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绒毛性滑膜炎:症状、病因与治疗

绒毛性滑膜炎:症状、病因与治疗
发表人:全球医疗视野

绒毛性滑膜炎是一种罕见的滑膜疾病,通常指绒毛结节性滑膜炎。它主要影响青壮年男性,尤其是20至40岁之间的人群。该病常见于膝关节和踝关节,但也可能发生在其他关节、滑囊和腱鞘中。

患者可能会出现关节肿胀和轻微疼痛,局部皮肤温度可能会升高。关节功能受限通常不明显,但可以触及到增厚的滑膜,甚至有时可以触及到大小不等的结节。膝关节受累时,髌上囊和髌骨可能会肿胀,积液多的俘髌试验结果为阳性。踝关节受累者肿胀在内、外踝周围最明显,而髋关节受累时肿胀多位于髋关节前方。

该疾病的病因目前仍不清楚。病理改变显示它可能是一种介于炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。绒毛型更近似于炎症,而结节型则更类似于良性肿瘤。绒毛型受累滑膜呈暗红色或棕黄色,常明显增厚,表面不平,常有皱襞和绒毛形成。结节型由大量滑膜细胞构成,切除不彻底则易复发。

治疗方案通常包括将病变滑膜彻底切除,并辅以放疗以防止复发。由于该病不宜保守治疗,应尽早施行手术或放疗以根治病变,以阻断其发展及恶变。

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  • 接受化疗的肿瘤患者常常面临脱发的困扰,这不仅影响日常生活和工作,还可能带来心理压力。然而,脱发是可以逆转的。了解脱发的原因和防治方法可以帮助缓解这种焦虑。

    化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会对正常细胞造成损伤。通常情况下,患者在第一次化疗后2-3周会开始脱发,2个月达到高峰。引起脱发的药物种类、剂量和使用方法各不相同,脱发的部位不仅限于头皮,还可能包括腋毛、阴毛、睫毛和眉毛等其他部位。常见的引起脱发的药物有环磷酰胺、紫衫醇、氟脲嘧啶、柔红霉素、顺铂和阿糖胞苷等。

    幸运的是,化疗引起的脱发是可逆的。一般来说,化疗结束后1个月开始长头发,约半年后长成短发,新生头发通常更浓密,但发质可能会变软。为了防止脱发,患者可以采取以下措施:向医护人员了解相关知识,和病友交流,充分认识脱发,降低恐惧心理;剪短头发,使用钝齿木梳,避免用力牵拉头发,避免染发和烫发;佩戴帽子或假发,必要时进行美容支持如画眉毛等;也可以尝试头皮低温治疗或使用中药洗剂来预防脱发。

  • 肿瘤是当前对人类健康构成最大威胁的疾病之一。众所周知,肿瘤的发生与精神因素有着密切的关系。一般而言,压力和易怒等精神因素被认为是肿瘤发生的重要因素。然而,最近的研究表明,孤独也可能是导致肿瘤的重要因素之一。

    一项最新的研究发现,孤独的女性患乳腺癌的风险比普通人高出3倍以上。与此同时,独居者还可能增加肿瘤的数量,并使肿瘤比其他同类患者的更大。虽然这些发现是通过动物实验得出的,但研究人员认为它们对人类健康具有重要意义。

    此前,科学家已经发现孤独与痴呆、高血压等多种疾病有关联。他们强调,在评估一个人的身体健康状况时,考虑其精神健康状况非常重要。

    芝加哥大学的科研团队主要研究了孤独或“社交孤立”对母鼠形成乳腺癌的遗传倾向的影响。老鼠和人类一样,天生喜欢群居生活,喜欢与其他同伴在一起。该研究发现,独自生活的老鼠患乳腺癌的风险比那些被5只一群关在笼子里的老鼠高出3.3倍。研究还表明,在孤独的影响下,肿瘤会更大,数量更多,独居老鼠的癌细胞数量平均比群居老鼠多84倍。更重要的是,癌细胞的扩散似乎是由应激激素引起的,而不是由通常引发乳腺癌的性激素造成的。

    研究人员玛萨·麦克林托克表示:“我们需要利用这些发现结果确定潜在的干预目标,以便降低癌症发病率,并降低它的心理及社会风险因素。”其他研究人员也警告说,孤独对身体的危害不亚于抽烟或肥胖。他们指出,与家人、朋友分离会使血压、压力升高,增加抑郁风险,削弱免疫系统的功能,增加疾病风险。

    因此,乳腺癌患者需要家人的陪伴和朋友的关心。健康的女性也需要注意及时释放压力,排遣心中的孤独感,远离疾病。

  • 胃癌是全球范围内发病率最高的癌症之一,中国约占四成新发病例。其病因复杂,涉及遗传、饮食和环境等多种因素。近年来,胃癌的发病率在中国呈现年轻化趋势。对于胃癌的治疗,存在许多误解和疑惑。

    胃癌的早期症状通常不明显,可能仅表现为食后腹胀、食欲减退等与消化不良相似的症状。随着病情发展,患者可能出现明显的上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等症状。出现这些症状时,应及时就医进行相关检查和治疗。

