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在风湿科中,甲氨喋呤是一种常用的免疫抑制剂。它因其温和的作用、肯定有效的治疗效果和经济实惠的特点而广受欢迎。与激素和环磷酰胺相比,甲氨喋呤的副作用较少,且大部分人可以长期无副作用地使用。即使面临涨价,甲氨喋呤仍然是性价比最高的药物之一。
甲氨喋呤在类风湿治疗中尤其有效,能够明显改善关节功能、延缓疾病进展并减少复发。它已成为全世界风湿医生治疗类风湿的首选药物之一。即使在没有循证医学证据的疾病中,如脊柱关节炎,甲氨喋呤也被广泛使用。
然而,甲氨喋呤的正确使用至关重要。医生必须评估患者的器官状况,以确定患者是否能够耐受药物。如果患者有血细胞减少、肝功能异常、肺纤维化或其他感染性疾病,应暂缓或避免使用甲氨喋呤。肾功能不全的患者也应谨慎使用。
甲氨喋呤的安全记录良好,但过量使用可能导致副作用。因此,患者和医生都必须记住每周只能服用一次,并且不能过量。为了预防副作用,患者可以服用叶酸片,并且应避免与可能增加甲氨喋呤副作用的药物联合使用。服药期间必须严格戒酒。
如果患者出现甲氨喋呤中毒,应立即静脉滴注同等剂量的叶酸。大部分患者都能因此转危为安。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,具有病程长、并发症多、高致残性等特点。早期发现和治疗对于减缓关节损伤的进展和降低致残率至关重要。然而,仅凭类风湿因子高就断定患有类风湿关节炎是不准确的。除了类风湿因子外,还需要结合临床症状和影像学检查来做出诊断。
“风湿三项”(类风湿因子、抗链球菌溶血素O、C-反应蛋白)是常规检查项目。类风湿因子虽然是类风湿关节炎的重要标志物,但其阳性结果并不一定意味着患有类风湿关节炎。抗链球菌溶血素O的升高可能表明最近有A组溶血性链球菌的感染,存在类风湿关节炎的风险。C-反应蛋白是一种炎症指标,高水平可能提示病情活动、控制不理想,但它并不是类风湿关节炎的特异性指标,许多其他疾病也可能导致其升高。
因此,定期检查对于高危人群来说是非常重要的。及早发现和治疗可以有效减缓关节损伤的进展,降低致残率。同时,正确理解和解读检查结果对于患者和医生都至关重要。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的化验单。我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。肩胛骨和腰部的疼痛已经伴随我一年多了,断断续续的不适让我无法专注于工作和生活。医生曾经诊断我有风湿类风湿,但我总觉得这不是全部的答案。
我决定在京东互联网医院进行图文问诊,希望能找到更准确的解释。医生问我具体哪里不舒服,我指着臀部两侧的骨头说:“就是这里。”他又问我活动后疼痛是否减轻或加重,我回答说按压后会好一些。这些细节可能看似微不足道,但对医生来说却至关重要。
当我看到化验单上标红的指标时,心中不免有些紧张。医生告诉我,目前的资料和临床表现没有类风湿关节炎的依据,但需要排除强直性脊柱炎。这个消息让我既松了一口气,又感到一丝担忧。毕竟,任何疾病的诊断都需要时间和精力。
在等待进一步检查的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大而忽视了身体的信号?是否因为缺乏运动而导致了这些问题?我决定改变自己的生活习惯,多做一些有益于健康的活动,例如散步、瑜伽等。
通过这次经历,我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的微小变化,直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有类似的情况,也不要忽视,及时就医是最重要的。同时,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在日常生活中,我们经常遇到一些中老年人,他们总是抱怨全身酸痛不适,然而到医院检查却找不到明确的病因。这种情况在风湿病专科门诊中尤为常见。这些患者早上醒来时全身酸痛,肌肉和关节僵硬难忍,但又无法指出具体哪个关节疼痛,主要是颈项部、肩背至上臂部、骨盆周围至大腿部的酸痛。起床后活动一会儿,疼痛感会有所缓解。
很多人可能会怀疑是类风湿关节炎、骨质疏松或其他风湿病引起的。然而,通过X光检查、类风湿因子检测等方法,并未发现异常。经过详细的病史询问和相关检查,排除了类风湿关节炎、抗核抗体相关结缔组织病、肿瘤和慢性感染(特别是结核)。接着,排除了骨质疏松和骨关节炎。化验结果显示只有血沉和C反应蛋白增高。最终,相当一部分患者被诊断为风湿性多肌痛。
