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SLEDAI积分表:系统性红斑狼疮病情活动度评估

SLEDAI积分表:系统性红斑狼疮病情活动度评估
发表人:老年健康守护者

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,需要对其病情活动度进行评估以指导治疗。SLEDAI(Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index)积分表是一种常用的评估工具,通过对患者的临床表现进行打分来反映病情的活动度。以下是SLEDAI积分表的详细内容:

临床表现

  • 癫痫发作:如果患者最近开始出现癫痫发作,且排除了代谢、感染或药物引起的原因,则计8分。
  • 精神症状:如果患者出现严重的精神紊乱,干扰正常活动,且排除了尿毒症或药物影响,则计8分。
  • 器质性脑病:如果患者出现智力改变伴随定向力、记忆力或其他智力功能的损害,并出现反复不定的临床症状(如感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天瞌睡、精神运动性活动增加或减少),且排除了代谢、感染或药物引起的原因,则计8分。
  • 视觉障碍:如果患者出现SLE视网膜病变,且排除了高血压、感染或药物引起的原因,则计8分。
  • 颅神经病变:如果患者出现累及颅神经的新出现的感觉或运动神经病变,则计8分。
  • 狼疮性头痛:如果患者出现严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效,则计8分。
  • 脑血管意外:如果患者出现新出现的脑血管意外,且排除了动脉硬化引起的原因,则计8分。
  • 脉管炎:如果患者出现溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗塞、出血或经活检、血管造影证实的脉管炎,则计8分。
  • 关节炎:如果患者出现2个以上关节痛和炎性体征(如压痛、肿胀、渗出),则计4分。
  • 肌炎:如果患者出现近端肌痛或无力伴随CPK升高,或者肌电图改变或活检证实的肌炎,则计4分。
  • 管型尿:如果患者出现HB、颗粒管型或RBC管型,则计4分。
  • 血尿:如果患者出现>5RBC/HP的血尿,且排除了结石、感染和其他原因,则计4分。
  • 蛋白尿:如果患者出现>0.5g/24h的新出现或近期增加的蛋白尿,则计4分。
  • 脓尿:如果患者出现>5WBC/HP的脓尿,且排除了感染,则计4分。
  • 脱发:如果患者出现新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发,则计2分。
  • 新出现皮疹:如果患者出现新出现或复发的炎症性皮疹,则计2分。
  • 粘膜溃疡:如果患者出现新出现或复发的口腔或鼻粘膜溃疡,则计2分。
  • 胸膜炎:如果患者出现胸膜炎性胸痛伴随胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚,则计2分。
  • 发热:如果患者的体温大于或等于38℃,且排除了感染原因,则计1分。
  • 血小板减少:如果患者的血小板计数小于100x109/L,则计1分。
  • 白细胞减少:如果患者的白细胞计数小于3.0x109/L,且排除了药物原因,则计1分。

SLEDAI积分对SLE病情的判断:

  • 0-4分:基本无活动
  • 5-9分:轻度活动
  • 10-14分:中度活动
  • >=15分:重度活动

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
推荐问诊记录
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  • 许多人在门诊时声称自己患有风湿病,但实际上他们并不知道自己真正的病情。风湿病并非单一疾病,而是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及软组织或结缔组织的疾病总称。这些疾病可分为10大类别,包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变、与代谢和内分泌相关的风湿病、和感染相关的风湿病、肿瘤相关的风湿病、神经血管病变、骨与软骨病变、非关节性风湿病和其它有关节症状的疾病。每一类都有其特点和治疗方法。例如,弥漫性结缔组织病与自身免疫有关,类风湿关节炎和系统性红斑狼疮是最常见的两种疾病;而退行性变是关节生理性退化引起的,60岁以上的老人发病率大约60-70%。如果您有风湿病相关的症状,应及时就医,了解自己的病情,并接受正确的治疗。绝大多数风湿病的治疗效果都很好,不必过度担忧。

  • 自1999年起,我开始出现脚踝肿痛、手腕关节疼痛、心慌气短、口干等症状。每隔几年就会复发。经过检查,我的抗SCL—70、抗核抗体均为阳性,抗心磷脂抗体偏高,血小板计数为82,白细胞计数为3。请问,我是否患有系统性红斑狼疮?

