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2010年NCCN非小细胞肺癌分期更新要点解析

2010年NCCN非小细胞肺癌分期更新要点解析
发表人:康复之路

非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的肺部恶性肿瘤。2010年,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了NSCLC分期指南的更新版本。该指南对NSCLC的分期进行了重要的修订和完善,旨在提高临床实践中对该疾病的诊断和治疗水平。

在新版指南中,NCCN专家组强调了准确分期的重要性,并提出了一些关键的更新要点。首先,他们明确了CT扫描在分期过程中的作用,并推荐使用PET-CT扫描来更好地评估肿瘤的代谢活性。其次,指南更新了淋巴结分期的标准,引入了新的分期系统,以更精确地反映淋巴结受累情况对预后的影响。此外,指南还对远处转移的定义进行了修订,增加了新的分期类别来描述特定器官的转移情况。

这些更新要点的实施将有助于提高NSCLC患者的诊断和治疗效果。医生和研究人员需要密切关注并理解这些变化,以便在临床实践中做出更明智的决策。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

淋巴结结节病疾病介绍:
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  • 我还记得那天晚上,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的小孩,才两岁多,头后部的淋巴结突然增大了。之前他从婴儿车上摔过,但我没太在意,毕竟孩子们总是磕磕碰碰的。可这次不同,淋巴结的增大让我心生恐惧。

    我带他去看了医生,医生说可能是感染引起的,开了一些消炎药。然而,几天过去了,淋巴结不仅没有缩小,反而似乎更大了。我的心情也随之跌入谷底,担忧和焦虑像潮水一样涌上来。

    我决定再次寻求专业的医疗意见,于是登录了京东互联网医院。与一位全职医生进行了在线咨询。医生问了很多问题,包括孩子是否有其他不适症状,淋巴结是否有疼痛感等等。通过详细的询问,医生告诉我,孩子的淋巴结增大可能与近期的感冒、发热或炎症刺激有关,摔倒也可能是其中的一个因素。

    医生建议我们继续观察,如果淋巴结没有疼痛感,孩子也没有其他不适症状,那么可以继续观察,可能会逐渐吸收。听到这个消息,我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生也提醒我,如果淋巴结按压有疼痛感,或者逐渐增大,需要及时就医,进一步治疗。

    在这次咨询中,我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业性。作为一位忙碌的父母,能够在家中就得到高质量的医疗服务,真的太方便了。同时,医生的专业解答也让我对孩子的病情有了更清晰的认识,减轻了我的焦虑和担忧。

    现在,孩子的淋巴结已经开始逐渐缩小,我的心情也随之平静下来。回想起这段经历,我意识到健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。淋巴结增大就医指南 常见症状 淋巴结增大可能是由于感染、炎症或其他疾病引起的。常见症状包括局部肿胀、疼痛和红肿。易感人群包括儿童和免疫系统较弱的人群。 推荐科室 儿科或普通外科 调理要点 1. 如果淋巴结增大伴有疼痛、红肿或发热,应及时就医。 2. 如果淋巴结增大是由于感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 3. 如果淋巴结增大是由于其他疾病引起的,需要针对原发病进行治疗。 4. 在没有其他不适症状的情况下,可以继续观察,可能会逐渐吸收。 5. 如果淋巴结增大伴有其他症状,如体重下降、夜间盗汗等,应立即就医进行进一步检查和治疗。

  • 传统影像学检查如CT、核磁共振和全身骨扫描在检测前列腺癌及其转移灶方面存在明显局限性。这些检查的敏感性较低,容易低估肿瘤的存在。例如,CT和MRI难以判断最大径小于5mm的淋巴结的性质,而全身骨扫描检查虽然可以诊断前列腺癌骨转移,但对骨外转移灶的诊断效力极低。

    PET-CT被称为分子影像学检查,具有解剖成像和功能成像两部分。以F18-FDG PET/CT为例,虽然其可以用来成像肿瘤,但其淋巴结灵敏度仍然不能满足临床使用的要求。

