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小儿发育性双侧髋关节脱位术后步态改善:不必过度担忧

小儿发育性双侧髋关节脱位术后步态改善:不必过度担忧
发表人:医学奇迹见证者

如果您的孩子经历了小儿发育性双侧髋关节脱位手术,可能会对其步态产生一些影响。然而,随着时间的推移和适当的康复,孩子的步态通常会逐渐恢复正常。这种情况下,家长不必过度担忧。

在手术后的初期阶段,孩子可能会出现一些步态不稳或者行走困难的情况。这是因为手术对孩子的身体造成了一定的影响,需要一段时间来适应和恢复。通过合理的康复计划和家长的耐心指导,孩子的步态会逐渐好转。

家长可以采取一些措施来帮助孩子加速康复。首先,需要遵循医生的建议和康复计划,定期进行康复训练。其次,鼓励孩子进行适当的体育活动和锻炼,以增强肌肉力量和灵活性。最后,给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们建立自信心和积极的态度。

总的来说,小儿发育性双侧髋关节脱位手术后步态的改善是一个渐进的过程。只要家长和孩子共同努力,相信孩子的步态会逐渐恢复正常,并且能够健康快乐地成长。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

髋关节病理性脱位疾病介绍:
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  • 如果你发现自己跷二郎腿变得越来越困难,并且大腿根部出现了疼痛,这可能是股骨头坏死的征兆。这种疾病的早期症状之一就是髋关节屈曲受限,例如不能翘二郎腿。此外,内旋受限也可能是股骨头坏死的表现,例如大腿不能旋转,强行旋转会引起疼痛加重,并在腹股沟正中出现阵发性刺痛,刺痛时间逐渐延长。如果你有这些症状,需要警惕是否患上了股骨头坏死。

    值得注意的是,股骨头坏死的早期症状并不总是出现在髋关节。据统计,大约有30%到40%的患者早期症状并不是髋关节不适,而是膝关节内侧疼痛,特别是对于年纪较大、40岁以上的患者。这种情况下,很多人会误认为是膝关节骨性关节炎,进行相应的治疗。但实际上,膝盖疼痛可能是由放射痛引起的,即股骨头出现问题,引起了闭骨神经放射痛到膝关节内侧。因此,如果你的髋关节没有明显症状或症状轻微,而是持续性膝关节疼痛,也需要考虑是否是髋关节的问题。

  • 我从小就知道自己与众不同。每次和小伙伴们一起玩耍,总是被他们甩在后面。走路时,我不得不踮起脚尖,才能勉强跟上他们的步伐。这种情况一直持续到我35岁,直到我在网上找到了这位医生。

    通过与医生的交流,我了解到自己患有先天性髋关节脱位,左腿比右腿短5cm。医生告诉我,这种情况可以通过手术治疗来解决。我感到非常兴奋,因为我从未想过自己可以像正常人一样走路。

    在医生的指导下,我去医院做了检查,并将结果发给了医生。医生告诉我,手术治疗是可行的,并且可以使我的双腿达到等长。虽然手术有一定的风险,但我决定尝试,因为我不想再被自己的身体限制了。

    手术后,我需要进行一段时间的康复训练。医生建议我使用增高垫来帮助我适应新的步态。虽然这对我来说是一个全新的挑战,但我有信心克服它。

    现在,我已经开始了康复训练,每天都在努力恢复。虽然过程中会有疼痛和不适,但我知道这是值得的。因为我渴望像正常人一样走路,渴望摆脱先天性髋关节脱位带来的困扰。

    先天性髋关节脱位就医指南 常见症状 先天性髋关节脱位的常见症状包括走路时踮脚、双腿长度不一致等。这种疾病通常在出生后不久被发现,但也有一些人在成年后才被诊断出来。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于严重的先天性髋关节脱位,手术可能是唯一的治疗方法。 2. 康复训练:手术后需要进行一段时间的康复训练,以帮助恢复正常的步态和肌肉功能。 3. 使用增高垫:在康复期间,可以使用增高垫来帮助适应新的步态。 4. 定期复查:即使手术成功,也需要定期复查,以确保没有并发症或复发的情况发生。 5. 保持良好的生活习惯:合理饮食、适量运动等都有助于保持身体健康,减少疾病的发生和复发。

