胆囊结石引起的疼痛通常具有以下特点：突然发生，迅速达到高峰，持续性不间断。疼痛程度因人而异，有的轻微，有的剧烈。一般情况下，疼痛会在15分钟至4-5小时内缓解，但如果超过这个时间，可能会出现并发症，如胆囊炎。疼痛多发生在上腹正中或右上腹，偶尔放射到右腰部。少数情况下，疼痛可能被误认为心绞痛或心脏病发作。疼痛发作时常伴有恶心和呕吐。结石移动解除梗阻后，疼痛会逐渐消失。胆囊结石引起的疼痛一旦发作过，很可能再次发作，时间间隔不等，短者数周，长者数年。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可惜，我的心情却与这美好的天气格格不入。因为我知道，我的身体里藏着一个小小的敌人——胆囊结石。

我曾经在2018年做过B超，结果显示我的胆囊结石有9×7mm大。虽然当时医生告诉我不用太担心，但我总是小心翼翼地生活，生怕哪天它会突然发作。然而，最近半年来，我开始感到右侧肋骨下方隐隐作痛，偶尔还会伴随着腰部的不适。这种感觉就像有一只无形的手在我的身体里揉搓，时而轻柔，时而剧烈。

我知道我不能再拖延了，于是决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和B超结果，并建议我先复查，挂肝胆外科或普外科。同时，他也提醒我注意饮食，避免辛辣油腻刺激和暴饮暴食，多吃绿色蔬菜，尽量不吃动物内脏等高胆固醇食物。

在与医生的交流中，我也向他提出了一个问题：听说德国进口有种药对胆囊结石很好，想买来试试，不知道买那种适合。医生听后，语重心长地告诉我，目前临床上没有明确疗效的胆囊结石用药，不建议我自行随意用药。现在疼痛考虑存在胆囊炎症，也是不建议使用排石药物的。

我深深地感激医生的建议和关心。他的话让我意识到，健康不是小事，不能随意尝试未经证实的治疗方法。同时，我也明白了，面对疾病，不能只依赖药物，更重要的是调整生活方式，保持良好的饮食习惯和作息规律。

在结束问诊后，我心中充满了感激和希望。感激医生的专业指导和耐心解答，希望自己能够早日康复，重新享受生活的美好。也许，我的故事只是众多患者中的一例，但我相信，通过分享我的经历，能够帮助更多的人了解胆囊结石的治疗和预防方法，避免走弯路，早日恢复健康。

如果你也有类似的经历，或者对胆囊结石的治疗有任何疑问，欢迎在评论区留言。让我们一起探讨，共同成长。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

基于最新的循证医学研究和文献分析，目前国内的保胆取石术仍处于探索阶段，缺乏统一的适应证和操作标准。因此，在没有大规模前瞻性研究验证其疗效之前，保胆取石术不宜作为标准手术推广。

在特定情况下，保胆取石术可以作为一种选择。首先，对于那些症状轻微、胆囊功能良好、结石体积小且数量少、无家族史和代谢综合征的患者，如果他们非常坚持保留胆囊，可以考虑这种手术方式。然而，需要做好复发后再次进行胆囊切除手术的准备。

其次，对于急性胆囊炎发作、并存疾病较多、不能耐受胆囊切除手术的老年人和高危人群，保胆取石术可以作为一种应急暂行手术，用于缓解难以控制的临床症状。待病情缓解后，有条件者仍应实施择期胆囊切除手术，以解决根本问题。

我爸爸有胆囊结石，这个消息像一颗重磅炸弹在我们家炸开了锅。医生说要手术，但他现在还没有症状，需要做手术吗？这个问题一直困扰着我们。

那天，我陪着爸爸去医院做B超检查。走进医院的那一刻，我的心就开始怦怦直跳。我们来到放射科，医生给爸爸做了检查。等待结果的那段时间，我的心情就像坐过山车一样起伏不定。终于，医生出来了，手里拿着一张报告单，脸色凝重地告诉我们：“你爸爸的胆囊里有结石，而且已经很大了。”

我和爸爸都愣住了。我们从来没有想过这个问题会发生在我们身上。医生建议我们尽快手术，否则可能会引起更严重的并发症。听到这里，我的心一下子沉了下去。手术？这意味着什么？我开始想象各种可能的后果，担心爸爸的健康，担心手术的风险，担心……

回到家后，我和妈妈商量了很久。我们都知道，手术是必要的，但我们也都很害怕。爸爸本人倒是很淡定，他说：“没事，医生说了，手术很简单。”但我知道，他只是在安慰我们。他的内心也一定很焦虑。

