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帕金森病患者如何应对体位性低血压?

帕金森病患者如何应对体位性低血压?
发表人:医者仁心

帕金森病是一种常见的中老年人运动障碍性疾病,除了运动症状外,还伴随着非运动性症状,例如血压调整的变化。体位性低血压是其中一个突出的表现,特别是在接受左旋多巴制剂治疗后。这种情况下,患者在体位变换时(如从卧位改为坐位或下蹲后突然站立)可能会出现头晕、短暂的失明,甚至摔倒或晕厥,血压明显下降,收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。

如果患者出现明显的体位性低血压,需要重新评估其诊断,可能是帕金森叠加综合征中的Shy-Drager综合征。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗方法主要有三种:

  1. 增加水盐摄入:每日推荐的水盐摄入量分别为1.5–2.0 L/天和6-10 g。盐类可以通过食物补充或使用辅助药物。需要注意的是,必须密切监测食盐摄入,以避免心血管并发症和死亡率的增加。
  2. 加压弹力袜:加压治疗的原理是减少下肢静脉容量、促进静脉回流和心脏输出。研究显示其疗效中等。加压弹力袜的类型包括过膝长度、到大腿长度、腿部全长和腹部加压这四种类型。然而,加压弹力袜的依从性不佳,穿着不舒服,穿脱困难;因此,需要给予其他治疗。
  3. 每天摄入12-15克的食盐,适当吃一些胆固醇含量丰富的食物,如猪肝、鸡蛋和排骨等,提高血脂浓度,增加动脉压力。同时,鼓励患者多饮水以提高血容量。

如果上述处理效果不佳,可以在医生的指导下选择性使用α-肾上腺素能激动剂米多君(管通),以提高血管平滑肌的正常张力和预防末梢血液的积蓄。通常成人每天1-2片,分两次口服。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
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  • 我妈的帕金森病已经伴随她十几年了。每天早晨,看到她颤抖的双手和步履蹒跚的身影,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。多巴丝井片是她长期以来的救命稻草,但最近,药效似乎在减弱。她的症状越来越明显,生活质量也随之下降。

    我决定带她去京东互联网医院寻求帮助。我们选择了一个安静的下午,坐在家里,打开电脑,开始了在线问诊。医生**的头像出现在屏幕上,他的专业和耐心让我感到安心。

    “医生,我妈帕金森病吃多巴丝井片十几年了,感觉药效不好了,可以配合这个药一起吃吗?”我紧张地问道,指着我妈手中的药盒。医生**认真地阅读了我妈的病历,然后问道:“森福罗?还是别的牌子?”

    我妈递给我手机,打开了一个链接,显示的是一款治疗肾虚的药物。医生**看了看,点了点头,“这个药可以和多巴丝井片一起使用,但需要注意用量和时间。”

    我松了一口气,感谢医生**的建议。我们继续讨论了其他可能的治疗方案,包括物理治疗和生活方式的调整。医生**的建议详尽而实用,让我对我妈的病情有了更深入的理解。

    最后,医生**开具了处方,并提醒我们在服药期间如有不适请及时线下就诊。我感激地向他道谢,结束了这次在线问诊。看着我妈的脸上重新浮现出希望的光芒,我知道这次咨询是值得的。

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    帕金森病用药指南 常见症状 帕金森病主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等症状,多见于60岁以上的老年人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 长期服用多巴丝井片的患者,药效减弱时可以考虑配合使用森福罗等其他药物; 2. 定期复查,根据病情调整用药方案; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动; 4. 在医生指导下,进行物理治疗和康复训练; 5. 注意药物的副作用和相互作用,避免自行更改用药方案或停药。

  • 周某,77岁男性,自2003年起出现左上肢震颤,初步诊断为特发性震颤并给予心得安、氯硝西泮口服治疗。随着病情发展,震颤逐渐波及至左下肢和右侧肢体。2005年在另一家医院被诊断为帕金森病,开始口服美多芭半片/次,2次/日,取得一定效果。然而,2010年以后,周某出现双侧肢体僵硬、运动迟缓等症状,且行走困难日益加剧。目前,周某服用美多芭2片/次,2次/日,30分钟起效,症状缓解3小时左右,但仍然存在吞咽、发音困难,饮水呛咳,流口水等问题。

