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胆囊结石的治疗方法及注意事项

胆囊结石的治疗方法及注意事项
发表人:全球医疗视野

一旦确诊患有胆囊结石,应立即采取适当的治疗措施。这种疾病常常导致剧烈的胆绞痛,并可能引发急慢性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肝脓肿和胆囊癌等并发症,给患者带来极大的痛苦。事实上,慢性结石性胆囊炎患者患胆囊癌的风险比无结石者高出七倍。

治疗胆囊结石的方法有多种,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗虽然见效缓慢、治疗周期长、疗效不确定,但适用于结石较小、胆囊功能存在、不伴有急慢性胆囊炎以及年老体弱不能耐受手术的患者。手术治疗则主要针对有症状的胆囊结石、胆囊功能丧失或较差的患者,尤其是那些结石较大、充满型胆囊结石和合并胆囊炎、胆管炎、胰腺炎的患者。

外科手术方法包括胆囊切除术、胆囊切除加胆总管切开取石探查术、胆囊切开取石胆囊硬化术和肝脏切开取石或肝脏部分切除术。其中,胆囊切除术已成为治疗胆囊器质性病变的经典方法。这种手术通过切除病变胆囊,消除了结石生长的物质基础和场所,从而达到治愈的目的。随着科学技术的发展和医疗仪器的改进,腹腔镜切除胆囊手术因其损伤小、恢复快而受到广泛欢迎。随着小损伤技术的发展,降低了腹腔镜手术的设备和手术费用,也可以选择实行小切口胆囊切除术。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊结石伴急性胆囊炎疾病介绍:
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  • 大约每100名胆囊结石患者中就有1人可能发展成胆囊癌。结石的大小直接影响癌变的风险,直径超过3厘米的结石比直径小于1厘米的结石,癌变的危险性高出10.1倍。胆囊息肉的癌变与其大小无关,甚至直径小于10毫米的息肉也可能是恶性的。

    胆囊癌的特点包括发病率低、转移率高和死亡率高。早期癌症的淋巴结转移率可达到15%,而T2、T3期的转移率甚至可以超过50%。中位生存期仅为3个月,5年存活率不足5%。然而,经根治性手术的患者术后生存期会明显延长。

    淋巴结转移是胆囊癌进展的标志,预示着患者的预后将大幅降低。这些患者需要接受辅助化疗和放疗。目前的研究表明,胆囊癌易感基因可能具有遗传倾向,如果家族中有人患有胆囊癌,其他家庭成员应高度警惕并及早进行手术切除。

  • 近年来,胆囊结石的发病率在我国呈现上升趋势,尤其是40岁以上的人群。虽然许多人在体检中发现自己患有胆囊结石或胆囊息肉,但由于症状不明显,往往被忽视。然而,这些疾病如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症甚至癌变。

    对于有症状或并发症的胆囊结石,腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方法。无症状的胆囊结石也需要定期随诊,特别是当结石直径大于3cm、伴有胆囊息肉、胆囊壁增厚或钙化、心肺功能障碍、或结石存在超过10年时,应积极考虑手术治疗。

    胆囊息肉也可能发生癌变,单发息肉、直径大于1cm、年龄超过50岁、连续彩超检查发现息肉明显增大、腺瘤样息肉或基底宽大、合并胆囊结石或胆囊壁增厚的患者应及时手术治疗。其他情况下,可以每隔6个月复查一次彩超。

    很多人担心胆囊切除会影响消化功能,但实际上,胆汁主要由肝细胞分泌,胆囊只起浓缩、储存和排除胆汁的作用。因此,胆囊切除不影响消化功能。相反,盲目保留已失去原有收缩功能的胆囊可能会带来更多风险。

    腹腔镜微创胆囊切除术是目前国际上治疗胆囊结石及胆囊息肉病变的首选方法。与传统手术相比,它具有创伤小、恢复快等优点。保胆取石手术虽然适用于胆囊收缩功能良好的患者,但术后结石复发率极高,不是理想的治疗选择。