第二天，我们又去了一次医院，详细了解了手术的流程和风险。医生告诉我们，手术大多数情况下是微创的，恢复期也比较短。听完医生的解释，我们的心情稍微放松了一些。我们决定，还是要尽快手术，不能让病情恶化。

手术的那一天，我和妈妈都很紧张。我们早早地来到医院，陪着爸爸办理了入院手续。等待手术的时间里，我们三个人都很沉默。爸爸可能是想让我们放心，故意装出一副轻松的样子，但我能感觉到他的紧张和不安。

手术进行得很顺利，医生告诉我们，爸爸的胆囊已经被成功切除。听到这个消息，我们都松了一口气。接下来的几天里，爸爸在医院休养，我们轮流陪伴他。虽然他有时候会感到疼痛和不适，但总体来说，恢复得还不错。

现在回想起来，那段时间真是我们一家人最艰难的时刻。但是，通过这次经历，我们也更加珍惜彼此，更加重视健康。希望大家也能从我们的故事中得到一些启示，关注自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。

自1882年Lengenbuch医生首创胆囊切除术以来，这一手术方式因其良好的治疗效果而成为胆囊炎和胆囊结石的标准治疗模式。1987年，Mouret医生首次报道了腹腔镜胆囊切除术（LC），该技术以其创伤小、恢复快的优点迅速普及，成为胆囊结石治疗的“金标准”。然而，实际上，“保胆取石”的手术方式早于胆囊切除术，但由于结石高复发率和胆囊癌变等并发症，它并未被现代欧美国家广泛接受。

目前，国内一些医疗机构将“保胆取石”作为创新性的“新技术”推广。这种推广主要是因为运用腹腔镜、胆道镜等现代技术手段使得保胆取石手术创伤更小、舒适度更高、结石取净率更高，而非真正意义上的治疗创新。中华医学会外科学分会胆道外科学组发布的《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识》指出，胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准术式，腹腔镜胆囊切除术应作为首选。相比之下，“胆囊取石术”的实用价值仍需进一步研究，目前只适用于紧急情况下的急诊处理，而不应作为择期手术的推荐术式。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我忐忑不安的脸庞。手术前一晚，我几乎没合眼，脑海里反复播放着医生的话：“你有胆总管末端结石，胆囊结石，需要做ERCP取石。”

第二天早晨，护士推着我进入手术室。麻醉剂开始起效，我感到一阵眩晕。等我醒来时，医生告诉我：“我们在你的胆管中没有找到结石。”

我愣住了，心中充满了疑惑和恐惧。难道我经历了这场手术，承受了所有的风险和不适，结果却是一场空？我开始怀疑自己是否被误诊，或者手术是否失败了。

我急切地想要知道答案，于是向医生询问：“这算不算医疗事故？”医生解释说，结石可能已经掉进了十二指肠，或者在手术过程中被清除。他们建议我进行MRCp检查，以确定胆管中是否还有结石。

我感到一丝安慰，但仍然无法摆脱内心的不安。手术的创伤和不确定性让我感到疲惫和沮丧。然而，医生告诉我，ERCP手术的创伤并不大，类似于胃镜检查，这让我稍微放心了一些。

在接下来的几天里，我经历了各种情绪的波动。有时我会感到庆幸，毕竟没有找到结石；有时我又会感到愤怒和无助，为什么我要经历这场手术？

最终，我决定接受医生的建议，进行MRCp检查。结果显示，我的胆管中确实没有结石了。虽然我仍然对整个经历感到困惑和不满，但至少我可以放心了。

这次经历教会了我，面对疾病和手术，我们需要保持冷静和理智。同时，也要学会信任医生和科学，相信他们会尽力帮助我们恢复健康。现在回想起来，我庆幸自己在京东互联网医院咨询过，否则可能会错过正确的治疗方案，导致病情加重。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在日常生活中，许多人认为只要身体没有明显不适，就不需要过多关注健康问题。然而，这种想法可能会导致严重的后果。特别是对于胆囊结石这种常见的疾病，很多人误以为它不疼不痒就不需要处理。实际上，胆囊结石是一种病态，如果不及时处理，可能会引发各种并发症，甚至发展成胆囊癌。

近年来，医生们在临床实践中发现了许多胆囊结石患者忽视病情的案例。例如，有一位73岁的老人，30年前就被诊断出胆囊结石，但他一直没有采取任何治疗措施，结果导致了胆囊癌晚期。还有一位60岁的女性患者，10年前被诊断出胆囊泥沙结石，但她也没有及时治疗，结果癌变了。这些案例都表明，胆囊结石的危害性不容小觑。

值得注意的是，90%以上的胆囊癌都是由胆囊结石或息肉转变而来。因此，一个有效的胆囊切除手术往往就能永绝后患。然而，许多人由于对疾病的无知或恐惧，选择了不处理胆囊结石，这种做法是非常危险的。

