调控技术。神经介入技术主要包括神经阻滞、选择性神经毁损和鞘内药物输注治疗。神经调控技术包括脉冲射频治疗和神经电刺激技术。这些治疗方法可以有效缓解疼痛,提高患者生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹后神经痛疾病介绍:
带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹最常见的并发症,指的是带状疱疹引起的皮损,痊愈后3个月以上仍然有疼痛的症状。主要病因是带状疱疹病毒侵袭神经末梢急性期过后残留的神经损害所致。好发于老年人,患者常疼痛剧烈、难以忍受,可整夜不能入睡,有时皮损已完全消失,但神经痛可持续数月至2~3年。可通过药物治疗和物理治疗,大多数患者可治愈,高龄及肿瘤患者预后较差。
推荐问诊记录
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  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近几个月,我的生活被一种难以言说的痛苦所困扰。这种感觉,就像是被无数细小的针扎在身上,让人无法入睡,无法进食。我知道,我得去找医生看看。

    在互联网医院,我遇到了一位皮肤科的李医生。她耐心地听我描述了我的症状,然后详细地询问了我的病情。我告诉她,我已经有三个月的疱疹后遗神经痛,尝试过各种药物,但效果都不明显。

    李医生安慰我说,这种情况并不少见,她建议我可以尝试一些新的治疗方法。她告诉我,除了常见的药物外,还可以尝试打神经阻滞针,这对于缓解疼痛效果不错。她还提醒我,饮食上要避免刺激性食物,保持良好的生活习惯。

    在和李医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她没有因为我的病情复杂而感到沮丧,而是始终保持着乐观的态度,给我带来了很大的安慰。

    虽然我目前还在接受治疗,但我相信,在李医生的帮助下,我会逐渐好转。这段经历让我更加相信,互联网医院为我们带来了极大的便利,也让我们更加方便地接触到专业医生的帮助。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我如往常一样坐在家中,突然手机响起了,是来自一家知名互联网医院的皮肤科医生发来的咨询邀请。

    医生***的声音温柔而专业,他首先询问了我的症状,然后让我拍了一张局部照片给他看。我按照他的指示,小心翼翼地拍摄了患处,并发送了过去。

    很快,医生***就给出了诊断:带状疱疹后遗神经痛。听到这个结果,我心中一沉,但医生***的语气却十分安抚,他告诉我继续原来的药物治疗方案一周。

    由于膝盖周围痒得厉害,我再次向医生***咨询。他建议我外涂利多卡因凝胶,并给我开了一个处方。

    用药期间,我严格按照医生***的建议进行,饮食清淡,多吃水果蔬菜,少晒太阳,适当运动,保证充足睡眠。一周后,我的症状明显减轻,膝盖痒的感觉也消失了。

    医生***告诉我,虽然症状有所缓解,但为了确保病情不再反复,我需要继续原来的药物治疗方案,并建议我戒烟戒酒,避免辛辣刺激的食物。

    在接下来的日子里,我定期与医生***沟通,他的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的治疗建议,还关心我的日常生活,让我感受到了家的温暖。

    如今,我的病情已经完全康复,我对医生***的感激之情无以言表。感谢互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 普瑞巴林是一种新一代钙离子通道调节剂,具有与加巴喷丁相似的生物活性。它通过调控电压门控钙离子通道来抑制中枢敏化,已被证明在治疗带状疱疹后神经痛(PHN)方面非常有效。PHN的主要发病机制是中枢敏化,导致脊髓及脊髓以上痛觉相关神经元的兴奋性异常升高或突触传递增强,放大疼痛信号的传递。普瑞巴林的使用可以快速、强效、持久地缓解PHN患者的疼痛,并改善与疼痛相关的睡眠障碍。长期使用普瑞巴林也被证实可以持续缓解PHN患者的疼痛。然而,普瑞巴林的剂量调整需要综合考虑药物疗效和不良反应,避免引起头晕和嗜睡等不良反应的发生。对于初次使用普瑞巴林的患者,建议在夜间睡前服用,并从低剂量开始,逐渐增加剂量以达到最佳的治疗效果和最小的不良反应风险。

