当前位置:首页>
在中国,传统观念认为多子多福。然而,在“只生一个好的”社会政策下,许多不孕症患者在治疗中希望多排几个卵泡,多移植几个胚胎,一次助孕,多胎分娩。然而,这种做法可能适得其反。多胎妊娠(一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿)属于病理妊娠,孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症,严重威胁母儿安全。随着胎数的增加,围产儿死亡率也明显增加,即使多个早产儿存活,其体格与智能素质也可能下降。为了有效而安全地控制胚胎和分娩数目,减少多胎妊娠对母儿的损害,提高存活儿的成活率与质量,实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。
多胎妊娠的并发症包括流产、妊娠高血压综合征、贫血、羊水过多、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血及产褥感染等。多胎分娩的围生儿死亡率明显增高,可能出现早产、胎儿宫内生长迟缓、双胎之一宫内死亡、胎儿畸形等情况。因此,减胎是为了保障母儿的生命权益,保证胎儿的生命质量。卫生部《人类辅助生殖技术规范》对移植胚胎数目有着明确的规定,助孕发生的多胎妊娠几率已大大超出了自然妊娠多胎的发生率。因此,卫生部也明确规定,多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎,严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。减胎技术已非常成熟,早期减胎后的剩余胎儿存活率也非常高,手术主要有经阴道或经腹两种途径。早期减胎采取经阴道减胎术,手术方式如同取卵术,以碘伏严格消毒外阴及阴道,在阴道B超引导下,使用特制减胎针经阴穿刺,穿过子宫壁进入所欲灭胚胎的胚囊,直接穿刺胚胎心管搏动部位,减灭胎儿。一般只进针一次,疼痛感轻,多数患者表示能忍受,部分患者无感觉。12周以后的晚期减胎在产科经腹减胎。因此,不孕症患者助孕治疗的精力耗费和经济付出都很大,在这种前提下,生育一个健康的宝宝尤其重要。许多患者存有侥幸心理,以减胎有风险为由拒绝减胎,认为自己养的起三个宝宝,可能等不到胎儿成熟就已发生流产、早产。之前的助孕治疗全部白费。这时再后悔未听从大夫的意见。悔之晚矣!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在仲春的羊城,满城绽放的花朵预示着四季轮回的盎然春意。然而,在广东省人民医院的病房里,12岁的婷婷和她的母亲却在经历着一场与疾病的斗争。婷婷来自江西南昌,三年来她一直被颈部肿痛所困扰,多次手术和引流也未能根治。直到在广东省人民医院的头颈五官疾病诊治中心,医生们发现了隐藏在上咽旁颅底深部的第一鳃裂畸形(窦道型),这才解释了之前治疗的无功而返。经过数周的内服外用,婷婷终于迎来了手术的黄金时机。3月中旬,医生们进行了长达3个多小时的精心手术,成功地清除了顽疾,为第200例第一鳃裂畸形手术画上了完美的句号。
临床医学不仅是自然科学,更是经验科学,需要持之以恒的积累。第一鳃裂畸形是一种罕见的先天性结构畸形,年发病率仅为1/100万。多数医生可能一生中都未曾遇见过。然而,广东省人民医院的头颈五官疾病诊治中心在过去十余年中专注于各类鳃裂畸形的研究和治疗,累计收治了201例第一鳃裂畸形,积微致著、累浅成深,驱散迷雾,探索规律,为深受顽疾困扰的患者和家庭带来光明和希望。
第一鳃裂畸形的表现如水一般,无常形。根据不同类型,可能表现为上颈部下颌角区域的反复脓肿、频发的耳后脓肿、耳道溢液或中耳炎等。正确的诊断需要医生具备洞若观火的火眼金睛。外科治疗则如同排兵布阵,尽管术式有规范、有标准,但必须结合实际,因势利导,灵活运用。比如,切口设计有“S”型和“Y”型之分,外耳道皮肤的撕裂和缺损应予同期修复,面神经辨认、解剖、保护是手术的灵魂所在。
手术如战场,面对复杂多变的第一鳃裂畸形,术者不仅要制定全面的诊治策略,还要有随机应变的应对术式。成功的关键在于慎始敬终,行稳致远。即使在取得胜利后,也要保持初战的谨慎和全力以赴,才能在未来的挑战中立于不败之地。
