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预防和筛查胃癌:从年轻患者的教训中学习

预防和筛查胃癌:从年轻患者的教训中学习
发表人:中医养生之道

在日常工作中,我遇到了两位年轻的胃癌患者,分别是23岁和24岁。他们的年龄本应充满活力和希望,但却因胃癌的侵袭而面临巨大的挑战。这种情况在我国并不罕见,主要原因是缺乏系统的筛查和胃癌症状的不典型性,导致大多数患者在中晚期才被发现,治疗效果也相对较差。

正好有朋友向我咨询关于防癌筛查的问题,借此机会,我想与大家分享一些关于胃癌预防和筛查的知识。首先,我们需要了解胃癌的明确危险因素,包括幽门螺杆菌感染、不良饮食与饮食习惯、吸烟、重度饮酒以及一级亲属胃癌家族史。其中,不良饮食主要指高盐饮食、经常摄入腌熏煎烤炸食品、红肉及加工肉类等。曾经我就遇到过一位16岁的胃癌患者,他长期食用辣条等零食,说明我们应该对这类食物说“不”。不良饮食习惯则包括不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜等,特别是剩菜剩饭,虽然及时放入冰箱也不能长时间存放。

对于高危人群的筛查,我们首先要明确什么是高危人群。根据《中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)》,45岁及以上的人群,且符合以下任一条件者为胃癌高风险人群:1)长期居住于胃癌高发区;2) Hp感染;3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;4)一级亲属有胃癌病史;5)存在胃癌其他高危因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。如果你属于这类人群,建议寻求专业机构的帮助进行胃癌筛查。

胃癌的预防和筛查是一个长期而艰巨的任务。因此,如果你有消化道不适的症状,应该第一时间寻求专业医生的帮助进行检查,而不是自行服用胃药。通过胃镜检查可以明确诊断,避免不良后果的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃恶性肿瘤疾病介绍:
胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化(肠上皮化生、异型增生等)、遗传等因素相关,典型症状为体重减轻、上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关,早期胃癌无淋巴结转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在无全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。
推荐问诊记录
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  • 我从来没有想过,一个简单的肚子胀气和拉肚子会让我如此焦虑。昨天晚上,我在家里翻来覆去,无法入睡。我的肚子像一个充满气的气球,随时都可能爆炸。每次我试图放松,我的大脑就会开始胡思乱想:这难道是胃癌?还是其他什么可怕的疾病?

    第二天早上,我决定不再等待。我打开了京东互联网医院的应用程序,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,询问了我的症状和可能的诱因。我告诉他我可能受凉了,昨天拉了一天的肚子,肚子胀气,今天不拉了,但肚子仍然很胀,有很多屁。医生建议我再加用两种药物,并且第三种单独服用,和其他药物间隔2小时。

    我按照医生的建议去做了。几天后,我的症状开始缓解。我的肚子不再像一个气球,我的大脑也不再胡思乱想。然而,这次经历让我意识到,健康没有小事。我们不能忽视任何不适,必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视。去看医生,或者像我一样,在京东互联网医院进行在线咨询。健康是我们最宝贵的财富,我们必须好好珍惜它。

    胃炎就医指南 常见症状 胃炎的常见症状包括肚子胀气、拉肚子、食欲不振等,易感人群为受凉、饮食不规律者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免受凉,注意保暖; 2. 饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物; 3. 可以服用胃炎康、奥美拉唑等药物缓解症状; 4. 保持良好的生活习惯,规律作息; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃粘膜慢性炎症,具有向胃癌转化的潜在风险。了解其病因、临床表现、诊断和治疗方法对于有效管理和预防癌变至关重要。

    慢性胃炎的发病率在我国人群中高达60%以上,主要由幽门螺杆菌感染、不良生活习惯和某些药物引起。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,特点是胃粘膜固有腺萎缩,伴随肠上皮化生和异型增生等病理改变,增加了胃癌的发生风险。

    胃癌前病变包括胃粘膜上皮异型增生、萎缩和肠上皮化生等,是胃癌早期诊断和预防的关键环节。定期进行胃镜检查和病理组织学检查是及时发现和干预胃癌前病变的重要手段。

    预防和管理萎缩性胃炎及其癌前病变的策略包括:改善生活方式,避免刺激性食物和不良习惯;根除幽门螺杆菌感染;使用胃粘膜保护剂和营养元素;定期进行胃镜检查和病理组织学检查;并在必要时进行手术或局部胃粘膜切除治疗。

