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外阴上皮内瘤变的诊断与治疗

外阴上皮内瘤变的诊断与治疗
发表人:医疗科普小站

外阴上皮内瘤变(VIN)是一种常见的妇科疾病,主要影响女性的外阴区域。VIN的诊断标准主要依赖于活检和组织病理学检查,需要明确病变的深度、面积和是否累及皮肤附属器,以便选择合适的治疗方案。对于异常高起、白色区域、有色素沉着的区域、皲裂处、溃疡处和结节灶等,都需要进行活检。甲苯胺蓝试验可以提高活检阳性率,但也存在一定的假阳性和假阴性。因此,在检查时应注意整个外阴及肛周的检查,并注意外阴的多中心病灶。活检时应取材有一定深度,以免遗漏浸润癌。

在治疗前,应仔细检查,排除浸润癌。约35%的VINⅢ患者同时有阴道和子宫颈病变,因此所有VIN患者均应进行子宫颈刮片检查,并仔细检查阴道、子宫颈等。VIN的病变过程较缓慢,既可发生退变,也可进展为浸润癌。VIN进展为浸润性癌的确切风险率未知,但文献报道约为20%~30%,主要是VINⅡ和VINⅢ。对于年轻的VINⅠ患者,无症状,自己要求和接受药物等治疗或者妊娠时,可以进行定期复查,而暂不予其它治疗。但只有在除外浸润癌后才可观察治疗,观察期间如果病变加重或者6~12个月仍无改善者应予处理。

过去20年中,对VIN治疗的观点发生了很大变化。随着VIN发病的年轻化趋势,患者更倾向于保守性治疗。学者们主张行扩大病灶切除和激光治疗。治疗方案应根据患者的年龄、病变程度和病变范围、病灶的深度等因素进行个体化选择。

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外阴继发恶性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我记得那天晚上,月光透过窗帘,洒在我们紧紧相拥的身体上。我们都知道这是一个关键时刻,我的排卵期。我们小心翼翼地避免了任何可能导致怀孕的行为,但我还是有些担忧。于是,第二天一早,我决定去京东互联网医院进行咨询。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了对话。

    “医生,你好。”我有些紧张地打招呼。

    “您好。”医生回应道,声音温和而专业。

    我深吸一口气,开始描述我的情况:“我在排卵期和男朋友做爱了,但是他没有射精。我们想知道这样会不会怀孕?”

    医生听完后,解释说:“排卵期确实是容易怀孕的时期,但如果没有射精,怀孕的几率不大。”

    我松了一口气,但仍然有些不安:“那我事后10分钟左右吃了避孕药,会不会更安全?”

    医生再次安慰我:“是的,吃了避孕药后,怀孕的几率更小了。”

    我继续追问:“如果是外射,怀孕的几率大吗?”

    医生回答:“外射的怀孕几率也不大。”

    我有些不确定:“那在排卵期外射了,怀孕的几率也不大是吗?”

    医生再次确认:“是的。”

    我问道:“是怀孕的几率超级小是吗?”

    医生肯定地回答:“是的。”

    我仍然有些担心:“那怎么能知道避孕成功呢?”

    医生建议:“到时候来月经了就是没有问题。如果月经推迟了,那就得检查看看有没有怀孕的了。”

    我问:“验孕棒就是可以看出有没有怀孕是吗?”

    医生回答:“可以的。”

    我感激地道谢:“谢谢医生。”

    医生回应:“不客气了,祝你身体健康。”

    我结束了咨询,心情轻松了许多。虽然我知道这次的风险很小,但医生的专业解答让我更加安心。从那以后,我也更加重视避孕措施,毕竟健康没有小事。平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    排卵期性行为与怀孕风险 常见症状 在排卵期进行性行为,女性容易受孕。即使没有射精,仍有可能怀孕,尤其是如果精液接触到阴道口或外阴部。然而,通过正确使用避孕药和其他避孕方法,可以大大降低怀孕的风险。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 在排卵期使用避孕药或其他避孕方法来防止怀孕。 2. 如果没有射精,但仍然担心怀孕,可以在性行为后10分钟内服用紧急避孕药。 3. 如果月经推迟,应进行怀孕测试以确定是否怀孕。 4. 定期进行妇科检查,了解自己的生殖健康状况。 5. 如果有任何关于生殖健康或避孕的问题,应及时咨询医生或专业人士。