我一直对自己的牙齿不太满意,尤其是那几颗缺失的牙齿。每次笑或吃东西时,总会感到一丝尴尬。最近,我开始注意到自己的舌头上有齿痕,听说这可能是脾虚湿寒的表现。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下口腔科的夏医生。
当我向夏医生描述我的情况时,他很耐心地听完,然后问我是否有张口呼吸的习惯。我想了一下,回忆起小时候确实有过这种习惯,但现在已经改掉了。夏医生告诉我,我的咬合基本正常,不需要正畸,只需要补上缺失的牙齿就可以了。他还提醒我要注意不要再嘴呼吸,以免影响牙齿的健康。
听到这个消息,我既松了一口气又有些失落。松了一口气是因为我不用担心需要做正畸了,失落则是因为我本来希望能通过正畸来改善自己的牙齿外观。夏医生似乎看出了我的心思,他安慰我说,补上缺失的牙齿也能让我的笑容更美丽。
在结束咨询之前,夏医生还向我推荐了一些调理脾虚湿寒的方法,包括饮食和生活习惯上的改变。我感激他的建议,决定认真尝试。
这次咨询让我意识到,健康问题不仅仅是身体上的,还涉及到心理和情感层面。我们需要关注自己的身体变化,及时寻求专业的医疗建议。同时,也要学会接受和爱护自己的身体,包括那些不完美的部分。毕竟,美丽不仅仅来自外表,更来自内心的自信和健康。
如果你也有类似的问题,或者对自己的健康有任何疑虑,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业、最贴心的建议和帮助。记住,健康没有小事,关爱自己的身体就是关爱自己的未来。
我从小就有O形腿,小时候父母总是说这是因为我站立和走路的姿势不正确。随着年龄的增长,我的膝盖开始隐隐作痛,尤其是在长时间站立后。这种疼痛感就像一只无形的手,紧紧地攥住我的膝盖,令我无法忽视。每次疼痛发作,我都只能默默忍受,希望它能自行消失。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。出于好奇和一丝希望,我决定尝试在线咨询。接待我的医生是一位名叫**的专业人士,他的语气温和而专业,给了我莫大的安慰。
我向他描述了我的症状,包括站久了膝盖疼痛和O形腿的问题。医生**建议我补充钙质,并推荐了一种可以同时补钙和保护关节的产品。然而,当我问他是否需要购买大量的这种产品时,他却笑着说:“一两瓶就足够了,不需要太多。”
我有些失望,心想:“难道这就是解决我问题的全部方法吗?”但医生**并没有就此打住,他继续解释说:“O型腿是可以矫正的,关键在于选择正确的方法。对于成年人来说,手术矫形可能是最有效的选择。”
听到这里,我不禁感到一阵恐惧。手术?这听起来太可怕了!我问医生**是否有其他的治疗方法,例如戴矫正带。然而,他的回答却让我更加沮丧:“比较难,效果不佳。”
我开始感到绝望,仿佛我的膝盖疼痛和O形腿将伴随我一生。然而,医生**的话语却像一束光,照亮了我前方的道路。他告诉我,虽然手术可能是最有效的方法,但也不是唯一的选择。通过适当的锻炼和物理治疗,我的情况也可以得到改善。
我深深地吸了一口气,决定不再逃避这个问题。我开始按照医生**的建议进行锻炼,并且每天都坚持服用他推荐的补钙产品。虽然效果并不是立竿见影,但我可以感受到我的膝盖疼痛正在逐渐减轻。
现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了在线咨询。京东互联网医院不仅为我提供了专业的医疗建议,还让我明白了一个道理:健康没有小事,任何不适都应该及时就医。即使是像我这样的小问题,也需要认真对待。否则,它们可能会演变成更大的问题,给我们的生活带来更大的困扰。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询吧。他们的专业医生会给你最合适的建议,帮助你走出健康的困境。记住,健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护。
马蹄内翻足是一种先天性足部畸形,通常在出生时就存在。这种疾病的特点是足部内翻呈马蹄状,主要由足部肌力不平衡引起。长期的肌肉不平衡会导致骨关节畸形,进而加剧畸形的程度。马蹄内翻足多见于小儿麻痹后遗症患者,影响到骨骼、肌肉、肌腱、血管等多个方面,可能是单侧或双侧同时出现。
