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咳嗽是儿科呼吸系统疾病中常见的症状,尤其在换季时节,许多孩子因为咳嗽而就诊。引起咳嗽的原因有很多,家长和医生常常感到困扰。最近,一个朋友的孩子一直咳嗽,早晚咳嗽比较多,稍微受凉或运动后咳嗽加剧,但没有发烧。儿童医院诊断为“过敏性肺炎”。然而,听完描述后,我认为这可能不是真正的过敏性肺炎,而是咳嗽变异性哮喘。
通常情况下,当我们说孩子的咳嗽与过敏有关时,大多数情况下指的是咳嗽变异性哮喘。这些疾病的病因和治疗方法有所不同。那么,什么是过敏性肺炎?什么又是咳嗽变异性哮喘?
过敏性肺炎是由吸入致敏的抗原颗粒引起的肺部疾病,属于免疫性肺疾病,常同时影响终末细支气管和肺泡。其病理特点是弥漫性细支气管炎和肺间质肉芽肿性改变,可能伴有或不伴有全身表现。
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为唯一或主要表现,没有明显的喘息、气促等症状和体征。
过敏性肺炎与咳嗽变异性哮喘的症状有何区别?
■ 过敏性肺炎:急性期:病史通常小于1个月,先有干咳、胸闷,继而发热、寒战、气急和发绀;两肺可闻及细湿啰音;一般在脱离环境后数日至1周症状消失。亚急性期病史为1个月至1年;起病较缓,数周或数月内出现进行性呼吸道症状,如咳嗽、呼吸困难;两肺可闻及细湿啰音;脱离环境症状可改善。慢性期:病史超过1年,渐进性咳嗽和劳力性呼吸困难,无发热;伴体重减轻和乏力,症状已有数月至数年;重者会有杵状指,两肺闻及细湿啰音。
■ 咳嗽变异性哮喘:持续咳嗽超过4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性;有过敏性疾病史包括药物过敏史,以及过敏性疾病阳性家族史;过敏原检测阳性可辅助诊断。
这两种疾病的病因是什么?
过敏性肺炎常见的病因包括吸入含放线菌和真菌孢子,动、植物蛋白质,细菌及其产物,昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。
咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘一样,都是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,与过敏体质及早期鼻病毒、肺炎支原体感染或者生命早期使用抗生素相关。
两者在治疗上有什么差异?
两者治疗的主要区别在于用药途径及类型。咳嗽变异性哮喘用吸入激素直接作用于气道,过敏性肺炎用口服激素经代谢后会入血,减轻免疫炎症反应。咳嗽变异性哮喘与各种细胞炎性因子包括白三烯有关,因此用白三烯受体阻滞剂。过敏性肺炎的治疗主要是避免过敏原和口服糖皮质激素治疗。急性期患者短期的足量激素治疗,亚急性和慢性起病的患者需口服足量4周后,逐渐减量,治疗维持数月。咳嗽变异性哮喘通常使用吸入性糖皮质激素及口服白三烯受体拮抗剂。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果你的孩子患有哮喘,并不意味着他们不能参与体育活动。通过一些简单的准备工作,哮喘儿童也可以享受运动的乐趣。
首先,确保你的孩子长期规律地使用哮喘控制药物,以维持稳定的哮喘控制状态。这样,他们就可以安全地参加适量的体育运动了。
在运动前,做好充分的热身运动。另外,避免在冬天、花粉季节或空气污染严重时进行户外运动,改为在室内进行。感冒时,注意休息并适当限制运动。
运动后,给孩子的身体足够的时间来慢慢降温,而不是快速冷却。这样可以帮助预防哮喘发作。
我从来没想过,一个看似平凡的工作,会让我陷入如此深的恐惧和焦虑之中。每天早晨,当我走进干电商打包的工作室时,总会被那股刺鼻的气味所包围。是胶带的味道,里面含有甲醛和苯等有害气体,至少我是这么认为的。
我开始担心这些化学物质对我的身体健康会有什么影响。每次接触胶带时,我的心跳都会加速,仿佛预感到某种灾难即将降临。这种恐惧感在我胸口形成了一个沉重的压力,甚至影响了我的呼吸。
我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院,我与一位资深的呼吸科医生进行了图文问诊。医生告诉我,胶带中的有害物质含量非常低,正常使用情况下不会对身体造成伤害。即使连续几个月接触,也不必过于担心。
然而,我的胸口仍然感到堵塞和不适。医生建议我注意适当运动,多去户外走走,保持良好的心态。同时,他还推荐我补充一些维生素,帮助身体更好地抵抗外界的不良影响。
我按照医生的建议去做,开始每天早晨在公园里散步,呼吸新鲜空气。同时,我也开始吃维生素,希望能够增强自己的免疫力。慢慢地,我的胸口不再那么堵塞,呼吸也变得更加顺畅。
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支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病,它不仅可以单独存在,还可能作为其他疾病(如慢阻肺)的合并症出现。据统计,约30%的慢阻肺患者也患有支气管扩张。这种情况下,患者可能会出现咳嗽、咯痰等症状。因此,化痰治疗在支气管扩张的治疗中起着至关重要的作用。