  • 我从未想过,自己会在生完小孩七个月后,面临这样的问题。外阴上长了点东西,痒痒的,像蚂蚁在爬一样,让我坐立难安。更糟糕的是,每次同房都会痛得我想哭。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏,令我无法呼吸。

    我记得那天早上,当我在镜子前发现这个小东西时,我的心跳加速,手开始发抖。是不是我做了什么不该做的事情?是不是我忽视了自己的健康?一连串的问题在我脑海中浮现,像一群恶魔在嘲笑我。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。她的声音温柔而坚定,给了我莫大的安慰。我们开始了一场深入的对话。

    “你发现多久了?”医生问道。我告诉她大约有两个星期了。然后她问我是否有过阴道炎,我坦白地告诉她我之前有支原体感染。医生听完后,问我是否在触摸时出血,我回答说没有,但同房时会痛。

    医生沉默了一会儿,然后说:“你可以吃一些中成药来去湿气。”我告诉她我有这种药,并问是否需要吃。医生点头说可以吃,并建议我保持外阴干燥,避免过度清洁。

    我感激地结束了这次咨询。虽然问题还没有完全解决,但我至少知道该怎么做了。从那天起,我开始认真对待自己的健康,定期检查,保持良好的生活习惯。现在回想起来,那个小东西虽然让我很难过,但它也教会了我一个重要的教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,及时寻求帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。外阴赘生物的治疗与调理 常见症状 外阴赘生物是一种常见的妇科问题,主要表现为外阴部出现小的肉芽肿或突起,伴随着瘙痒和不适感。易感人群包括有过性传播疾病、免疫力低下或经常使用抗生素的人群。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液; 2. 使用中成药如脾虚去湿气中成药进行调理; 3. 避免过度清洁和搔抓,以免引起感染; 4. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医; 5. 在医生指导下,可能需要进行手术切除或其他治疗方法。

  • 我还记得那个月的20几号,月经结束后的我,心情格外轻松。生活总是这样,平静的水面下暗藏着波澜。6号那天,和他在一起,虽然他是外射,但我还是有些担心。毕竟,意外总是来得猝不及防。

    今天,我鼓起勇气去做了血液检查。结果显示,我没有怀孕。听到这个消息,我的心情如同过山车一般,从担忧到释然再到疑惑。医生建议我再等一周,如果还没来大姨妈,就需要再次检查。他的话像一盆冷水,浇灭了我刚刚燃起的希望。

    我开始回想起那天的细节,试图找出可能的原因。我们在一起时,他确实是外射的,但我也知道,避孕并非百分之百有效。尤其是当我想起他在我耳边低语时的温柔,我的心就不由自主地揪紧。也许,这就是所谓的“肾虚”吧?

    我决定再等一周,希望大姨妈能如期而至。同时,我也开始关注自己的身体,注意饮食和休息。毕竟,健康是最重要的财富。这个经历让我更加珍惜自己的身体,也让我明白了一个道理:即使是小心翼翼,也不能完全避免意外的发生。

    如果你也有类似的经历,或者有任何关于健康的疑问,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和丰富的资源,能够帮助你解决问题,安心生活。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    性生活后未怀孕的调理指南 常见症状 在性生活后,女性可能会出现月经推迟、乳房胀痛、恶心、头晕等症状,这些都可能是怀孕的早期征兆,但也可能是其他生理或心理因素引起的。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 如果一周内仍未来月经,建议再次进行妊娠测试,以排除怀孕的可能性。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于调节内分泌系统,促进月经的正常来潮。 3. 如果月经长期不规律或出现其他异常症状,应及时就医,进行详细检查和治疗。 4. 在性生活中采取有效的避孕措施,避免意外怀孕和性传播疾病的风险。 5. 如果出现肾虚的症状,如腰酸、乏力等,可以考虑服用中药补肾益气的方剂,但需在医生指导下使用。