风湿性多肌痛在西方国家非常常见,但在国内,包括普通老百姓和临床医生在内,很多人对此并不了解。实际上,中国的老年人群中患病人数不少。近年来,中国的风湿免疫科医生才开始关注风湿性多肌痛,而其他专科的医生对这个病仍然陌生。由于临床症状的非特异性和缺乏有诊断意义的实验室检查指标,很多病人被误诊为骨质疏松症或“老年风湿痛”,甚至被延误诊断多年,直到体能衰退、不能走路和生活自理,最后卧床不起而去世,被解释为“老死了”。如果早期发现并确诊,多数患者不需要住院,只需坚持在门诊用药,症状改善非常明显。治疗的目的是减轻痛苦,防止该病导致的机体衰退,从而延长老年人的寿命。
风湿性多肌痛主要发生在60岁以上的老年人,少数在50多岁起病,年龄越大患病率越高,平均年龄为70岁,女性患者占多数,男女比例为1∶2~4。目前,风湿性多肌痛的病因和发病机制仍不清楚,可能是多因素的,通过免疫机制导致免疫性炎症。其最重要的特征是反映身体炎症反应的血沉和C反应蛋白增高。
患者常常主诉全身酸痛不适,多以颈项部和肩背部症状开始,然后发展到四肢近端、颈、胸、臀等部位,有时远端肌群以及关节亦可受累,直接影响患者的生活。僵痛以晨间或久坐休息之后再起步活动时明显。晨僵可以表现为晚间上床时尚可,早上醒来就全身酸痛僵硬难忍,晨僵时间轻则半小时,重则数小时,甚至整天都不缓解。肌无力以骨盆带肌和大腿开始,逐渐发展到全身肌无力。严重者日常活动受限,梳头、刮面、穿衣、下蹲、上下楼梯都有困难,甚至床上翻身和坐起都出现困难,并且可能出现肌肉萎缩而进一步加重肌肉无力现象。部分病人可以呈波动性的缓解与复发交替。
风湿性多肌痛患者虽然主诉很多,症状很重,但查体却很少有与此相关的阳性体征,呈现典型的症状与体征不相符的状况。实验室检查也只有非特异性的炎症指标(血沉、C反应蛋白等)增高。因此,诊断完全是依靠临床表现的特征和临床医生的认知性度。治疗主要是缓解症状,阻止病变进展,防止重要脏器功能的损害。经过适当的治疗,风湿性多肌痛的病情多可迅速控制、缓解或痊愈;亦可迁延不愈或反复发作;疾病后期也可出现肌肉废用性萎缩或肩囊挛缩等严重情况。风湿性多肌痛如不伴发巨细胞动脉炎,预后较好。所以风湿性多肌痛的治疗可以相对保守,一般2年内可以停药。
在网络咨询中,我们经常会遇到各种各样的病情和疑问。为了更好地帮助大家,以下是九种常见病情的处理建议,供参考。
1. 如果你的病情相对简单,不需要过多的检查,中医治疗可能会有优势。只需找一位有经验的中医,通过号脉和开药几天就能解决问题。
2. 对于西医已经明确诊断但缺乏特异性治疗方法的疑难杂症,或者西医目前还无法诊断的病症,建议找一位有经验的中医进行治疗。注意,找中医也需要通过3至5次的观察来确定是否信赖。
3. 如果你想在北京寻求帮助,也可以选择找我。当然,北京乃至全国有很多有经验的中医,你可以根据自己的情况选择合适的医生。
4. 对于需要住院明确风湿病诊断、经济情况较好、病情较复杂较重的患者,建议去三甲医院风湿科住院治疗。这些医院通常有丰富的内外多方法的综合治疗经验。
5. 如果你没有明确的西医诊断,建议先去正规医院进行检查和诊断。不要听信非正规医生或江湖骗子的话,这样做可能会延误病情,甚至导致更严重的后果。
6. 对于西药有明确规范的方法控制病情的疾病,如高血压、糖尿病、类风湿、甲亢、恶性肿瘤等,建议首选西医治疗。中医治疗可能不是最有效的选择。
7. 如果你找到一位高水平的中医,可以治愈西医认为“目前尚无特异性治疗方法”的疑难杂症,建议中西医结合治疗。这种方法适合家庭经济条件较好、西医诊断明确的患者。
8. 对于西医诊断明确但没有治疗方法的病症,或者虽然未确定诊断但目前没必要再用时间去检查的病人,建议找一位有经验的中医专家治疗。这种病情一般有难度,需要耐心和时间。
9. 如果你的病情基本清楚,肯定没大病,但并不一定用药就管事,建议先不用药,自身调节观察一段时间。过几个月后,病情可能会减轻或消失。当然,如果有条件,也可以去找有经验的中医进行治疗。
总之,在面对各种病情时,我们需要理性思考,选择合适的治疗方法。同时,也要注意自己的健康,保持良好的生活习惯和心态,才能更好地预防和治疗疾病。
我从来没有想过,自己会变成这样。手疼,脸疼,肩膀疼,小腿也疼,头部二测也疼。每天早上醒来,第一件事就是感受身体的疼痛。有时候,我甚至怀疑自己是不是被诅咒了。
那天,我终于鼓起勇气去看医生。走进诊室,医生问我:“有没有红肿热痛的情况?”我摇了摇头。接着,他又问:“是不是过敏?”我再次否认。医生沉思了一会儿,然后建议我做一个风湿类风湿因子和血沉检查,排除一下风湿免疫性疾病的可能性。
我心中一惊,风湿免疫性疾病?这不是老年人的病吗?我才三十出头啊!但医生的话让我不得不重视这个问题。于是,我按照医生的建议去做了检查。