目前,针对支气管扩张的治疗并没有统一的指南。为了推广规范化的治疗方法,我们举办了相关的健康教育活动。我们希望通过这些活动,能够帮助更多的患者了解支气管扩张的相关知识,并在日常生活中采取正确的预防和治疗措施。
肺功能检查是呼吸系统疾病诊断和评估的重要手段。然而,关于肺功能的指南在多个方面存在差异。2022年,中国专家共识《成人肺功能诊断规范》发布,解决了这些问题。以下是对该共识的详细解读。
首先,了解肺功能常见指标的英文简称及其含义至关重要。这些指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF、RV、TLC、DLCO等。
其次,肺功能诊断需要根据具体情况进行。例如,ATS/ERS的通气功能下降分为五级,COPD通气功能下降分为四级,换气功能障碍分为三级等。特殊的通气和换气功能障碍也有其特定的诊断方法。
此外,通气功能障碍还存在一些特殊情况,例如大气道阻塞和气流阻塞的可逆性。气道阻力测定也是一项重要的检查项目,通常采用三级分类法来评估结果。
最后,动脉血气异常的诊断和肺功能诊断报告的编写也需要遵循一定的规范和标准。
肺活量是衡量肺功能的重要指标,通过适当的呼吸训练可以有效提高肺活量。以下是三种简单易行的呼吸方法:
深呼吸法
首先,缓慢地从鼻子吸气,直到你的肺部下方充满空气。随着胸廓上升和横膈膜下降,你的腹部会逐渐膨胀。接着,继续吸气,直到你的肺部上方也充满空气,此时你的部分肋骨会上升,胸腔会扩大。整个过程大约需要5秒钟。然后,屏住呼吸5秒钟(随着练习的深入,可以逐渐增加屏气时间)。最后,缓慢呼出,直到肋骨和胸骨恢复到原来的位置。每次重复这个过程10分钟。
睡眠呼吸法
躺在床上,双手平放在身体两侧,闭上眼睛开始做深呼吸。慢慢抬起双臂,举过头部,手指触碰床头。这个过程大约需要10秒钟,然后双臂同时还原。重复这个动作10次,不仅可以帮助你提高肺活量,还可以助你安然入睡。
运动呼吸法
在行走或慢跑中,主动增加呼吸量。采用慢吸快呼的方式,随着吸气将胸廓缓慢拉大,呼出时要快速。每次锻炼至少20次,每天可以进行多次锻炼。
我还记得那天,老人家突然说胸口闷,呼吸困难。我们一家人都慌了神,赶紧送他去医院。医生说是心衰和脑梗,需要长期治疗和家庭护理。我们都很担心,尤其是看到老人家在病床上那么虚弱无力。
出院后,医生建议我们为老人家购置一台制氧机,以便在家中进行氧疗。我们一家人都很陌生这个东西,不知道该怎么选购。于是,我决定在京东互联网医院上咨询专业医生。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了在线咨询服务。很快,一位名叫**的医生接待了我。我们开始了对话。
“你好,有胸闷憋气么?”医生问道。我回答说:“心慌,有房颤。”
医生听完后,建议我们至少需要选购三升的制氧机,经济条件允许的话,可以选择五升的。老人家目前在医院治疗,嗜睡,跟他交流的时候眼神不灵活。医生说这可能是缺氧的表现,需要及时补充氧气。
我向医生展示了一款一升的制氧机,医生说这款太小了,主要适用于家庭保健使用,没有心肺基础疾病。老人家需要的是三升或五升的制氧机,才能满足他的需求。
我问医生,升数大和小有什么区别。医生解释说,保健型制氧机(1L机)主要适用于亚健康状态、失眠、工作压力大的白领、学习压力大的学生、脑力工作者; 氧疗型制氧机(3L机)主要适用于呼吸系统疾病、心脑血管疾病、三高人群、老年人; 重症型制氧机(5L机)主要适用于重症疾病患者、需要使用呼吸机人群、慢阻肺、肺纤维、肺切除、肺癌、尘肺、矽肺等。 鱼跃制氧机调节是多大流量,出来的氧气就是多大的流量,所有机器都可以1-5升调节 超过额定流量浓度就下降。如果只是单纯用于保健、康复、治疗,选择2-3升。如果症状明显,选择5升。
我问医生,这个“升”是指浓度吗?医生说不是,是氧流量,单位是L/每分钟。我们需要根据老人家的具体情况来选择合适的制氧机。
在医生的指导下,我们最终选择了一台五升的制氧机。老人家使用后,症状有所缓解,精神状态也好了很多。我们一家人都很感激医生,感谢他给我们提供了专业的建议和指导。
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我从来没有想过,喉咙不舒服会成为我生活中的一大困扰。起初只是偶尔的异物感和痰,没当回事。可随着时间的推移,这些症状愈演愈烈,白天也开始频繁出现,影响了我的工作和生活。
我记得那天下午,正值工作最忙的时刻,喉咙的不适感却让我无法集中精力。无奈之下,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。
医生问了我很多问题,包括是否有伴随症状、多长时间了、期间服用过什么药物等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。医生告诉我,可能是咽炎引起的,并建议我使用氯雷他定和慢严舒柠进行治疗。同时,他还提醒我要注意个人卫生,回家后要洗手、洗脸、漱口,甚至可以清洗鼻腔,以减少呼吸系统疾病的发生。
