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膜增生性肾小球肾炎(MPGN)是一种肾脏疾病,其特征是在光镜下显示出系膜细胞增生、毛细血管内增生以及毛细血管壁形成“双轨征”,肾小球呈分叶状改变。这种疾病的发生机制是由于免疫球蛋白、补体因子或者二者共同在肾小球系膜内以及沿肾小球毛细血管壁沉积所致。
MPGN最常见于儿童,但也可发生在其他任何年龄的人群中。临床上患者常常表现为肾病综合征、高血压、肾小球源性血尿以及进行性肾功能损害,血清中补体浓度[C3和(或)C4]常降低。MPGN的临床表现及病程具有高度的变异性,从良性、缓慢进展到迅速进展表现不一。
治疗MPGN需要明确其潜在病因。根据电子显微镜下的所见,MPGN可以被进一步细分为不同类型。Ⅰ型MPGN可见内皮下和系膜区由免疫球蛋白和(或)C3组成的电子致密物沉积,常继发于慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染;Ⅱ型MPGN表现为由多种补体组成的电子致密物在基底膜内沉积;Ⅲ型MPGN同样被认为是由于肾小球基底膜异常和电子致密物沉积造成的,免疫病理学表现为IgG和(或)补体C3在肾小球上皮下的沉积。仅有C3沉积的MPGN又被称为“C3肾小球肾炎”。
2012年改善全球肾脏病预后(KDIGO)指南推荐:建议成人和儿童特发性MPGN患者,如临床表现为肾病综合征和进行性肾功能减退者,需接受口服环磷酰胺或吗替麦考酚酯联合隔日或每日小剂量激素进行初始治疗,疗程不超过6个月。然而,由于缺乏高质量的临床试验,其证据水平很低(2D),需要在临床实践中结合中国的国情对其进行观察和验证。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心中充满了焦虑和恐惧。肾病综合症的复发已经让我经历了四次的痛苦折磨,每次都像是一场噩梦,无法逃脱。医生问我是否做过肾穿刺活检,我点头确认,心中不禁回想起那次手术的恐惧和疼痛。
“轻微病变么?吃的激素么?曾经完全缓解吧?”医生问道。我默默地点头,心中却充满了疑问和不安。为什么每次停药后都会复发?为什么我总是无法摆脱这个病魔的纠缠?
“复发几次了?”医生继续问道。我深吸一口气,回答:“四次了。”说出这个数字,我的心情变得更加沉重。每次复发都意味着我要再次面对漫长的治疗过程和不确定的未来。
医生建议我再次使用激素和免疫抑制剂,但我已经尝试过这些方法,效果并不理想。我的心中充满了绝望和无助,仿佛这个病魔已经成为了我生命中不可分割的一部分。
“国内国外都没有治这方面的特效药。”医生的话语像是一盆冷水浇在了我头上。我开始怀疑自己是否真的能战胜这个病魔,是否还有希望可以摆脱它的束缚。
在医生的建议下,我决定尝试使用利妥昔单抗。虽然我知道这是一种有副作用的药物,但我已经没有其他选择了。我需要尽一切可能去治疗这个病魔,哪怕只有一丝希望。
我离开了虚拟诊室,心中仍然充满了疑问和不安。但我也知道,我不能放弃。无论前方的路有多么艰难,我都要坚持下去,直到找到治愈的方法。因为健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜病魔。
我记得那天晚上,右侧腰部到肋骨位置像针扎一样疼痛,伴随着一阵阵的发热。这种感觉就像身体内部有个小火炉在燃烧,无法熄灭。一个月来,这种症状隔几天就会出现一次,令我寝食难安。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我遇到了刘医生。他问我这种情况有多久了,我告诉他已经一个月了。刘医生解释说,右侧腰部肋骨下方的疼痛可能是肾区的疼痛,需要进行肾部彩超和抽血检查肾功兼尿常规,以排除肾结石、肾部囊肿、肾部肿瘤或泌尿系统的炎症等可能的病因。
我按照刘医生的建议去做了检查,结果显示我没有肾结石。刘医生建议我做腰椎磁共振检查,而不是CT。同时,他也提醒我要注意保暖,避免受凉和腰部外伤,以免加重病情。
在等待检查结果的日子里,我经常感到焦虑和不安。每当疼痛和发热再次袭来,我就像一只被困在笼子里的鸟,无法逃脱。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,我可能会错过最佳的治疗时机。
最终,检查结果显示我并没有严重的疾病,只是因为长期的工作压力和不良生活习惯导致的肾虚证。刘医生给我开了一些中药,并建议我调整生活方式,多休息,少熬夜,多吃一些补肾的食物。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我岳父的健康问题一直让我心神不定。从年初开始,他的下肢就一直肿胀,近期更是连续摔倒了几次。每次看到他那无助的样子,我的心就像被揪紧了一样。尤其是当他说自己觉得右半身不受大脑控制,很麻木肿胀时,我更是担心不已。摔倒后他自己站不起来,这让我意识到问题的严重性。
我决定带他去看医生,但由于工作繁忙,没能及时安排。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一位普内科全职医生刘医生的介绍,决定尝试一下在线咨询。毕竟,时间对我们来说太宝贵了。
当我向刘医生描述岳父的症状时,他非常专业地询问了许多细节,包括既往病史、是否有高血压、糖尿病、脑梗塞等基础疾病。岳父以前腰腿好像不好,做过一次手术,这也被刘医生纳入了考虑范围。刘医生还问了下肢肿胀的具体情况,是单下肢还是双下肢对称性肿胀?