    为改善周某的病情,医生计划进行一系列检查,包括血、尿、粪常规、肝肾功能、生化、凝血系列及心电图、胸片、心脏超声、肺功能等,并评估手术适应性。最终,医生决定采用立体定向双侧脑深部电极植入术(DBS)进行治疗。该手术通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,从而减轻帕金森病症状。

    据手术医生王学廉主任医师介绍,虽然手术后症状的改善并非立竿见影,但通过开机调控,帕金森患者的肢体震颤症状可以得到有效控制,肢体僵硬、无力感也会随之改善,伴随的吞咽困难、翻身无力等情况也会好转。患者术后需要积极进行康复锻炼,以恢复正常生活。

  • 帕金森病的康复训练,核心是强调独立精神,以生活的自理自立为最终目标。病人家属的帮助应当是适可而止的,而决不是全部包办,尤其是早期、中期的患者,一定要力所能及地完成一些日常生活的任务。康复治疗对帕金森病患者生活质量的维持和提高起到重要而实际的作用,甚至在某些方面是药物和外科治疗所无法替代的。

    帕金森病常见的功能障碍包括:震颤、肌强直、运动功能障碍、姿势平衡障碍、吞咽功能和语言障碍、自主神经系统功能障碍等。这些功能障碍通常可显著影响患者的日常生活活动能力,并随病情的发展而日益加重,给病人和家属都带来很大的痛苦。虽然目前有许多方法可以缓解帕金森病的症状,但对于帕金森病的部分功能障碍仍然显得力不从心。

    因此,在依靠药物或外科治疗帕金森病的同时,还需要康复治疗的参与,即通过对帕金森病患者予以功能训练为主的多种有效综合手段,配合正在进行的药物或外科治疗,使之尽可能地保持独立的日常生活活动能力,提高生活质量。康复训练的目标是最大可能地完成日常生活活动,纠正步态、调节姿势,保持关节活动范围,学会辅助用具的使用等。

  • 我还记得那天,妈妈的右手开始不停地颤抖,像是在无声地抗议什么。起初,我们都以为是她太累了,或者是年纪大了,手不太稳。可随着时间的推移,这种现象越来越频繁,越来越明显。我们开始担心,带她去医院做了全面的检查,结果让我们措手不及:帕金森综合症。

    我和爸爸都很难接受这个事实。我们从未想过,妈妈会被这种疾病缠上。我们开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个有效的解决方案。终于,在朋友的推荐下,我们决定尝试京东互联网医院的在线咨询服务。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,按照提示填写了妈妈的病情描述。很快,一位医生接手了我们的咨询。他的名字叫李医生,声音温和而专业。他详细询问了妈妈的症状、既往病史和用药情况,然后给出了他的建议:使用石药集团的某种药物进行治疗。

    我记得当时我非常紧张,生怕李医生会说出一些我不想听的消息。但他却很耐心地解释了药物的作用机制和可能的副作用,并告诉我们如何正确使用药物。他的专业和细心让我感到安心,也让我对京东互联网医院的服务产生了信任。

    在李医生的指导下,妈妈开始了药物治疗。起初,我们都很担心药物的效果和安全性。但随着时间的推移,妈妈的症状逐渐减轻,手不再那么频繁地颤抖。我们都松了一口气,感谢李医生和京东互联网医院的帮助。

    然而,治疗并不是一帆风顺的。有一次,李医生告诉我们,妈妈需要的药物在系统平台上没有,无法开具处方。我们都很失望,但李医生并没有放弃。他建议我们使用森福罗品牌的同类药物,并详细解释了两种药物的区别和使用方法。他的专业精神和责任心让我们非常感动。

    在李医生的指导下,妈妈的病情得到了有效控制。我们也学到了很多关于帕金森综合症的知识,知道了如何更好地照顾妈妈。每次和李医生交流,我都能感受到他的关心和耐心。他的建议不仅仅是关于药物的,还包括了饮食、运动和生活习惯等方面的调整。这些都对妈妈的康复起到了积极的作用。