  • 我从来没有想过,自己会因为一件看似微不足道的事情而陷入深深的焦虑之中。外阴瘙痒和掉白皮,这些症状在我看来只是皮肤问题,直到我在网上搜索后,才发现可能是外阴营养不良性疾病。我的心一下子就悬了起来,仿佛有一块巨石压在胸口,无法呼吸。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。她的第一句话就让我感到安心:“你好,我是互联网医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    在接下来的对话中,医生问了我很多问题,包括外阴皮肤的改变、白带是否有异常等等。她的问题很细致,让我感到她对我的病情非常关心。最终,她告诉我可能是外阴营养不良性疾病,并建议我去医院检查,确诊后再用药。

    我听了医生的建议,挂了妇科的号。等待的过程中,我不停地想象各种可能的结果,心情非常复杂。幸好,医生最终诊断出我只是外阴营养不良性疾病,并开了氢化可的松软膏和竹红菌素乳膏给我使用。

    在治疗的过程中,我经常回想起那次视频咨询。医生的专业和耐心,让我在最焦虑的时刻找到了方向。现在,我的病情已经好转了很多,我也学到了一个重要的教训:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助。外阴营养不良性疾病就医指南 常见症状 外阴营养不良性疾病的常见症状包括外阴瘙痒、皮肤变白、出现小疙瘩等。易感人群主要是女性,尤其是经常使用刺激性洗液或肥皂清洁外阴的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用氢化可的松软膏进行初步治疗; 2. 一周后改用竹红菌素乳膏; 3. 避免使用刺激性洗液或肥皂清洁外阴; 4. 保持外阴清洁和干燥; 5. 在医生的指导下进行治疗和调理。

  • 外阴基底细胞癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病原因可能与多种因素相关,如感染、炎症、免疫抑制等。本文将为您详细介绍外阴基底细胞癌的饮食原则,帮助患者更好地进行康复。

    一、食疗方

    1. 羊鱼鲜汤:羊肉、鲜河鱼、白萝卜,具有温补作用,适用于术后调养。

    2. 蔬菜炒蛋:鹌鹑蛋、洋葱、胡萝卜、芦笋、香茄、青椒,富含维生素和矿物质,有助于改善贫血症状。

    二、适宜食物

    1. 具有抗外阴肿瘤作用的食物:芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

    2. 缓解疼痛的食物:鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

    3. 缓解瘙痒的食物:苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

    4. 增强体质、预防转移的食物:银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

    5. 提供易消化吸收的蛋白质食物:牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

    6. 补充糖类:蜂蜜、米、面、马铃薯等。

    7. 富含维生素A、C、E、B1的食物:新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

    8. 放疗和化疗病人宜进食凉食、冷饮,但有寒感的病人,则宜进食热性食物。

    三、不适宜食物

    1. 忌咖啡等兴奋性饮料。

    2. 忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

    3. 忌烟、酒。

    4. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

    5. 忌公鸡、鹅等发物。

    6. 瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。宫腔黏连手术后的第18天,阴道偶尔流出黄色水,我的内心充满了恐惧和不安。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温柔而专业:“你好,请问有什么问题需要帮助?”我深吸一口气,开始描述自己的症状。医生耐心地听完后,问道:“术后吃了消炎药吗?”

    我回答说:“吃了三天。”医生继续追问:“术后三天会不会宫腔放了避孕环导致的?”我解释道:“我老公在外面蹭射体外了,会不会感染复粘连?”

