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多发性硬化的治疗方法和药物选择

多发性硬化的治疗方法和药物选择
发表人:中医养生之道

多发性硬化(MS)是一种常见的神经系统疾病,其治疗目标主要是抑制炎性脱髓鞘病变的进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发。对于复发一缓解型MS,常用的治疗方法包括使用促皮质素及皮质类固醇、干扰素疗法、Copaxone(醋酸格列默)、米托蒽醌和硫唑嘌呤等药物。其中,干扰素疗法已被证明对RR型MS有较满意的疗效,并且两类重组制剂IFN-αla和IFN-αlb已经在美国和欧洲被批准上市。对于进展型MS,氨甲喋呤、环磷酰胺和环孢霉素A等药物可能会被使用。血浆置换疗法在暴发病例中可能有效,但在慢性病例中疗效常令人失望。除了药物治疗外,对症治疗也非常重要,例如保证足够的卧床休息期及康复期,进行康复治疗;缓解疲劳、膀胱直肠功能障碍、痉挛性截瘫和大腿痛性屈肌痉挛等症状;以及改善严重姿势性震颤等问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性硬化疾病介绍:
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统白质炎性脱髓鞘性疾病。最常累及的部位为脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑,病因尚未完全明确,可能与病毒感染、自身免疫、遗传与环境等因素相关。多发性硬化患者的临床症状和体征多种多样,常见肢体无力、肢体麻木、瘙痒、针刺感等感觉异常、眼肌麻痹、视力下降、复视、共济失调(运动和协调动作出现不平稳的状态,不能维持身体的姿势和平衡)、发作性症状及精神症状等。多发性硬化患者尽管最终可能导致某种程度功能障碍,但大多数多发性硬化患者经过分期治疗、对症治疗,预后较乐观,约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍,病后存活期可长达20~30年,但少数患者可于数年内死亡。
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  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。多发性硬化症(MS)这个词在我脑海中回荡,像一只无形的巨兽,压得我喘不过气来。自从被诊断出MS后,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划都被推翻了。现在,我又面临一个新的问题:我能否在未完全康复的情况下进行人流手术?

    医生进来了,穿着一身白大褂,戴着一副金丝眼镜,给人一种专业而亲切的感觉。我向她描述了我的病情和症状,包括球后视觉神经炎和腿脚发麻。医生听得很认真,时不时地做些笔记,然后问我:“你现在有什么症状吗?”

    我告诉她我正在接受激素治疗,但仍然感到疲劳和头晕。医生点了点头,表示理解:“需要评估您的状态,如果不严重是可以的。”

    我松了一口气,但同时也担心手术的副作用和疼痛。医生似乎看出了我的顾虑,安慰我说:“会痛吗?可以有无痛。”

    “无痛是全麻还是局部麻呀?”我问道,希望能减少一些疼痛。医生解释说:“全麻,静脉输液。”

    我点了点头,心中仍然有些不安。医生看出我的犹豫,温柔地对我说:“如果你有任何疑问或担忧,随时可以问我。我们会尽力让你感到舒适和安全。”

    我感激地望着医生,心中涌起一股暖流。这个世界上还有这么多善良的人,愿意帮助我度过难关。或许,MS并不是我生命的终点,而是一个新的起点。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    多发性硬化症就医指南 常见症状 多发性硬化症是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,常见症状包括视力模糊、双眼视力丧失、肢体无力、感觉异常、平衡障碍等。易感人群主要是20-40岁的女性和男性。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 使用免疫抑制剂如甲泼尼龙、环磷酰胺等控制病情发展。 2. 对于急性发作期,可能需要使用高剂量的皮质类固醇来减轻症状。 3. 物理治疗和康复训练可以帮助恢复肢体功能和改善日常生活能力。 4. 在医生的指导下,进行适当的锻炼和保持良好的心态也非常重要。 5. 对于特定症状如疼痛、痉挛等,可能需要使用相应的药物进行治疗。

  • 多发性硬化症(MS)是一种常见的神经系统疾病,主要影响中枢神经系统,导致患者出现各种症状。以下是一些多发性硬化症常见的症状,供大家参考。

    1. 视力障碍:多发性硬化症患者可能会出现视力模糊、视野缺损、色觉异常、眼球运动疼痛等症状。这些症状可能突然出现,也可能逐渐加重。

    2. 运动障碍:运动障碍是多发性硬化症最典型的症状之一,包括肢体无力、麻木、僵硬、步态不稳等。严重者可能出现偏瘫、截瘫或四肢瘫痪。

    3. 感觉障碍:多发性硬化症患者可能出现肢体麻木、针刺感、烧灼感、疼痛等症状。这些症状可能单独出现,也可能同时出现。

    4. 情感障碍:多发性硬化症患者可能出现情绪波动、焦虑、抑郁、情感失禁等症状。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作。