该疾病的患病率为1/1000,男性患者的比例是女性的两倍。50%的患儿会在双侧出现这种畸形。马蹄内翻足被认为是一种多因子遗传疾病,既有基因因素也有环境因素的影响。例如,男性患者的发病率是女性的两倍,一旦一个孩子出生时有了马蹄内翻足,其他孩子的发病率就会增加到4%。
马蹄内翻足的危险因素包括家族史、宫内胎位、神经肌肉病变、孕期羊水过少等。患有马蹄内翻足的儿童也更容易发生发育性先天性髋关节脱位(DDH)。医生可以通过查体来诊断马蹄内翻足,并询问患者的出生前后的病史和家族病史。如果患者是较大的婴儿或儿童,医生还会询问其他可能与神经肌肉疾患相关的问题。发育延迟可能需要进一步的随访,以发现潜在的疾病。
我从小就羡慕那些笑容灿烂、牙齿整齐的人。可惜,我的牙齿却像一群调皮的孩子,总是乱七八糟地挤在一起。随着年龄的增长,我的自卑感也越来越强烈。直到有一天,我鼓起勇气,决定去看牙医。
在网上搜索了半天后,我终于找到了一个口碑不错的医院——京东互联网医院。虽然我对网上看病持怀疑态度,但考虑到时间和经济成本,我还是决定试一试。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线员很友善地为我安排了一个在线咨询。医生问了我一些基本问题后,告诉我可以做牙齿矫正,但周期可能会比较长。听到这个消息,我既兴奋又担忧。兴奋的是我终于可以拥有整齐的牙齿了,担忧的是这将是一段漫长而艰难的旅程。
医生建议我去当地的三甲医院进行详细检查和拍片,以确定最适合我的矫正方案。我问医生哪种正畸方式最好、最快,医生说得先看错颌畸形的类型才能制定矫正方案。成人矫正最快也得两年多,需要一直戴着矫正器。听到这里,我不禁有些沮丧,但医生安慰我说,虽然过程可能会有些辛苦,但结果一定会让你满意。
在这段时间里,我需要注意饮食,避免吃太硬或太粘的食物。医生还提醒我,矫正过程中可能会出现一些不适,但只要按照医生的指导去做,就可以顺利完成矫正。
我感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也知道,只有这样,我才能拥有自信的笑容。现在,我已经开始了我的牙齿矫正之旅,虽然有时候会感到疲惫和不适,但我坚信,所有的努力都会值得的。
如果你也在为牙齿问题而烦恼,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生专业、耐心,会给你最合适的建议和方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
扁平足是一种常见的足部畸形,特别是在中国青少年中,发病率高达25%-49%。其主要特征是内侧纵弓塌陷、距骨关节外展和距下关节外翻。内侧纵弓在6岁时成熟,之后速度减慢直到10岁。扁平足有两种类型:柔性和刚性。柔性平足在负重状态下足弓会消失,但在非负重状态下会恢复;而刚性平足无论是否承重足弓都会坍塌或消失。随着时间的推移,柔性扁平足可能会发展成刚性扁平足。
早期诊断对扁平足的治疗至关重要。研究表明,患有柔韧性平足的成年人更容易出现背部或下肢疼痛、足部疼痛、拇外展外翻、骨痂、锤状趾和退行性关节疾病。体重超标、不正确的姿势、家族扁平足史、足部肌肉力量减弱、载距突形状的解剖变异或普遍的韧带松弛等因素也会增加患扁平足的风险。
扁平足的诊断可以通过足印法、足底压力测试法和影像检查法进行。足印法是让受测者赤足蘸水或滑石粉,然后站立在干燥的地面上,得到足印。足底压力测试法则是通过相应的仪器进行足底压力的测试及分析,包括静态和动态足底压力测试。影像检查法通常在负重位侧位X线片上进行,评估平足的四个角度,包括距骨-第一跖骨角度(TMTA)、跟距角、跟骨角和跖骨角等。
对于柔韧性扁平足的初始治疗,选择包括活动锻炼、合适的鞋和矫形器锻炼以及药物治疗等。活动锻炼方法多样,主要目的是强化儿童足部肌肉及韧带,加强足弓发展。矫形鞋垫是有效的保守治疗方法,可以很好地分散足部压力,同时对扁平足患者的足弓部位的负荷进行支撑以增加舒适度。