    医生安慰我说:“那流黄水的话,考虑可能还是有点炎症,可以再服用三天消炎药巩固一下。不要吃生冷辛辣刺激性的食物,做好清洁卫生。”我忐忑地问:“最近吃了辣椒,没敢多吃没事吧?”医生回答:“那跟辛辣的食物会有一定的关系的,这段时间不要吃辛辣的食物,多喝温开水。”

    我拿出病历,请求医生帮我看一下:“这是我的病历您看下我的严重么以后还有机会生孩子我还没有孩子呢。”医生温柔地告诉我:“不严重。宫腔粘连相对容易复发,需要定期复查彩超。”

    我决定在下次大姨妈来完后去做阴超复查,医生建议:“一个月后可以复查。一个月之内避免性接触,饮食方面清淡温和,避免辛辣刺激性的食物,注意休息。”

    我问医生:“如果以后一直粘连分了粘粘了分一直反复下去,我是不是就不能要孩子了?而且觉得一直分了在粘,粘了再分,没手术必要了。”医生安慰我说:“手术打全麻对大脑没啥影响的。”

    我感激地向医生道谢,挂断电话后,心情逐渐平静下来。虽然还有很多未知的挑战等待着我,但我知道,只要我坚持治疗,保持良好的生活习惯,总有一天我会战胜这个病魔,迎来属于自己的美好未来。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宫腔黏连术后调理指南 常见症状 宫腔黏连术后可能出现阴道流黄色水等症状,易感人群为手术后恢复期的女性患者。 推荐科室 妇科 调理要点 1.继续服用消炎药巩固治疗,避免生冷辛辣刺激性食物,保持清洁卫生; 2.定期复查彩超,监测宫腔黏连情况; 3.避免性接触,尤其是在手术后的一个月内; 4.服用优思明调经治疗1-3个月; 5.注意休息,保持良好的心态,减少焦虑情绪对身体的影响。

  • 怀孕23周的我,正处在人生中最美好的时刻。然而,外阴瘙痒的折磨却让我每天都如同行走在火上。孕前检查显示我有慢性外阴炎,虽然没有霉菌感染,但瘙痒的感觉却像一只无形的手,时刻在提醒我它的存在。

    我曾经尝试过各种方法来缓解这种不适,包括使用显克欣。每次擦上去,短暂的安宁总能让我暂时忘记烦恼。可惜的是,这种安宁总是短暂的,很快又会被瘙痒所取代。这种反复让我感到非常沮丧和无助。

    在一次与王医生的咨询中,我终于找到了一个可以短期使用的解决方案。王医生告诉我,显克欣可以局部外用,短时间内对胎儿没有影响。虽然我已经在怀孕期间经常使用,但王医生的建议让我更加安心。

    然而,瘙痒的问题并没有完全解决。王医生建议我注意加强护理,穿纯棉透气性好的内裤勤换洗。这些小细节看似微不足道,但却对缓解症状起到了关键作用。每当我按照王医生的建议去做时,总能感受到一丝丝的舒适。

    这段经历让我深刻理解到,健康没有小事。即使是看似微不足道的不适,也可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,也希望大家如果有类似的情况,不要忽视,及时就医,或者去京东互联网医院寻求帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。

    孕期外阴瘙痒的处理 常见症状 孕期外阴瘙痒可能是由慢性外阴炎引起的,常见症状包括外阴瘙痒、灼热感等,尤其在孕期更容易发生。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 可以短期使用显克欣外用药膏,使用不超过3-5天。 2. 注意个人卫生,穿纯棉透气性好的内裤并勤换洗。 3. 避免使用刺激性强的清洁产品和香皂。 4. 保持外阴干燥,避免潮湿环境。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医并遵循医生的治疗建议。

  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样,阴沉沉的。因为我发现自己外阴上长了一粒小肉粒,摸起来有点硬,颜色也和周围的皮肤不同。起初我并没有太在意,毕竟我从来没有听说过这种情况。但是随着时间的推移,这个小肉粒开始变大,变红,甚至有时候还会流血。我开始感到恐慌和焦虑,担心这可能是一种严重的疾病。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状,并上传了一张照片。医生很快回复了我,告诉我这不是尖锐湿疣,而是一种常见的皮肤问题,叫做“外阴上皮内瘤变”。他建议我用温开水或洗液清洗一下,然后涂抹点红霉素软膏或者百多邦就可以了。同时,他也提醒我不要挤破这个小肉粒,否则可能会引起感染。