    5. 其他症状:多发性硬化症患者还可能出现尿失禁、尿潴留、性功能障碍、吞咽困难等症状。

    治疗多发性硬化症的方法主要有药物治疗和康复治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、心理治疗等。

    多发性硬化症患者需要定期复查,根据病情调整治疗方案。同时,患者要养成良好的生活习惯,避免劳累,保持乐观的心态,有助于病情的恢复。

    多发性硬化症患者可以选择到神经内科就诊,寻求专业医生的帮助。神经内科医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。

  • 多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,其特点是神经纤维的髓鞘受损,导致神经信号传递受阻。MS的早期症状往往不明显,容易被忽视,因此被称为“静悄悄的疾病”。

    中山大学附属第三医院神经内科胡学强教授指出,多发性硬化早期症状包括:疲劳、肢体无力、平衡障碍、视觉模糊、言语不清等。这些症状可能反复出现,也可能自行缓解,因此很容易被误诊为其他疾病。

    多发性硬化的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗主要针对疾病的活动期,包括糖皮质激素、免疫调节剂和疾病修正治疗(DMT)等。物理治疗和康复训练可以帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。

    近年来,口服DMT药物的出现为MS患者带来了新的希望。这些药物可以减少疾病的复发,延缓残疾进展,提高生活质量。然而,由于药物价格昂贵,许多患者难以承担。

    为了提高多发性硬化的早期诊断率,胡学强教授建议,对于有MS症状的中青年人,应及时进行头颅磁共振扫描、腰椎穿刺等检查。早诊断、早治疗是延缓疾病进展、提高生活质量的关键。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,都有助于控制病情,提高生活质量。

    中山大学附属第三医院神经内科是广东省重点专科,拥有一支经验丰富的医疗团队。医院积极开展多发性硬化等神经系统疾病的临床研究和治疗,为患者提供优质的医疗服务。

  • 近年来,越来越多的研究表明,跑步不仅对身体健康有益,还能对大脑产生积极影响。一项来自加拿大研究人员的研究发现,跑步可以触发一种名为VGF神经生长因子的分子的产生,这种分子能修复动物模型的某些脑损伤。

    这种VGF神经生长因子具有修复和保护神经纤维的作用,能够治愈包裹和隔离神经纤维的“保护涂层”问题。这一发现为研究针对某些神经退行性疾病的新疗法提供了新的思路。

    研究人员通过制造小脑受损的小鼠模型,发现有机会跑步的小鼠寿命延长,平衡感更强。进一步的研究表明,跑步可以增加小鼠小脑中神经元髓磷脂的量,从而提高神经信号的传递效率。

    此外,研究人员还发现,VGF分子具有抗抑郁效果,可以让锻炼变得愉快。他们通过将VGF蛋白引入到没有跑步的小鼠的血液中,发现小鼠的疾病症状得到了明显改善。

    这一研究成果表明,跑步对大脑的益处不仅限于增强体质,还能修复和保护大脑。对于患有神经退行性疾病的人来说,跑步可能成为一种有效的辅助治疗手段。

    然而,需要注意的是,跑步对大脑的益处并非对所有人群都适用。患有某些疾病的人在进行跑步运动时,应先咨询医生的意见。

    总之,跑步是一种简单易行的运动方式,对大脑和身体健康都具有积极影响。为了您的健康,不妨每天抽出一些时间进行跑步锻炼。

  • 多发性硬化是一种复杂的神经系统疾病,其缓解期对于患者恢复至关重要。在这一阶段,患者需要特别注意以下几点:

