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自古以来,中国人就有使用热疗来治疗疾病的传统。康熙皇帝是一位推崇科学的统治者,他提倡通过泡温泉等方式进行保健和治疗,并将其传承给了他的孙子乾隆皇帝。这种方法在历史上被证明是非常有效的,甚至使得乾隆皇帝成为了中国历史上寿命最长的皇帝之一。
肿瘤深部热疗是一种利用物理能量在组织中产生热效应的治疗方法。这种方法可以使肿瘤组织达到有效的治疗温度,并维持一段时间,以杀死肿瘤细胞,而不损伤正常细胞。深部热疗已被证明可以有效地杀死恶性肿瘤细胞,提高患者的生存质量和延长生命。它还可以与其他抗癌治疗方法如手术、放疗、化疗和中医药治疗相结合,增加肿瘤对这些治疗的敏感性,同时减轻放疗和化疗的副作用。因此,国际医学界将其誉为“绿色疗法”,并有专家称之为“医疗春天到来的标志”。
热疗抗癌的原理在于肿瘤组织的血管生长畸形和结构紊乱,使得它们不能像正常组织那样有效地散热。因此,肿瘤组织在接受热疗后会比周围正常组织更容易升温。高温可以抑制肿瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质合成,从而阻止肿瘤细胞的增殖。同时,高温还会破坏肿瘤细胞的骨架和线粒体结构,导致细胞死亡。另外,高温也可以影响肿瘤细胞生物膜的状态和功能,直接影响肿瘤组织的代谢,引起一系列生理变化,最终导致肿瘤细胞的整体性灭亡。
热疗适用于多种恶性肿瘤,包括肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、乳腺癌等。它也可以用于治疗癌性胸、腹水和各种疼痛,如癌痛、肋间神经痛、三叉神经痛、骨关节痛等。此外,热疗还可以用于治疗一些顽固性炎症,如前列腺炎、肺炎、咽喉炎、肩周炎、软骨炎、膝关节炎、乳腺炎、附件炎等。
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肿瘤的形成与血液循环的紊乱密切相关。传统医学认为,瘀血是肿瘤形成的重要因素之一。活血化瘀法作为中医常用的治法,已被广泛应用于多种肿瘤的临床治疗中。研究表明,活血化瘀方药可以通过诱导癌细胞分化和凋亡、抑制癌基因表达、改善血流微环境、抗肿瘤血管生成以及免疫调节等多个方面发挥抗肿瘤作用。
活血化瘀中药如当归、丹参、三七、桃仁、红花等常出现在临床治疗恶性肿瘤的方剂中。经典的方剂包括瘀血汤、抵当汤、桂枝茯苓丸等,它们在抗肿瘤中也有广泛的应用。血栓塞是恶性肿瘤病中最普遍的危急并发症和死因之一,血瘀或血液高凝状态是肿瘤和癌性转移的共同病机和临床表现。因此,活血化瘀应当作为防治癌症及恶性转移的基本策略。
近期,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会联合发布了《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)》。该共识提供了针对肿瘤患者在新冠疫情期间的防护和治疗管理的详细指导。
首先,专家们强调了肿瘤患者接种新冠疫苗的重要性。由于肿瘤患者感染新冠病毒后可能面临更高的重症率和死亡率,因此他们需要更强的疫苗防护。同时,专家们也指出,新冠疫苗在肿瘤患者中是安全有效的,鼓励患者在评估身体状态、免疫功能和病情后积极接种疫苗。
其次,专家们提供了不同类型抗肿瘤治疗期间的新冠疫苗接种时机建议。对于接受手术、化疗、放疗、内分泌或靶向治疗的肿瘤患者,应根据具体情况选择合适的疫苗接种时间。对于使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者,虽然短期内接种新冠疫苗是安全的,但需要更多研究数据来支持其长期安全性。
