我母亲在3月底因为肾癌做了左肾切除手术，病理结果显示为肾透明细胞癌，分期是pt1a。今天我们去复检，拿到了血和尿的检查结果。作为子女，我非常担心母亲的健康状况，尤其是看到尿常规中有红细胞的存在，心中不免有些焦虑。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生告诉我们，尿常规中的红细胞虽然有所增加，但问题不大。血沉值偏高可能与炎症、肿瘤等因素有关，但结合母亲的情况，目前没有什么大碍。医生建议我们继续观察肾功能的变化，并进行胸部CT和肾脏CT的检查，以排除其他可能的异常。对于脾脏的问题，医生建议做进一步的CT检查来确认问题的性质。整个问诊过程中，医生给予了我们很大的安慰和指导，让我们对母亲的康复充满信心。

我叫小李，今年30岁，生活在武汉市。去年，我被诊断出肾透明细胞癌，经历了一场手术后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每次复查都让我感到紧张和焦虑，尤其是当我无法亲自去医院看大夫时。幸运的是，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务，这让我在家中也能得到专业的医疗建议。

在一次复查中，我的报告显示右肺有轻度间质性改变，并且几个化验指标偏高。这些结果让我非常担心，于是我立即联系了京东互联网医院的医生。通过视频通话，医生详细解读了我的报告，并告诉我这些结果并不是很严重，可能是由于肺炎后遗症引起的。医生还建议我控制尿酸，避免食用高嘌呤食物，多喝水，并在三个月后再次复查。

这次线上问诊不仅让我了解了自己的健康状况，也让我体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，真正做到“足不出户，健康无忧”。

最近，我妈妈得了肾透明细胞癌，情况非常复杂。我们在网上找到了一位肿瘤内科的医生，郑医生，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

郑医生非常耐心地听取了我妈妈的病情描述，详细询问了她的症状和治疗情况。他给出了专业的建议，并解答了我所有的疑惑，让我感到非常感激。

郑医生告诉我妈妈的病情比较严重，因为肿瘤转移到了脑部和肺部，还有腹膜转移，导致她出现了腹胀和恶心的症状。他详细解释了治疗方案，并提醒我们注意生活细节，保持乐观的心态。

在与郑医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅仅是一位医生，更像是一位贴心的朋友，给予了我妈妈很多的关怀和支持。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象有了很大改观。我深切感受到了医生们的敬业精神和对患者的关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

我父亲的健康问题始于2022年6月，当时他接受了肾脏手术，切除了右侧肾脏。手术后，医生诊断他患有肾透明细胞癌。幸运的是，手术非常成功，癌细胞没有扩散到其他部位。然而，为了防止复发，医生建议他接受免疫治疗。经过一年的治疗，医生认为他的身体已经足够强壮，可以开始靶向治疗了。我们选择了舒尼替尼作为靶向药物。

然而，最近的复查结果让我们感到非常担忧。CT扫描显示，在原术区腹膜下有两处转移病灶。更糟糕的是，今天的验血验尿结果显示多个指标不正常，包括肌酐、尿酸、隐血、红细胞、尿蛋白、病理管型和透明管型。这些结果表明他的肾功能可能正在恶化。

我带着父亲来到沈阳市的一家大型综合医院，挂了肾内科的号。医生仔细查看了他的病历和检查结果，告诉我们需要进一步的检查和评估。由于父亲之前做过一侧肾脏切除，不能进行肾脏病理活检，医生建议我们到肿瘤科咨询一下是否与靶向药物有关。我们决定立即行动，希望能尽快找到解决方案。

那是一个晴朗的午后，我踏入了京东互联网医院，心里充满了期待和忐忑。我是来自江苏无锡市的李先生，近期因肾透明细胞癌刚刚完成了右肾摘除手术。

在这里，我遇到了一位温柔可亲的医生，他微笑着向我问好，询问了我的病情。我向他展示了基因检测结果，希望能得到一些关于靶向用药的建议。

医生耐心地分析了我的报告，告诉我根据Ki67指标，手术后的复发概率仅为10%，而且这个几率非常低。他安慰我说，不用太久就能恢复正常生活，如果不是分级3级，甚至都不需要额外的药物治疗。

在咨询过程中，医生始终保持着专业的态度，但又不失亲和力。他不仅为我解答了心中的疑惑，还给予了我很大的心理支持。我感到非常温暖，仿佛找到了一个可以依靠的家人。

当我表达出对医生感激之情时，他微笑着说：“不用客气，希望我的建议能够帮助到您。”那一刻，我仿佛看到了希望的光芒。

在结束问诊之前，医生还特意提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我更加坚信，京东互联网医院的专业性和可靠性。