    胆囊结石最主要的临床表现是胆绞痛,常伴有上腹部隐痛、腹胀、嗳气等症状。长期存在的胆囊结石容易引起慢性炎症和反复感染,从而增加患胆囊癌的风险。因此,及早治疗胆囊结石至关重要。

  • 即使胆囊结石没有引起明显的症状,仍然需要定期进行B超检查。通常情况下,建议每半年进行一次检查,以确定结石的数量、位置以及胆囊的功能状态等信息。

    如果结石的直径大于1厘米、结石数量较多或胆囊功能不佳,即使尚未出现症状,也应考虑进行择期手术。这样可以避免结石引起的急性发作。

  • 在许多情况下,胆囊结石可能在早期阶段没有明显的临床表现。据统计,约60%的患者在进行上腹部检查或其他手术时才被发现。这种情况下,结石可能是单发或多发的,自由存在于胆囊内,不易嵌顿,很少引起症状。这种类型的结石被称为无症状胆囊结石。

    然而,当小的胆囊结石嵌顿在胆囊颈部时,可能会引起临床症状。特别是在进食油腻食物后,胆囊收缩,或者在睡眠时由于体位改变,症状可能会加剧。这种情况下,结石会阻塞胆囊颈部,导致胆囊内压力增高,胆汁无法通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。

  • 我从来没想过,自己会因为一双眼睛而感到如此的不安。眼白发黄,这个问题看似微不足道,但对我来说,却像是一座大山,压得我喘不过气来。

    那天,我照镜子时发现了这个问题。起初,我并没有太在意,毕竟我一直认为自己身体健康。可随着时间的推移,黄色逐渐加深,我的心也开始不安起来。每次照镜子,我都能看到那双不再纯净的眼睛,仿佛它们在向我诉说着什么。

    我开始四处寻找答案。去药店问过,人家说可能是肝脏问题,建议我买些B族维生素片吃吃。可我总觉得这不是最好的解决方案。于是我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在等待医生的过程中,我的心情异常紧张。不知道为什么,我总是担心医生会告诉我一些不好的消息。终于,医生接入了视频通话。我向他描述了我的症状,并发送了一张眼睛的照片。医生看了看,告诉我说:“轻度发黄,问题不大。”

    听到这句话,我的心情瞬间放松了下来。医生继续解释说,眼白发黄可能是由于肝脏或胆囊问题引起的,但也可能是其他原因。他建议我去医院做进一步的检查,以确定具体的原因。

    我感谢医生的建议,并决定按照他的建议去做。虽然我知道这可能意味着更多的麻烦和花费,但我也明白,健康没有小事,不能因为一时的懒惰而忽视了自己的身体。

    现在回想起来,我庆幸自己当初选择了去京东互联网医院咨询。医生的专业建议让我避免了不必要的恐慌和猜测,也让我更早地发现并解决了这个问题。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不要等到问题严重了才后悔莫及。

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要让小问题变成大问题。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜它。黄疸型肝炎就医指南 常见症状 黄疸型肝炎的常见症状包括眼白发黄、皮肤发黄、尿液变深、食欲减退等。易感人群主要是接触过感染源的人群,例如与患者共用餐具、接触患者的血液或体液等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗; 2.保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源; 3.合理饮食,多吃富含维生素C和E的食物; 4.避免饮酒和吸烟; 5.按医嘱服用药物,如抗病毒药物、肝保护药等。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。肝硬化失代偿期加上胆囊结石的折磨,让我每天都像是在走钢丝。时不时的疼痛,像是一只无形的手,紧紧地攥住我的心脏。糖尿病和肠胃溃疡更是雪上加霜,吃什么都成问题。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生问我能不能吃橙子,我犹豫了一下,心想:橙子是不是会刺激我的肝胆?但又一想,橙子富含维生素C,应该对身体有好处吧?