    PSMA PET/CT在检测前列腺癌病灶及转移灶方面显示出独特的优势。PSMA是前列腺特异性膜抗原的英文缩写,在多数前列腺癌细胞中表达量很高。PSMA可以作为前列腺癌的一个“特征性”靶标,用于前列腺癌转移灶的精准定位和定性。PSMA PET/CT在检测淋巴结转移的灵敏度和特异度上都高于传统的CT检查和F18-FDG PET/CT检查。

    PSMA PET-CT检查适用于需要精准诊断和分期的患者,生化复发监测的患者,以及需要精准指导淋巴结清扫的患者。PSMA还能作为靶点进行精准核素治疗,PSMA-Lu177就是基于PSMA靶标的一种前列腺癌的核素治疗药物。

    以下是一个66岁男性前列腺癌根治术后5年PSA逐渐升高至0.3ng/ml的临床应用病例。传统影像学的MRI及CT检查未见明显复发灶,而PSMA PET-CT发现了骨转移灶和淋巴结转移灶,患者随即接受了腹腔镜下的淋巴结清扫和精准定位的放疗,治疗后一个月PSA又降至测不到水平。

  • 我一直以为自己只是皮肤敏感,直到那天我在镜子前看到脖子上一串小疙瘩,像一串珍珠项链。它们是淋巴结节疤痕,留下的痘痘的残余。我的心一下子沉了下去,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。这些疙瘩不仅影响了我的外表,也让我感到内心的不安和焦虑。

    我开始四处寻找解决方案,试图用各种方法去除它们。五秒水仙膏这个名字听起来很神奇,我也曾经想过用它来解决问题。但是当我在京东互联网医院上咨询医生时,他们告诉我这个药物刺激性太大,容易导致皮肤破溃和感染,甚至可能形成新的瘢痕。听到这个消息,我不禁感到一阵失落和无助。

    医生建议我去公立医院做局部封闭治疗,但我总是拖延,害怕手术的疼痛和不确定性。同时,我也在寻找其他的治疗方法,希望能找到一个既有效又安全的解决方案。然而,我的尝试并没有取得太大的成果,反而让我更加沮丧和绝望。

    直到有一天,我在京东互联网医院上遇到了一个非常专业和耐心的医生。他们详细地询问了我的病情和生活习惯,给我提供了一系列的治疗建议。其中包括使用异维A酸红霉素凝胶来治疗我的痘痘和寻常疣,避免摩擦和抠抓等不良习惯。医生还告诉我,保持良好的生活规律和饮食习惯也非常重要。

    我按照医生的建议开始了治疗,虽然一开始效果并不明显,但我并没有放弃。每天晚上,我都会小心翼翼地涂抹药膏,希望它们能帮助我摆脱这些烦人的疙瘩。同时,我也开始调整自己的生活方式,尽量避免熬夜和吃辛辣刺激的食物,多喝水和吃新鲜蔬菜水果。

    几个月后,我惊喜地发现我的皮肤开始有所改善。那些小疙瘩逐渐消失,我的皮肤变得更加光滑和健康。虽然这个过程并不容易,但我终于找到了正确的治疗方法,并且坚持了下来。现在回想起来,我意识到健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,健康是最重要的财富,我们要好好珍惜和保护它。增生性瘢痕与寻常疣的治疗指南 常见症状 增生性瘢痕和寻常疣是两种不同的皮肤问题。增生性瘢痕通常表现为皮肤受损后形成的隆起、红色或紫色疤痕,而寻常疣则是由人乳头瘤病毒引起的皮肤生长,通常出现在手指、脚趾和面部等部位。易感人群包括皮肤受损者和免疫力较低的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 对于增生性瘢痕,建议线下公立医院局部封闭治疗,避免使用刺激性大的药物如五秒水仙膏,以免引起感染和新的瘢痕形成。 2. 对于寻常疣,建议使用重组人干扰素a-2b凝胶进行外用治疗,避免摩擦和抠抓,以免加重病情。 3. 对于痤疮,建议外用异维A酸红霉素凝胶治疗,并注意清淡饮食、面部清洁和生活规律,避免熬夜和使用油质化妆品。 4. 在使用外用药物时,应先局部小面积点涂,观察24小时,如果没有不适反应,再逐渐扩大使用。 5. 如果出现红肿、瘙痒等不适情况,应立即停用药物并就医复诊。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了担忧和恐惧,仿佛整个世界都在他身上坍塌。我握紧他的手,试图传递一丝安慰和力量。我们都知道,接下来的对话将决定他未来的命运。