在等待检查结果的日子里,我变得越来越焦虑。每天晚上,我都会在网上搜索关于风湿免疫性疾病的信息,试图找到一些安慰。然而,看到的都是各种可怕的症状和治疗方法,我的心情越来越低落。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的情况可能是风湿免疫性疾病引起的。他建议我去风湿免疫科进一步检查和治疗。我问他:“如果是风湿免疫性疾病,严重吗?”医生说:“需要看具体情况,早期发现和治疗可以控制病情。”
我心中一沉,感觉自己的世界都崩塌了。从小到大,我一直都是一个健康的人,怎么可能得这种病?我开始反思自己的生活方式,是否有什么不良习惯导致了这个结果?
在接下来的日子里,我按照医生的建议去风湿免疫科做了详细的检查。医生告诉我,我的情况还不算太严重,但需要及时治疗。他们给我开了一些药物,并建议我注意保暖,避免受凉。
我开始认真对待自己的健康问题,改变了不良的生活习惯,按时服药,定期复查。虽然过程中有很多困难和挫折,但我始终坚持下来。现在,我的病情已经得到了有效控制,生活也逐渐回到了正轨。
回想起那段经历,我深深感受到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,大家如果有不适,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,也要注意生活方式,保持良好的习惯,预防疾病的发生。
2021年10月30日是第二届“抽动障碍关爱日”,今年的主题是“关注抽动,为爱前行”。在这个特殊的日子里,我们想探讨一个常见的问题:孩子反复抽动,可能是哪种疾病?
首先,我们需要明确什么是“抽动”。抽动(tic)是一个形象概念,指的是身体任何部位肌群出现不自主、无目的、重复和快速的收缩动作。这种现象可以持续每天出现,也可能间断发作。
常见的抽动类型包括运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动可以是简单的眨眼、斜眼、皱眉等动作,也可以是复杂的挤眉弄眼、摇头晃脑等动作。发声性抽动则包括单音、吸鼻声、吼叫等声音,以及单词、词组、短语等语言表达。
如果孩子反复出现抽动,家长应该考虑以下几种可能的疾病:抽动障碍、风湿性舞蹈症(小舞蹈病)和肌阵挛型癫痫。抽动障碍是儿童常见的疾病,以运动性抽动和发声性抽动为主。风湿性舞蹈症是由风湿性感染引起的,主要表现为舞蹈样异常运动。肌阵挛型癫痫是一种癫痫类型,症状与运动抽动相似,但在脑电图检查中可以看到癫痫样脑电发放。
家长在就诊前,应该回顾孩子反复抽动的具体特点,引起或加重抽动的诱因,以及之前的就诊记录和服药详情。希望通过本文,家长们能更好地理解抽动障碍,并为孩子的健康提供帮助。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我知道,我的身体出了问题。
手指关节疼,像被无形的钳子夹住一样,连伸展都成了一种折磨。小腿也开始隐隐作痛,仿佛每一步都在提醒我:你不再年轻了。最让人担忧的是,头部二测偶尔也会疼,像有人在里面敲打着鼓点,无法忽视。
我曾经试图用各种方法缓解疼痛:按摩、热敷、甚至是吃一些所谓的“补品”。但效果微乎其微,反而让我更加焦虑。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院的平台上,我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的症状,包括疼痛的具体位置、频率和程度等。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。
医生告诉我,我的症状可能与多种因素有关,包括风湿、颈椎病、甚至是心血管问题。他建议我先去做一些基本的检查,排除一些严重的可能性。同时,他也提醒我要注意休息,避免过度劳累。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的颈椎病并不严重,但其他问题仍然需要进一步的诊断。医生建议我去风湿免疫科和心血管内科做更深入的检查。
虽然我知道这将是一个漫长而艰难的过程,但我也明白,健康是最重要的财富。所以,我决定全力配合医生的治疗方案,希望早日恢复健康。
在这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识。比如,如何正确地休息和锻炼,如何保持良好的饮食习惯等等。这些都将成为我日常生活中不可或缺的一部分。