    首先,患者要重视休息和康复。多发性硬化患者应避免过度劳累,保证充足的休息时间,以促进病情的恢复。同时,定期到医院就诊,了解疾病的进展和治疗方案。

    其次,合理用药至关重要。患者应严格按照医嘱用药,不可自行加减药量或停药。在康复期,药物的使用应遵循最低有效剂量原则,避免长期用药带来的不良反应。

    此外,患者还需关注饮食和生活习惯。合理控制食量,避免肥胖和相关慢性疾病的发生。保持良好的心态,积极参加社交活动,有助于提高生活质量。

    在康复期,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的作息时间,避免熬夜。

    2. 避免感冒等呼吸道感染,以免诱发疾病复发。

    3. 避免过度劳累,保持身心愉悦。

    4. 积极参加康复训练,提高生活质量。

    5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我从小就知道自己有静脉曲张的问题。小时候,妈妈总是叮嘱我不要长时间站立,避免腿部肿胀。随着年龄的增长,我的症状越来越明显,尤其是在15年前做完手术后,虽然当时感觉好了很多,但今年却又反弹了,情况比以前更严重了。

    我记得那天早上,起床后发现自己的小腿肿胀得厉害,皮肤也变得暗沉,摸上去还有些硬邦邦的。心中不免有些恐慌,赶紧联系了医生。医生告诉我,我的静脉曲张复发了,需要尽快治疗,否则可能会引发更严重的并发症。

    我匆匆赶到京东互联网医院,医生详细询问了我的病史和症状,并进行了一系列检查。最终,医生建议我进行硬化治疗,也就是聚桂醇硬化手术。虽然我对手术有些担忧,但医生解释说,这种手术是小手术,风险较低,且可以有效地闭塞受损的血管,防止病情进一步恶化。

    手术当天,我紧张得不行,心跳加速,手心冒汗。幸好,医生和护士都非常专业和温暖,他们的安慰和鼓励让我逐渐放松下来。手术过程中,我只感觉到轻微的疼痛,很快就结束了。术后,医生嘱咐我要注意休息,避免剧烈运动,并按时服药,以防止血栓形成。

    现在,已经过去了几个月,我的腿部肿胀明显减轻,皮肤也恢复了正常的颜色和弹性。虽然我知道这并不是根治的方法,静脉曲张可能还会复发,但我已经做好了准备,会更加注意自己的生活习惯和健康管理,希望能够尽量延缓病情的发展。

    回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和护士们,他们的专业和关怀让我在最困难的时候找到了希望和支持。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    静脉曲张反弹就医指南 常见症状 静脉曲张反弹的常见症状包括腿部肿胀、疼痛、皮肤变色、静脉曲张加重等。易感人群主要是曾经接受过静脉曲张手术的患者。 推荐科室 血管外科 调理要点 1. 使用静脉活性药物如柑橘黄酮片、迈之灵、地奥司明等进行保守治疗。 2. 加用弹力袜压力治疗,预防静脉曲张进一步加重。 3. 对于反弹严重的患者,可能需要进行硬化治疗(聚桂醇硬化),即手术闭塞血管。 4. 术后需要注意医生的安排,可能需要服用药物预防血栓形成。 5. 注意生活习惯,避免长时间站立或坐着,定期活动腿部,保持健康的体重等。

  • 多发性硬化是一种常见的神经系统疾病,其病因尚不完全明确,但可能与遗传、环境等因素有关。在疾病的治疗过程中,除了药物治疗外,护理也起着至关重要的作用。

    一、药物治疗

    多发性硬化的药物治疗主要包括免疫调节剂、激素、生物制剂等。免疫调节剂如米氮平、硫唑嘌呤等可以抑制自身免疫反应,减轻病情。激素如泼尼松可以快速减轻炎症反应。生物制剂如利妥昔单抗、奥法木单抗等可以特异性靶向治疗。

    二、手术治疗

    对于部分多发性硬化患者,手术治疗也是一种选择。例如,对于伴有脑脊液漏的患者,可能需要进行手术修补。此外,对于一些症状严重的患者,如脑积水、癫痫等,也可能需要手术治疗。

    三、护理方法

    1. 日常生活护理:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。同时,要注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。

    2. 心理护理:多发性硬化患者往往面临巨大的心理压力,家属和医护人员应给予充分的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

    3. 饮食护理:患者应保持均衡的饮食,多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。此外,还要注意补充蛋白质、钙、铁等营养素。

    4. 环境护理:患者应保持室内空气流通,避免接触过敏原。同时,要保持适当的运动,如散步、慢跑等,以提高身体素质。

    四、康复治疗

    康复治疗是多发性硬化患者重要的治疗手段之一。通过康复训练,可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

    总之,多发性硬化是一种复杂的疾病,需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过合理的治疗和护理,可以帮助患者减轻症状,提高生活质量。