    中医药在防治慢性萎缩性胃炎及其癌前病变方面也显示出一定的疗效。然而,需要注意的是,某些药物的长期或大量使用可能会对胃粘膜造成损害,应在医生指导下使用。

    总之,通过合理的生活方式、规范的医疗管理和定期的检查,可以有效降低萎缩性胃炎及其癌前病变的风险,提高生活质量。

  • 在胃癌的治疗过程中,手术和化疗是主要的治疗方案。然而,这些治疗方法可能会导致患者的免疫力下降和食欲减退。为了帮助患者安全度过化疗期,我们推荐使用小米粥来调养肠胃。

    小米粥的原料包括小米、生薏米、大枣和山药。这些成分各自具有不同的功效:小米有养胃的作用,薏米可以健脾利湿并且具有抗肿瘤的效果,大枣有益气补血的作用,山药则可以平补肺脾肾三脏并且有除湿的作用。由于胃癌患者通常胃酸过多,食用碱可以中和胃酸,对病情的恢复有利。

    在化疗期间,患者的饮食应以易消化的食物为主。早餐可以选择牛奶、蒸蛋羹和小米粥,午餐以面食为主,多吃一些香菇、金针菇等菌类,晚餐则以小米粥为主。等到化疗期结束后,患者的胃气会逐渐恢复,可以在调理脾胃的同时加入一些抗癌中药。

    在煮粥时,需要注意几点。首先,薏米比较难煮,下锅前应该先用凉水泡一小时。其次,大枣不要放太多,以免引起胃脘部胀满。最后,为了使小米中的有效成分更好地释放,可以在煮粥时加入一点食用碱。

  • 在中医理念中,"补"是一个重要的概念。但是,胃癌手术源自西方医学体系,并不强调过度的补充。相反,推荐的是均衡、适当的饮食。术后患者应增加蛋白质的摄入,主要来源包括肉类、蛋类、奶制品和豆制品。避免过于油腻的食物。

    海参、燕窝等被认为是高营养价值的食物,但实际上,它们与新鲜鸡蛋的营养价值相差无几。因此,没有必要给患者补充过多的这些食物。

    对于所谓的"发物",很多家属都很关心。实际上,"发物"只是指人对某些食物的轻度过敏反应。如果术前吃了这些食物没有问题,术后也可以继续食用。

    有人认为豆浆、牛奶等食物不易消化,会引起腹胀、腹泻,手术后不能喝。然而,这也需要根据患者术前的情况来决定。如果术前喝了这些食物没有不适,术后也可以继续喝。

  • 胃黏膜是胃壁上的一层保护膜,它包含着胃腺,可以分泌胃液,包括胃酸、胃蛋白酶原和黏液等成分。胃酸和胃蛋白酶原在消化食物中起着重要作用,而黏液则可以中和胃酸,保护胃黏膜不受侵蚀。

    当胃腺的体积萎缩或数量减少时,胃液分泌不足,可能导致消化不良、腹胀等症状。同时,黏液分泌减少也会使胃黏膜失去保护,容易受损发炎,引起烧心、灼痛等不适感。长期以往,胃黏膜可能会慢慢萎缩,形成慢性萎缩性胃炎。

    此外,胃黏膜受损后还可能发生肠化现象,即胃黏膜中的上皮细胞变成与小肠或结肠黏膜中的上皮细胞相似的细胞。这种情况下,胃黏膜的功能会受到影响,可能导致胃癌的发生。

    如果你经常出现上腹不适、胀、痛、烧心、消化不良等症状,建议尽快就医。通过胃镜检查可以诊断是否患有慢性萎缩性胃炎,尤其是当出现食欲不振、贫血、体重下降等症状时,需要特别注意。即使没有明显症状,如果有胃癌家族史或者年龄在45-50岁以上,也可以考虑做常规的内镜检查,以预防疾病的发生。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。胃癌晚期,骨转移,这些词汇像一把利刃,深深地刺入我的心脏。

    我拖着沉重的步伐,来到京东互联网医院,希望能找到一丝生存的希望。郑医生接待了我,他的眼神温暖而坚定,仿佛在告诉我:“别怕,我们一起面对。”

    “你好,现在病喝水都疼。”我说,声音颤抖着。郑医生安慰我:“不吃东西好一点。”我点点头,心中充满了感激。他的话语像一股暖流,缓解了我内心的恐惧。

    “做CT了吗?”郑医生问。我告诉他我做了骨转移检查,其他地方没有转移。郑医生沉思了一会儿,然后说:“好的的,根据您提供的病史及体征考虑胃癌晚期,骨转移,建议化疗保守治疗。”