在了解了所有必要的信息后,刘医生建议我们到线下医院就诊,完善一系列检查,包括头颅CT、血常规、肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、BNP(心功能指标)、下肢静脉血管彩超等,以明确病因并进行治疗。同时,他也给我们提供了一些生活建议,例如注意休息、保持良好情绪、规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖等。
虽然我们还没有去医院做检查,但刘医生的建议已经让我们感到安心。至少我们知道该怎么做了。看着岳父的脸上重新有了笑容,我也松了一口气。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我坐在医院的候诊室里,手心冒汗,心跳加速。肾病综合征这个词在我脑海中回荡,像一只无形的巨兽,压得我喘不过气来。五年前,我第一次被诊断出肾病综合征,自那以后,我的生活就像一场无休止的战斗。
“您好,确诊肾病综合征了吗?”医生问道。我点了点头,声音有些颤抖。医生开始询问我的症状,包括是否有肾区疼痛、尿频尿急尿痛等。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。每次复发都像是一次打击,让我感到无助和绝望。
“我老是复发,以前都吃10斤激素,现在有骨质疏松,所以吃6斤激素,可是我吃了15天了还没有控制住。”我向医生倾诉我的困扰。医生建议我可以吃钙片改善骨质疏松,避免感冒拉肚子等感染性情况,并且要注意腰部负重,睡的床不要太软。这些都听起来很简单,但对于我来说,却是如此艰难。
我回忆起过去五年来的经历,冬天里总是复发,像是一个恶魔,总是在我最脆弱的时候出现。每次复发都需要大量的激素治疗,副作用让我的身体变得虚弱不堪。现在,我不知道该吃多少激素,医生建议我听从长期给予我调整激素用量的医生的意见,不要私自减量或者停用。可我已经吃了半个月的激素,仍然没有控制住病情,心中充满了疑惑和不安。
“肾病综合征主要是激素和免疫制剂治疗。”医生说,“如果有复发,可以加激素的量或者免疫抑制剂比如他克莫司。”我点了点头,心中却依然充满了疑问和恐惧。每次复发都像是一次考验,考验我的意志和毅力。可我不知道自己还能坚持多久,是否还能战胜这个病魔。
我离开医院,走在街上,感受着寒风的刺骨,心中却依然温暖。因为我知道,无论面对什么困难,我都不会放弃。肾病综合征可能会伴随我一生,但我会用我的毅力和勇气,去战胜它,去活出自己的精彩人生。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。肾病综合征已经折磨了我好几个月,来氟米特成为了我每天必不可少的药物。然而,最近我开始怀疑这药是否还适合我。
我打开了京东互联网医院的APP,点开图文问诊,输入了我的问题。很快,一位医生接了我的咨询。他的头像上写着“肾脏专科”,我感到一丝安慰。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我说,声音有些颤抖。医生问我是否一直在用来氟米特,我点头确认。他的回复很快:“好的。”
我等待着他的建议,心中充满了焦虑。肾病综合征的治疗过程漫长而艰辛,我不想再经历一次失败的治疗。终于,医生发来了他的用药建议和处方咨询总结Q&A。我仔细阅读,发现他推荐我继续使用来氟米特,并且调整了剂量。
我松了一口气,感谢医生的帮助。这个小小的APP,成为了我在治疗路上的重要伙伴。它不仅提供了专业的医疗建议,还让我在家中就能得到及时的帮助,避免了繁琐的挂号和排队等待。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药瓶。我的心情却像外面的天气一样阴沉。肾病综合征已经折磨了我好几年,虽然我一直在服用他克莫司,但最近的检查结果显示我的药物浓度有点高。这个消息像一块石头压在我的心上,让我感到非常焦虑。
我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开手机,点开应用程序,很快就进入了图文问诊界面。我输入了我的问题:“医生,我想问一下,我的他克莫司浓度有点高,我要不要减一下药?”