我想说,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择,尤其是对于那些忙碌的人来说。它可以帮助我们在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案,避免延误病情。
最后,我想感谢那个医生和所有关心我的人。他们的支持和鼓励让我有了继续前行的勇气和信心。希望我的经历可以帮助到其他人,提醒大家要珍惜自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
我记得那天早晨,手指关节的酸胀疼痛让我几乎无法完成日常活动。每次试图握住东西,手指都会传来一阵刺痛,仿佛它们被无形的绳索紧紧捆绑。这种感觉让我非常焦虑,担心自己是否患上了某种严重的疾病。
我决定去看医生,希望能找到解决问题的方法。走进诊室,医生问我是否有痛风的症状。我摇了摇头,解释说疼痛并不剧烈,但手指的不灵活感让我非常困扰。医生又问我是否有颈椎病,我告诉他颈椎最近感觉还好,但腰椎有点问题。前段时间检查发现有点关节炎,医生说腰椎一般不会影响到手指头,除非疼痛非常严重。
我开始感到有些失望,似乎医生并没有找到问题的根源。然而,医生并没有放弃,他继续询问我的症状,包括双脚踝关节的沉重感。最后,他建议我化验一下,看看是否有风湿的可能。我心中一紧,风湿?这不是老年人才会得的病吗?但我还是决定听从医生的建议,去做进一步的检查。
在等待化验结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大,导致身体出现了问题?是否因为缺乏锻炼,导致关节变得僵硬?我开始尝试改变自己的生活方式,增加运动量,改善饮食习惯。同时,我也在网上查找相关的信息,希望能找到更多关于风湿的知识。
最终,化验结果显示我并没有风湿,但医生还是建议我继续关注手指关节的状况,并在必要时进行物理治疗。我深深地感激医生的耐心和专业,感谢他帮助我找到了问题的解决方案。现在,我已经开始了新的生活方式,希望能远离疾病的困扰,过上健康、快乐的生活。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们能互相分享经验,共同面对生活中的挑战。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我疲惫的脸庞。腰颈椎的疼痛已经折磨了我好几个月,风湿也时常来找我麻烦。每天早上起床都像是一场小型的战斗,需要花费大量的时间和精力才能完成。我的心情也随着身体的不适而变得越来越低落。
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我有些犹豫,不知道该选哪一个。医生**解释道:“这两款都可以的,你是想治疗哪方面的疾病呢?”我告诉他我主要是想治疗腰颈椎和风湿的问题。医生**建议我使用电磁波治疗器,并详细解释了其原理和使用方法。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气,因为两侧胯骨的疼痛和咔哧声响已经折磨了我一年多。每次走路,尤其是上下楼梯时,疼痛就像一把尖锐的刀子在我骨头里刮来刮去,令我不由自主地皱起眉头,发出痛苦的呻吟声。
我曾经去小医院拍过CT,医生说骨头没事,但我知道这不是真的。因为疼痛从未停止过,反而随着时间的推移越来越严重。有时候,我甚至会在半夜被疼醒,无法入睡。这种感觉就像被困在一个无尽的黑洞里,无法逃脱。
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我开始怀疑自己是否患上了风湿病。每当我想到这个可能,心中就充满了恐惧和焦虑。毕竟,风湿病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。可我又不敢确定,因为我不想让自己陷入更深的绝望中。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的不良习惯导致了这场病痛?我开始注意自己的饮食和作息,尽量保持规律和健康。同时,我也开始学习一些放松技巧,如深呼吸和冥想,希望能缓解疼痛和焦虑。
最终,检查结果显示我并没有患上风湿病,但医生仍然建议我去骨科门诊做进一步的检查。虽然我感到一丝失望,但我也明白,健康没有小事,必须要认真对待。现在,我正在积极配合医生的治疗方案,希望能早日康复。
这次经历让我深刻认识到,身体是革命的本钱。我们必须要珍惜和爱护自己的身体,不能因为一时的疏忽而导致长期的痛苦。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我很大的帮助和支持。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。