如今，我已康复在家，心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢那位给我带来希望和力量的医生。

肾癌的发病率随着生活环境和方式的改变而上升，多数患者被诊断为肾透明细胞癌，治疗效果良好。然而，少数非透明细胞肾癌患者的预后和治疗效果如何？

无论是透明细胞肾癌还是非透明细胞肾癌，早期发现和手术治疗是最佳选择。由于非透明细胞肾癌的发病率较低，研究相对不足，故本文从高质量和证据等级的文献中选择进行循证医学解读。

非透明细胞肾癌占所有肾癌病例的20%-25%，包括15种不同亚型，形态学、组织学、基因组和临床异质性上差异巨大。晚期非透明细胞肾癌患者的预后和治疗反应不如透明细胞肾癌，主要因为缺乏vhl主干突变。

过去20年中，非透明细胞肾癌的治疗大多基于透明细胞肾癌的经验，试验通常包括多种亚型，难以得出明确结论。舒尼替尼已成为事实上的药物选择，但总有效率小于20%，无进展生存期为6-9个月，中位总生存期约为15个月；伊维莫司的效果更差。其他研究显示，阿西替尼、培唑帕尼、卡博替尼以及免疫抑制剂都有一定获益，但疗效有限。

基因测序揭示了非透明细胞肾癌亚型的不同突变序列，例如，FH缺乏的肿瘤对血管内皮生长因子及雷帕霉素靶蛋白两类药物组合的反应似乎很好，但对免疫抑制剂的反应似乎很差。贝伐单抗联合厄洛替尼治疗遗传性平滑肌瘤肾细胞癌患者的总有效率为64%，中位无进展生存期为21.1个月。具有肉瘤样或横纹肌样特征的肾癌对免疫抑制剂非常敏感，单独或与血管内皮生长因子抑制剂联合使用，携带TSC1/2或MTOR突变的患者偶尔对依维莫司表现出持久的反应。MET驱动的乳头状肾细胞癌可能对选择性MET抑制剂敏感，但鉴别肿瘤是否真的MET依赖仍具有挑战性。

对于任何非透明细胞肾癌患者，建议考虑以下治疗原则：请泌尿生殖系统领域的病理专家进行病理诊断，确定亚型；对特定患者进行基因测序，使用最新的标本，最好是转移性病变；具有肉瘤样或横纹样分化的非透明细胞肾癌患者应一线使用免疫抑制剂联合治疗；对那些年轻或有家族史的患者进行遗传评估；卡博替尼、帕博利珠单抗、贝伐单抗/厄洛替尼、贝伐单抗/依维莫司和乐伐替尼/依维莫司都是合理的一线治疗方案，具体根据特定临床情况而定。

青少年及小儿阴道透明细胞癌：病因探究及预防措施

一、发病原因分析

青少年及小儿的阴道透明细胞癌，其发病原因与多种因素相关，以下为常见原因：

1. 母亲妊娠期激素暴露：20世纪40年代，己烯雌酚曾广泛用于预防妊娠期不良反应，但后来发现其可能导致女性后代发生阴道透明细胞癌。研究表明，母亲在妊娠前3个月内接受雌激素治疗，即使时间短暂，也可能导致后代在青春期后发生癌症。

2. 遗传因素：家族遗传史也可能增加青少年及小儿发生阴道透明细胞癌的风险。

3. 免疫系统功能低下：免疫系统功能低下可能导致癌细胞逃避免疫系统的监控，从而增加癌症的发生风险。

二、发病机制解析

阴道透明细胞癌的发病机制复杂，以下为常见机制：

1. 肿瘤细胞生长：阴道透明细胞癌的肿瘤细胞呈囊性结构或管状排列，细胞质内含有丰富的糖原，这可能与肿瘤细胞的生长和扩散有关。

2. 淋巴转移：阴道透明细胞癌常由局部扩散至周围淋巴结，淋巴转移的发生与肿瘤的大小、浸润深度等因素有关。

三、预防措施及治疗建议

1. 预防措施：

（1）避免妊娠期激素暴露，尤其是己烯雌酚等可能导致癌症的激素。

（2）加强遗传咨询，关注家族遗传史。

（3）保持良好的生活习惯，增强免疫系统功能。

2. 治疗建议：

（1）手术治疗：对于早期阴道透明细胞癌，手术治疗是主要的治疗方法。

（2）放疗：对于晚期或复发的阴道透明细胞癌，放疗可以作为辅助治疗方法。

（3）化疗：化疗可以用于治疗晚期或复发的阴道透明细胞癌，或与其他治疗方法联合使用。

四、关注与关爱

青少年及小儿阴道透明细胞癌是一种罕见的癌症，但我们需要关注这些患者，给予他们关爱和支持。同时，加强科普宣传，提高公众对这种癌症的认识，有助于早期发现和及时治疗。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那张检查报告时，心情瞬间跌入谷底。透明细胞性肾细胞癌2级，这几个字像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我急忙拨通了刘医生的电话，希望他能给我一些安慰。电话那头传来刘医生的声音，温暖而专业：“你好，能看清楚吗？”我紧张地回应：“刘医生，我想问您，这是2019年八月份的事情，快两年了，每次检查各项指标都很好，大概几年复发和转移的可能就小了？”