  • 昨天下午,我在网上向一位医生进行了咨询。我向医生详细描述了自己的病情,医生非常细心地询问了我的病情持续的时间,并询问了我是否有其他不适。医生在仔细阅读我的病例后,给出了一个初步的诊断,并建议我及时就医。医生告诉我,我的病情可能是带状疱疹,需要及时治疗,否则会影响神经并导致疼痛。医生还为我开具了一份处方,并告诉我需要注意休息和多喝水。我按照医生的建议,购买了药品并按时服用,同时也进行了外用治疗。医生还提醒我,治疗带状疱疹是一个过程,需要持续进行,同时也告诉我可能会出现一些后遗症,需要及时就医。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我从来没有想过自己会被带状疱疹困扰。起初,我只是觉得皮肤有些痒,没太在意。但随着时间的推移,疼痛开始加剧,像针扎一样。每天晚上,我都无法入睡,整个人都被折磨得筋疲力尽。我的工作也受到了影响,无法集中精力,效率大打折扣。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括使用止痛药和涂抹药膏,但效果并不理想。直到我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务,我才找到了真正的解决方案。

    通过与医生的在线交流,我得知自己患有带状疱疹后神经痛。医生详细解释了我的病情,并开具了针对性的药物。同时,医生还给出了生活建议,帮助我更好地管理病情。

    现在,我的疼痛已经大大减轻,生活也逐渐回到了正轨。我非常感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的乐趣。

    带状疱疹后神经痛就医指南 常见症状 带状疱疹后神经痛是一种常见的并发症,主要表现为剧烈的疼痛、灼热感或刺痛感,通常出现在带状疱疹消退后的皮肤区域。易感人群包括老年人、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科或神经内科 调理要点 1. 使用止痛药物如加巴喷丁胶囊等缓解疼痛; 2. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 3. 注意休息,保持充足的睡眠; 4. 饮食上应清淡易消化,避免辛辣刺激性食物; 5. 适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力。

  • 温暖远程医疗之旅

    一个晴朗的下午,我踏入了线上医疗的领域。我,一个普通的老人,因为带状疱疹后神经痛的折磨,对生活失去了信心。当我鼓起勇气,向一位皮肤科医生寻求帮助时,我的生活发生了翻天覆地的变化。

    医生的助手,一个和蔼可亲的声音,首先向我问好,并耐心地询问我的病情。他告诉我,他们已经收到了我的基本信息,并会尽快安排医生与我沟通。我感受到了一种前所未有的温暖,仿佛在茫茫人海中找到了一盏明灯。

    不久后,医生与我进行了视频通话。他不仅详细询问了我的病情,还耐心地分析了我的病情,并给出了专业的治疗方案。他说,虽然我现在的疼痛难以忍受,但通过合理的治疗和护理,我相信我会逐渐康复。

    在治疗过程中,医生一直与我保持密切的联系,他不仅关心我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,保持乐观的心态对于康复至关重要。在他的鼓励下,我逐渐重拾了生活的信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我不再整夜整夜地疼得睡不着觉,生活也重新找回了往日的乐趣。这一切,都要归功于医生的专业知识和耐心关怀。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了远程医疗的便利性和高效性。在这里,我找到了专业的医生,也得到了及时的救治。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会受益于这种便捷的医疗方式。

  • 在这个快节奏的生活中,偶尔也需要关注一下自己的健康。最近,我感到颈椎骨质增生带来的疼痛困扰着我,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生非常细心地询问我的症状,让我感到很放心。他建议我尽快进行检查,并告诉我颈椎骨质增生需要及时治疗以避免进一步恶化。

    医生还向我介绍了不同的治疗方法,包括手术和保守治疗。他耐心地解答了我的疑问,并为我制定了个性化的治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心,让我更加信任互联网医院的服务。

