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阿比特龙在治疗mCRPC中的最新进展

阿比特龙在治疗mCRPC中的最新进展
发表人:AI医疗先锋

mCRPC(去势抵抗前列腺癌)一直是前列腺癌治疗的难点。自2004年多西他赛一线治疗被证实可以延长患者生存以来,进展缓慢。然而,醋酸阿比特龙(zytiga)作为CYP17抑制剂,于2011年获批用于治疗多西他赛化疗无效的前列腺癌患者,带来了新的希望。

最近公布的COU-AA-302研究结果显示,zytiga组和对照组患者的中位OS期分别为35.3个月和30.1个月,zytiga组降低了21%的死亡风险,并改善了影像学无进展生存期(rPFS)。这表明,早期使用阿比特龙对mCRPC患者具有生存获益。

美国FDA在2012年12月10日批准了zytiga的适应症扩展,包括既往未接受化疗的转移性去势耐药前列腺癌患者。虽然zytiga的最常见副作用包括疲乏、关节肿胀或不适、液体潴留所致肿胀、潮热、腹泻、呕吐、咳嗽、高血压、气促、尿路感染等,但其治疗效果仍然值得期待。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺原位癌疾病介绍:
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  • 众所周知,体力活动可以预防多种癌症。研究表明,体力活动的时间段可能会影响昼夜节律,从而影响乳腺癌和前列腺癌的发病风险。2020年10月7日,国际抗癌联盟《国际癌症杂志》发表了一项由西班牙多家大学和研究所合作完成的研究报告,比较了一天不同时间段家务活动和休闲活动(包括步行)对前列腺癌和乳腺癌风险的影响。

    该研究对2008年9月至2013年12月西班牙12个地区的781例乳腺癌患者和865例健康女性对照者、504例前列腺癌患者和645例健康男性对照者进行了一天不同时间段(早晨8点~10点、上午10点~12点、中午12点~3点、下午3点~7点、晚上7点~11点)的睡眠、饮食、家务活动和休闲活动(包括步行)调查问卷回顾分析。通过无条件逻辑回归模型对年龄、学历、地区、月经史、家族史等其他影响因素进行校正,比较不同时间段活动者与不活动者的癌症风险比值比及其95%置信区间。

    研究结果显示,早晨8点~10点活动者与不活动者相比,乳腺癌风险低26%,前列腺癌风险低27%,两种癌风险低26%。上午10点~下午7点活动者与不活动者相比,乳腺癌或前列腺癌风险相似。晚上7点~11点活动者与不活动者相比,乳腺癌风险高10%,前列腺癌风险低25%。这表明,体力活动时间段对乳腺癌和前列腺癌发病风险的影响不同,早晨活动的影响较显著。

    如果这些结果得到证实,可能会进一步完善现有癌症预防指南的体力活动推荐意见。

  • 在男性生殖器中,包茎和包皮过长是比较普遍的现象。未经环切的包皮会积聚分泌物,形成包皮垢或包皮结石,引发感染和局部炎症。包皮在温暖潮湿的环境中也容易滋生多种微生物,包括细菌和病毒等,导致包皮垢滞留。长期的包皮垢刺激和包皮茎头炎的反复发作是阴茎癌的重要诱因之一。

    研究表明,穆斯林国家和以色列等广泛进行男性包皮环切的地区,龟头炎和阴茎癌的发生率远低于未进行包皮环切的人群。包皮环切不仅可以预防阴茎龟头炎、包支炎、包茎和包茎嵌顿等疾病,还能降低阴茎癌和前列腺癌的风险。包皮环切被认为是包皮龟头炎的“外科疫苗”。

    包皮环切手术后,易于保持生殖器的清洁卫生,减少包皮龟头炎和尿路感染的发生。此外,包皮环切也能显著降低多种性传播病原体通过男性生殖道感染的风险,包括艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒和2型单纯疱疹病毒等。据研究,包皮过长与艾滋病易感染有关,包皮环切术可以降低经阴道性交艾滋病感染率的55%-76%。

    此外,包茎或包皮过长还可能引发女性性伴侣的宫颈炎甚至宫颈癌。因此,推广男性包皮环切应作为预防包皮龟头炎、阴茎癌、艾滋病等性传播疾病的重要措施之一。包皮环切不仅是包皮龟头炎的“外科疫苗”,也是艾滋病预防和生殖健康的“外科疫苗”。

