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肿瘤患者的饮食:10个常见问题解答

肿瘤患者的饮食:10个常见问题解答
发表人:运动与健康

在肿瘤治疗的过程中,合理的饮食对于患者的康复至关重要。以下是10个关于肿瘤患者饮食的常见问题及解答。

1. 肿瘤患者如何选择肉类?

首选鱼肉,肉质细腻,富含鱼油(不饱和脂肪酸,降低机体慢性炎症反应),尽量少刺,清蒸、红烧均可。

2. 肿瘤患者可以吃“发物”吗?

可以。临床营养没有“发物”一说,针对肿瘤患者推荐高蛋白肉类,如牛羊肉、海鲜等。但过敏体质需注意,包括治疗引起体质改变(治疗过程中出现某种食物不耐受),应避免食用该食物。

3. 肿瘤患者可以吃海参吗?

可以,每天1-2根,切碎食用。海参富含蛋白质,如果有条件的患者可以长期食用以提高免疫力。

4. 肿瘤患者如何吃鸡蛋?

每天1-2枚。鸡蛋含蛋清蛋白、优质脂肪酸,推荐烹饪方式为水煮、蛋汤、蛋羹。

5. 肿瘤患者可以吃坚果吗?

可以,每天20-30g,不超过1两。坚果富含蛋白质、脂肪酸,可适当食用,瓜子除外(摄入可能会增加机体炎症反应)。

6. 肿瘤患者可以喝奶吗?

可以,牛奶(200-300m/天)、酸奶(200-300g/天),其中酸奶富含益生菌,对胃肠道有益,但应避免食用过凉食物,酸奶建议放置常温后食用。

7. 肿瘤患者可以吃糖吗?

建议少吃糖及其制品。糖及其制品成分为单糖、果糖、双糖等,可快速升高血糖,由于肿瘤细胞的特殊代谢原因,与正常细胞相比其摄取血糖多,加速肿瘤生长。

8. 肿瘤患者可以喝咖啡/茶吗?

可以。对于肿瘤患者没有直接的问题,但如果患者本身对茶多酚(茶)、咖啡因(咖啡)较敏感将会加重失眠。

9. 肿瘤患者可以吃辣吗?

可以。辣可以刺激胃肠道蠕动、分泌消化液,胃肠道功能正常患者允许适当吃辣,胃肠功能不好的患者(包括化疗10天内未度过化疗后胃肠反应患者应避免吃辣。

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  • 放疗是癌症治疗中常用的一种方法。为了确保放疗的效果,需要注意以下几点:

    首先,放疗定位时会在身体特定部位标记红点或红线,这些标记非常重要,不能随意更改或描绘。如发现标记不清晰,应及时向医护人员报告。

    其次,治疗前确定的照射部位也不能自行更改。治疗过程中,患者需要保持固定的体位,不能随意移动。

    另外,按照预约时间到达治疗室非常重要,既不能提前也不能推迟。对于某些特定部位的放疗,例如前列腺或宫颈等盆腔肿瘤,放疗前需要排空膀胱和直肠,然后饮水充盈膀胱,以减小膀胱损伤。

    在放疗期间,如果局部皮肤出现瘙痒,应避免搔抓,可以使用爽身粉止痒。同时,穿棉质内衣,避免使用刺激性清洁剂,并尽量避免暴晒。

  • 近年来,高强度聚焦超声(HIFU)技术在医学领域得到了广泛应用。然而,随着其发展,一些误区也开始出现。首先,关于HIFU的科学术语,存在一些异化的概念和术语。例如,“超声聚焦刀”这一称谓并不准确,因为HIFU治疗肿瘤的原理是让病理组织发生凝固性坏死,而不是像传统手术那样对病灶实施实体切除。其次,关于HIFU的领先地位,虽然中国在临床应用方面取得了一些进展,但在研究和开发方面与国外仍有明显差距。最后,关于HIFU的治疗剂量学,虽然有一些研究人员在关注这一课题,但要解决这个问题并非易事,需要更深入的研究和探索。

  • 一名中年男性患者出现间歇性发热症状,经抗炎治疗后症状消失,但CT检查显示右肾上腺区存在一长径约10厘米的近圆形肿物。为最小化创伤并加速恢复,医生采用经腹腹腔镜手术切除肿瘤。手术中发现肿物与下腔静脉、十二指肠、右肾上极及腰大肌紧密粘连,尤其是与腰大肌,界限不明。医生在保护周围脏器的同时,切除了部分腰大肌以完成肿瘤切除。尽管手术难度大,但患者术后恢复迅速,第一天即可下床活动,无明显疼痛或其他不适。

  • 对于II级的胶质瘤,化疗并非所有患者的必选项。实际上,是否进行化疗取决于多种因素,包括患者的年龄、肿瘤切除程度、组织病理类型和分子病理等。以下是一些指导原则:

    • 如果患者年龄小于40岁、肿瘤已完全切除且IDH基因有突变,则通常不需要化疗。
    • 如果患者年龄大于40岁、肿瘤未完全切除或IDH基因无突变,则术后化疗可能是必要的。
    • 如果患者年龄小于40岁、IDH基因有突变但术后仍有肿瘤残留,且肿瘤中含有少突成分(例如1p/19q双缺失),那么可以考虑暂时观察而不是立即进行化疗,特别是当肿瘤位于某些特定区域时。

    总之,化疗的决定应该基于个体情况的综合评估。请注意,这些信息仅供参考,具体的治疗方案应由专业的医疗团队根据每个患者的独特情况制定。

  • 在2010年,美国国立综合癌症网络(NCCN)发布了卵巢癌临床实践指南的中国版。该指南涵盖了上皮性卵巢癌、交界性上皮性卵巢肿瘤和罕见病理组织学类型卵巢肿瘤的临床处理。以下是对这份指南的详细解读。

