我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚做完胃癌手术，身体虚弱不堪，连站起来都需要别人的帮助。更让我担忧的是，术后饮食问题一直困扰着我。能吃什么？不能吃什么？这些问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心。

我决定寻求专业的医疗建议。打开手机，点开京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。很快，曹医生接待了我。他的声音温暖而专业，仿佛一股清泉流入了我的心田。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”曹医生说。他的话语让我感到安心，仿佛我不是一个人在战斗。

我们开始了详细的交流。曹医生询问了我的营养状况、手术后的恢复情况以及年龄性别等信息。我一一回答，心中充满了期待和不安。曹医生听完后，给出了他的建议：“根据上述情况我可以给您一些用药建议。为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有其他慢性疾病？”

我如实回答了他的问题，心中暗自祈祷着一切顺利。曹医生继续说：“如果以上问题无特殊情况可服用。”他的话语让我松了一口气，仿佛看到了一丝希望的光芒。

接下来，曹医生给出了详细的健康指导，包括饮食建议和生活习惯调整。他的建议非常实用，既考虑到了我的身体状况，也兼顾了我的日常生活需求。我认真地听着，心中充满了感激和敬意。

这次在线咨询不仅解决了我的疑惑，也让我重新找回了生活的信心。现在，我已经开始按照曹医生的建议进行调整，虽然过程中还有很多困难和挑战，但我相信，只要坚持下去，一定会看到更好的结果。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷，还能让你得到专业的医疗建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在全球范围内，癌症的发病率和死亡率都在不断攀升。根据《2018年全球癌症统计数据》报告，2018年全球预计有1810万癌症新发病例，960万癌症死亡病例。中国人群中，每新增的100个癌症患者中就有21个是中国人。平均每分钟有7个人确诊癌症，每分钟将近5人死于癌症。

然而，很多人在体检时并没有发现癌症，直到一查出癌就是晚期。事实上，常规体检关注的多为基础病、慢性病，而癌症筛查有着很大区别。目前，对国人威胁最大的癌症分别是肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌等。

肺癌是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境，其次是早期筛查。早期筛查方法是CT检查，推荐40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT检查。肺癌早期最常见的症状是无其他不适的咳血丝痰，如果长时间地咳嗽，且没有感冒、发烧等常见呼吸道感染症状，并间断有咳血丝痰，需要高度警惕并及时就医。

我国是“肝癌大国”，乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。肝癌的早期筛查方法是B超+抽血，只做B超容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。高危人群，年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。

乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，未婚或高龄（35岁及以上）初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等，为高危人群。乳腺癌的早期筛查方法是乳腺B超，初步筛查发现问题建议再做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。

结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排第三位，死亡率排第四位。肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者，容易被结直肠癌盯上。高危人群建议每2~3年做一次肠镜检测。

胃癌在中国人中更受青睐。幽门螺旋杆菌携带者、过量抽烟饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物、有胃癌家族史的人，是胃癌高发人群。胃癌的早期筛查方法是胃镜，40岁以上高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。

食管癌容易盯上40岁以上，且有消化道癌家族史或上消化道病史或症状的人。食管癌的早期筛查方法是内镜检查，食管癌高危人群先做普通内镜检查，并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如果内镜下没有发现可疑病灶，应定期随访。反之，应及时就诊。

总有人感叹癌症“防不胜防”，其实研究认为，约60%的癌症是可以避免的。越早开始重视健康，健康也就离你越近。20岁到60岁，是人的一生中生命最旺盛的阶段，千万不要觉得自己没啥“感觉”就忽略健康。从20岁开始每年体检一次，保持合理体重，不吸烟、不酗酒、不熬夜、不迷恋垃圾食品，开始补钙，充分了解生理健康知识，重视自己的私生活，定期检查私处的健康状况。30岁时每天坚持运动20-30分钟，注意监测血压，调整饮食和不良生活习惯，注意睡眠。40岁时筛查糖尿病，女性做乳房X光检查，严格控制体重，少食多餐，饮食多样化，将运动时间延长至1小时，增加负重锻炼和力量训练。50岁时注意呵护心脏健康，定期筛查结肠癌，女性要留意更年期症状，注射流感疫苗，防止流感并发症引起的风险。60岁时日常补钙依然不能忽视，最晚65岁时要开始检查骨密度，尤其是女性，补充维生素B12，防止记忆减退，注射预防肺炎和带状疱疹的疫苗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我苍白的脸庞。我的手指轻轻敲击着手机屏幕，心中充满了焦虑和恐惧。胃癌的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。放疗的副作用开始显现，四肢红疹、内脏火烧火燎的感觉让我痛苦不堪。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生的声音温柔而专业：“您好，我是**医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我深吸一口气，开始描述自己的症状。医生问了很多问题，包括是否做过化疗、放疗的次数等等。他的每一个问题都让我感到他在认真地听我说话，关心我的病情。