在使用矫形鞋垫时,需要注意一些事项。首先,选择一双大小合适的运动鞋(鞋垫可拆卸),定制鞋垫厚度可能会增加,建议选择大一码鞋子。其次,每三个月定期复诊。第三,使用前期需要约1周时间适应,后期可长期使用。最后,在使用期间若有不适,应及时复诊。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我拿到了精液报告。看到上面的数字和描述,我的心一下子沉了下去。肾虚遗精,这些词汇像一把锤子敲击着我的心脏。我开始担心,担心自己的健康,担心和妻子的关系,担心我们是否能有一个孩子。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生很快回复了我,告诉我不用太担心,我的报告显示的畸形并不严重,可以通过药物和生活方式的改变来改善。听到这话,我松了一口气,但仍然有很多疑问和不安。
医生耐心地解答了我的问题,告诉我关于生精片和左卡尼汀的用法和注意事项。同时,他也给了我一些生活建议,例如避免长时间熬夜和久坐,少吃辛辣刺激性食物,多吃对精液有益的食物。这些都让我感到非常温暖和被关心。
在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和亲切的态度。他的话语让我感到安心和信任。我开始意识到,健康问题并不可怕,只要我们勇敢面对并寻求专业的帮助,就一定能找到解决的方法。
现在,我正在按照医生的建议进行治疗和调整生活方式。虽然还需要一段时间才能看到明显的效果,但我已经感受到了自己的改变。我的心态更加积极,生活也更加规律和健康。我相信,只要我们坚持下去,总会有好的结果。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。京东互联网医院是一个非常好的选择。他们的医生专业、耐心,能够给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
尿道下裂是一种常见的先天性畸形,通常根据尿道口的位置进行分类。这种分类方式将尿道下裂分为三种主要类型:远段型、中段型和近段型。然而,需要注意的是,这种分类并不能完全反映疾病的严重程度或手术难度。
除了这三种主要类型外,还有其他特殊类型的尿道下裂。例如,无尿道下裂的阴茎下曲畸形、巨尿道口伴正常包皮和先天性尿瘘等。这些特殊类型的尿道下裂也需要得到适当的关注和治疗。
腭裂是一种常见的先天畸形,可能单独出现或与唇裂同时存在。除了软组织畸形外,许多腭裂患者还可能伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。这种情况可能导致吮吸、进食和语言等生理功能障碍,尤其是与唇裂相比更为严重。
要修复腭裂,通常需要进行外科手术。医生会将分开的粘膜和肌肉重新缝合在腭部正中。手术一般在八个月到一岁之间进行,以便对孩子的语言发育最有帮助。手术需要住院,并在全麻下进行。术前需要进行相关检查,确保孩子身体状况良好。
在手术前,建议从六个月左右开始进行适应性喂养。由于腭裂术后不能吸允奶瓶,家长可以使用软头硅胶小勺喂食水、奶、米粉和果泥等。每天从一次开始,逐渐增加频率,直到孩子适应这种喂养方式。术前孩子身体健康,对手术的适应非常有帮助。
手术后两周内,建议给孩子喂流食,包括温凉的水、奶和米汤等。保持水分和食物的摄入对术后恢复至关重要。每次进食后喝些清水,保持口腔内清洁,可以有效预防伤口感染。两周后可以逐渐过渡到软一些的食物,如米糊和蛋羹等,一个月后恢复正常饮食。
虽然手术可以修复腭裂,但仍有大约10%-20%的孩子可能会出现发音问题。这可能是由于肌肉发育、手术等问题引起的。家长可以通过了解正常孩子的语音发育规律和进行家庭康复来帮助孩子。孩子两岁半到三岁时可以进行初步的语音评估,四岁到五岁时可以进行鼻咽纤维镜检查,以确定是否存在器质性问题。如果存在问题,可能需要进行手术治疗;否则,可以通过系统的语音训练进行矫正。
耳廓畸形,尤其是小耳畸形,可能由多种因素引起。其中,遗传因素扮演着重要角色。已知的许多伴随小耳畸形的综合征可能是由于单基因缺陷或染色体异常所致。家族性病例中,常染色体显性遗传最为常见,但也存在常染色体隐性遗传和多因子遗传的病例。
除了遗传因素外,小耳和无耳畸形还可能与其他畸形同时出现,如面裂、心脏缺陷、肢体异常、肾脏异常及前脑无裂畸形等。这些畸形可能是独立发生的,也可能是遗传综合征的一部分。
在我国,先天性耳廓结构畸形小耳畸形的发生率约为0.33/10000-2.08/10000。除了遗传因素外,其他危险因素也可能增加小耳和无耳畸形的风险。