    我感到一阵绝望,仿佛世界末日即将来临。但郑医生的话语又让我看到了一丝光明:“如果身体条件不好,也不能化疗的亲。”他建议我住院调养一段时间,等身体状况好转再进行化疗。

    我担心等下去会错过化疗的最佳时间,但郑医生的话语让我放心:“如果比较虚弱最好住院调养一段时间化疗。”我点点头,决定听从他的建议。

    在接下来的日子里,我住进了医院,接受了一系列的治疗。每天都像是在与死神赛跑,但郑医生的鼓励和支持让我坚持了下来。

    我开始思考生命的意义,回忆起过去的点点滴滴。那些曾经被我忽视的美好瞬间,如今变得格外珍贵。我也开始关注自己的身体,注意饮食和休息,希望能延长生命的时间。

    现在,我仍然在与病魔抗争,但我不再感到孤单和绝望。郑医生和京东互联网医院的团队一直陪伴着我,给我力量和勇气。他们的专业和关怀,让我相信,即使在最黑暗的时刻,也有光明存在。

    如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,珍惜生命中的每一刻。因为,生命是如此的脆弱而美好。胃癌晚期骨转移的治疗指南 常见症状 胃癌晚期常见症状包括腹痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐等,骨转移可能引起骨痛、骨折等问题。易感人群主要是中老年人,尤其是有不良饮食习惯和家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、骨科等相关科室。 调理要点 1. 化疗:根据患者身体情况和免疫组化结果选择合适的化疗药物进行治疗。 2. 对症治疗:如止痛、抗恶心等,缓解患者的不适症状。 3. 营养支持:提供高蛋白、高热量的饮食,帮助患者增强体力和免疫力。 4. 心理支持:胃癌晚期患者可能会有焦虑、抑郁等心理问题,需要给予适当的心理疏导和支持。 5. 定期复查:定期进行CT、MRI等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我妈妈的胃癌诊断像一道晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。肝转移的消息更是让我们心如死灰。化疗的过程艰难而漫长,每一次都像是一场生死搏斗。看着妈妈的身体一天天消瘦,我的心也跟着痛苦不堪。

    在一次偶然的机会中,我听说了华蟾素口服液,据说对中、晚期肿瘤有一定的消肿止痛作用。我的内心充满了希望,于是决定在京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊,我向医生详细描述了妈妈的病情,并询问是否可以服用这个药物。

    医生的回复让我心中一沉。他们表示,华蟾素口服液确实适用于中、晚期肿瘤,但需要根据具体情况来判断是否适合妈妈服用。医生建议我们在用药前仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌及注意事项。同时,他们也强调了遵循线下医生医嘱治疗的重要性,并提醒我们定期复查,注意饮食卫生,戒烟戒酒,保持良好的精神状态。

    我深知妈妈的病情已经到了一个非常危险的阶段,任何错误的决定都可能导致不可挽回的后果。然而,面对医生的建议,我仍然感到一丝希望。也许,这个药物真的可以帮助妈妈减轻痛苦,延长生命。

    在接下来的日子里,我和家人一起陪伴妈妈度过了每一个艰难的时刻。我们一起面对病魔,共同承受着痛苦和不确定性。虽然华蟾素口服液并没有成为我们治疗的主要手段,但它却成为了我们心中的一线希望。

    我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?在面对疾病时,我们该如何做出正确的选择?健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃癌肝转移的治疗与调理 常见症状 胃癌肝转移的常见症状包括上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是中老年人,尤其是有长期吸烟、酗酒、不良饮食习惯的人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、外科等相关科室。 调理要点 1. 化疗是主要治疗手段,需严格按照医嘱进行; 2. 可以考虑使用华蟾素口服液等中成药辅助治疗,但需在医生指导下使用; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 饮食上应注意清淡易消化,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 近日,《我不是药神》电影引起了广泛的讨论。电影中,抗癌药物的高昂价格引起了公众的关注。然而,真实情况是什么?让我们从医药行业的角度来探讨这个问题。

    首先,需要强调的是知识产权的重要性。瑞士诺华公司的抗癌药物“格列卫”的研发历时50年,投入超过50亿美元,并有5位美国科学院院士参与其中。这种巨大的投入和创新是值得保护的。如果没有利润的驱动,谁还会投入如此巨大的资源进行新药研发呢?