    在兰医一院血液科和甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科就诊后,医生建议我阅读相关文章以更好地理解我的病情。以下是对我的情况的详细解释和可能的治疗方案。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。最近几个月来,我的月经一直没有来,这让我非常担心。作为一名系统性红斑狼疮和干燥综合症患者,我知道这可能是我的病情加重的信号。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开网站后,我选择了图文问诊,很快就有医生接待了我。我们开始了对话。

    “你好,”医生问道,“你吃什么药了吗?”

    我告诉他我正在服用替麦考酚、芬乐和激素来控制我的红斑狼疮和干燥综合症。医生听完后,问我以前有没有出现过这种情况。我回答说有,之前我也曾经有过月经不来的情况,但那次我吃了黄体酮后就恢复了正常。

    医生听完我的回答后,告诉我可能是激素影响了我的月经周期。他建议我继续吃黄体酮,并在月经来了后再吃短效避孕药来调理月经。然而,他也提醒我,由于我的病情特殊,可能不能随便吃药,需要先咨询治疗这个病的医生。

    我感到有些失望,但也理解医生的建议。毕竟,我的健康比什么都重要。我决定在下次复查时问问我的主治医生能不能吃什么调经的药。

    在等待复查的日子里,我开始注意自己的生活习惯。医生曾经告诉我,保持良好的生活习惯对控制病情非常重要。所以,我开始每天早上做一些简单的运动,晚上也会早点睡觉。同时,我也开始注意饮食,尽量少吃油腻和辛辣的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。

    几天后,我去医院复查了。医生告诉我,我的病情还算稳定,但月经不来的问题需要引起重视。他建议我可以试试中药调理一下月经周期,并再次强调了保持良好生活习惯的重要性。

    我回家后,开始按照医生的建议去做。每天早上,我会喝一杯中药,晚上也会按时休息。同时,我也开始关注自己的情绪变化,尽量保持心情愉快,避免过度焦虑和紧张。

    几个月后,我的月经终于恢复了正常。虽然这段时间里我经历了很多困难和挫折,但我也学到了很多关于健康和生活的知识。我深深地感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业建议和耐心解答让我在最困难的时候找到了方向和希望。

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    系统性红斑狼疮引起闭经的处理 常见症状 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可能会影响月经周期,导致闭经。其他常见症状包括皮疹、关节炎、疲劳和发热等。易感人群主要是女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 风湿免疫科或妇科 调理要点 1. 在医生的指导下,使用黄体酮来催促月经的来潮。 2. 考虑使用中药调理月经,避免使用可能影响免疫系统的西药。 3. 注意个人卫生,保证充足的睡眠,增强抵抗力,避免感染。 4. 加强营养,适当锻炼,提高身体素质。 5. 定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

  • 近日,一位备受尊敬的风湿免疫专家开始定期出诊。该专家每月的第二周和第四周的周一上午都会在北京大学首钢医院新门诊楼十层的特需门诊进行诊疗。请注意,2024年5月的出诊时间仅供参考,具体的出诊时间可能会有所变化,建议您关注医院的最新信息以避免不便。

    如果您想预约就诊,可以通过以下几种方式进行操作:首先,您可以致电010-57830679在工作日的08:00-16:30之间进行电话预约;其次,您也可以关注“北京大学首钢医院互联网医院”服务号,通过微信进行预约挂号。

    这位专家是一位享誉全球的风湿免疫领域的权威人士。他不仅是北京大学人民医院临床免疫中心的主任,还是风湿免疫研究所的所长,北京大学临床免疫中心的主任,以及北京大学医学部风湿免疫学系的主任。他的研究成果丰硕,曾经在多个国际知名期刊上发表了500多篇SCI论文,并主编、主译了30多部专著。

    在临床实践中,这位专家主要关注类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎及血管炎等疾病的诊断和治疗。他对这些疾病的发病机制和诊疗策略有着深入的研究和丰富的经验。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面对的,是我最不愿意承认的现实:我的身体出了问题。