    我按照医生的建议去做了,结果效果非常好。小肉粒逐渐变小,颜色也恢复正常。虽然过程中我还是会有所担忧,但医生的专业解释和指导让我感到安心和放心。

    这次经历让我深刻认识到,健康问题无小事。平时我们可能会忽视一些小毛病,但如果不及时处理,可能会演变成大问题。所以,我想提醒大家,如果有任何不适或疑问,一定要及时就医,不方便去医院的话,可以像我一样选择京东互联网医院,真的很方便!

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时寻求专业的医疗帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。外阴小肉粒处理指南 常见症状 外阴上长小肉粒可能是多种原因引起的,包括皮肤病、感染等。常见症状包括外阴部出现小肉粒、不疼但挤破会流血、开始时小粒逐渐变大等。易感人群包括女性,尤其是性生活活跃的女性。 推荐科室 妇科或皮肤科 调理要点 1. 使用温开水或洗液清洗外阴部,保持清洁干燥。 2. 涂抹红霉素软膏或百多邦等抗生素软膏,帮助预防感染和促进愈合。 3. 避免挤压或刮擦小肉粒,以免引起感染或出血。 4. 如果有阴道炎等并发症,可以使用甲硝唑凝胶等药物进行治疗。 5. 定期复查,若小肉粒增大或伴有其他不适症状,应及时就医。

  • 我还记得那天晚上,男朋友和我在一起时外射了。我们都很紧张,担心会不会意外怀孕。第二天一早,我就打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。

    我选择了一个年轻的女医生,可能是因为我觉得她更能理解我的担忧吧。我们开始了对话,她问我是否有精液流入阴道,我说基本没有,但还是很担心。医生告诉我,虽然外射相对安全,但在排卵期仍有可能怀孕,建议我服用紧急避孕药以防万一。

    我问她有没有副作用,她说只要不超过一个月两次,一年三次,通常不会有大问题。听到这儿,我松了一口气,决定服用避孕药。医生给我开了处方,并详细解释了服用方法和可能出现的副作用,包括撤退性出血和月经推迟等。

    我按照医生的指示服用了药物,虽然有些担心副作用,但我知道这是为了避免更大的麻烦。几天后,我出现了轻微的撤退性出血,虽然有些不适,但我知道这意味着避孕药起作用了。

    整个过程中,医生都非常耐心和专业,给我提供了很多有用的信息和建议。她的态度让我感到安心和信任,尤其是在我最需要帮助的时候。现在回想起来,我真的很感激她和京东互联网医院的服务。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    避孕药使用指南 常见症状 避孕药的常见症状包括恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等。这些症状通常在开始服用避孕药的前几个月内出现,并随着时间的推移而减轻或消失。部分女性可能会出现月经不规律、出血或月经延迟等情况。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 在同房72小时内口服事后紧急避孕药,以达到98%以上的避孕效果。 2. 避孕药的使用频率应控制在一个月最多两次,一年最多三次,以免引起月经紊乱。 3. 如果出现撤退性出血,说明避孕药已经起到了作用,且不需要担心怀孕问题。 4. 在服用避孕药期间,适当补充维生素C可以减少副作用的发生。 5. 如果出现严重的副作用或不适,应立即停止使用避孕药并就医咨询。

  • 一位28岁的女性患者,患有高危HPV18感染已有两年之久,长期使用干扰素治疗,但仍然呈阳性反应。近期,她的病情出现了病变,听说光动力治疗效果不错,打算尝试。然而,考虑到宫颈、阴道、外阴等多个部位都需要进行治疗,费用过高让她难以承受。

    针对这种情况,我们建议首先对宫颈进行光动力治疗,通常只需要4支艾拉即可,费用相对较低。对于阴道和外阴的病变,可以采用免疫注射治疗和外用抗病毒药物的方式进行巩固治疗。这样既能保证治疗效果,又能节省不少开支。

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