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随着健康意识的提高和检测技术的进步,越来越多的人进行各种形式的体检。然而,对于年龄大于50岁、有吸烟史或肿瘤家族史的人群,才推荐每年使用低剂量CT进行体检。其他人群进行胸部CT体检可能过度了。
如果体检医生发现了肺结节,患者可能会感到担忧和焦虑。我们需要从体检报告单上对结节的描述中寻找线索。首先,结节的密度可以是磨玻璃样或实性。磨玻璃结节可能是非典型腺瘤样增生或原位腺癌的早期表现,但也可能是其他因素导致的。其次,结节的大小可能会因为拍摄CT的条件、结节本身边界不清和个人判断的因素而不同。小结节通常不会产生任何症状,发现结节后出现的隐痛、刺痛、锐痛、血管波动痛、呼吸牵拉痛、闷胀感或窒息感可能是精神过度紧张所致的神经官能症。
如果证实了肺结节的存在,但无法在有限的就诊时间内解答所有疑问,应该如何与肺结节相处呢?首先,有些肺结节具有典型的影像学特征,可以通过一次就诊明确其性质。对于大于8mm的、磨玻璃的类圆形结节,特别是结合一些胸膜牵拉征/凹陷症、短毛刺状,早期肿瘤的可能性较大。是否需要手术切除及手术方式与患者的年龄、心肺功能、结节的位置等多种因素有关。其次,大部分结节并不典型,可能需要做好长期随访的准备。随访时间间隔一般根据对结节性质的倾向制定。如果真的是肿瘤,不太需要担心几个月的时间有显著的变化,相反,短期内快速变化不是一般肺部原发性肿瘤的特征。最后,多种疾病都可能以肺结节的形式表现出来,有的肺结节性质难以通过现有的资料明确,此时就需要横向与纵向(时间轴)联系起来。随访下来有几种可能的情况:肺部感染、慢性炎症或早期肿瘤。对于肺部感染,一般会先抗炎治疗二周后,一个月后复查胸部CT,观察病灶变化情况。若病灶有缩小或密度变淡,则诊断性抗炎治疗有效,几乎可以排除恶性疾病。对于慢性炎症,往往密度较高,呈实性或半实性,经过长期的随访大小和密度都不会发生明显的变化,有的甚至能在纵隔窗上看到其发生了钙化。影像描述上可能有条索状、斑片状影。就像是那些生活过的痕迹,无论是瘢痕或者皱纹都要一笑了之,并与之和平相处。
总之,关于肺结节,不需庸人自扰、杞人忧天,但也不能随意对待、听天由命。胸部CT上小于3cm的病灶都可以叫肺结节,而且多种病因都可以形成肺结节,重要的是调整好心态,把紧张与忧虑转化成积极的治疗和珍惜眼前美好的生活。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那个夜晚,四岁的儿子突然咳嗽起来,声音沙哑,像是一只受伤的小鸟。我和丈夫立即起身,给他喝水,拍背,试图让他舒服一些。然而,咳嗽并没有停止,反而越来越频繁,伴随着白色浓痰的咳出。我们心急如焚,决定第二天一早就带他去医院看病。
在医院里,儿子被诊断为肺部感染,医生开了两种消炎药和肺力咳,还有止咳糖浆。我们按照医嘱给他服药,但一个月过去了,咳嗽仍然没有完全消失。每当他运动后,咳嗽就会加剧,尤其是在早晨起床和吃饭后。我们开始担心,是否有其他问题?