    现在,妈妈的病情已经稳定了很多。虽然她仍然需要长期服药,但我们都很乐观。我们知道,帕金森综合症并不可怕,只要我们有正确的治疗方法和足够的耐心,就一定能战胜它。感谢李医生和京东互联网医院的帮助,让我们在这个艰难的时期找到了方向和希望。

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    帕金森综合症就医指南 常见症状 帕金森综合症是一种神经退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。易感人群包括60岁以上的老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:使用盐酸普拉克索片等药物可以有效改善症状。 2. 平衡膳食:多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。 3. 规律作息:保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 4. 定期复诊:定期到医院复诊,及时调整治疗方案。 5. 劳逸结合:适当进行体育锻炼,增强体质和抵抗力。

  • 我从来没有想过,自己会因为打嗝、口臭和消化不良而苦恼不已。两年前,我的生活开始被这些小毛病所困扰。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的不适。然而,随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁,越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。

    我记得那天晚上,我躺在床上,打嗝声此起彼伏,仿佛永远也打不完。那种感觉就像有一只无形的手在我的胃部挤压,令我难以入睡。第二天早上,我去看了中医,开始了漫长的治疗过程。六个礼拜的中药疗程,换了无数种药方,但效果并不明显。有时候情况会好转一段时间,但很快又会回到原点。

    我也去西医那里做了检查,包括幽门螺杆菌的检测,结果都显示正常。医生开了一些消化酶和益生菌给我,但我并没有感受到明显的改善。每次吃完饭,总是感觉食物堵在嗓子下面,难以下咽。口气也变得越来越重,甚至连我自己都能闻到那股难闻的味道。

    我开始感到绝望,仿佛自己被这些小毛病所控制。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试,毕竟传统的医院已经让我失望了太多次。通过图文问诊,我遇到了消化内科的郑医生。他耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题,包括我的饮食习惯、运动情况等等。

    郑医生告诉我,根据我的症状,很可能是消化不良引起的。他建议我减轻胃肠负担,少吃多餐,选择易于消化的食物,如松软的面食和小米粥。同时,他也推荐了几种药物,包括莫沙必利片、伊托必利分散片和曲美布汀。其中,伊托必利分散片被他认为是见效最快的药物之一。

    我按照郑医生的建议去做,开始调整自己的饮食和生活习惯。同时,我也开始服用伊托必利分散片。几天后,我惊喜地发现,我的打嗝和口臭症状明显减轻了。食物也能顺利地通过嗓子下面,消化不良的感觉也逐渐消失了。

    我再次感谢郑医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题,不妨试一试京东互联网医院。毕竟,健康没有小事,及时就医是非常重要的。消化不良就医指南 常见症状 消化不良常见症状包括打嗝、口臭、不消化、腹胀等,易感人群为长期饮食不规律、过度疲劳、缺乏运动的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 减轻胃肠负担,少吃多餐,选择易消化的食物如面食和小米粥。 2. 近期减少蛋白质的进食,避免加重胃肠道负担。 3. 可以服用莫沙必利片、伊托必利分散片或曲美布汀等药物来帮助消化。 4. 加强锻炼,促进胃肠蠕动,避免积食和口气重。 5. 如果症状持续或加重,建议及时就医,进行详细检查和治疗。

  • 在探索豆类对帕金森病的影响时,我们发现了两种特别的豆:美洲菜豆和东亚大豆。美洲菜豆(Phaseolus vulgaris)被认为是“完美食品”,富含蛋白质、维生素、矿物质、纤维、复合碳水化合物和铁。它含有0.25%的左旋多巴,虽然这个比例相对较低,但仍被视为可能的治疗手段。相比之下,东亚大豆(Glycine max,Soybean)含有0.02%的左旋多巴,尽管在传统医学中没有明确提及它可以治疗帕金森病,但大豆的其他成分可能会提高左旋多巴的生物利用度。

    左旋多巴是帕金森病治疗的主要药物之一,豆类中自然存在的左旋多巴引起了科学家们的兴趣。然而,需要注意的是,过度食用豆类可能会导致药物剂量失控,产生类似于西药的副作用。因此,如果您打算尝试这种方法,务必在做出决定之前与专业人士进行深入的讨论和了解。

