血管外科是一门新兴的学科，专注于治疗全身各处的血管疾病，除了颅内血管和心脏。然而，许多人对血管外科的治疗范围和常见症状知之甚少。以下是对血管外科的简要介绍，旨在帮助患者更好地理解和寻求适当的医疗服务。

血管外科的治疗范围包括但不限于动、静脉血管的狭窄、闭塞，动脉瘤，血管畸形，血栓栓塞，血管肿瘤，血管炎，静脉曲张，静脉血栓等。这些疾病可能会导致一系列不同的症状，下面列举了一些常见的症状及其可能对应的疾病：

• 下肢青筋/蚯蚓状血管凸起：可能是下肢静脉曲张的表现。
• 下肢间歇跛行，夜间足痛，足溃疡，足坏疽，突发肢体痛、凉：可能是下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎或急性动脉栓塞的症状。
• 头晕，脑缺血，中风：可能是颈动脉狭窄或椎动脉狭窄引起的。
• 突发胸背疼伴高血压：可能是主动脉夹层的症状。
• 下肢肿，突发胸痛、呼吸困难：可能是深静脉血栓形成或肺栓塞的表现。
• 腹部搏动性包块：可能是腹主动脉瘤的症状。
• 年轻患者高血压：可能是肾动脉狭窄、胸腹主动脉狭窄或大动脉炎的表现。
• 上肢无脉博：可能是锁骨下动脉狭窄闭塞或多发性大动脉炎的症状。
• 慢性下肢水肿：可能是静脉血栓形成、下肢深静脉瓣膜功能不全或淋巴水肿的表现。

如果您出现以上任何症状，建议及时就医，寻求专业的血管外科医生的帮助和指导。

随着秋冬季节的到来，除了常见的呼吸道感染，家长们还需要关注另一种常见于儿童的疾病——过敏性紫癜。下面我们将通过问答的形式，解答家长们可能存在的疑惑，提高大家对这种疾病的认识和警惕性。

什么是过敏性紫癜？

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状。少数患者还可能伴有血管神经性水肿。这种疾病在儿童和青少年中较为常见，尤其是在学龄前和学龄期的儿童中。近年来，过敏性紫癜的发病率有所上升，春秋季是其高发期。

过敏性紫癜有哪些临床表现？

典型的皮疹表现为双下肢对称性分布、隆起于皮面且压之不褪色的皮疹，可能伴有瘙痒感。需要排除其他可能引起相似症状的疾病，如血小板减少、其他感染性疾病、凝血功能异常、其他类型的血管炎和系统性红斑狼疮等。约2/3的患者可能会出现腹痛、呕吐、便血等消化道症状；约半数的患者可能会出现游走性关节疼痛；1/3到1/2的患者可能会伴随蛋白尿、血尿等肾炎表现，或者同时出现上述几种表现。

过敏性紫癜的预后如何？

过敏性紫癜有一定的自愈倾向，非肾脏受累的患者可以定期规律随访半年。然而，20%-60%的患者可能会发生肾脏受累，需要长期随访数年，并根据实际情况和医师指导进行规范随访。轻度肾脏受累的患者中有1.6%、严重肾脏受累的患者中有5%-20%最终可能发展为终末期肾病。

作为一名变应性血管炎患者，我深知这种疾病带来的痛苦和不便。从最初的诊断到现在的治疗过程中，我经历了许多挑战和困难。然而，通过坚持和适当的管理，我逐渐找到了生活的平衡点。

在这篇文章中，我将分享我的个人经历，包括症状、治疗方法以及如何应对日常生活中的挑战。希望我的故事能够为其他变应性血管炎患者提供一些启示和帮助。

我还记得那天晚上，身体的疼痛让我无法入睡。血管炎的折磨已经持续了很久，除了日常生活的不便外，长期服用药物也成为了我的生活常态。其中，骨化三醇是必不可少的一部分。它帮助我维持骨骼健康，防止因血管炎引起的骨质疏松。

但最近，我的药快用完了。由于疫情的影响，我不想冒险去医院排队拿药。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位医生取得了联系。

在描述了我的症状和需求后，医生非常专业地询问了我的病史和用药情况。得知我需要长期服用骨化三醇来控制血管炎，医生毫不犹豫地开出了处方，并且还关心了我的用药方法和配合的其他药物。整个过程既高效又安全，避免了我去医院的风险。

在等待药品送达的日子里，我不禁感慨，互联网医院的出现真的改变了我们的生活。它不仅提供了便捷的就医方式，还为我们提供了更多的选择和更好的医疗体验。

我从来没有想过，自己会因为一件小事而陷入深深的恐惧之中。半年前，我发现自己的小腿开始发青变硬，起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或者走路造成的。但是，随着时间的推移，这种情况并没有好转，反而越来越严重。