    然而,全球约有60%以上的适龄男性没有进行过包皮环切手术。在我国,做过包皮环切的男性不足5%,还有95%的适龄男性没有做过包皮环切。包皮环切是一项花费少、效益高、十分安全的小手术,一生中只要做一次。它不仅在预防艾滋病等性传播疾病方面有效,还能预防婴幼儿和老年人的尿路感染,预防生殖系统肿瘤以及改善生殖器卫生等方面也很有效。

  • 近期,某医院泌尿外科团队连续完成了8台复杂肿瘤性和先天畸形性疾病的达芬奇机器人辅助腹腔镜手术。这些手术都具有较高的难度和风险,需要精细的解剖、精准的切除和复杂的重建技术。达芬奇机器人手术系统的引入,使得医生能够在狭小的解剖区域中进行更加精细的操作,特别是在肾癌保留肾单位的肾部分切除、前列腺癌根治术、全膀胱切除、泌尿系统先天性肾盂畸形整形术等方面具有无可比拟的优势。第四代达芬奇手术机器人的机械臂较前一代机型更纤细、更长、活动范围更广,医生能以不同角度在手术靶点操作,看得也更清晰,从而完成许多在传统腹腔镜手术中难以完成的操作。这些技术上的优势对于患者而言,就是手术创伤更小、治疗更精准、术后恢复更快。

  • 夏季是体检的高峰期,然而很多人对体检报告的结果并不重视。他们可能不看指标,或者即使看到异常也无动于衷。这种态度可能会导致严重的后果,因为体检报告中的指标往往能够预示早期肿瘤的发现。

    有一个63岁的女性在体检中发现肿瘤指标偏高,但她和她的家人并不在意,认为医生是在吓唬他们。直到体检中心的回访小组多次联系并劝说后,她才去医院进行复查。结果显示,她患的恶性肿瘤刚好处于早中期,手术治疗还来得及。

    另一个45岁的男性在体检中发现癌胚抗原异常,但他因为工作繁忙而一直没有复查。直到数月后,他的指标升高,PET-CT检查发现肠道有高密度浓集灶,病理确诊是早期结肠腺癌。幸好没有浸润及转移,外科医生很快就为他切除掉了。

    体检报告中的指标可以预示早期肿瘤的发现。甲状腺、乳腺、肺部、消化道、宫颈和前列腺等部位的指标都需要关注。如果甲状腺结节TI-RADS数值达到4A或4B,乳腺B超下结节指标BI-RADS大于或等于4A级,肺部结节小于5mm或大于8mm并有吸烟史、家族肺癌史或肺部有毛玻璃影、结节边缘不规整,甲胎蛋白(AFP)大于400,癌胚抗原(CEA)大于5,宫颈刮片结果出现“低级别”或“高级别”的字样,或者PSA大于4μg/L,都需要尽快去医院专科门诊做进一步复查。

    因此,我们强烈建议参与体检的人们认真阅读体检报告,按照报告里的指导意见进行复查。只有这样,才能及早发现并治疗潜在的健康问题,提高生存率和疾病的治愈率。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。屏幕上显示着一条消息:“您好,我是邓医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果已经在我脑海中回荡了好几天。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的画面。医生说我需要服用怡诺思,但我对这个药物一无所知。

    我开始在网上搜索关于前列腺癌的信息,希望能找到一些线索。然而,结果却让我更加迷茫。各种复杂的医学术语和治疗方案让我头晕目眩。我需要专业的帮助。

    于是,我决定在京东互联网医院上寻求医生的建议。邓医生是我的第一选择。他在这个平台上有着很高的评价,许多患者都对他的专业知识和耐心表示赞赏。

    我点击了“图文问诊”,开始了与邓医生的对话。他的第一句话就让我感到安心:“你好,我是邓医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我向他描述了我的病情,并询问了关于怡诺思的信息。邓医生非常耐心地解释了这个药物的作用和副作用,并告诉我如何正确服用它。他还提醒我,如果有任何不适,应该立即停止服用并联系他。

    在我们的对话中,我发现邓医生不仅专业知识丰富,而且非常关心患者的感受。他多次询问我的身体状况和心理状态,并给予了我很多鼓励和支持。

    当我问他是否可以在线开处方时,邓医生告诉我这个药物只能开手写处方。他还详细询问了我需要开多少药,以及如何服用。他的细心和周到让我感到非常温暖和安心。

    在结束对话之前,邓医生还向我介绍了如何关注他的主页,以便日后直接找他进行咨询。他说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您身体健康!”