  • 一位海员在印度洋遭遇大浪后,股骨头受损,导致髋臼骨折、髋关节中心性脱位和股骨头坏死。由于担心治疗费用,他未及时就医,直到半年后回国接受检查和治疗。医生采用自体骨植骨和最新的骨小梁钛金属杯植入技术,成功进行了人工全髋关节置换手术。手术前后对比显示,患者的腿部长度已恢复正常,且手术后三个月复查显示骨小梁金属杯无松动,骨长入良好。经美国邦美公司论证,这是全国首例骨小梁金属翻修杯的使用。

  • DDH(Developmental Dysplasia of the Hip)是一组在髋关节发育过程中出现的病变,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。这些病变可能导致步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形,甚至在成年后引起下腰痛和髋关节退行性变的疼痛。早期诊断和治疗是提高疗效的关键。

    在出生到6个月的阶段,DDH的治疗效果最好,方法简便易行,依从性好,疗效可靠,并发症少。临床表现与体征包括大腿皮纹和臀纹不对称、关节弹响和下肢不等长等。影像学检查首选髋关节B超检查,Graf法;大于4个月的患儿可拍X线双髋正位片,常用指标为Perkin方格、髋臼指数(AI)、中心边缘角(CEA)、Shenton线、泪滴(Teardrop)征。治疗首选Pavlik挽具,维持髋关节屈曲100°~110°,外展20°~50°,24小时维持。定期B超检查,1次/1~2周。若3周后B超提示取得同心圆复位,则继续维持2~4个月。然后使用外展支具直至髋臼指数(AI) <25°,中心边缘角(CEA)>20°。

    在7个月到18个月的阶段,随着年龄的增加,体重与活动量加大,使用挽具的依从性和疗效下降。首选麻醉下闭合复位、人类位石膏管型固定。复位应在全麻下施行,闭合复位前,应切开或经皮切断内收长肌,必要时同时切断髂腰肌肌腱,以轻柔的Ortolani手法复位。观察指标为安全区(safe zone)>20°。建议使用欧乃佩克行关节造影。若造影显示股骨头软骨缘与髋臼内壁间隙>4mm,提示头臼间有软组织嵌顿,阻挡复位。放弃闭合复位,改用经内侧入路(Ludolff、Ferguson)或前外侧入路(Bikini、S-P)行切开复位。术前可行皮牵引1~2周,或持续数周达到复位。复位后人类位石膏管型固定髋关节屈曲100°、外展40~50°、旋转中立位共3个月,然后更换石膏,继续外展位石膏管型或支具固定3~6个月。

    在18个月到8岁的阶段,跛行、鸭步、下肢不等长、腰椎前凸增大、髋外展受限、Allis征阳性、Trendelenburg征阳性等是常见的临床表现与体征。X线双髋关节正位片是主要的影像学检查手段,评估指标同前。CT三维重建是观察股骨前倾角和后脱位的有效手段。治疗方法包括切开复位及截骨术,骨盆及股骨近端截骨,不仅矫正了髋臼、股骨近端本身的畸形,而且提供了复位后的稳定性。目前,国际通用的是一期手术治疗:切开复位、骨盆截骨、股骨近端截骨术。术前不需牵引。手术操作包括切开复位、骨盆截骨术式选择和股骨近端短缩截骨、旋转内翻截骨等。术后采用髋人字石膏管型固定6周,5岁以上患儿为防止关节僵硬,可行石膏固定3周继双下肢外展皮牵引3周。继免负重关节活动训练至术后3~6个月。X线检查确认截骨愈合、无AVN,恢复行走。每年拍片复查髋关节发育情况至骨成熟。

    在8岁以上的阶段,存在争议。单侧脱位的治疗目的是最大限度的恢复解剖和功能,为关节置换创造条件。均衡下肢长度预防继发脊柱畸形。双侧脱位无假臼形成者手术并发症预后劣于自然预后,可放弃治疗。双侧脱位有假臼形成者易早发骨性关节炎,可行姑息治疗。姑息治疗(放弃复位)常用术式为骨盆内移截骨(Chiari手术)术、髋臼扩大(槽式延伸,Staheli)术、Shanz截骨(转子下外展截骨)术。 大龄DDH的手术治疗,适应证欠明确,手术操作困难,手术并发症多,疗效不确定,故应谨慎采用,并有经验丰富的专职医生参与。