此外,专家们还提出了针对不同瘤种及其治疗目标的治疗优先级建议,强调了在日常诊疗中充分利用线上问诊、门诊访视等资源,优化管理流程,降低肿瘤患者感染新冠病毒的风险。
对于已经感染新冠病毒的肿瘤患者,专家们建议在相关症状完全缓解、核酸检测阴性后考虑重启抗肿瘤治疗,并根据患者状态、疾病分期和治疗目标调整治疗策略,以减少并发症和不良反应,缩短住院时间。
最后,专家们强调了在肿瘤患者重启抗肿瘤治疗后,需要加强一级预防处理措施,减少因抗肿瘤治疗产生的相关副作用而额外产生住院或就医的需求。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚做完肿瘤手术,身体还在恢复中,医生建议我服用转移因子来提高免疫力。可我对这个药物一无所知,担心会有副作用,或者长期服用会对身体造成伤害。
我决定在京东互联网医院上咨询一位内科医生。打开电脑,输入问题,很快就有医生回应了我。他的名字叫李医生,声音温和,像一位老朋友一样安慰我说:“别担心,我会给你详细解释的。”
李医生问我有没有药物过敏史,肝肾功能异常及其他慢性病史。我告诉他我以前得过带状苞疹,医生开的就是转移因子。李医生说:“转移因子主要是用于提高抵抗力的,你可以口服一个月看看效果。”
我问他能不能长期吃,李医生解释道:“不能长期吃,用于治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等的呼吸道感染等疾病,2周一疗程。连续使用2-3个疗程。其它免疫低下的疾病患者可长期间断服用,建议每个月服用1-2周。”
我又问他肿瘤术后康复期能不能服用,李医生说:“可以适当使用的,有辅助治疗的作用。”
我松了一口气,终于明白了转移因子的用法和注意事项。李医生还建议我注意休息、避免熬夜、少食生冷、避免偏食,适当的锻炼有利于提高抵抗力。他还推荐了一款蛋白粉,里面含有乳清蛋白,比较容易吸收,也有利于提高抵抗力。
我感激李医生耐心的解答和专业的建议。他的话让我安心了许多,也让我明白了健康的重要性。从那以后,我开始更加注重自己的身体,按时服药,合理饮食,适当锻炼。现在,我已经康复了,生活也回到了正轨。
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肝癌是一种常见的恶性肿瘤,往往会发生骨转移。对于这种情况,伽玛刀治疗是一种有效的方法。伽玛刀是一种立体定向放射外科技术,通过精确的定位和高剂量的放射线,可以直接作用于肿瘤组织,最大限度地减少对周围正常组织的损伤。这种治疗方式不仅可以缓解疼痛,还可以延长患者的生存期。
在进行伽玛刀治疗时,医生会先进行详细的检查和评估,确定肿瘤的位置、大小和形状。然后,使用特殊的设备将高能的伽马射线聚焦在肿瘤上,通常需要多次治疗才能达到最佳效果。整个过程是无创的,患者只需在治疗床上躺着,非常安全和舒适。
伽玛刀治疗肝癌骨转移的优点包括:精确性高、副作用小、恢复快等。它可以作为单独的治疗手段,也可以与其他治疗方法(如化疗、靶向治疗等)结合使用,提高治疗效果。总的来说,伽玛刀治疗是一种非常有前途的肝癌骨转移治疗方法,值得患者和医生关注和探索。
在肿瘤研究中,基因突变一直被认为是肿瘤发生和发展的关键因素。然而,随着科学技术的进步,人们开始关注另一个重要的因素:染色体外DNA(ecDNA)。这是一种存在于细胞核外的DNA片段,过去由于技术限制而被忽视。近年来,研究表明,ecDNA在肿瘤发生和发展中扮演着重要角色,甚至有人称其为癌症治疗的“第四次革命”。