我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生问了很多问题,包括儿子的大便情况、饮食习惯等等。他们还要求我提供舌苔照片,以便更好地了解他的身体状况。经过一番详细的询问和分析,医生告诉我,儿子的情况并不是很严重,只需要继续服用肺力咳,并注意饮食清淡,多拍拍背,做下小儿推拿就可以了。
我松了一口气,但仍然有些担心。医生似乎看出了我的不安,安慰我说,只要儿子的精神状态好,咳嗽不是很厉害,就问题不大。他们还建议我多关注儿子的情绪变化,保持家庭环境的温馨和舒适。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,给儿子做了小儿推拿,注意了他的饮食和休息。慢慢地,儿子的咳嗽开始减轻,精神状态也恢复了正常。我们全家人都松了一口气,感谢京东互联网医院的医生们给予的帮助和指导。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,自己会因为咳血而感到恐惧。那个晚上,我在家中突然咳出一口鲜红的血,心脏仿佛停止了跳动。我的脑海中充满了各种可怕的猜测:癌症?肺结核?还是其他什么不治之症?
第二天一早,我就拨通了京东互联网医院的电话,希望能尽快得到专业的帮助。接线的医生,吴老师,听完我的描述后,立即安排了一个视频会诊。
在视频中,吴老师问了我很多问题,包括抽烟史、近期是否有感冒、咳嗽、咳痰等症状。他的问题非常详细,甚至问到了我咳出的血的颜色和形态。我感到很安心,因为他似乎对我的病情非常了解。
吴老师建议我去医院做一些检查,包括拍片子、心电图和彩超。他说这可以帮助排除心功能问题,并且可能会发现肺部感染的迹象。我问他应该挂哪个科室,他告诉我去呼吸内科,并且提醒我一定要注意保暖、休息,千万不能再抽烟了。
我按照吴老师的建议,去了一家大型综合医院。医生们对我进行了全面的检查,包括CT扫描和血液测试。最终的诊断结果是肺部感染,需要住院治疗一段时间。
在住院期间,我经常想起吴老师的建议和关心。他的专业知识和人性化的服务让我在最困难的时刻感到温暖和支持。现在,我已经康复出院了,但我仍然会定期去京东互联网医院进行复查和咨询。因为我知道,在那里,我总能找到最专业、最贴心的医疗服务。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,赶紧去京东互联网医院咨询吧。他们的医生都是经验丰富、技术精湛的专家,会给你最好的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的皮肤已经不再光滑,岁月的痕迹清晰可见。老年人心脏衰竭、肺部感染的消息像一把利刃,刺穿了我和家人的心。我们都知道这意味着什么,但我们不愿意接受这个残酷的现实。
我带着母亲来到京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生**的面容温和,眼神中透露着专业和同情。他详细询问了母亲的病情,听完后,轻轻地叹了口气。他的表情告诉我,情况并不乐观。
“老年人心脏衰竭、肺部感染是非常严重的疾病。”他说,“但我们会尽力治疗。”
我紧握着母亲的手,感受着她的颤抖。我们都知道这将是一场艰难的战斗。医生**开始详细解释治疗方案,包括药物治疗和营养支持。他推荐了一些营养品,包括初元,来帮助母亲恢复体力。
“初元可以提供必要的营养和能量,帮助身体抵抗疾病。”他说,“但请注意,任何营养品都不能替代正规的医疗治疗。”
我点头表示理解,心中充满了感激。医生**的专业知识和关心让我们感到安慰。我们开始按照他的建议进行治疗,包括定期服用初元和其他营养品。
日子一天天过去,母亲的病情有所好转。虽然她仍然很瘦,身体不太好,但她的精神状态明显改善。每次打点滴后,针眼愈合的速度也变快了。我们都知道,这是因为初元和其他营养品的帮助。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要等到病情恶化。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在这段艰难的时期,京东互联网医院给了我们很大的帮助。他们的医生专业、耐心,治疗方案科学有效。我们非常感谢他们的支持和关心。希望更多的人能了解到这个平台的存在,及时寻求帮助,保护自己的健康。