我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是，我决定去医院进行检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我可能是血管炎或者硬皮症引起的。这个消息如同晴天霹雳一般打击了我，我无法接受自己可能患有这样的疾病。

在接下来的日子里，我陷入了深深的绝望之中。每天都在担心自己的病情会不会恶化，会不会影响到我的生活和工作。我开始疏远朋友和家人，不愿意让他们看到我脆弱的一面。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑自己的价值和存在意义。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下。通过图文问诊的方式，我向医生描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了专业的建议和治疗方案。他的话语让我重新燃起了希望和信心。

在医生的指导下，我开始进行相应的治疗。虽然过程中仍然有很多困难和挑战，但我坚信只要我努力，总有一天我会战胜这个病魔。现在，我的病情已经有了明显的好转，我也重新找回了生活的乐趣和意义。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助和支持，我可能还在黑暗中挣扎。所以，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，积极寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。白塞病的折磨已经持续了数月，腿部红肿、口腔溃疡、舌尖起泡……每一天都像是在与自己的身体作战。

我坐在电脑前，打开京东互联网医院的页面，心中充满了期待和焦虑。医生很快就接入了我的咨询，问我有什么需要帮助的医学问题。我深吸一口气，开始描述我的症状，希望能找到一丝解脱的可能。

医生问我是肌肉红肿还是关节？单个腿还是双腿？我一一回答，心中不禁感慨，原来在这个看似冷漠的网络世界中，也有人愿意倾听我的苦恼。同时伴有轻微口腔溃疡舌尖上起两个小泡，这些细节我也没有遗漏。

医生询问我现在吃着什么药，我告诉他我在服用四维他胶囊。医生建议我最好化验一下，做一个下肢彩超，排除一下血栓性的静脉炎类的可能。他的话语中透露着专业和关心，让我感到一丝安慰。

我问医生白塞病一般用什么药治疗，医生告诉我沙利度胺是常用的药物。同时，他也提醒我康复新液可以促进溃疡愈合。这些信息对我来说无疑是宝贵的，仿佛在黑暗中看到了一丝光明。

我问医生这些药在各大药店是否都有销售，医生回答说应该有。他的语气中带着一丝温暖，让我感到自己并不孤单。白塞病属于血管炎，医生建议我去风湿科全面的查一下化验、彩超，确保病情得到有效控制。

我问医生沙利度胺和我以前吃的药可以一起服用吗？医生告诉我不能，因为具体成分不知道，可能会相互影响。同时，他也提醒我这些药会影响生育，如果打算要孩子的话请提前停用。我苦笑着说不打算要孩子了，心中却泛起一丝酸楚。

我问医生这病没有特效药吗？医生说因为不知道我的整体化验情况，只能片面的提供用药建议。他的话语中透露着无奈和同情，让我感到自己并不是唯一一个在与疾病抗争的人。

最后，医生再次强调了血管炎严重的情况都是要用激素的，并提醒我这个病会影响多脏器的功能，还是要重视。他的话语中充满了专业和关心，让我感到一丝安慰和希望。

我感谢医生，决定先买他推荐的药吃几天。虽然白塞病不能被完全治愈，但至少我知道自己不是孤军奋战。这个世界上还有许多像医生这样的人，愿意伸出援手，帮助那些需要帮助的人。

我关闭了电脑，走出房间，迎接阳光的温暖。虽然白塞病依然存在，但我已经不再感到那么无助和孤独。因为我知道，在这个看似冷漠的世界中，总有人愿意倾听你的苦恼，给你一丝安慰和希望。

精索静脉曲张是一种常见的血管病变，指的是精索内的蔓状静脉丛出现异常扩张。这种疾病的发病率很高，很多男性朋友都可能受到影响。由于症状不明显，患者往往忽视它，导致睾丸功能减退，甚至不育。

正常情况下，精索静脉内径小于2mm，走行平直。精索静脉曲张时，扩张的静脉管径通常在2.5～4mm之间，严重的可达5mm。5毫米以上的静脉曲张被认为是比较严重的，需要积极治疗，以免影响精液质量和生育能力。

精索静脉曲张可以分为三个阶段：轻度、中度和重度。轻度时，局部看不到曲张的静脉，触诊不明显；中度时，肉眼看不到静脉曲张，但触诊可发现；重度时，阴囊肿大，肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团，伴有阴囊睾丸部位的坠胀感。

对于轻度的精索静脉曲张，可以采取保守治疗措施，包括日常生活中的注意事项和适当的药物治疗。然而，如果患者会阴部胀痛比较明显，精索静脉曲张程度为中重度，建议尽早手术治疗，以防止睾丸组织内的二氧化碳蓄积和生精功能受损。