    我来到京东互联网医院,找到了郑医生。他的办公室简洁而温馨,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我,生活中总有风雨,但总会有彩虹。

    我坐下,深吸一口气,开始讲述我的故事。郑医生静静地听着,时不时地点头,眼神中充满了关切和理解。他的专业和同情心,让我感到安心和被尊重。

    我告诉他,我曾经两次怀孕都以胎停告终。第一次在县级医院,第二次在梅州市人民医院。每次都没有胎心,都是在7周到8周之间。医生们说可能与我的风湿免疫有关,指标超标了。他们建议我定期复查,并可能需要抗凝和免疫抑制剂治疗。

    郑医生听完后,沉思了一会儿,然后问我:“你有没有检查过系统性红斑狼疮?”我说有,结果都正常。他点了点头,告诉我:“每个医院的检查结果可能会有所不同。我们需要再次确认。”

    他建议我去省级医院做进一步的检查,主要是自身抗体谱和抗磷脂抗体谱。并推荐了中山大学第一附属医院,称那里的风湿免疫科非常出色。

    我感激地望着郑医生,心中涌起一股暖流。他不仅是我的医生,更是我的朋友和导师。他的话语和建议,让我看到了希望的曙光。

    我离开了他的办公室,心情复杂。虽然我知道前路漫长,但我也知道,我不再孤单。有郑医生和京东互联网医院的支持,我可以面对任何挑战。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同走过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    风湿免疫引起的胎停和皮肤问题 常见症状 风湿免疫疾病可能导致胎停、皮肤问题(如掉发、红斑、痤疮)等症状,易感人群包括有风湿免疫指标异常的女性。 推荐科室 风湿免疫科、内科、妇产科等相关科室。 调理要点 1. 定期复查风湿免疫指标,及时调整治疗方案; 2. 考虑抗凝和免疫抑制剂治疗; 3. 检查自身抗体谱和抗磷脂抗体谱,排除系统性红斑狼疮等可能的疾病; 4. 注意生活饮食,避免诱发因素; 5. 如有皮肤问题,建议就诊皮肤科,可能需要外用药物或光疗等治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院,看到那张化验单上的数字时,我的心一下子沉了下去。血小板老是低,怎么办?

    我找到了医生,开始了漫长的治疗之旅。医生问我有没有治疗过,我点了点头,告诉他我有系统性红斑狼疮,免疫系统血小板减少。医生听完后,沉默了一会儿,然后说:“这是继发的血小板减少。”我不明白什么意思,医生解释道:“你的血小板老是低,治疗后就高,停下来就降。”

    我告诉医生我现在用艾曲,两天一颗,今天去查,只有12。医生叹了口气,说:“好贵。”我想起过年的时候有200多,那时候治疗了的,冲丙球,升血小板。可现在呢?我问医生:“那怎么办?”医生说:“治疗系统性红斑狼疮,不能把注意力放在血小板上面。钱还是要花在SLE上面。”

    我有些绝望,问医生:“切脾脏?有效果吗?”医生说:“有效果,但不是根治的方法。”我告诉医生风湿科的医生要我吃艾曲,医生问我是哪个医院的,我说是武汉同济大学附属医院。医生说:“只是吃这个,怎么行?”我每次去复查的时候都是这么说,搞得我好迷茫,不知道要怎么去治疗,没有头绪。

    我现在的值只有12怎么搞?医生说:“确实棘手。”他问我之前吃什么药,用了多久的激素。我告诉他上个月100多,这个月33,77,51,12了。医生问我最近有感冒吗,我说没有。医生说:“激素对你不起作用,之前吃8颗,现在吃2颗。”我说:“半年激素。”医生说:“现在还在吃2颗?”我点了点头。

    我问医生中药是调脾胃的吗?对这个起作用吗?医生说:“毫无作用。”我问医生:“你人在武汉?”医生说:“嗯嗯。”我问医生:“免疫系统血小板减少怎么治疗?”医生说:“我现在只能推荐你去广州找珠江医院风湿科的于清宏主任。”