ecDNA的发现为我们提供了一个全新的视角来理解肿瘤的形成和演变。与传统的染色体DNA不同,ecDNA的扩增不受遗传规则的约束,可以加速肿瘤的进展和耐药性的产生。更重要的是,ecDNA上携带的突变癌基因与肿瘤的发生密切相关。因此,研究ecDNA的结构和功能对于开发新的肿瘤治疗方法具有重要意义。
刘亮教授课题组的研究成果为我们提供了深入理解ecDNA在胰腺癌发生和发展中的作用的机会。他们将ecDNA与胰腺癌免疫微环境相结合,探索了肿瘤微环境细胞和免疫层面的机制。这些研究结果不仅有助于我们更好地理解肿瘤的本质,也为开发新的治疗策略提供了可能。
虽然“第四次革命”的说法可能有些夸张,但无疑,ecDNA的发现开启了一个全新的研究领域。通过深入研究ecDNA,我们可以更好地理解肿瘤的发生和发展机制,进而开发出更加有效的治疗方法。随着科学技术的不断进步,我们有理由相信,肿瘤治疗的未来将会更加光明。
在面临治疗选择时,患者和医生经常会遇到一个棘手的问题:是选择传统的手术方式还是采用先进的靶向治疗?这个问题的答案并非一成不变,因为它取决于多种因素,包括疾病类型、病情严重程度、个体差异以及治疗目标等。
手术通常被视为一种直接、有效的治疗方法,尤其是在早期发现的肿瘤或其他可切除的病变中。然而,手术也存在一定的风险和副作用,如感染、出血、麻醉并发症等。同时,手术可能会对患者的身体造成较大的创伤,需要一段时间的恢复期。
相比之下,靶向治疗是一种更为精准的治疗方式。它通过针对特定的分子或信号通路来阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这种方法通常具有较小的副作用,并且可以在不进行大规模手术的情况下实现治疗目标。然而,靶向治疗也存在一些限制,例如它可能只对某些特定类型的肿瘤有效,或者在一段时间后可能会出现耐药性。
因此,在选择治疗方法时,需要综合考虑多种因素。对于某些患者,手术可能是最好的选择;而对于其他患者,靶向治疗可能更为合适。最终的决定应该基于医生和患者的共同讨论和评估,以确保选择的治疗方案既安全又有效。
肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗和放射治疗。其中,放射治疗在肿瘤治疗中扮演着至关重要的角色。世界卫生组织公布的癌症治愈率中,放射治疗占了18%,这足以说明其重要性。近70%的癌症患者需要接受放射治疗,而大约40%的患者可以通过放射治疗实现根治。放射治疗几乎适用于所有类型的肿瘤治疗,对于许多肿瘤来说,放射治疗是唯一必须使用的治疗方法。
放射治疗是一种利用电离辐射原理杀灭肿瘤细胞的无创伤治疗手段。自1896年伦琴发现X线以来,放射治疗已经有了长足的发展。从最初的普通放射治疗二维时代到现在的适形调强治疗三维时代,放射治疗技术不断进步。现代的放射治疗追求精确放疗,即精确定位、精确计划和精确实施,以达到高精度、高剂量、高疗效和低损伤的目标。
放射治疗适用于中低度恶性肿瘤,例如头颈部鳞癌、非小细胞肺癌、宫颈癌和食管癌等。对于某些早期肿瘤,放射治疗可以实现90%以上的治愈率。对于中晚期肿瘤,放射治疗可以改善症状、减轻痛苦并延长生命。然而,由于对放射治疗的知识不够了解,目前只有28%左右的肿瘤患者接受过放射治疗。