当我提到四肢红疹和内脏不适时，医生安慰我说：“胃癌放疗四肢肯定是不会有什么影响的呀。放疗最多的话就是说是你吃饭呀进食呀，可能有点吞咽有点疼，你别的地方肯定不会有什么问题的呀。”

我心中一紧，担心自己的病情是否已经恶化。医生似乎察觉到了我的不安，继续解释：“放疗在放疗期间一般来说疾病是不会进展的，而且是不再放疗之后才开始逐渐显现放疗的作用，继续治疗。”

我仍然不太明白，但医生的耐心和专业让我感到安心。我们讨论了我的其他症状，包括黑便、出血等等。医生建议我继续放疗，并对症用一些止血药和帮助消化的酶制剂。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和同情心。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。最后，他鼓励我说：“以后在治疗过程中有什么问题都可以随时来找我咨询。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”

挂断电话后，我感到一丝希望。虽然我的病情依然严重，但至少我知道我不是孤单的。京东互联网医院的医生们总是在我需要他们的时候出现，给予我最专业的帮助和最温暖的关怀。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在早期胃癌的治疗中，腹腔镜手术起初只适用于特定情况。然而，随着技术的进步和手术技巧的成熟，腹腔镜胃癌手术的适应症已经扩展到与传统开腹手术相同的范围。只要没有远处转移的进展期胃癌，腹腔镜手术都可以被考虑。

多项研究表明，腹腔镜胃癌手术与开腹手术在淋巴结清扫数目、术后肿瘤复发、转移和5年生存期等方面并无明显差异。实际上，腹腔镜手术在淋巴结清扫数目上可能会更多。最重要的是，腹腔镜手术可以缩短患者的恢复时间并减少创伤。

虽然腹腔镜胃癌根治术的难度较大，需要医生具备成熟的开腹和腹腔镜经验，但这种手术方式已经被广泛采用。手术时间与常规手术基本相同，但术后恢复速度更快。根据随访结果，近期和远期效果都非常理想。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的胃部细菌，能引起多种疾病，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。根据专家共识，所有感染者都应进行检查和治疗，尤其是有相关症状或高风险人群。下面将详细介绍幽门螺杆菌的诊断、治疗和预防策略。

诊断方法

常用的诊断方法包括胃镜检查、呼气试验和血液检查。胃镜检查是最可靠的方法，可以直接观察到胃部情况，并进行活检。呼气试验是一种无创、简单的方法，通过检测呼气中的标志物来判断是否感染幽门螺杆菌。血液检查主要检测抗体水平，但不能确定当前是否有感染。

治疗方案

治疗幽门螺杆菌感染通常采用抗生素联合疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。疗程一般为10-14天。初次治疗失败后，可以尝试其他方案，选择未用过的药物和方案。治疗后需要进行复查，以确认是否根除幽门螺杆菌。

预防策略

预防幽门螺杆菌感染的最佳方法是改善个人卫生习惯，避免与感染者共用餐具、口红等物品。另外，定期检查和根除幽门螺杆菌也能有效预防相关疾病的发生。

特殊人群的考虑

对于小儿、老人和孕产妇等特殊人群，需要根据具体情况决定是否进行检查和治疗。例如，无症状的14岁以下少年儿童不推荐进行检查和治疗；70岁以上老年人即使查出细菌并有治疗指征，也需要考虑药物副作用和权衡弊利；怀孕和哺乳期间一般不查幽门螺杆菌，除非有治疗指征，但多种药物在此期间禁用也暂不予以治疗。

结论

幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部疾病，通过正确的诊断和治疗方法可以有效预防和治疗相关疾病。对于高风险人群和有相关症状的人群，应及时进行检查和治疗，以降低发生严重后果的风险。