我按照医生的建议进行了治疗,并且开始注意自己的生活习惯。每天早上出门前,我都会戴上口罩,避免吸入过多的铁尘。渐渐地,我的症状开始缓解,喉咙不再那么难受,工作和生活也恢复了正常。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病,但它们可能会逐渐演变成大问题。所以,大家如果有这样的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。当然,如果你像我一样不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅方便快捷,而且医生专业、服务周到,完全可以满足我们的需求。
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时采取措施,保护好自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
胸膜间皮瘤是一种罕见的肿瘤,起源于胸膜的间皮细胞。这种疾病可以分为良性和恶性两种类型。良性胸膜间皮瘤通常生长缓慢,症状轻微或无症状;而恶性胸膜间皮瘤则生长迅速,可能引起呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。
恶性胸膜间皮瘤的主要原因是长期接触石棉。石棉是一种天然矿物质,曾广泛用于建筑、船舶和汽车等行业。吸入石棉纤维可能导致肺部和胸膜受损,增加患上恶性胸膜间皮瘤的风险。
如果怀疑自己患有胸膜间皮瘤,应及时就医进行诊断。医生可能会通过X光、CT扫描、MRI等影像学检查来确定肿瘤的位置和大小。对于恶性胸膜间皮瘤,可能需要进行手术、放疗和化疗等治疗方法。
预防胸膜间皮瘤的关键是避免接触石棉。工人和其他可能接触石棉的人应该采取适当的防护措施,例如佩戴呼吸器和防护服。同时,改善室内空气质量也可以降低患病风险。
每年的5月1日是世界哮喘日,旨在提高公众对哮喘的认识和控制。今年的主题是“重视气道疾病防治:从现在开始(Never too early,never too late. It's always the right time to address airways disease)”。哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,全球约有3亿人受到影响。其中,我国有约3,000万患者,未达到完全控制的患者达2,000万。近年来,城市哮喘患者数量翻了一番,这主要与大气污染、职业和生活习惯的改变等因素有关。
然而,许多哮喘患者缺乏相关知识,仅有20%的患者能够正确使用吸入式激素治疗,导致症状反复发作,约1/4的患者因此住院甚至威胁生命。因此,哮喘的自我管理和医患互动至关重要。
在5月2日的活动中,专家们为哮喘患者提供了免费的肺功能检查和呼出气一氧化氮测试,并进行了义诊。通过这样的活动,希望能够提高公众对哮喘的认识和管理能力,减少哮喘对患者生活的影响。
我从未想过,自己会因为工作环境而担忧健康。然而,在低浓度粉尘环境下工作的日子里,我开始对自己的呼吸系统产生了深深的忧虑。每天戴着KN90口罩,尽管它能屏蔽大部分粉尘,但我仍然担心那些微小的颗粒会侵入我的肺部,引发尘肺病或其他呼吸系统疾病。
我记得那天,我在工作时突然闻到了一股刺鼻的气味。我的第一反应是立即憋气,迅速移动到粉尘浓度较低的区域呼吸。这种自我保护的本能让我意识到,我需要更深入地了解如何在这样的环境中保护自己。于是,我决定寻求专业的医疗咨询。
我来到了京东互联网医院,通过在线问医生服务与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我,虽然KN90口罩可以有效过滤大部分粉尘,但仍有一小部分可能会被吸入。然而,短期内如果做好防护,问题应该不大。医生还建议我在工作时尽量使用鼻子呼吸,因为鼻粘膜可以阻挡一些粉尘。
我开始更加注意自己的呼吸方式,尽量保持低呼吸频率,避免深呼吸吸入更多的粉尘。同时,我也开始每天带纸巾测试鼻腔是否有粉尘吸入。幸运的是,我的鼻腔环境干燥,使用纸巾擦拭后并没有发现黑色或其他粉尘的痕迹,这让我稍微放心了一些。
然而,我的担忧并未完全消除。医生提醒我,虽然大颗粒的粉尘可以通过长时间逐渐排出体外,但部分PM2.5的粉尘难以排出,潜伏时间长,可能会对健康造成影响。这些信息让我更加警觉,开始思考是否应该更换工作环境。
在与医生的交流中,我也意识到,防护第一位。即使在短期内没有明显的健康问题,长期暴露在粉尘环境中也可能会对身体造成不可逆的伤害。医生建议我尽量少接触粉尘,并在必要时使用更高防护等级的口罩。
这次咨询让我深刻理解了健康的重要性。虽然我现在的工作环境可能不理想,但我可以通过正确的防护措施来降低风险。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量保持健康的生活方式,以增强身体的抵抗力。
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,如何应对?