    “可以吃。”医生在屏幕上打出这几个字,我的心情瞬间放松了下来。然而,接下来的问题却让我更加焦虑:“我有胆囊结石,时常感到肝胆相连部位疼痛,吃橙子会不会加重病情?”

    医生解释说,胆囊结石会动,引起疼痛,但橙子本身并不会加重病情。只是,考虑到我的糖尿病和肠胃溃疡,需要注意饮食的选择和搭配。医生建议我喝无糖奶粉,这样既能补充营养,又不会对我的身体造成负担。

    我想起了以前喝纯牛奶的经历,每次喝完都要去医院。现在,听了医生的建议,我决定尝试无糖奶粉。毕竟,健康比什么都重要。

    这次的咨询,让我更加明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,重拾健康的生活。肝硬化失代偿期加胆囊结石的调理指南 常见症状 肝硬化失代偿期加胆囊结石的患者可能会出现肝胆相连部位疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状,尤其是在进食油腻或刺激性食物后症状可能加重。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 饮食上应避免油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物,如无糖奶粉、水果(如橙子)等。 2. 根据医生的建议,合理使用药物治疗肝硬化和胆囊结石,例如利胆药物和抗生素等。 3. 定期复查肝功能和胆囊结石情况,及时调整治疗方案。 4. 注意控制血糖,避免因糖尿病引起的并发症。 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅。

  • 如果你被诊断出患有胆囊结石,微创手术可能是最有效的治疗方法。这种手术通常被称为“打眼”,但实际上需要切除整个胆囊。整个过程大约需要7天的住院时间。

    在决定进行微创手术之前,建议先进行腹部彩超检查以明确诊断。只有在确诊为胆囊结石后,才能制定下一步的治疗方案。

    为了获得最佳的治疗效果,强烈建议寻找专业的医疗机构和医生进行咨询和治疗。他们将能够根据你的具体情况提供个性化的建议和指导。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。老人家刚做完胆结石手术,胆囊切除,先前还患有胰腺炎。每次吃完饭都会出汗,身体虚弱得很。看着他这样,我心疼不已。

    我决定带他去京东互联网医院咨询一下。医生**很快就接待了我们。他的专业知识和亲切的态度让我放心不少。老人家向他描述了自己的症状,医生听得很认真,时不时地问一些问题,了解得更详细。

    “可以吃蛋白粉的。”医生说。老人家一听,眼睛亮了起来,仿佛看到了希望。我也松了一口气,心想这下子老人家身体应该能好转了吧。医生还安慰我们说,吃了蛋白粉,身体会更强壮,不容易生病。老人家听了,脸上露出了笑容。

    “医生,蛋白粉和乳清蛋白粉哪个更好?”我问道。医生想了想,回答说:“就用蛋白粉吧。”我点了点头,心中暗自庆幸,幸好我们来咨询了医生,不然老人家可能还要继续受苦。

    从那天起,老人家每天都按时吃蛋白粉。他的身体渐渐恢复了,精神也好了很多。看着他这样,我心中充满了感激和幸福。感谢医生**的专业指导,感谢京东互联网医院的便捷服务。老人家也常常说:“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    老年人手术后营养补充指南 常见症状 老年人手术后可能出现食欲不振、消化不良、出汗等症状,需要特别关注营养补充和恢复。 推荐科室 消化内科或营养科 调理要点 1. 选择适合老年人的蛋白粉进行营养补充,帮助恢复体力和免疫力。 2. 注意饮食均衡,多吃易消化的食物,避免油腻和刺激性食物。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和避免过度劳累。 4. 如果出现严重的消化不良或其他并发症,应及时就医。 5. 在医生的指导下,合理使用药物,如胰酶片等,帮助改善消化功能。