    髋臼发育不良可见于各年龄组,可为原发或继发(闭合/切开复位后)。多无症状,晚期可有髋部疲劳感或疼痛。少有阳性体征,但应注意运动终末疼痛,提示盂唇损伤。X线双髋关节正位片CEA<20°、头臼覆盖<80%。Faux体位(假侧位)片,了解髋臼前缘发育情况。CT三维重建。治疗包括密切随访观察、关节囊外截骨术和切开复位加截骨术。截骨部位和术式的选择根据是否中心复位、头臼适应情况和发育潜力决定。头臼明显不适应,臼大头小:髋臼成形术。头臼基本适应:改变髋臼方向的手术;如:Salter截骨术、三联截骨术、髋臼周围截骨术(PAO,Ganz)、髋臼旋转截骨术(RAO)等。头臼非球形适应:髋臼扩大(延伸)术(Staheli手术)、骨盆内移截骨术。股骨近端畸形为主:股骨近端截骨术(内翻、去旋转)。或联合手术。术后酌情制动或免负重关节活动训练,至截骨愈合,恢复行走。继续观察至骨成熟。

  • 我还记得那天,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的11个月大的儿子,走路时一只脚总是向外撇,另一只脚则正常。这不仅影响了他的外观,更让我担心他的健康问题。作为一名年轻的父母,我开始四处寻找答案,希望能找到解决方案。

    在这个信息爆炸的时代,互联网成为了我最好的朋友。我开始在各大搜索引擎上搜索相关信息,希望能找到一些线索。然而,结果却让我更加困惑。各种医学术语和专业名词让我头晕眼花,完全不知道该如何下手。

    就在我几乎放弃的时候,一个朋友向我推荐了京东互联网医院。起初,我对这个平台持怀疑态度,但在朋友的再三劝说下,我还是决定试一试。于是我注册了账号,开始了我的线上问诊之旅。

    通过图文问诊的方式,我向医生描述了儿子的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些问题。虽然我无法提供视频,但医生仍然能够根据我的描述给出初步的判断和建议。医生告诉我,可能是髋关节脱位或肌力肌张力不对称引起的,建议我们去骨科做进一步检查。

    在医生的指导下,我们顺利地完成了检查,并得到了确诊。虽然结果并不是我所期望的,但至少我知道了问题的根源,并且有了明确的治疗方案。整个过程中,京东互联网医院的医生和工作人员都非常专业和友好,给了我莫大的帮助和支持。

    现在,我的儿子正在接受治疗,虽然还需要一段时间才能完全康复,但我已经看到了希望的曙光。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助,我可能还在茫然中徘徊,无法找到正确的方向。

    儿童走路异常的就医指南 常见症状 髋关节脱位或肌力肌张力不对称可能会导致儿童走路时一只脚向外撇,另一只脚正常。这种情况可能会伴随着步态异常、肌肉僵硬等症状,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 及早就医,进行详细的检查和诊断; 2. 根据医生的建议,进行相应的物理治疗或手术治疗; 3. 在治疗期间,注意休息,避免过度活动; 4. 遵循医生的用药指示,按时服用药物; 5. 定期复查,监测病情的变化和治疗效果。

  • 我还记得那天,19个月大的女儿小雨在客厅里蹒跚学步,突然间我发现她的屁股缝不直,走路时一边肩膀明显高于另一边。我的心一下子揪紧了,担忧和恐惧涌上心头。作为一个母亲,看到自己的孩子有任何不正常的迹象都是无法接受的。

    我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问小雨的腿部是否有异常。我描述了小雨的症状,医生建议我们去正规医院的儿科康复科或骨科进行检查,以排除先天性髋关节脱位的可能性。同时,医生也提醒我,脊椎侧弯也可能是导致这种情况的原因之一。

    我听了医生的建议,心中五味杂陈。虽然我知道这是必要的步骤,但我还是不想承认我的孩子可能有问题。然而,作为一个负责任的母亲,我必须面对现实,不能逃避。于是,我决定带小雨去医院做进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起小雨出生时的场景。她的到来给我们家带来了无尽的欢乐和希望。每次看到她笑,我的心都会被融化。现在,面对可能的健康问题,我感到非常焦虑和无助。