  • 我是来自长治市的患者,最近被带状疱疹神经痛折磨得不轻。起初,皮肤上的疱疹让我非常痛苦,但随着时间的推移,疱疹消退了,取而代之的是持续不断的神经痛。这种疼痛就像一只无形的手,紧紧地攥住我的神经,让我无法安宁。每天都像是在忍受一场无声的折磨。

    为了缓解疼痛,我去医院做了穴位注射和激光治疗。第一次治疗效果不错,疼痛减轻了很多。但是,第二次治疗的效果却不如第一次,疼痛依然存在。医生建议我口服萘普生片来缓解疼痛,但我对这个药不太了解,担心它的效果和安全性。

    在网上搜索相关信息时,我发现京东网上没有这个药卖,于是决定向在线医生咨询。医生告诉我,萘普生片是一种非甾体抗炎药,可以有效缓解疼痛和炎症。相比之下,氨酚双氢可待因片虽然也可以止痛,但它是一种含有可待因的复方药物,长期使用可能会导致依赖性和其他副作用。医生建议我换用萘普生片,并且在使用过程中注意观察身体的反应。

    通过这次在线问诊,我不仅了解了更多关于带状疱疹神经痛的知识,也找到了一个更安全、更有效的止痛方法。感谢医生和京东互联网医院提供的专业服务,让我在家中就能得到及时的医疗帮助。

    带状疱疹神经痛就医指南 常见症状 带状疱疹神经痛的常见症状包括皮肤上的水疱、灼热感、刺痛感和持续的神经痛。易感人群主要是50岁以上的成年人和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 皮肤科或神经内科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗;2.使用抗病毒药物和止痛药物;3.保持良好的休息和饮食习惯;4.避免接触感染源;5.进行适当的物理治疗和心理疏导。

  • 去年6月,患者得了带状疱疹,经过一个月的药物治疗后,皮肤表面的症状好转,但出现了神经痛的后遗症。神经痛导致患者的皮肤内部感到痒痛,甚至碰到皮肤表面都会感到疼痛。患者持续服药但未见好转,于是决定进行线上问诊。在问诊中,医生详细了解了患者的病情,针对症状给出了专业的建议和治疗方案,解答了患者的疑问。患者对医生的耐心和专业给予了高度评价,并决定按医生的建议继续治疗。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活过得有滋有味。然而,一场突如其来的疾病改变了我的生活轨迹。耳带疱疹神经痛,这个名字听起来就让人不寒而栗。小水泡不断地在我的耳朵周围冒出来,伴随着剧烈的疼痛。每天晚上,我都被疼痛折磨得无法入睡。即使在白天,疼痛也会时不时地袭来,让我无法集中精力工作。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括使用氦氖激光治疗仪。但是,效果并不理想。最后,我只好去医院住院治疗。经过十多天的住院治疗,虽然疼痛有所缓解,但一出院,疼痛又开始反复。每天都在吃芬必得,希望能够减轻疼痛。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我进行了图文问诊。医生很耐心地询问了我的症状,并告诉我应该使用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。同时,医生也建议我去医院做进一步的检查,以确定是否是带状疱疹引起的疼痛。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了很多人的首选。它不仅可以节省时间和精力,还可以避免交叉感染的风险。对于像我这样需要长期治疗的患者来说,线上问诊无疑是一个非常好的选择。

    带状疱疹就医指南 常见症状 带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤病,主要表现为皮肤上出现带状的水疱,伴随着剧烈的疼痛。易感人群包括老年人、免疫力低下的人群等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,来抑制病毒的复制和传播。 2. 使用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊等,来缓解疼痛。 3. 保持皮肤清洁,避免破坏水疱,防止继发感染。 4. 加强营养,提高免疫力,帮助身体更好地抵抗病毒。 5. 避免接触有水痘或带状疱疹的人群,防止交叉感染。

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