    “医生,食管癌淋巴结转移怎么办?”我问道,声音颤抖着。医生翻阅了病历,眉头微皱,沉默了一会儿,然后开始解释:“手术已经切除了食管旁的淋巴结,但是肿物周围的淋巴结是否处理不清楚。现在的情况是,病理提示肿物周围也有癌转移的淋巴结也切除了。”

    我父亲的脸色变得苍白,他的呼吸急促起来。我能感受到他的恐惧和绝望。医生继续说:“放化疗是必要的,化疗会让这些癌细胞死的更彻底。只要有效化疗,积极配合医生治疗,复发和转移的风险就会大大降低。”

    我父亲的眼神中闪过一丝希望,但很快又被担忧所取代:“化疗能不能把这淋巴结彻底杀死?”医生耐心地解释:“化疗可以有效控制癌细胞的生长和扩散,但不能保证完全杀死所有的癌细胞。定期复查非常重要。”

    我父亲点了点头,似乎接受了这个事实。我们开始讨论化疗的具体方案和注意事项。医生提醒我们不要吃硬的和烫的食物,多吃蔬菜和水果,多运动,保持良好的心态。这些看似简单的建议,却蕴含着深刻的道理。

    在接下来的日子里,我父亲经历了漫长而痛苦的化疗过程。每次化疗后,他都会感到极度疲惫和恶心。但他从未放弃,始终坚持按照医生的建议进行治疗。我们也尽力为他提供支持和鼓励,陪伴他度过每一个艰难的时刻。

    现在回想起来,那段时间真是艰难而漫长。但是,正是因为我们没有放弃,才有了今天的希望和光明。我的父亲已经康复多年,重新找回了生活的乐趣和意义。每当我想起那段经历,心中总会涌起一股感激和敬畏之情。感激医生和护士们的专业和关怀,感激家人的支持和陪伴,感激生命的顽强和美好。

    如果你也面临类似的困境,请不要绝望。记住,生命中总有希望和光明,只要我们不放弃,总会找到出路。同时,也要珍惜每一天,爱护自己的身体,保持良好的心态和生活习惯。健康是最宝贵的财富,值得我们用心去呵护和守护。食管癌淋巴结转移治疗指南 常见症状 食管癌淋巴结转移的常见症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、声音嘶哑、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、食用腌制食品等不良生活习惯者。 推荐科室 肿瘤科、胸外科、放射科等相关科室。 调理要点 1. 手术切除肿瘤及周围淋巴结; 2. 化疗,使用药物如顺铂、氟尿嘧啶等; 3. 放疗,针对残留癌细胞进行治疗; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 注意饮食,避免硬、烫的食物,多吃蔬菜水果,保持良好的生活习惯和心态。

  • 乳腺癌根治术后,1-3个淋巴结转移是否需要放疗一直是患者和家属关注的焦点。虽然外科医生通常会给出“可放可不放”的建议,但这只会增加患者和家属的困惑。为了帮助他们做出决策,我们对此问题进行了深入研究和总结。

    根据我们的研究结果,1-3个淋巴结转移的乳腺癌患者在术后接受放疗可以明显降低胸壁复发和淋巴结转移的风险,甚至可以提高生存率。这些结论来自于全球最大的乳腺癌术后放疗研究项目,共有8135名患者参与,随访时间长达10年。

    此外,我们还发现,合并高危因素的1-3个淋巴结转移患者,5年复发率会显著增加。因此,对于这类患者,术后放疗是非常必要的。当然,放疗方案的制定需要根据个体化的病理结果和基因检测结果来确定。

    总的来说,乳腺癌根治术后1-3个淋巴结转移是否需要放疗并没有一个标准答案。每个患者的具体情况都需要医生进行综合评估,制定个体化的治疗方案。希望我们的研究结果能够为患者和医生提供参考和帮助。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份CT报告,上面写着“左肺门纵隔及右心膈角淋巴结显示,部分增大”。这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我不敢相信这是真的。作为一个平凡的上班族,我从来没有想过自己会面临这样的问题。我的脑海里一片空白,只有一个声音在不断地回响:“我得了什么病?我会死吗?”