医生很快回复了我:“你的他克莫司浓度是多少?现在怎么吃?”我告诉他我的浓度是15,早上两颗晚上一颗,还有辅助加浓度的药,五脂胶囊。医生建议我早上减一颗药,我点头同意,心中稍微放松了一些。
在等待处方审核通过的过程中,我开始回想起自己患病的经历。从最初的不适到被确诊为肾病综合征,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都要服用一大堆药物,定期去医院检查,生活质量大打折扣。有时候我会想,如果我能早点发现这个病,或者如果我能更好地管理我的健康,也许我就不会落到今天这个地步。
处方审核通过后,我一键预约了药品。虽然我知道这只是一个小小的调整,但我还是感到一丝安慰。至少我知道我正在做正确的事情,至少我还有希望。
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肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,中医将其归类为“阴水”范畴。针对此病,健脾补肾利水是基本的治疗方法。下面,我们将从护养、食谱和食疗三个方面探讨如何调养肾病综合征。
护养
食谱举例
食疗
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑。105斤的体重,虽然不算太胖,但我知道自己需要改变。尤其是当我看到镜子中的自己时,那一圈圈的赘肉让我感到羞愧和无助。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。很快,医生**就接待了我。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”他问道。我深吸一口气,开始讲述我的困扰。医生听得很认真,时不时地插入一些问题,似乎在确认我的情况。
“我体重现在105斤,”我说,“我想知道如何正确使用蛋白粉来减肥。”
医生建议我购买一款适合我的蛋白粉,并告诉我每次只需一勺,一天一次。他还提醒我,运动也很重要,但不需要过度,感觉到略微疲劳就可以了。
我点头表示理解,心中却依然有疑问。尤其是当我想起自己有肾病综合征时,更加担忧。于是,我向医生询问是否可以喝蛋白粉。他果断地回答:“不推荐的。”
我感到一丝失望,但也明白医生的建议是出于对我的健康考虑。我们结束了咨询,我开始认真思考如何改变自己的生活方式。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,逐渐调整了饮食和运动习惯。虽然过程中有过挫折和困难,但我始终坚持着。慢慢地,我发现自己的体重开始下降,精神状态也变得更好。
回想起那次咨询,我深深地感激医生**。如果没有他的专业指导和耐心解答,我可能还在迷茫中徘徊。现在,我已经找到了正确的方向,迈向了健康的生活道路。
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我从小就对性充满了好奇心,尤其是在青春期,手淫成为了我日常生活中不可或缺的一部分。然而,随着时间的推移,我开始发现自己的性功能出现了问题。每当我戴上安全套准备进行性行为时,我的阴茎就会在插入几下后突然软下来,无法继续下去。这让我感到非常沮丧和无助。
我尝试了各种方法来解决这个问题,包括看医生、吃药、甚至尝试一些所谓的“壮阳”产品,但都没有什么效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定给它一个尝试。
我选择了河南省人民医院的男科主任医生进行咨询。通过详细的问诊和检查,医生告诉我我的问题是由于长期手淫导致的肾阴虚症。这个诊断让我感到非常震惊,因为我从来没有想过自己的行为会对身体造成如此大的影响。
医生给我开了一些针对性的药物,并给出了详细的用药注意事项和生活调理建议。经过一个疗程的治疗,我的症状明显改善,性功能也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的快感而忽视了自己的身体。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿起血压计,看到那两个数字——120和160——我的心一下子沉了下去。血压高?我从来没有想过自己会有这样的问题。更令我不安的是,尿蛋白也超标了,2+的结果让我心生恐惧。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生**接待了我,温和的语气和专业的态度让我稍微安心了一些。他问我血压高多久了,我告诉他是去年刚发现的,之前从未测过血压。医生又问了我的血脂和尿酸情况,幸好这两项都正常。然后,他问我尿常规中有没有红细胞,我拿出一月二十七日的检查报告给他看。医生沉默了一会儿,问我尿蛋白多长时间了,我说也是去年十月份发现的,至今没有变化。
医生建议我去当地医院肾内科就诊,可能是肾病综合征或肾炎综合征,甚至可能是高血压引起的肾损害。我问他如果是肾炎能治好吗,医生说需要住院治疗一段时间,病情稳定后可以吃药继续治疗。至于费用,医生说各地医院不一样,需要具体询问。
我离开京东互联网医院时,心情复杂。虽然医生给了我方向,但我仍然感到焦虑和恐惧。肾炎?这不是老年人的病吗?我才三十多岁啊!我开始回想自己的生活习惯,是否有不良的生活方式导致了这个结果?我也开始担心治疗的费用和时间,毕竟我还有工作和家庭需要照顾。
回到家后,我和家人商量了这个问题。他们都很支持我去医院检查,希望我能早日康复。第二天,我就去了当地医院肾内科,医生给我做了一系列检查,包括肾功能、尿常规、肾脏B超等。结果显示,我的肾脏确实有问题,需要住院治疗。
住院的日子很难熬。每天都要接受各种检查和治疗,身体和精神都很疲惫。但我也明白,这是为了我的健康,为了我的未来。医生和护士们都很关心我,经常来探望我,给我打气。家人也经常来看我,带来一些小礼物和美食,给我带来温暖和力量。
经过一个月的治疗,我的病情终于稳定了。医生说我可以出院了,但需要继续吃药和定期复查。我深深地感谢医生和护士们的帮助,也感谢家人的支持。同时,我也意识到,健康是最重要的财富,不能因为工作或其他原因而忽视它。从此以后,我开始更加注重自己的生活方式,定期体检,保持良好的心态和习惯。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。它教会了我珍惜生命,关爱自己和家人。也让我明白,面对疾病和困难,我们不能退缩,必须勇敢地面对和克服。最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!