急腹症是一种常见的外科急诊病例，占比约为20%。由于其病情多较急，需要医生迅速作出明确诊断并给予合适的处理。否则，手术延误可能会引起严重后果，甚至死亡。因此，总结和掌握急腹症的诊治思路至关重要。

引起急性腹痛的病种繁多，腹腔内各脏器紧密比邻，临床表现复杂、多变。加上不同的病人对疾病的反应和耐受情况不一致，常有部分病人难以及时作出诊断。因此，了解急腹症的病因、发病机制和诊治流程是非常必要的。

急腹症的病因按照机制可分为五种：炎症、机械梗阻、血管病变、先天性缺陷和创伤。其中，炎症和梗阻最常见，占80%左右。血管病变虽然少见，但如诊治不及时，则病变迅速发展，可能导致死亡。

腹部的疼痛感觉有三种：内脏痛、躯体痛和牵涉痛。内脏痛是由于腹腔内脏受病理性刺激产生的冲动由内脏传入纤维传入大脑中枢，产生痛感。牵涉痛又称放射痛或感应痛，是由于有些内脏传入纤维和躯体传入纤维共同使用同一神经元，使两个似乎不相干的部位同时感觉有疼痛。躯体痛是由于壁层腹膜受到刺激产生的痛感。

急腹症的诊治流程包括四个步骤：询问病史、体格检查、得出初步印象和辅助检查、验证印象。通过这些步骤，医生可以逐步明确诊断并制定相应的治疗方案。

根据病情的危重和紧急程度，急腹症的处理优先顺序可分为四类：第一优先（灾难类、危重类）、第二优先（管腔梗阻类）、第三优先（炎症类）和第四优先（混杂类）。每一类都有其特定的临床特点和相应的治疗方法。

最后，需要注意、警惕的几个疾病包括腹主动脉瘤破裂、胸、腹主动脉夹层和肠系膜血管栓塞或血栓形成等。这些疾病如果误诊、漏诊或诊治延误，可能产生严重后果。因此，作为急诊医生，应掌握其临床表现，及时诊断，防止差错。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心微微出汗。屏幕前，医生的面孔显得格外清晰，仿佛他就坐在我对面。我的目光不由自主地落在了他那双温和的眼睛上，期待着他能给出一个肯定的答案。

“你好，医生。”我开口道，声音有些颤抖。医生微笑着回应：“你好，请问有什么问题需要咨询？”

我深吸一口气，试图平复内心的紧张：“我想问一下，作为一个过敏性紫癜患者，我能否接种新冠疫苗？”

医生听完我的问题后，略微思考了一下，然后回答：“可以的，只要你不在活跃期就行。”

我松了一口气，但仍然有些担忧：“我以前也得过荨麻疹，夏天的时候身上也会长红疹。”

医生安慰我说：“那个不影响。”

我又问：“打完新冠疫苗会有反应吗？”

医生摇了摇头：“这个不好说，每个人的体质不同，可能会有轻微的副作用，但大多数人都能很好地承受。”

我沉默了一会儿，心中仍然有疑虑：“我现在紫癫比之前变多了。”

医生解释道：“紫癜是个血管炎，需要定期复诊和治疗。”

我点了点头，回忆起之前去医院看过的经历：“我之前去医院看过，他说如果变多了就得去复诊，然后我现在……”

医生建议我：“你可以先去复诊，确保病情稳定。”

我有些失望：“那是不是不能打疫苗？”

医生说：“暂时先不打，等病情稳定后再考虑。”

我问：“我这个可以开证明吗？不打疫苗要开证明。”

医生告诉我：“你这个只能去你们当地医院开证明。”

我有些无奈：“能开么？”

医生鼓励我：“去当地医院，你找你的诊断医生就行。”

我感激地道谢：“好的，谢谢医生。”

结束了咨询，我心中仍然有许多疑问和担忧，但至少我知道了下一步该怎么做。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

头痛的治疗首先需要明确其发病原因，这一点至关重要。头痛的成因非常复杂，主要可以归纳为以下五种类型：

一、血管病变

• 血管的炎症
• 血管收缩和舒张功能障碍
• 血管受到牵拉或挤压
• 血管受到生化物质的刺激
• 血管因缺血而受损

二、神经病变

包括颅神经和颅内神经的炎症、压迫、牵张等情况。

三、肌肉病变

各种原因引起的头皮肌肉、颈肌的急性或慢性炎症、外伤、劳损等。

四、精神刺激

不良的精神刺激、失眠、焦虑、恐惧、精神类疾病等都可能导致头痛。

五、其它原因

如感染、药物中毒等也可能引发头痛。