    最终,检查结果显示小雨并没有先天性髋关节脱位或脊椎侧弯。医生告诉我们,这可能只是一个暂时的生长阶段,随着时间的推移,情况会自然改善。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的专业建议和关心。

    这次经历让我深刻体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康和成长。即使面临困难和挑战,我们也不能退缩。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在第一时间得到了专业的医疗建议。

    现在,小雨已经两岁多了,她的走路姿势已经完全正常。每当我看到她欢快地奔跑玩耍,我的心中充满了感激和幸福。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,早日解决问题。让我们一起关注孩子的健康成长,共同创造美好的未来。

    小儿高低肩与脊椎侧弯的就医指南 常见症状 小儿高低肩和脊椎侧弯的常见症状包括走路时出现高低肩、屁股缝不直等。这些症状可能是由于先天性髋关节脱位或脊柱侧弯引起的,需要及时就医排查。 推荐科室 建议到正规医院的儿科康复科或骨科就诊,必要时进行X片检查。 调理要点 1. 如果是姿势引起的高低肩,需要纠正孩子的走路姿势。 2. 如果是先天性髋关节脱位引起的,可能需要手术治疗。 3. 如果是脊柱侧弯引起的,可能需要进行物理治疗或手术治疗,具体方法需要根据医生的建议进行。 4. 在日常生活中,家长需要注意孩子的坐姿、站姿和走路姿势,避免不良习惯的形成。 5. 饮食上,保证孩子摄入足够的钙质和维生素D,有助于骨骼健康发育。

  • 我从小就知道自己与众不同。每当我看到其他孩子在操场上奔跑、玩耍时,我的心中总是充满了羡慕和无奈。因为我有一个先天性髋关节脱位,导致我走路一瘸一拐,无法像正常人那样自由活动。随着年龄的增长,我的病情也在逐渐恶化,髂翼形成了假关节,疼痛和不适感日益加剧。

    我曾经去过多家医院寻求治疗,但都被告知需要等到20岁后才能进行手术。这个消息对我来说无疑是一个沉重的打击。我开始感到绝望,认为自己永远无法摆脱这个困扰。然而,命运似乎并没有放弃我。在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的关节外科医生进行了在线咨询。医生详细了解了我的病情,并告诉我可以手术治疗。虽然我之前被告知需要等到20岁后才能手术,但医生解释说,发育结束才能手术,并且强调了手术治疗的必要性。听到这个消息,我感到一丝希望的光芒。

    在医生的建议下,我决定去大医院的关节外科进行进一步检查和治疗。虽然手术费用可能会昂贵,但我知道这是我唯一的机会。现在,我正等待着手术的日子,期待着能够像正常人一样自由活动,摆脱多年来的痛苦和不便。

    先天性髋关节脱位就医指南 先天性髋关节脱位就医指南 先天性髋关节脱位是一种常见的先天性疾病,主要影响儿童和青少年。其常见症状包括走路一瘸一拐、髂翼形成假关节等。易感人群为出生时即存在髋关节发育异常的婴儿和儿童。 推荐科室 关节外科 调理要点 1. 手术治疗:对于严重的先天性髋关节脱位,手术是唯一的治疗方法。 2. 物理治疗:在手术前后,物理治疗可以帮助恢复关节功能和减轻疼痛。 3. 药物治疗:在手术前后,医生可能会开具止痛药和消炎药来缓解症状。 4. 康复训练:手术后,需要进行康复训练以恢复关节的正常功能。 5. 定期复查:手术后,需要定期复查以确保关节的恢复情况和预防并发症的发生。

  • 先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病,早期治疗对于预防长期并发症至关重要。该疾病的病理改变主要包括股骨头脱位和髋臼发育不良,这两种改变在胎儿期就已经形成。早期治疗可以简单、无痛、花费少,并且能取得最佳疗效。

    在半岁之前,股骨头脱位和髋臼发育不良的治疗效果最佳。如果在出生后半年内,股骨头能够同心圆复位进入髋臼内,那么髋臼有很强的自我朔形能力,大多数情况下可以很快发育正常。半岁后,自我朔形能力开始下降,需要更复杂的治疗方法。