    我问医生:“住院打血小板生成的针?丙球?”医生说:“嗯。”他说:“打特比奥。”我问医生:“先看风湿?”医生说:“特比奥是什么?”我问医生:“你觉得我是住风湿科?还是血液科?”医生说:“不过近期还是要把血小板总数提升,出门才安全啊。”他说:“打特比奥周期长些。”医生说:“用丙球冲击咯。”我问医生:“只能管暂时的吧?”医生说:“确实。”他说:“说降就降的,一夜之间可能降到10以下。”医生问我:“你没怀孕吧?”我说:“没。”医生说:“那我住什么科?”医生说:“血液科或者风湿免疫科。”

    我问医生:“我家里有艾曲?可以暂时先吃吗?”医生说:“那是先去风湿科还是血液科?”我问医生:“但我的是骨髓系统成熟障碍,导致的血小板减少,跟红斑狼苍有关系吗?”医生说:“嗯。”他说:“其实就是造血受免疫干扰。”我问医生:“是不是白血病?”医生说:“当然不是。”他说:“想多了。”我哭了出来,医生安慰我说:“其实在10以上,没有明显废出血表现,不用太担心。”

    我问医生:“那我怎么办呢?可能还会下降呀。”医生说:“免疫系统,红斑狼疮这类病不是治不好的,那我的血小板也就治不好的吧?”医生说:“可以这么理解。”他说:“只有系统性红斑狼疮控制了,你的血小板才能持续稳定。”我说:“关键是骨髓系统成熟障碍,分布不了血小板啊~。”医生说:“你免疫紊乱控制好了,它就不会影响你的血小板造血。”

    我感谢医生,决定去广州找于清宏主任。虽然路途遥远,但我知道这是我唯一的希望。现在,我每天都在等待,等待着我的血小板能恢复正常,等待着我能重新拥有健康的生活。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起加油,战胜病魔!系统性红斑狼疮引起血小板减少的治疗指南 常见症状 系统性红斑狼疮引起的血小板减少可能会导致皮肤出血、牙龈出血、月经量增多等症状,易感人群包括女性、有家族史的人等。 推荐科室 风湿免疫科或血液科。 调理要点 1. 控制系统性红斑狼疮的活动度,使用免疫抑制剂如艾曲等; 2. 使用丙种球蛋白冲击治疗,提高血小板数量; 3. 如果需要,可以考虑切脾手术; 4. 定期复查血小板数量和肝肾功能; 5. 在医生指导下,合理使用中药调理脾胃,增强免疫力。

  • 我从来没有想过,一个简单的皮肤问题会让我如此焦虑和困扰。一个半月前,我的脸颊开始红肿,伴随着刺痛和瘙痒。起初,我以为只是普通的过敏,可能是因为换了新的护肤品或者吃了什么不该吃的食物。然而,随着时间的推移,情况并没有好转,反而越来越严重。

    我开始四处求医,尝试各种药物和治疗方法,但都没有效果。我的心情也随之低落,担心这可能是某种严重的疾病。每天早上醒来,看到镜子中的自己,心情都会沉重不已。我的家人和朋友都很关心我,但他们的安慰并不能消除我的恐惧和不安。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定在这里寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听我讲述,并提出了一些关键问题,例如是否有其他不适症状,是否做过相关检查等等。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的大石头。医生告诉我,我的症状可能是皮炎,但也不能排除红斑狼疮的可能性。虽然这听起来很可怕,但医生也给了我一些建议和治疗方案,包括继续使用爱宁达和易孚生长因子凝胶,并注意皮肤保湿和饮食健康。

    我深深感激医生的专业和关心。通过这次经历,我也意识到,健康问题不能被忽视,必须及时寻求专业的帮助。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能够早日恢复健康。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,方便快捷,且有专业的医生为你解答疑惑。记住,健康是最重要的财富,我们要好好珍惜和保护它。