近年来，随着早期胃癌及食管胃结合部癌的检出率的增高，近端胃切除术的应用越来越广泛。然而，传统的食管胃吻合术后反流性食管炎的发生率较高，严重影响了患者的生活质量。因此，学者们一直致力于探索近端胃切除后抗反流消化道重建方式以降低反流性食管炎的发生率，并取得了一定的研究成果。

近端胃切除抗反流消化道重建方式的基本机制主要有五种：制做抗反流袢样的结构、保存食管下部的升压带、利用空肠的蠕动功能、保证幽门功能、提高残胃的内压缓冲能力。根据这些机制，可以将近端胃切除抗反流消化道重建方式分为四类：食管胃吻合、间置肠管、双通道吻合和其他。每种方式都有其特点和适用范围，需要根据患者的具体情况进行选择。

在选择近端胃切除抗反流消化道重建方式时，需要考虑多种因素，包括手术难度、术后生活质量、反流性食管炎的发生率等。目前，各类重建方式的临床研究证据级别不高，仍需要更多的研究来确定最佳的重建方式。同时，术后密切随访患者，获取更高级别的研究数据，也是非常重要的。

贲门癌是一种发生在胃上部及食管胃交界部分的癌症。相较于其他部位的胃癌，贲门癌的预后较差，手术难度也更大。目前，针对贲门癌的治疗手段中，手术方式并无统一标准。特别是在肿瘤侵犯食管下端时，许多医疗机构仍选择开胸手术，这种方法创伤大，患者术后常伴有长期切口疼痛，给患者及家属带来沉重的心理负担。

实际上，日本医生在临床试验中比较了开腹经膈肌切开手术与开胸手术的优劣。结果显示，对于食管未侵犯或侵犯在3cm以内的贲门癌病例，开腹经膈肌切开手术比开胸更有优势，并被推荐为标准术式。然而，在国内，对于食管浸润的贲门癌，采用经膈肌切除的开腹手术仍存在一定的技术难度，尚未广泛规范化开展。

近年来，医疗界摸索出经膈肌切开的多种新方法，包括术中切缘冰冻、无需开胸、无需胃管等。这些方法已经成功治愈了许多贲门癌患者。仅在2016年，就有几十例胃底贲门癌侵犯食管的患者通过经腹切除手术得到治疗，且无一例出现切缘癌残留或并发症再次手术的情况。同时，采用无胃肠减压方法，患者可以快速康复，术后7天左右出院。相比之下，开腹手术的并发症（如返流）明显少于开胸手术的并发症，极大地提高了患者的生活质量。住院费用方面，开腹手术的总费用通常在8万元以下，甚至少至6万元，与开胸手术相比并未增加。

因此，对于伴有吞咽不畅的胃底贲门癌患者，特别是心肺功能不是很好的老年患者，开腹手术往往是更合适的选择。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在病房的地板上，照亮了我忐忑不安的心情。胃癌手术后四个月，腹水的出现像一把利刃，刺穿了我刚刚恢复的平静生活。每天50毫升的腹水量，虽然不算多，但对于我来说，却是无尽的恐惧和疑惑。

我拿着病理报告，心跳加速，手心出汗，走进了医生的办公室。医生翻阅着报告，眉头微皱，我的心也随之揪紧。终于，他抬起头来，问我：“具体是什么细胞呢？”我摇了摇头，表示不知道。医生继续说：“发现细胞也有好细胞也有坏细胞吧，大夫只说有发展细胞。”

我想起了抽腹水的那天，淡黄色的液体从针管中缓缓流出，像是一种不祥的预兆。之前的胃切除手术，已经让我经历了太多的痛苦和折磨。现在，这个新的问题又让我陷入了深深的焦虑之中。

医生问我是否考虑过转移的可能性，我点了点头。之前的腹水常规检查结果正常，增强CT也没有发现异常。但是，新的病理结果却让我再次面临未知的恐惧。

我向医生展示了以前的癌胚抗原检查结果，希望能从中找到一些线索。医生看了看，点了点头，表示需要进一步的检查和观察。我的心情像是一团乱麻，无法理清。

医生告诉我，肿瘤引起腹水的可能性还是有的，需要对症治疗。我问他，之前没有结核什么的吧？医生摇了摇头，表示没有结合。我的心情稍微放松了一些，但仍然无法摆脱内心的不安。