    不同年龄段的患儿应该选择不同的治疗方法。出生到3个月的患儿可以通过穿戴Pavlik吊带进行治疗,成功率高达90%。3个月到6个月的患儿,吊带治疗成功率大约50%,其他情况需要闭合复位石膏固定或手术治疗。6个月到18个月的患儿,需要闭合复位石膏固定或切开复位,预后相对较差。18个月到6岁的患儿,需要进行大手术治疗,包括髋关节脱位切开复位术、骨盆截骨术、股骨近端截骨术等。6岁以后,治疗的风险大于收益,可能会导致股骨头坏死、关节僵硬等并发症,因此需要放弃治疗。

    总之,早期治疗是先天性髋关节脱位的关键。家长们应该密切关注孩子的髋关节健康,及时就医,避免延误治疗。

  • 临界型髋关节发育不良(Borderline Hip Dysplasia)是近年来髋关节领域的热点话题。其诊断和治疗存在许多争议。目前,主要通过影像学上的LCEA角度来进行诊断。LCEA是1939年由Wiberg首次提出的,用于描述髋关节发育不良的诊断。原始定义中,LCEA大于25°被认为是正常髋关节,LCEA小于18°被认为是髋关节发育不良或“True”髋关节发育不良,而LCEA介于18°-25°之间则被认为是临界性或“mild”髋关节发育不良。

    临界型髋关节发育不良是指髋臼处于CE角为18°~25°的形态。对于这类患者进行髋关节镜下手术的主要难题在于髋臼骨性结构发育不健全,需要在术中进行入路间的关节囊切开,因此术后发生髋关节脱位的风险会增加。

  • 我还记得那天晚上,宝宝躺在摇篮里,两只小脚丫在空中踢来踢去。作为新手妈妈,我总是担心他是否舒服,是否需要换尿布。就在这时,我注意到他的大腿根部的腿纹似乎不太对称。左边的腿纹比右边的要深一些,虽然差别不大,但足以引起我的注意。

    我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问宝宝的活动情况和两腿的长度是否相等。我描述了宝宝的活动状态,并表示两腿看起来差不多长。医生建议我带宝宝去医院做个检查,排除髋关节脱位的可能性。

    听到这个消息,我心中一紧。髋关节脱位?这不是一个很严重的问题吗?我开始想象各种可怕的后果,宝宝可能会因此而行动不便,甚至影响到他的成长发育。我的脑海中充满了焦虑和恐惧。

    第二天一早,我带着宝宝去了医院。医生进行了详细的检查,包括观察宝宝的步态、触摸他的髋关节等。最后,医生告诉我,宝宝的髋关节并没有脱位,但由于某些原因,导致他的腿纹不对称。这种情况在新生儿中并不罕见,通常不需要特殊处理,只需要定期观察即可。

    听到这个结果,我松了一口气。虽然宝宝的腿纹不对称,但至少他没有什么大问题。医生还给了我一些关于如何正确抱持和移动宝宝的建议,以避免对他的髋关节造成不必要的压力。

    回家的路上,我反思了自己的行为。为什么我会如此焦虑?是因为我对宝宝的健康过于关注,还是因为我缺乏相关的医学知识?无论如何,这次经历让我更加珍视宝宝的健康,也让我意识到在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

    现在,宝宝已经长大了很多,他的腿纹依然不对称,但这已经不再是一个问题。每当我看到他蹦蹦跳跳地玩耍时,我都会感慨万千,庆幸自己当初的决定,并感谢京东互联网医院的医生们给予的帮助和支持。

    如果你也有类似的问题,或者对宝宝的健康有任何疑虑,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,尤其是对于新生儿来说。让我们一起关注宝宝的健康,给他们一个美好的未来。

    新生儿髋关节脱位就医指南 常见症状 新生儿髋关节脱位的常见症状包括腿纹不对称、两腿长度不一、活动受限等。易感人群主要是新生儿,尤其是女婴和家族中有髋关节脱位病史的婴儿。 推荐科室 儿科或骨科 调理要点 1. 及早就医,进行专业的医生查体和髋关节B超检查。 2. 如果确诊为髋关节脱位,需要进行相应的治疗,可能包括佩戴特制的支架或手术治疗。 3. 在治疗期间,注意保持婴儿的正确体位,避免加重脱位情况。 4. 定期复查,确保治疗效果和预防复发。 5. 家长需要密切观察婴儿的症状变化,及时向医生反馈,调整治疗方案。

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