    首先,指南建议对患者进行家族史评估和必要的影像学检查和肿瘤标志物检测,以便早期发现卵巢癌的临床症状。初始治疗主要是手术,包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。对于希望保留生育功能的ⅠA或ⅠC期患者,可以考虑保留子宫和对侧附件。同时,指南强调了首次肿瘤细胞减灭术的重要性,并提供了具体的量化记录方法和定义。

    在术后化疗方面,指南建议根据肿瘤病理分期和病理分化程度来决定是否进行化疗。对于Ⅰ期高危病例和Ⅱ~Ⅲ期患者,推荐使用紫杉醇联合铂类作为一线化疗方案。另外,指南还提到了剂量密集型的紫杉醇周疗方案的优点。

    对于初始治疗后达完全临床缓解的Ⅱ~Ⅳ期患者,指南推荐观察随访或参加临床试验。对于CA125升高但影像学检查和临床检查阴性的情况,指南提供了三种处理选择:参加临床试验、延迟治疗直至临床复发或立即进行化疗。

    对于肿瘤持续存在和复发性卵巢癌,指南强调了个体化分型处理的重要性,并建议复发患者参加临床试验。对于不同类型的复发卵巢癌,指南提供了相应的治疗方案,包括非铂类为基础的单药化疗和以铂类为基础的联合化疗。

    最后,指南还讨论了交界性上皮性卵巢癌和罕见病理组织学类型卵巢肿瘤的治疗原则和方法。总的来说,这份指南为卵巢癌的诊断和治疗提供了全面的指引和建议。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我打开手机,看到那条消息时,心情瞬间跌入谷底。医生说我可能患了胃癌。

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    胃癌的治疗方法 常见症状 胃癌的常见症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是中老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 根据病情选择手术、化疗、放疗等治疗方法; 2. 在医生指导下,合理使用抗肿瘤药物如顺铂、氟尿嘧啶等; 3. 注意营养均衡,多吃易消化的食物; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 腹腔镜手术是21世纪外科的发展趋势。它以其微创化的特点,成为了结直肠肿瘤患者的首选手术方式。相比传统的开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、失血量少、术后疼痛轻、恢复快等优点。这种手术方法不仅适用于良性病患者,也适用于恶性病患者的根治性和姑息性手术。

    腹腔镜手术的适应症包括:结肠、直肠息肉、憩室病、乙状结肠扭转、先天性巨结肠、节段性大肠肌无力、直肠脱垂等结、直肠良性病;结、直肠癌的根治性和姑息性手术;肠粘连松解、阑尾切除、诊断性腹腔探查;胃底折叠、肥胖病人胃减容手术、胃肠道间质瘤、早期胃癌等手术。

    然而,并非所有人都适合进行腹腔镜手术。心、肺、肝、肾功能等严重障碍者、有明显出血倾向者、伴发全身其他器官严重疾病者以及肿瘤过大浸润邻近脏器者都是禁忌。同时,腹腔镜手术也存在一些不足之处,如操作难度大、技术水平要求高、手术费用较高等。

  • 乳腺癌患者中,HER-2基因的扩增或过表达是最常见的检测结果之一。这种情况下,肿瘤的进展速度较快,复发和转移的风险也相对较高,预后不佳。针对这部分患者,需要使用特定的药物进行治疗,以改善其生存状况。

    目前,针对HER-2基因表达阳性的乳腺癌患者,赫赛汀是最常用的药物。研究表明,赫赛汀可以将患者的复发风险降低约50%,死亡风险降低约30%。因此,赫赛汀在辅助治疗中的应用,极大地提高了早期乳腺癌患者的治愈机会,并改变了传统的乳腺癌药物治疗模式。

  • 一位年近70岁的女性患者在被诊断出四期胰腺癌后,通过一次冷冻消融治疗,成功延长了她的生命30个月。这一医学奇迹为晚期胰腺癌患者提供了新的治疗希望。

    这位患者最初在当地医院进行了增强CT检查,结果显示胰尾部有占位,可能是胰腺癌,并且在胃肠附近区域发现了多发淋巴结转移。随后,她在上海的一家大医院接受了手术治疗,但由于腹腔的转移太广泛,医生无法进行手术切除,患者的生命进入了倒计时。

    在这种情况下,患者的家人带她来到南医大二附院胰腺中心,寻求其他治疗方法。经过详细检查,医生发现患者的肿瘤已经侵犯了多个部位,包括胃底、幽门、胰头等,并且在腹腔和肝脏上有广泛的转移。然而,医生并没有放弃,他们为患者进行了冷冻消融手术,成功地将癌细胞破坏。

    术后,患者的生活状态一直良好,直到26个月后再次出现梗阻性黄疸入院。对症治疗后,患者的生存期超过了30个月,远超预期的三个月生存期。

    此外,医生们还介绍了一种新型的冷热复合消融技术,可以对肿瘤进行双重打击,既有低温冷冻消融,又有高温热疗。这种技术在不增加患者创伤的前提下,最大程度地灭活肿瘤,控制进展,并改善患者的生活质量。

    总的来说,这一案例展示了新型治疗方法对晚期胰腺癌患者的巨大帮助,提供了一个全新的治疗方向。

  • 化疗是一种治疗疾病的方法,需要高度专业的知识和技能。不同的患者和疾病阶段都有不同的化疗方案,且在治疗过程中还需要不断调整用药方案和剂量,观察和处理副反应等问题。因此,进行化疗必须选择专业的科室,通常是三级医院的肿瘤科。我们不建议在非专业科室(如手术科室)进行化疗,因为每个科室都有其专长领域(术业有专攻)。只有在专业科室进行化疗,才能确保治疗的安全性和有效性。

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