刘医生沉稳地回答：“你好，一般术后五年复发率降低。”我松了一口气，但心中仍然充满了疑虑和恐惧。刘医生似乎察觉到了我的不安，继续说：“像你爱人这种情况，复发和转移的可能大吗？”我紧张地问道。刘医生安慰我：“定期复查即可，不必担心。”

我仍然不放心，追问道：“已经不属于早期了哈。”刘医生耐心地解释：“未侵犯脂肪是不是说明情况好一些？”我急切地等待着他的回答。刘医生说：“你好，目前看情况还可以。”

虽然刘医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。我开始频繁地去医院复查，生怕自己忽略了什么。每次检查都是一种煎熬，等待结果的那段时间简直是度日如年。

然而，随着时间的推移，我逐渐学会了接受和面对。刘医生的专业建议和鼓励给了我很大的帮助。我也开始关注自己的生活习惯，调整饮食，增加运动，尽量让自己保持健康的状态。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命，关注健康，并且在面对困难时保持乐观和坚强。感谢刘医生和京东互联网医院的帮助，让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我收到了一个可怕的消息：我的左肾有一个占位肿瘤，大小为3.1*3cm。我的世界瞬间崩塌了。我开始四处寻找医生，希望能找到一个能够救我的人。终于，在一个互联网医院的平台上，我遇到了他。

他是一位经验丰富的医生，名叫董医生。我们通过线上问诊的方式进行了交流。起初，我很紧张，不知道该如何描述我的症状。但是，董医生非常耐心地听我讲述，并且详细地解释了我的病情。他告诉我，我的肿瘤可能是非透明细胞癌，并且位置靠近肾门和血管，手术难度较大。然而，他也表示，通过机器人辅助手术，成功率还是很高的。

在接下来的几周里，我和董医生保持着密切的联系。他不仅关心我的身体状况，还安慰我说，局限性的肿瘤意味着它还没有扩散或转移，治疗的成功率会更高。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

最终，我决定前往董医生所在的医院进行手术。在手术前，他再次详细地解释了手术过程和可能的风险，并且告诉我，手术后需要注意休息和饮食等方面的调理。手术非常成功，我的左肾被保住了。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活中。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供高效、便捷的医疗服务，还可以让我们在面对疾病时感到不那么孤独和无助。感谢董医生和所有的医护人员，他们的辛勤工作和无私奉献使得我们的生命更加美好。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进中山大学肿瘤医院，看到崔医生的严肃表情时，我的心一下子沉了下去。崔医生是我的主治医生，他的每一个表情都能影响我的情绪。

“你的右肾透明细胞癌已经切除，但左肺也发现了一个大点的肿瘤。”崔医生的话如同晴天霹雳，打破了我心中的平静。我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在我面前崩塌。

“肺部的肿瘤可以穿刺活检，通过病理诊断确诊，然后需要进行微波消融治疗和放疗控制病情。”崔医生的话语中透露着一丝安慰，但我仍然无法接受这个事实。我开始想象自己在病床上，接受各种治疗，甚至可能面临死亡的恐惧。

“不需要化疗或者靶向治疗吗？”我问道，希望能有其他的选择。崔医生解释说，肺部肿瘤还需要手术切除，并且全身治疗是需要进行化疗和靶向药物治疗的。我的心情更加沉重了，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。

“化疗和靶向治疗同时进行吗？能延长多久时间？”我再次问道，希望能找到一丝希望。崔医生说，需要同时进行，可以延长一定的时间。但他也提醒我，不能长期延迟治疗，否则会影响治疗效果。

我感到一阵绝望，仿佛自己已经被判了死刑。可崔医生的话语又让我看到了一丝光明：“积极的治疗5年，以上生存时间是没有什么大的问题的。”

我开始思考自己的生活，回忆起曾经的点滴，想起了家人和朋友。我决定要积极面对这个挑战，和病魔做斗争。崔医生也鼓励我说：“肺部的不用做手术，可以做放疗和微波消融治疗的。”

我选择了微创手术切除肺部肿瘤，并在手术后服用靶向药和放疗。虽然治疗过程很艰难，但我始终保持着积极的态度。每当我感到疲惫和绝望时，我都会想起崔医生的鼓励和支持。

现在，我已经度过了最艰难的时期，虽然还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。我想对所有正在和病魔做斗争的人说：“不要放弃，保持积极的态度，相信自己一定能战胜病魔。”

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医，选择合适的治疗方案。京东互联网医院是一个很好的选择，他们有专业的医生和先进的设备，可以为你提供最好的治疗服务。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！