我从来没有想过,自己会在一个平凡的早晨,面对着镜子里的血迹,心中充满了恐惧和不解。五天前,我的生活开始变得不寻常。每天早上起床后,咳嗽时总会带出血丝,鲜红的血液在白色的卫生纸上显得格外刺眼。同时,大便也开始带血,深红色的血液混杂在粪便中,让我感到异常的不适和担忧。
我开始回想过去几天的生活,是否有不洁的饮食或受凉的经历。记得那天晚上,我吃了很多辣椒,第二天早上就出现了咳血的情况。难道是因为吃辣引起的?我越想越害怕,决定寻求专业的医疗帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊。很快,一位全职医生接待了我。我们开始了一场详细的对话。医生询问了我的症状出现的时间、频率、伴随症状等信息,并且非常关心我的身体状况。她的专业和耐心让我感到安心。
在对话中,我了解到咳血和便血可能是多种疾病的表现,包括肺部感染、支气管扩张、消化道出血等。医生建议我立即去线下医院进行详细检查,以确定具体的病因。同时,她也给了我一些生活建议,例如注意休息、保持良好情绪、规律作息等。
我深深地感激医生的帮助和关心。她的建议让我意识到健康问题不能被忽视,必须及时就医。虽然我还没有去医院做详细检查,但我已经做好了准备,准备面对可能的挑战。
在这个过程中,我也想起了我的家人和朋友。他们总是关心我的健康,提醒我要注意饮食和休息。现在,我更深刻地理解了他们的关心和爱护。我也希望通过这次经历,能够更好地照顾自己和家人,珍惜每一天的健康和快乐。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。同时,也要感谢那些默默关心和帮助我们的人,他们的爱和支持是我们前进的动力。
最后,我想说,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时发现和解决问题。京东互联网医院是一个非常方便和实用的平台,能够为我们提供专业的医疗咨询和服务。希望大家都能保持健康,享受美好的生活。
我从来没有想过,自己会因为一场咳嗽而感到如此无助。每天早上醒来,喉咙里总是有股腥臭味,黏稠的黄痰让人恶心。咳嗽声响彻整个房间,仿佛在宣告我的病情。鼻塞更是让人难受,呼吸都变得困难。
我记得那天,我在京东互联网医院上找到了这位医生。他的头像看起来很亲切,简介中写着他有多年的临床经验。我决定向他求助,希望能找到一个解决方案。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请详细介绍您的病情和治疗过程。”医生的话语温暖而专业,给了我一丝安慰。
我开始描述我的症状,咳黄痰、咳不出、黏住喉咙、鼻塞。医生听得很认真,问了我一些问题,包括我是否有药物过敏史,是否曾经服用过头孢或阿莫西林等抗生素。
我告诉他我曾经服用过头孢,但阿莫西林还有一盒没吃完。医生说:“现在是肺部感染了,阿莫西林有就不用开了。”
我感到一阵恐慌,肺部感染?这听起来很严重。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们会给你开一些药物来帮助你恢复。”
他给我开了氨溴索,这是一种化痰药,据说效果很好。我问他是否有其他的建议,医生说:“多喝水,保持室内空气流通,避免接触烟雾和污染物。”
我按照医生的建议去做,服用药物,注意休息和饮食。几天后,我的症状开始缓解,咳嗽减少,黄痰也变少了。鼻塞也逐渐消失,呼吸变得顺畅。
我再次感谢那位医生,他的专业知识和耐心指导让我度过了这段难熬的时期。现在,我已经完全康复了,但我永远不会忘记那段经历。它教会了我要珍惜自己的健康,及时就医,避免小病变成大病。
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胸部不适是一种常见的症状,可能由多种因素引起。它可以是轻微的,例如肌肉拉伤或消化不良,也可以是严重的,例如心脏病或肺部感染。以下是一些可能导致胸部不适的原因和相应的处理方法。