  • 我是李女士,今年45岁,居住在茂名市。多发性硬化已经陪伴我二十多年了。每次发作都让我感到无助和绝望。最近一次的发作让我更是难以承受。除了常见的症状外,头晕也成为了我的新敌人。医生给我开了一些药,但吃了之后,头晕得厉害,甚至有时候会干呕。我开始怀疑这些药是否真的适合我。

    在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。周医生是我的医生,他非常耐心地听我描述了所有的症状和用药情况。通过对话,我了解到我的头晕可能是由于脑供血不足引起的。周医生建议我暂停使用之前的药物,并换用呋塞米片和甲磺酸倍他司汀片来改善脑供血不足的状况。同时,他还提醒我注意日常生活中的小细节,如避免头部外伤、控制耳部疾病、多锻炼身体等。

    在周医生的指导下,我逐渐恢复了正常的生活节奏。虽然多发性硬化依然存在,但我已经学会了如何与它共存。在线问诊不仅为我解决了问题,也让我感受到了科技带来的便利和温暖。

    多发性硬化就医指南 常见症状 多发性硬化的常见症状包括视力模糊、肌肉无力、平衡失调、头晕等。这些症状可能会因人而异,但都需要引起重视。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.遵循医生的用药方案,定期复查;2.注意休息,避免过度劳累;3.加强营养,保持良好的饮食习惯;4.适当进行物理治疗和康复训练;5.保持积极乐观的心态,减少精神压力。

  • 2020年12月28日,两种治疗多发性硬化(MS)的疾病修正治疗(DMT)药物——捷灵亚®(盐酸芬戈莫德胶囊)和万立能®(西尼莫德片)正式被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年版)》。这一消息将大幅减轻我国MS患者的医疗支付负担。

    捷灵亚®和万立能®被誉为MS缓解期标准DMT治疗药物。研究表明,尽早开始高效DMT治疗可以有效减少疾病复发,延缓残疾进展。捷灵亚®是目前全球唯一一款具有10岁及以上儿童和成人多发性硬化适应证的DMT药物,用于干预外周炎性病变,降低临床复发与病灶新增或扩大。万立能®则是全球首个且唯一对有进展的复发型多发性硬化(RMS)患者实现中枢抗炎,促进髓鞘再生,保护中枢神经,从而延缓残疾进展的口服DMT药物。

    多发性硬化是一种慢性炎症性自身免疫疾病,患者自身免疫系统攻击保护神经的髓鞘,导致神经功能损伤。该疾病在20-40岁之间的青壮年中最为常见,是造成神经功能残疾的主要原因之一。多发性硬化于2018年被列入《第一批罕见病目录》,我国目前已诊断的MS患者约有3万余名。85%的MS患者属于复发缓解型多发性硬化,若未能及时得到有效治疗,随着年龄增加、病程进展、髓鞘再生和修复作用减弱,患者或出现不可逆的神经退行性变,残疾逐渐加重,认知功能下降。

    在欧美,DMT的使用率已超过86%,而我国目前的使用率仅为10%左右。患者对疾病的认识不足以及治疗费用较高是制约DMT使用的主要原因。得益于国家对罕见病的重视和不断优化的医保政策,捷灵亚®和万立能®这两款新药物得以迅速进入医保目录,让患者真正用得上药,用得起药。

  • 多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病,其病因和发病机制尚不完全明确,但可能与遗传、环境和病毒感染等因素有关。

    多发性硬化主要累及大脑和脊髓,临床表现多样,包括肢体无力、感觉异常、视力下降、复视等症状。该病的预后与患者的性别、发病年龄和病灶数量等因素有关。

    目前,多发性硬化的治疗主要包括急性期治疗、改善疾病病情、药物症状控制和支持性护理等。急性期治疗可选用糖皮质激素、干扰素β-1b等药物,症状控制治疗可选用巴氯芬、加巴喷丁等药物。

    此外,患者还需要注意日常保养,如保持低脂、高蛋白和高纤维的饮食,避免摄入乳制品、咖啡因等可能诱发疾病的食物,并适当补充维生素D。

    多发性硬化目前尚无法根治,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

    在治疗多发性硬化时,患者需要选择正规医院和专业的神经内科进行就诊,并遵循医生的治疗建议。

    多发性硬化是一种慢性疾病,患者需要保持积极的心态,积极配合医生的治疗,并做好日常保养,以提高生活质量。

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