    我深深地感激邓医生的帮助和关心。他的专业知识和人文关怀让我在这个困难的时刻找到了方向和勇气。我知道,前列腺癌的治疗之路还很长,但有了邓医生的支持,我相信我一定能够战胜它。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院寻求专业的帮助。这里有许多像邓医生一样的优秀医生,他们会用心倾听你的问题,并给予你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,晚期可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,易感人群为50岁以上男性。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议进行手术、放疗或化疗等治疗方式。 2. 按照医嘱服用药物,如怡诺思等。 3. 注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物。 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。现在,我需要别嘌醇片来控制病情的发展,但我不知道该如何获取这款药物。

    我打开了京东互联网医院的网站,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我目前的用药情况和是否有过敏反应,我如实回答。他的专业和耐心让我感到一丝安慰,但我仍然担心无法顺利获取药物。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。医生告诉我他可以开一个月的量,但我需要提供更多的信息。我们继续交流,直到医生确认了我的需求并开始处理我的请求。

    在等待的过程中,我回想起了过去的日子。我的生活曾经是那么平静和安逸,但现在一切都变了。前列腺癌的诊断结果让我感到无助和恐惧,我不知道未来会怎样。

    终于,医生发来了电子处方。我感到一丝宽慰,但同时也意识到这只是漫长治疗过程的开始。我需要坚强地面对未来的挑战,积极配合医生的治疗方案,才能有希望战胜这个病魔。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以相互支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌用药指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,尤其在50岁以上的男性中更为常见。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议,按时服用别嘌醇片等药物,控制病情发展。 2. 定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和前列腺超声检查,及时发现病情变化。 3. 遵循医生的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等方法。 4. 注意个人卫生,避免感染,保持良好的生活习惯和饮食结构。 5. 在医生的指导下,适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

  • 我还记得那天,手里攥着一张皱巴巴的处方单,心情像被打翻的五味瓶一样复杂。前列腺癌的诊断结果就像一把利刃,深深地刺入我的心脏。医生说需要长期服药,但我却在上传处方单的过程中遇到了麻烦。

    我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,试图将那张处方单上传到京东互联网医院的平台上。可无论我怎么尝试,系统总是提示我格式不对或文件太大。我的心情从焦虑转变为沮丧,仿佛这场与疾病的斗争中,我又输了一局。

    我拨通了京东互联网医院的客服电话,接线的医生耐心地指导我如何正确上传处方单。她的声音温柔而专业,像一盏明灯照亮了我迷茫的心。终于,在她的帮助下,我成功上传了处方单,并顺利购买了所需的雾化药。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不仅需要勇气和毅力,还需要专业的医疗支持和人性化的服务。京东互联网医院的在线问诊和药品配送服务,极大地方便了我的治疗过程,让我在家中也能得到及时有效的医疗帮助。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在与疾病的斗争中,我们总会遇到各种各样的困难和挑战。但只要我们坚持不懈,寻求专业的帮助,就一定能走出困境,迎接更美好的明天。

    前列腺癌诊断流程图 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状。易感人群包括50岁以上男性、有家族史的男性等。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科。 调理要点 1. 根据医生建议进行放疗、化疗或手术治疗; 2. 使用药物如比卡鲁胺、阿比特龙等进行内分泌治疗; 3. 注意饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪和高胆固醇食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,根据其临床特征和生物学行为,可以分为中危和高危两种类型。中危前列腺癌的特点包括PSA在10-20ug/L之间,Gleason评分为7分,临床分期为T2b。相比之下,高危前列腺癌的PSA值大于20ng/mL,Gleason评分在8分及以上,临床分期在T2c及以上。

    美国国家癌症综合网络(NCCN)最新版的指南推荐,对于中危局限性前列腺癌,应采用放射治疗结合短期去势治疗(4-6个月);而对于高危局限性前列腺癌和局部晚期前列腺癌,推荐的治疗方案是放射治疗加长期去势治疗(2-3年)。然而,这些建议并非没有争议,一些研究表明,根治手术可能是极高危局限性前列腺肿瘤患者的首选治疗方法,前提是肿瘤没有与盆壁粘连、没有侵犯尿道外括约肌。

    在根治术后,患者可能会出现去势抵抗。针对这种情况,目前有多种治疗选择,包括持续药物去势或行手术去势、二线内分泌治疗(如加用抗雄激素药物、间歇性抗雄治疗、抗雄激素药物互换、肾上腺雄激素抑制剂或雌激素)、以及化疗(如以多烯紫杉醇或米托蒽醌为基础的化疗方案、卡巴他赛等)。此外,临床试验中也出现了一些新型药物,如阿比特龙、恩杂鲁胺、MDV3100等,可能为患者提供更多的治疗选择。