1. 心脏问题:如果你有心脏病的家族史,或者出现了胸痛、呼吸困难、恶心、出汗等症状,应立即寻求医疗帮助。医生可能会建议进行心电图、血液测试或其他检查来确定是否存在心脏问题。
2. 肺部问题:肺炎、肺栓塞、哮喘等肺部疾病也可能导致胸部不适。治疗方法包括使用抗生素、吸入器或其他药物来控制症状和治疗基础疾病。
3. 消化系统问题:消化不良、胃食管反流病(GERD)和胆囊疾病等消化系统问题也可能引起胸部不适。改变饮食习惯、避免触发因素、使用抗酸药物等方法可以帮助缓解症状。
4. 肌肉或骨骼问题:肌肉拉伤、肋骨骨折或其他骨骼问题也可能导致胸部不适。休息、冰敷、物理治疗等方法可以帮助缓解疼痛和促进康复。
5. 焦虑或压力:在某些情况下,焦虑或压力也可能导致胸部不适。学习放松技巧、进行深呼吸练习、寻求心理咨询等方法可以帮助管理这些情绪。
如果你经常出现胸部不适,或者症状加重或持续时间较长,建议咨询医生以确定具体原因并获得适当的治疗。
社区获得性肺炎(CAP)是一种在医院外由多种微生物引起的肺部感染。它的主要临床表现包括咳嗽、胸痛和呼吸困难,并且具有季节性和地理环境差异。CAP的发病率较高,尤其是在老年人和有基础疾病的个体中。细菌、病毒、衣原体和支原体是最常见的病原体,革兰阳性菌是主要的细菌病原体,肺炎链球菌最为常见。CAP的发病机制涉及微生物直接吸入、误吸和邻近部位感染病灶内的病原体穿透或播散至肺组织。肺部体征、血液检查、痰液检查、血清学检查和胸部X线检查等多种实验室检查和影像学检查有助于CAP的诊断。治疗上,根据病原体和病情的不同,选择合适的抗生素进行治疗。预防措施包括加强营养支持、接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗、限制暴露于人群中、使用被动免疫治疗等。
在CAP的流行病学中,美国每年有300万人发病,其中100万人以上需要住院治疗。病死率因国家和地区而异,范围在5.7%到24%之间。细菌、病毒、衣原体和支原体是主要的病原体,革兰阳性菌占据了大多数。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和克雷伯杆菌等细菌是常见的细菌病原体。甲、乙型流感病毒,呼吸道合胞病毒和腺病毒等是常见的病毒病原体。支原体和衣原体也可以引起CAP。不同病原体的肺炎有着相似的基本病理改变,但在炎症的性质特点、损伤范围、受损程度和愈合结果等方面存在差异。
CAP的临床表现包括前驱症状、全身毒血症表现、呼吸系统症状和肺外症状。前驱症状可能与受凉或过度疲劳有关,表现为鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状。全身毒血症表现包括畏寒、寒战、发热、头昏、头痛、全身肌肉和关节酸痛、体乏、饮食不佳、恶心和呕吐等。呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。肺外症状可能包括发绀、轻度黄疸、腹胀和上腹压痛等。并发症如肺不张、肺脓肿或脓胸、中毒性心肌炎、中毒性休克、肺水肿、呼吸衰竭、肾功能不全、脑炎、脑膜炎、药物热和二重感染等也需要引起注意。
在CAP的实验室检查中,血液检查、痰液检查、血清学检查和胸部X线检查等都是重要的诊断手段。血液检查可以观察白细胞总数和中性粒细胞的变化,痰液检查可以进行革兰染色和病原体培养,血清学检查可以检测特异性多糖体、胞壁酸抗体和外斐反应等,胸部X线检查可以显示肺部的病变部位和性质。纤维支气管镜检查和侵入性检查也可以在必要时进行。
CAP的治疗需要根据病原体和病情的不同选择合适的抗生素。红霉素、青霉素G、头孢菌素类和氟喹诺酮类药物等都是常用的抗生素。对有基础疾病的患者,需要同时诊断和处理基础疾病。预防措施包括加强营养支持、接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗、限制暴露于人群中、使用被动免疫治疗等。CAP的预后取决于多种因素,包括患者的年龄、基础疾病、病原体类型和治疗效果等。老年人、有基础疾病的个体和由铜绿假单胞菌引起的CAP的死亡率较高。
我有乳腺癌史,最近左肋条疼,左坐骨神经也疼,咳嗽半个月,胸腔有少量积液,怎么办?