放射治疗的误区有很多。首先,放射治疗并不会伤害人体,副作用主要发生在治疗部位。其次,接受放射治疗的患者身上并没有辐射,不会影响家人的健康。再者,放射治疗不需要忌口,只需注意营养均衡即可。最后,放射治疗的周期通常是一个月左右,每周一至周五治疗,周六、日休息。
总的来说,放射治疗是肿瘤治疗中不可或缺的一部分。它可以帮助患者减轻痛苦、延长生命,甚至实现根治。我们应该正视放射治疗的重要性,消除对它的误解和恐惧,积极采用它来对抗肿瘤。
食道癌患者常常因为误解而放弃早期的外科手术和全身性抗癌治疗,导致病情迅速恶化。然而,随着计算机和影像诊断技术的进步,现代精确放疗技术如三维适形放疗、X-刀、伽玛刀(立体定向放射外科)和调强放射治疗等已经大大改善了食道癌放疗的疗效。这些技术的共同优势是能够有效提高肿瘤靶区的局部照射剂量,并能降低肿瘤周围正常组织的放射损伤,从而提高了肿瘤的局部控制率,改善患者治疗时、治疗后的生活质量。
在食道癌的治疗中,手术和放疗是主要手段。放疗与手术治疗生存率无明显差异。对于下段食道癌,手术成功率高,并发症少,首选手术;而对于上段食道癌,手术创伤大,难度大,并发症多,普放配合伽玛刀创伤小,其疗效优于手术,故首选普放配合伽玛刀治疗;中段食道癌手术与普放疗效相同,根据病员具体情况选择。
伽玛刀治疗食道癌的适应症包括:无区域或远处淋巴转移;无明显溃疡及穿孔征象;病变长度小于8厘米的中、上段食道癌;无气管及大血管受侵;“KS”评分≥60分。治疗时间一般采取先普放后用伽玛刀再对局部肿块进行加量治疗,如果梗阻,可以先用伽玛刀治疗,然后普放。伽玛刀治疗约为6-10次,每日一次或隔日一次,普放为常规普放。配合治疗有效率可达95%以上。
在伽玛刀治疗过程中,可能会出现一些副作用,如食道癌患者在治疗3-4次时,因食道粘膜水肿,加重吞咽困难;全身反应少见,但可能有乏力、纳差、精神不振等症状;穿孔、出血、狭窄等情况也需要注意。临床研究结果初步显示了伽玛刀技术在食道癌综合治疗中的独特性和优势,严格掌握适应证,正确、灵活应用多学科研究成果,将有利于食道癌和其他肿瘤的治疗结果。
食道癌是一种对患者健康产生严重影响的疾病。化疗作为主要的治疗手段,对正常细胞和免疫功能也会带来负面影响。因此,在化疗期间,患者需要注意以下几点,以减轻不良反应并提高治疗效果。
首先,患者应调整自己的心态,树立乐观、积极的态度,避免不良的心理暗示。其次,了解化疗药物的常见不良反应,如静脉炎、骨髓抑制、脱发、肝功能损害、胃肠功能损害等,可以帮助患者和家属做好心理准备或其他处理,避免措手不及。
在饮食方面,患者应以清淡、卫生、有营养的食物为主,并适量补充蛋白质。化疗当天,早饭应早些吃,晚饭晚些吃,中间间隔时间长些,以减轻恶心、呕吐的症状。同时,患者应多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用刺激性食物。
此外,患者应减少暴晒,特别是使用某些化疗药物后,皮肤对阳光的敏感度会增加,可能加重肤色变化。
最后,探索新型治疗方法也很重要。常规化疗的副作用较大,且大部分药物会在正常组织内分布,真正能发挥作用的药物仅占1%。相比之下,采用直接瘤内注射药物的方式可以提高肿瘤部位药物浓度,应用缓释技术可以使药物长时间停留在肿瘤内部,持续发挥作用,避免对正常组织的影响,副反应自然就降低了。缓释库疗法就是这样一种方法,已经在临床上成功应用于数千例食道癌患者的治疗中。
在2006年的X(γ)刀技术考试中,共有61名医师参加。经过激烈的角逐,前五名考生脱颖而出。他们在这项高难度的考试中展现了非凡的专业知识和技能。
这些优秀的医师将继续推动X(γ)刀技术的发展,为更多的患者带来希望和治愈。