    其次,药物的价格也需要考虑到专利期限。新型靶向抗癌药物的价格往往很高,这是因为一旦专利期过了,仿制药就会涌现。从表面上看,医药行业的毛利润很高,但实际上由于研发投入巨大,净资产收益率只有8.8%,远低于其他行业。

    我们不能忽视的是,药企卖的是生命,是很多人存活下去的希望。我们希望每个药企都能像电影中的主演一样有良知,希望可以用最低廉的价格买到更好的药。但是,科研经费的投入是巨大的,没有利益的驱动,这些抗癌药物根本不会诞生。这个世界是没有绝对的公平的。

    因此,我们能做的可能就是更早地发现病情,通过医保和商保的双重保险来保护自己。同时,我们也应该更加肯定和尊重医生和他们的医疗成果。电影中每一个人的无奈都让我们深思:药企追求利润没有错,主演卖“假药”没有错,警察的执法也没有错,病人想少花钱延长生命更没有错。只有更有效的预防和提早干预防治恶性肿瘤的发生才是最重要的。

    以胃癌为例,中国是胃癌的高发国家,每年有40万例新发病患者,35万人死于胃癌。世界卫生组织确认萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,约有10%的患者最终发展为胃癌。从萎缩性胃炎发展为胃癌大致需要10多年的时间,这给了我们很多的时间及早的干预和治疗。

    积极的治疗胃癌的癌前病变,将萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎是我追求的目标。经过不断的总结治疗方法和治疗经验,终于在退休后找到了治疗萎缩性胃炎的一个好的剂型——膏方。膏方不但改变了中药难以下咽的口感,更重要的是在用药浓缩后大幅度的提高了治疗效果,同时,膏方还有恢复胃内环境,调节胃酸分泌,提高免疫力的作用。经胃镜和病理检查约后40--60%病人,服用膏方后从萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎,这就防止了萎缩性胃炎向胃癌发展。

    最后,我们要有一个良好的心态,合理的饮食,适当的锻炼,及时的治疗是非常重要的。只有做到以上四个方面,我们才能远离疾病。即使我们得了小病,也不能掉以轻心,积极治疗,使小病不发展为大病,使可治之病不要因为失冶、误治变成不治之症。

  • 我们每天都在享受各种美食,但你有没有想过这可能对我们的胃肠道健康造成影响?事实上,胃肠道疾病非常常见,包括溃疡、炎症、息肉和恶性肿瘤等。其中,大肠癌的发病率在过去几十年中迅速上升,成为最常见的恶性肿瘤之一。

    专家建议,到了一定年龄,应该定期进行胃镜和肠镜检查,甚至可以同时进行,以便及早发现并治疗任何潜在的健康问题。然而,很多人对这些检查持有恐惧和抵触情绪,导致他们错过了早期发现和治疗的机会。

    实际上,现代医学已经使得胃肠镜检查变得无痛且安全。通过静脉全麻,患者可以在睡眠状态下完成检查,整个过程无需担心疼痛或不适。事实上,很多人在检查结束后甚至会报告说他们做了一个美好的梦。

    如果你想保护自己的胃肠道健康,以下是一些建议:首先,50岁以上的人群应该每年进行一次胃肠镜检查。其次,如果你有胃肠道癌症的家族史,或者有不良的生活习惯(如抽烟、喝酒、饮食不规律等),你可能需要更频繁地进行检查。最后,如果你出现任何消化道不适的症状,例如胃部不适、腹泻或便秘等,应立即寻求医生的帮助。

    总之,胃肠道健康是我们整体健康的重要组成部分。通过定期进行无痛的胃肠镜检查,我们可以及早发现并治疗任何潜在的健康问题,从而延长我们的寿命并提高生活质量。

  • 幽门螺杆菌(Hp)是一种常见的细菌,经口感染后可引起胃炎、消化性溃疡甚至胃癌。由于国内共餐制和不良卫生习惯,Hp感染率高达50%以上。虽然大多数感染者没有症状,但长期慢性胃炎可能导致胃癌的发生。因此,根除Hp对于预防胃癌至关重要。

    如果你35岁以上并且Hp阳性,建议进行一次胃镜检查,以便及时发现和治疗胃部问题。如果家庭中有人被诊断出Hp阳性,其他家庭成员也应进行筛查和治疗。治疗前,洗牙可以帮助清除口腔中的Hp,提高根除率。同时,按时服药并遵循医生的指示非常重要,否则可能会导致治疗失败和细菌耐药性增加。

    在服药期间,需要注意副作用和服药时间的正确性。同时,避免饮酒和其他可能影响治疗效果的行为。治疗结束后,需要进行复查以确认是否成功根除Hp。如果第一次治疗失败,需要等待至少3个月后再次尝试。为了防止再次感染,建议每2年进行一次复查,并采取预防措施,如分餐、使用公筷、不喝生水、不吃生食等。

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