这是我在京东互联网医院上提出的问题。我的心情像那天的天气一样阴沉,担忧和恐惧交织在一起。自从两年前做了右侧乳腺切除手术后,我一直小心翼翼地生活,生怕病魔再次来袭。可现在,身体的不适让我感到无助和害怕。
医生很快回复了我,问我是不是有什么不舒服后才检查出来的。我的回答是肯定的。晚上躺下睡觉,平躺或者是侧躺,左肋条那边疼,左坐骨神经也疼,右侧乳腺切除的历史让我更加紧张。医生问我最近一段时间有没有感冒、咳嗽等肺部感染症状,我说咳嗽半个月了。医生告诉我不排除肺部感染后所导致左肺炎性渗出后胸腔积液的可能,并建议我三个月后再次复查胸部CT,了解双肺多发结节大小的变化。同时,近段时间可以给适量抗生素抗感染治疗。
我问医生左侧腿部疼痛不适怎么治疗,医生说主要是现在躺下睡觉疼,这个怎么治疗。医生建议先查个骨扫描,看骨头有没有问题。因为乳腺癌有一定远处转移的可能,如肺转移、骨转移等,如果出现这种情况,必要时应当给予全身骨扫描,甚至给予PET-C T检查。听到这里,我的心情更加沉重了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,怎么处理的?我真的很需要一些安慰和建议。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
纤维支气管镜检查是一种常见的医疗程序,用于评估和诊断呼吸系统疾病。这种检查方法可以提供详细的视觉信息,帮助医生确定病因、监测病情进展或指导治疗方案。以下是关于纤维支气管镜检查的适应证和禁忌证的详细信息。
适应证:
禁忌证:
在进行纤维支气管镜检查之前,患者应告知医生所有的健康状况和用药情况。医生会根据具体情况决定是否适合进行此项检查,并在检查过程中采取必要的安全措施。
胸外科手术前后需要注意多个方面,以预防并发症和促进康复。以下是一些重要的注意事项。
戒烟:手术前至少一周戒烟,避免术后肺部感染和呼吸衰竭的风险,尤其是对于长期大量吸烟的患者。
咳嗽和呼吸锻炼:术后咳嗽、排痰和深呼吸锻炼是预防肺部感染的关键,甚至比抗生素使用更重要。正确的咳嗽方法是深吸一口气屏住再深咳出来。建议术前练习咳痰和吹气球,术后每2小时进行一次深呼吸咳嗽锻炼,每次至少进行20次深呼吸咳嗽。
饮食和睡眠:术前当晚12点以后禁食。术后饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪为原则,避免高脂肪饮食导致乳糜胸。同时,注意良好的睡眠对于术后康复至关重要。
术后疼痛管理:手术后伤口疼痛难以避免,需要适量使用镇痛药,但要注意避免频繁使用引起肠胀气。良好的镇痛有利于咳嗽咳痰和加快恢复。
吹气球和胸带固定:术前进行吹气球训练,术后继续吹气球可以帮助病人快速恢复。对于开放手术患者,建议使用胸带固定胸廓以减轻疼痛。
防止下肢静脉血栓:术后进行下肢肌肉按摩和主动进行膝关节屈伸、抬高下肢、踝关节屈伸及足趾运动,以促进血液循环和预防下肢静脉血栓的形成。术后2-3天应尽早下床活动,避免长期卧床可能带来的并发症风险。
药物治疗和注意事项:术后通常会给予抗感染、化痰等治疗,但需避免使用特殊抗凝药物以防止大出血。术前长期用药如降压药、降脂药等可继续使用。拔除胸腔引流管前后均需要复查胸片。术后可能出现头晕、恶心、呕吐等症状,需要及时通知医护人员。
并发症的处理:术后可能出现咳嗽、呼吸困难、胸闷、腹胀、便秘、失眠、痰中带血、声音嘶哑等症状,需要根据具体情况进行处理和治疗。对于乳糜胸,需注意清淡饮食,避免进食含有大量脂肪的食物。