因此，我们应该改变那种“胆结石不疼不痒，就不处理”的错误观念，及时就医，采取有效的治疗措施，保护自己的健康。

在门诊中，肝胆外科医生经常被问及是否一定要手术、是否一定要切除胆囊等问题。即使是已经住院准备手术的患者，也有一部分在了解手术风险后选择自动出院。这种现象的背后，是许多人对胆囊切除术的抗拒心理。他们可能认为症状可以忍受，手术不是必须的；或者担心失去一个器官，面临舆论压力和心理暗示；又或者觉得手术既花钱又受罪，尤其是考虑到可能出现的并发症和后遗症。

在这种情况下，保胆取石手术就成为了一个看似完美的解决方案。它可以缩短手术时间、降低手术难度和费用，同时保住了胆囊这块“肉”。然而，这种手术方式的兴起也引发了一些问题。首先，胆囊结石的形成是胆汁和胆囊共同作用的结果，切除胆囊才能彻底根除结石。其次，保胆取石手术的指征过于宽泛，可能会让一些本不需要手术的患者接受手术。最后，虽然国内有大量关于保胆取石手术的研究文献，但人们对这些结果的信任度并不高。

为什么肝胆外科医生坚持要切除胆囊呢？因为胆囊癌的存在。尽管胆囊癌少见，但其恶性程度极高，5年生存率仅5%左右。对于有高危因素的病例进行胆囊切除是防治策略的关键点，而胆囊结石是胆囊癌的危险因素。因此，在大多数正规的大学医院和三甲医院中，肝胆同行对保胆取石手术持保留态度，尤其是在合并息肉、多发结石、胆囊壁增厚等情况下更是如此。

近年来，随着生活水平的提高，胆结石的发病率也在逐年上升。胆总管结石是一种常见的消化系统疾病，其形成与多种因素有关，包括年龄、十二指肠乳头旁憩室、oddi括约肌、胆道蛔虫、胆道感染、甲状腺功能减退、胃肠功能紊乱、胃动素及生长抑素等。

胆总管结石可分为原发性和继发性两种类型。原发性胆总管结石是由于胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等原因直接在胆总管内形成的结石，外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及数目不一。继发性胆总管结石则是由肝内胆管、胆囊内结石掉出到胆总管内形成的结石，其形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似，数量多少不一，可能为单发或多发，多为胆固醇结石。

胆总管结石更容易发生在中年女性、肝硬化患者、胆道蛔虫感染者和肥胖症患者中。其临床表现主要包括腹痛、寒战高热和黄疸等症状，严重者可能出现休克、意识障碍等中毒表现。

对胆总管结石的准确诊断非常重要，常用的影像学检查方法包括腹部超声、多层螺旋CT（MSCT）、磁共振胰胆管水成像（MRCP）及逆行性胰胆管造影（ERCP）等。治疗方法主要包括非手术措施和外科手术，近年来随着内镜技术的发展，ERCP取石因其创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快等特点而受到青睐。

胆囊结石的治疗方法在过去主要是通过手术切除来实现。然而，很多外科医生并不能解释为什么一定要切除胆囊。这种做法的根源可以追溯到1882年，德国名医Langenbuch提出的“温床学说”。他认为，切开胆囊取出结石并保留胆囊的方法治疗不彻底，容易复发，因此主张切除胆囊。这个理论在当时引起了不少争议，但由于技术限制和复发率问题，温床学说逐渐被接受并成为外科医生的共识。

然而，随着时间的推移，一些专家开始质疑温床学说的合理性。例如，冉瑞图和王训颖教授指出，切除胆囊可能会带来医源性损伤、影响肠肝循环和脂质代谢的变化等问题。此外，胆囊也被发现具有某些免疫功能，切除对人体的长远影响值得研究。他们认为，胆囊结石的形成可能是一个持续过程，而非突发过程，因此温床学说并不适用所有情况。

在20世纪90年代，随着内镜微创保胆取石术的发展，保胆取石的复发率得到了显著降低。研究表明，内镜微创保胆取石术后，胆囊结石的复发率仅为2-7%。这与Langenbuch的理论相悖，证明了保胆取石是一种有效的治疗方法。黄志强教授也对此问题表示了兴趣，并提出了几个关键问题，包括是否所有的胆囊结石都需要切除，以及腹腔镜切胆防癌是否合理等。他呼吁外科医生要有观念上的转变，不能固守传统的“唯刀主义”，而是要接受新的医学革命大潮。

总的来说，随着医学技术的进步和对人体机能的深入理解，我们需要重新审视一些传统的治疗方法。保胆取石可能是未来治疗胆囊结石的主流方法之一。让我们期待并迎接这个新的时代吧！