  • 我从未想过自己会成为一个需要面对如此复杂疾病的人。肝脓肿、胆囊结石、胆管结石,这三个词汇在我看来就像是一座无法逾越的高山,压得我喘不过气来。

    那天,我在京东互联网医院的平台上与一位普通外科全职医生进行了视频咨询。他的专业知识和温暖的态度让我感到了一丝安慰。我们开始了漫长而艰难的讨论。

    “您好,我是京东网络医院普通外科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的声音很稳定,给人一种安全感。我向他描述了自己的症状,包括发烧和腹痛。他的表情变得严肃起来,“肝脓肿引起的发烧,腹痛还好,这个情况,如果一般条件允许,是需要手术治疗的。”

    我心中一沉,手术?我之前做过一次胃部手术,四五年前的事了。现在再次面临手术的可能性,我的心情变得异常复杂。医生似乎看出了我的担忧,“第本次手术跟第一次手术,应该影响不大,但有上腹部手术历史,就是无法做微创手术了。”

    我问他,做胆管结石手术风险大不大?相对临床来说。他的回答是肯定的,“手术都有风险,但胆管结石手术,风险比胃切除术小。”

    我试图寻找其他的治疗方法,问他能不能药物治疗抑制。然而,医生的回答很坚定,“这个是不能的,手术是唯一的方法。”

    我开始感到绝望,仿佛自己被困在一个没有出口的迷宫中。肝脓肿和肝囊肿因为在胸腔那一面,医生说不方便手术治疗,可以药物消除吗?医生告诉我,肝囊肿是不需要手术治疗的,肝脓肿,可以输液消炎控制,但很慢很慢,穿刺引流对恢复要快很多。

    我深吸了一口气,决定接受手术治疗。虽然我知道这将是一场艰难的战斗,但我也明白,为了自己的健康,我必须勇敢面对。医生的话语在我耳边回响,“肝脓肿穿刺引流对嘛。”

    在这场与疾病的斗争中,我学到了很多。首先,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!其次,面对困难,我们不能退缩,必须勇敢地面对。最后,感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和温暖的态度给了我很大的帮助和支持。

    如果你也遇到了类似的情况,希望你能像我一样,勇敢地面对,寻求专业的帮助。健康是我们最宝贵的财富,保护好它,才能更好地享受生活的美好。肝脓肿、胆囊结石、胆管结石的治疗指南 常见症状 肝脓肿、胆囊结石、胆管结石的常见症状包括发烧、腹痛等。易感人群主要是有胆道系统疾病史的患者。 推荐科室 普通外科 调理要点 1. 手术治疗是首选,特别是对于胆囊结石和胆管结石; 2. 对于肝脓肿,可以考虑穿刺引流或输液消炎控制; 3. 在手术前后,需要注意休息和饮食,避免刺激性食物; 4. 在医生的指导下,可能需要使用抗生素(如头孢类、青霉素类)进行治疗; 5. 定期复查,避免疾病复发或并发症的发生。

  • 胆囊疾病主要包括结石、息肉、癌等,但并非所有情况都需要切除胆囊。以下是六种“不能留的胆囊”情况。

    首先,反复发作胆囊炎的胆囊需要切除。胆囊炎大部分是由于胆囊结石堵塞出口,导致胆汁不能顺利排出,引起炎症。即使没有结石,反复发作的胆囊炎也会增加胆囊癌的风险。

    其次,可能或曾经引发胆管结石的胆囊也需要切除。小结石可以从胆囊流入胆总管,导致胆总管结石,引起胆管炎和梗阻性黄疸。

    第三,可能或曾经引发胆源性胰腺炎的胆囊也需要切除。泥沙样结石可以进入胰管,引起胆源性胰腺炎。

    第四,无功能的胆囊也需要切除。一些病人虽然没有胆囊炎发作,但胆囊里已经全是结石或胆囊腔几乎消失,成为了“无功能胆囊”,可能会导致胆囊癌变。

    第五,有息肉的胆囊也需要切除。胆囊单发息肉直径大于0.9cm、宽基地或随访过程中增大者,都是要切除胆囊的信号。

    第六,高度怀疑恶变的胆囊也需要切除。对于怀疑或确定为恶性的胆囊病变,情况允许的话,当然是“能切就切”。

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