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生问我肺部有没有问题,淋巴结多大。我告诉他我做了钎之镜检查,结果显示无异物,但CT报告上显示的淋巴结增大让我非常不安。医生安慰我说,如果肺部CT未见肿物生长,这个大小的淋巴结可以观察,3个月复查。

    我松了一口气,但仍然无法摆脱内心的恐惧。我问医生如何观察双肺结节,医生建议我定期复查。我们还讨论了钎之镜的准确性,医生解释说支气管镜只能看气管,不能完全排除肺部问题。最后,医生再次强调了复查的重要性,并祝我早日康复。

    我离开医院时,天色已经暗了下来。路灯的光芒照在我脸上,映出一副疲惫而忧虑的表情。我知道这只是开始,我需要面对更多的检查和治疗。但至少现在,我不再孤单。有医生在我身边,有京东互联网医院在我身后,我可以勇敢地面对未来的挑战。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    淋巴结增大就医指南 常见症状 淋巴结增大可能是身体对感染、炎症或其他疾病的反应。常见症状包括淋巴结肿大、疼痛、发热等。易感人群包括免疫系统较弱的人群、长期接触有害物质的人群等。 推荐科室 肿瘤科、呼吸内科、胸外科等科室都可以就诊,具体科室选择应根据个人情况和医生建议来确定。 调理要点 1. 定期复查,密切关注淋巴结的大小和变化情况; 2. 如果淋巴结增大是由于感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗; 3. 如果淋巴结增大是由于肿瘤引起的,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、充足休息等; 5. 如果有其他症状出现,例如咳嗽、呼吸困难等,应及时就医并告知医生淋巴结增大的情况。

  • 我还记得那天,拿到体检报告的瞬间,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。甲状腺结节4a类,这几个字像一把利刃,划破了我平静的生活。从此,我的世界充满了未知和恐惧。

    我急切地想要寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。屏幕上出现了一位医生的头像,名字叫做李医生。他的声音温和而专业,仿佛一股暖流流入我的心田。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生开口道。他的话语让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。

    我向李医生描述了我的症状和担忧,他耐心地听完后,建议我上传报告单以便更好地了解我的情况。然而,李医生很快指出,线上看片子不如在观片灯下看清晰,于是他建议我去线下医院内分泌科进一步检查。

    “首先建议您线下医院内分泌科进一步完善结节穿刺检查,明确一下结节的性质。”李医生说。他的话语让我感到一丝恐惧,穿刺检查?这听起来很可怕。但李医生很快解释道,穿刺只需要用一根很小的细针,不会留下疤痕。

    在李医生的指导下,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每天,我都在担心和期待中度过,希望自己的病情能有所好转。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免诱发痛风和其他疾病的因素。

    回想起那段时光,我深深地感激李医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我无尽的勇气和希望。现在,我已经恢复了健康,但那段经历仍然深深地印在我的脑海中,提醒我珍惜生命,关注健康。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺结节4a类就医指南 常见症状 甲状腺结节4a类通常无明显症状,但可能会引起咽喉部不适、呼吸困难或吞咽困难等问题。易感人群包括女性、40岁以上人群和有家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 进一步完善结节穿刺检查,明确结节性质。 2. 检查甲功等相关指标。 3. 注意饮食和生活习惯的调整,避免诱发痛风和高尿酸血症。 4. 定期复查两肺气肿和肺大泡情况,避免感冒和劳累等。 5. 注意甘油三酯高的情况,适当减重,避免油腻等饮食。