    菜豆和大豆的历史悠久,早在公元前2800年左右的中国神话中就有提及。神农将大豆列为五种神圣植物之一,并传授了关于农业实践和草药使用的知识。菜豆则是哥伦布在1492年带回欧洲的土著植物之一,后来在安第斯山脉被驯化并广泛种植。

    虽然豆类中的左旋多巴含量不高,但研究人员正在努力寻找最佳的培养条件,以增加其含量。同时,其他豆类如刺毛黧豆和蚕豆也被研究用于帕金森病的治疗。这些豆类不仅提供了可能的治疗手段,还为我们展示了自然界中潜在的药物资源。

    总的来说,豆类对帕金森病的治疗潜力值得我们关注和探索。然而,任何新的治疗方法都需要经过严格的科学研究和评估,才能被广泛接受和应用。我们期待未来的研究能为帕金森病患者带来更多的希望和选择。

  • 我们之前讨论过,年轻人也可能患上帕金森病,且这种情况可能与遗传有关。这种遗传性问题可能来自父母,也可能是由于自身基因突变所致。

    在之前的讨论中,我们提到了一些导致遗传性“帕金森病”的单基因。今天,我们将继续总结这些致病基因,并列举它们对帕金森病发病时间和进展速度的影响。

    通过表格分析,我们发现PARK1/4、PARK2、PARK6、PARK7、PARK9、PARK14、PARK15、PARK19、PARK20、PARK23这10个基因导致的“帕金森病”发病较早。其中,PARK1/4、PARK9、PARK14、PARK23四个基因导致的遗传性“帕金森病”,不仅发病早,而且进展快,需要特别关注。

  • 2021年世界帕金森病日即将到来。尽管新型冠状病毒仍在全球肆虐,但4月11日的帕金森日将是一个不平凡的日子。为了帮助更多人了解帕金森病和运动障碍性疾病的专业知识,提高患者对疾病的认识,增强战胜疾病的信心,我们将在4月11日上午9-11点举行一场特别的宣传活动。

    这次活动将采用多种形式,包括现场答疑、发放宣传资料和欢乐游戏等,以便与大家更好地互动。我们期待与您一起度过这个特殊的日子,并为您提供支持和帮助。现场还将有多种小礼品等待您的参与。

    活动详情如下:

    • 时间:2021年4月11日(周日)上午9点-11点
    • 地点:奥林匹克公园北园北门

    欢迎您的加入,让我们共同为帕金森病患者和家属送去关爱和支持。

  • 针灸和康复治疗是帕金森病的有效非药物疗法。针灸可以通过体针和头针来改善症状,灸法也可以用于改善僵直症状。康复治疗包括运动疗法和作业疗法,旨在提高患者的功能和生活质量。运动疗法包括基本动作训练、关节活动范围训练、增加肌力的训练、姿势训练、步行步态训练、面部动作训练及言语功能训练和呼吸肌训练。作业疗法则着重于训练手功能和日常生活技能,以减少功能障碍并降低致残率。

    在护理调摄方面,保持病室内空气新鲜、整洁安静、温湿度适宜是非常重要的,以预防并发症的发生。

  • 帕金森病是一种常见于老年人的神经系统退行性疾病,主要特征包括静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高和姿势不稳等。目前,治疗帕金森病的方法主要分为西医治疗、外科治疗和针灸治疗三种。

    西医治疗的核心是通过药物补充多巴胺,减轻苍白球的过度活动。常用的药物包括美多巴、金刚烷胺和单胺氧化酶抑制剂等。然而,长期服用药物可能会出现副作用和药效衰减的问题。

    外科治疗主要包括立体定向手术和深部电极刺激术。立体定向手术可以降低异常活动的苍白球的兴奋性,而深部电极刺激术则通过刺激剩余的神经细胞来增加多巴胺的生成。神经干细胞移植是另一种正在研究的治疗方法。

    针灸治疗也是一种有效的辅助治疗方法。它可以提高脑内多巴胺水平,清除神经损伤因素,减弱震颤肌电位的振幅和频率,改善病变脑组织的修复条件,并提高大脑内的血流状况。

    总的来说,帕金森病的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。早期的患者应首先采取药物治疗,药物治疗效果减退后可以考虑外科治疗。针灸治疗、理疗和功能锻炼等也可以起到辅助治疗的作用。

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