在县医院做的病理没查到肿瘤细胞，但在市里今天大夫说有细胞，虽然没说是什么细胞，但我知道这意味着什么。我问医生，积水颜色还是淡黄色，不应该是积液红色才是肿瘤细胞呢吗？医生解释说，不一定的，红色的积液才是血性腹水，性质更恶劣。我想起了腹水一天比一天少的现象，心中有些许的希望。

医生告诉我，颜色并不能决定严重程度，需要定期复查。他的话让我感到一丝安慰，但内心的恐惧仍然挥之不去。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，应该怎么办？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为胃疼而在网上找医生。可那天早上，胃部的不适感让我无法忽视。起初，我以为只是因为昨晚吃了辣的东西，结果一整天都在忍受隐隐作痛的折磨。终于，在午休时，我打开了京东APP，点击了“问医生”。

很快，雷医生就接了我的咨询。他的语气温和而专业，问我胃疼的具体位置和持续时间。我描述了早上的不适感和偶尔的胃疼，指着5和10的位置告诉他疼痛的部位。雷医生耐心地听完后，问我是否有其他症状，像反酸、烧心、嗳气、腹胀或腹泻。我回忆了一下，除了嗳气外，其他症状都没有出现过。

雷医生继续询问我的健康状况，包括是否有药物过敏、肝肾功能异常、慢性病史，以及是否处于孕期、哺乳期或备孕期。我一一回答了他的问题，告诉他我没有这些问题。然后，他问我是否容易饿，是否吃饭容易着急。我点头承认，自己确实有这些习惯。

我开始担心起来，问雷医生我的症状是否与胃癌有关。他安慰我说，目前没有证据表明我患有胃癌，但建议我做胃镜和肿瘤标志物检查以排除这种可能性。听到这里，我不禁松了一口气，但同时也感到一丝恐惧。

雷医生开具了处方，建议我口服铝碳酸镁片和雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗，并告知我如果用药一周后症状未缓解，需要去线下医院消化科就诊，完善胃镜或胃肠彩超检查。我问他是否可以做胃彩超，他说可以，并解释了做胃彩超前需要服用显影剂的原因。

在结束咨询之前，雷医生还给了我一些生活上的建议，包括饮食以清淡好消化的为主，三餐规律、荤素搭配、营养均衡，尽量减少辛辣刺激油腻食物的摄入；每天运动锻炼半小时，建议以有氧运动为主；保持良好的作息习惯，早睡早起，尽量减少熬夜；忌烟酒。这些都让我感到很温暖和贴心。

我收到了雷医生的处方，并按照他的建议开始服药。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免辛辣刺激的食物，保持规律的作息时间。虽然我还没有完全康复，但至少我不再那么焦虑和恐惧了。感谢雷医生和京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它真的很方便，医生也很专业。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院。大家有没有出现过类似的情况呢？欢迎在评论区分享你的经验和故事。

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种常见的胃部疾病，表现为胃粘膜固有腺萎缩、肠上皮化生及炎性反应。其诊断主要依靠胃镜和胃粘膜活组织检查的病理结果。虽然该病起病缓慢，但与胃癌的发生关系密切，引起了人们的广泛关注。

症状方面，部分患者可能没有任何不适，而其他患者可能会出现消化不良症状，如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退、反胃酸等。少数患者还可能出现贫血、舌炎、腹泻等症状，甚至个别病人伴有粘膜糜烂、上腹痛较明显，并出现出血。

萎缩性胃炎的治疗目的在于去除病因、缓解症状、改善胃粘膜炎症，防止癌变。对于轻度萎缩的患者，可以每1-2年进行内镜和病理随访；中重度萎缩或伴肠化生者每年随访一次；轻度不典型增生者每3-6个月随访一次；重度不典型增生者需立即复查内镜和活检病理检查，必要时手术治疗或内镜下微创治疗。

预防方面，患者应戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和忍饥挨饿。规律进食，少食过于油腻的食物，避免食用腌制品，尽量少熬夜，保持健康乐观的心理状态。在用药时，应告知医生自己的胃炎病史，避免使用对胃肠道损伤较大的药物。