    皮炎和红斑狼疮的鉴别与治疗 常见症状 皮炎和红斑狼疮都可能导致皮肤红肿、瘙痒等症状。皮炎通常局限于皮肤表面,而红斑狼疮可能涉及多个系统和器官,包括皮肤、关节、肾脏等。易感人群包括有过敏史、免疫系统异常或长期接触刺激性物质的人群。 推荐科室 皮肤科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用外用药物如爱宁达和易孚生长因子凝胶,需要用药2周以上。 2. 注意皮肤保湿,使用维生素E乳一天两次。 3. 避免辛辣刺激油腻饮食,多吃水果蔬菜,禁烟酒,避免熬夜,适量运动提高自身免疫力。 4. 如果症状持续不改善或加重,应及时就医,进行系统性红斑狼疮的相关检查和诊断。 5. 根据医生的建议,可能需要进行血常规等检查,以排除其他潜在的健康问题。

  • 患者在体检中发现血小板减少,经过三次检查,结果分别为35、25和31。进一步的检查显示,抗核抗体中有五项内容呈阳性,包括抗RNP、抗-sm、抗dsDNA、抗核糖体P蛋白和抗核小体抗体。这些结果表明患者可能患有系统性红斑狼疮(SLE)。

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会攻击人体的多个器官和系统。抗核抗体的阳性结果是SLE的重要诊断依据。目前,患者正在服用血美安胶囊进行治疗,剂量为每天三次,每次两粒,已经服用了大约十天,未出现不良反应。

    对于SLE的治疗,通常采用药物治疗和生活方式的改变。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂和皮质类固醇等。生活方式的改变包括避免紫外线照射、保持良好的营养状态、适当的锻炼和管理压力等。

  • 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见于年轻女性。它会导致皮肤、关节和内脏器官受损。那么,如何判断自己是否患有红斑狼疮呢?

    首先,需要了解红斑狼疮的常见症状。这些症状包括:面部皮疹(蝴蝶形)、关节疼痛和肿胀、疲劳、发热、头痛、口腔溃疡等。如果你出现了以上多个症状,建议及时就医进行检查。

    其次,医生通常会通过一系列检查来确定是否患有红斑狼疮。这些检查可能包括血液检查、尿液检查、皮肤活检等。只有在医生的指导下,才能做出准确的诊断。

    最后,提醒大家,不要轻易自我诊断或自我治疗。红斑狼疮的症状与其他疾病相似,需要专业医生进行鉴别诊断。同时,正确的治疗方法也需要在医生的指导下进行,以避免延误病情或产生不良后果。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。红斑狼疮,这个陌生的名字,已经在我脑海中徘徊了一个月。每天早晨醒来,第一件事就是跑向卫生间,期待着今天不会再有腹泻的折磨。可惜,希望总是落空。

    我开始怀疑自己,怀疑医生,怀疑这个世界。为什么我要承受这样的痛苦?为什么我要被这个病魔缠绕?我曾经是一个活泼开朗的人,喜欢和朋友们一起去旅行,喜欢在家里做美食,喜欢看书、听音乐。可现在,我只能蜷缩在床上,等待着下一次的腹泻来临。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题,了解了我的病情和用药情况。然后,他告诉我,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,需要长期治疗和管理。他建议我调整用药方案,并且要注意饮食和生活习惯的改变。

    我开始按照医生的建议去做。每天早晨,我会喝一杯温水,吃一些易消化的食物。然后,我会进行一些轻度的运动,例如散步或者做一些简单的瑜伽。晚上,我会泡一个热水澡,放松身心。这些小改变,虽然看起来微不足道,但却对我的身体产生了积极的影响。

    慢慢地,我的腹泻开始减少,精神状态也逐渐恢复。我重新找回了生活的乐趣,开始和朋友们一起出去玩,开始在家里做美食,开始看书、听音乐。红斑狼疮并没有消失,但我已经学会了如何与它共存。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    红斑狼疮治疗指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮疹、关节炎、发热、疲劳等。易感人群主要是女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 根据医生建议,按时服用药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等; 2. 避免紫外线照射,外出时要涂抹防晒霜、穿长袖衣物; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果出现严重的副作用或症状加重,应立即就医。

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