  • 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和是否有远处转移等因素,乳腺癌可以分为四个不同的阶段。

    在Ⅰ期,原发肿瘤的直径小于2厘米,且没有淋巴结转移。Ⅱ期的特点是原发肿瘤的直径大于2厘米,并且有腋下淋巴结转移,但淋巴结仍然保持活动状态。Ⅲ期的乳腺癌原发肿瘤直径大于5厘米,腋下淋巴结转移并且淋巴结固定。最后,Ⅳ期乳腺癌不仅有原发肿瘤的存在,且可能出现锁骨上或锁骨下淋巴结转移,甚至远处转移。

  • 我还记得那天,手里攥着CT报告,心情像被一块巨石压住一样沉重。直肠癌周围系膜淋巴结及直肠上动脉行区淋巴结,数量4个,最大短径约9mm。医生说这是转移了,属于3期,中晚期。生存率只有50%。我感到无助和恐惧,仿佛世界末日降临了。

    我开始疯狂地寻找治疗方法,四处打听,翻阅各种资料。终于,我在京东互联网医院找到了一个专家医生。通过图文问诊,我把我的情况详细地告诉了他。他耐心地听完后,给出了专业的建议和治疗方案。他的话语像一束光,照亮了我前进的道路。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗。虽然过程很艰难,但我始终没有放弃。每次与医生交流,我都能感受到他的关心和支持。这种无微不至的关怀,让我在治疗的路上不再孤单。

    现在,我已经度过了最难的时刻。虽然还需要继续治疗,但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院,感谢那位专家医生,是他们让我重新找回了生活的希望。

    直肠癌就医指南 常见症状 直肠癌的早期症状不明显,中晚期可能出现大便习惯改变、便血、腹痛等症状。易感人群包括40岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒等人群。 推荐科室 肛肠科或肿瘤科 调理要点 1.手术治疗是直肠癌的主要方法,早期发现早期治疗效果更好。 2.化疗和放疗可以用于晚期直肠癌的治疗,延长生存期。 3.饮食调理,多吃蔬菜水果,少吃红肉和加工肉制品。 4.保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期体检。 5.心理调适,积极面对疾病,寻求家人和朋友的支持。

  • 我从未想过,自己会成为一个需要频繁看医生的病人。两年前,偶然间摸到脖子上有一个小硬块,起初并未在意,直到它从1厘米长到了3厘米。彩超显示淋巴结增大,医生建议穿刺活检明确诊断。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。

    在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生描述了我的情况。医生问我是否有不适感,我摇头表示没有。只是在触摸到那个硬块时,心中总有一种说不出的恐惧。医生建议我进行穿刺活检,明确诊断。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我面前崩塌。

    我开始回想起过去两年来,自己是否有过不良的生活习惯,是否有过不当的行为。这些想法像潮水般涌来,压得我喘不过气来。医生安慰我说,结果需要三到五天,希望我能保持平静,等待结果。

    在等待的日子里,我仿佛置身于一个无尽的黑洞中,无法自拔。每天都在担心、猜测和恐惧中度过。直到那一天,医生打来电话,告诉我结果是良性的。我如释重负,泪水夺眶而出。感谢医生,感谢京东互联网医院,让我在最需要帮助的时候,得到了及时的关怀和支持。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体变化,及时就医。同时,也要感谢那些默默无闻的医生和护士们,他们用自己的专业知识和爱心,守护着我们的健康。

    如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有最专业的医生团队,随时为你提供帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    淋巴结肿大诊断与治疗 常见症状 淋巴结肿大通常无明显症状,但可能伴随发热、乏力、体重下降等全身不适。易感人群包括免疫系统受损者、长期接触有害物质者等。 推荐科室 肿瘤科或血液科 调理要点 1. 穿刺活检以明确诊断; 2. 根据病理结果选择合适的治疗方案,如化疗、放疗等; 3. 注意休息,保持良好心态; 4. 饮食上应多摄入富含维生素和蛋白质的食物; 5. 定期复查,监测病情变化。

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