  • 我还记得那天,手里攥着一大堆药和一台雾化机,心中充满了疑惑和恐惧。前列腺癌的诊断结果像一块巨石压在我的心头,无法呼吸。看着那些我看不懂的药名和用法说明,我的脑海里一片空白。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生**的声音传来,温暖而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”

    我如释重负,开始向他描述我的症状和用药情况。医生耐心地听完后,问道:“可以把药发过来看看吗?”我赶紧拍照发送过去,等待着他的回复。

    “阿奇霉素。每次都半包,一天一次。百咳宁每天3/4包,一天三次。白蕊颗粒每次1/4包,一天三次。下面这两个是雾化药,每次各一支,一天两次。”医生详细地解释了每种药的用法和剂量,我的心中开始有了些许安慰。

    然而,百咳宁的用法还是让我困惑不已。我再次向医生请教,他解释道:“可以放到注射器中密封保存。”

    关于雾化机的选择,医生也给出了建议:“贵的效果肯定是好的。便宜的雾化机压力不稳定,压力太大,颗粒都吹散了,压力太小,吹不到气道。起不到作用。”

    我买了一个200多元的鱼跃雾化机,医生告诉我:“自己家用也可以的。或者去医院测测压力。医院的雾化室都给免费测压的。”

    挂断电话后,我长舒了一口气,心中感激不已。京东互联网医院的医生不仅专业而且耐心,解决了我的燃眉之急。从此,我开始了漫长的治疗之路,虽然还有很多未知和挑战,但我知道,我不再孤单。前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。易感人群包括50岁以上的男性、有家族史的男性以及非洲裔男性等。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生的建议,按时服用阿奇霉素、百咳宁和白蕊颗粒等药物。 2. 使用雾化机进行雾化治疗,注意选择合适的雾化机并正确使用和保存药物。 3. 定期复查和随访,密切关注病情变化。 4. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和避免吸烟等。 5. 如果出现任何不适或疑问,及时向医生咨询和寻求帮助。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中充满了焦虑和不安。最近我总是感觉喉咙不舒服,经常咳嗽,甚至有时候会有血丝。这种情况让我非常担心,毕竟我听说过前列腺癌和鼻咽癌的可怕后果。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我打开了京东互联网医院的网站,点击了“图文问诊”的按钮。很快,一位医生出现在了我的屏幕前。他看起来很年轻,戴着一副黑框眼镜,显得非常专业。我向他问好,希望能得到一些关于复旦大学附属医院耳鼻喉科的信息。

    “您好,”我说,“我想问问复旦大学附属医院耳鼻喉科一个医生的预约情况。”

    医生礼貌地回应:“不是的,这里是京东互联网医院,我们不能提供其他医院的预约信息。”

    我有些失望,但还是继续问道:“那我可以在这里咨询什么?”

    医生微笑着说:“当然可以。我们有很多专业的医生可以为您提供帮助。”

    我深吸了一口气,决定向他咨询我的症状。医生非常耐心地听我描述了我的情况,然后给出了他的专业意见。他告诉我,我的症状可能是由多种原因引起的,包括过敏、感染或其他疾病。他建议我去医院做进一步的检查,以确定具体的病因。

    我感激地向医生道谢,心中的一块石头终于落了地。虽然我还需要去医院做检查,但至少我现在知道该怎么做了。同时,我也意识到,京东互联网医院真的是一个非常方便和实用的平台。它不仅可以为我提供专业的医疗建议,还可以节省我很多时间和精力。

    在结束咨询之前,我问医生:“如果我有其他问题,能不能再来找你?”

    医生笑着说:“当然可以。我们随时欢迎您的咨询。”

    我关闭了电脑,心情轻松了许多。虽然我还需要面对未知的病情,但至少我现在有了一个明确的方向。同时,我也深深地感谢京东互联网医院和那位年轻的医生,他们让我在最需要帮助的时候得到了支持和指导。

    想问问大家有没有出现过类似的症状啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康真的很重要,我们都应该好好珍惜。复旦大学附属医院耳鼻喉科就医指南 常见症状 耳鼻喉科常见症状包括听力下降、耳鸣、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉疼痛等。这些症状可能是由感染、过敏、肿瘤等引起的,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 复旦大学附属医院耳鼻喉科 调理要点 1. 定期进行耳鼻喉科检查,及时发现问题; 2. 避免长时间暴露在噪音环境中,保护听力; 3. 遵循医嘱,按时服用药物; 4. 注意个人卫生,避免感染; 5. 在医生的指导下进行康复训练,恢复功能。

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