    胃癌的诊断主要依靠胃镜、腹部增强CT和PET-CT等检查。胃镜是早期肿瘤诊断的最佳方法,可以直接观察到胃黏膜的病变,并进行活检以获取明确的诊断。CT检查则用于了解肿瘤的侵犯情况和与周围脏器的联系,为手术治疗提供依据。最终的诊断标准是病理学诊断,即对穿刺或手术切下的肿瘤标本进行组织学检查,以确定肿瘤的诊断、组织来源、性质和范围等。

    面对胃癌的诊断,患者和家属常常感到恐惧和无助。然而,胃癌并非无药可救,术后5年生存率近20年来不断提高。保持良好的心态,积极配合医生制定个体化的治疗方案是非常重要的。治疗可能包括手术、放疗和化疗等多种方法,医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。

  • 子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于30-50岁的女性,尤其是40-50岁的女性。这种肿瘤通常不会引起明显的症状,但如果它生长在特定的位置或经历了变性,可能会导致月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕和继发性贫血等问题。

    根据肌瘤所在的部位,可以将其分为三类:宫体肌瘤(占92%)、宫颈肌瘤(占8%)和其他部位的肌瘤。根据肌瘤与子宫肌壁的关系,也可以将其分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下子宫肌瘤三种类型。每种类型的肌瘤都有其特点和可能引起的症状。

    子宫肌瘤可能会发生变性,包括玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化等。这些变性可能会影响肌瘤的生长和症状的出现。

    如果怀疑自己患有子宫肌瘤,应该及时就医。医生可能会通过体检、超声波检查、MRI等方式来诊断肌瘤,并根据肌瘤的大小、位置和症状来制定治疗计划。

  • 室管膜瘤是一种罕见的良性肿瘤,通常生长缓慢。这种肿瘤起源于中枢神经系统的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢。男女比例约为1.9:1,多见于儿童和青少年,尤其是5-15岁的儿童。第四脑室室管膜瘤的患者年龄普遍较小,且男女比例接近1:1,而幕上室管膜瘤则以男性多见。

    室管膜瘤的症状和体征因肿瘤的位置和大小而异。幕下室管膜瘤的患者通常表现为长期的恶心、呕吐和头痛,随后可能出现走路不稳、眩晕和言语障碍等症状。幕上室管膜瘤的患者则可能出现头痛、呕吐、嗜睡、厌食和复视等颅高压症状,以及癫痫发作。位于小脑脑桥角的室管膜瘤可能引起耳鸣、耳聋和后组脑神经症状。2岁以下的儿童可能会出现激惹、嗜睡、食欲不振、头围增大、前囟饱满、颈项硬、发育迟缓和体重不增等症状。

    间变性室管膜瘤生长较快,患者病程较短,颅高压症状明显。患者可能会出现头痛、视物模糊、走路不稳、记忆力减退、脑神经症状、眼球震颤、眩晕和恶心、呕吐等症状。约88%的患者有脑积水。

    室管膜瘤的诊断主要依靠头颅CT和MRI检查。手术全切肿瘤是首选治疗方案,术后可能需要放射治疗和化疗。对于未能行肿瘤全切除的患者,术后应行放射治疗。间变性室管膜瘤手术仍是治疗的主要措施,术后放疗是必需的,放疗宜早,剂量应较大,55-60Gy。化疗是辅助治疗的手段之一,短期内控制肿瘤生长。

    影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。手术切除程度、放射治疗和化疗等因素也会影响预后。室管膜下室管膜瘤术后患者一般预后良好,极少见复发或脑脊液播散。

  • 脑膜瘤是颅内肿瘤中最常见的类型之一,仅次于胶质瘤。由于缺乏了解,许多人在面对脑膜瘤时会感到恐惧和害怕。然而,通过及时就诊和个性化治疗,脑膜瘤并不可怕。

    56岁的李先生在发现自己左侧头顶有一个小肿块后,经历了头痛和肿块增大的过程。最终,他在医生的建议下进行了影像学检查,确诊为脑膜瘤。这种良性肿瘤生长缓慢,病程长,可能导致颅骨变化、颅内压增高和局外性症状,如头痛、癫痫、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。

    手术治疗是脑膜瘤的一种可选方案,可以尽可能切除肿瘤病灶,预防复发,并保护周围脑组织及重要血管、神经。然而,完全切除所有病灶可能很困难,特别是当肿瘤侵蚀骨膜和骨质时。即使进行全切术,仍可能有肿瘤残存,导致复发率较高。

    了解脑膜瘤的症状和治疗方法对于患者和家属来说至关重要。及时就诊和选择合适的治疗方案可以帮助患者战胜这种疾病。

  • 肺结节的出现已成为临床医师面临的挑战之一。正确处理肺部结节,避免恶性病变的延误治疗和良性病变的过度干预,是医患共同关注的重要问题。肺部结节形成的原因复杂多样,以下是已知的几种主要原因:

    1. 长期吸烟、空气污染等因素导致的炭末沉着或微小异物沉着;

    2. 结核或其他炎症,包括无菌性炎症如胸部外伤引起的肺部淤血的后遗征象;

    3. 良性肿瘤,例如纤维瘤、错构瘤、炎性假瘤等;

    4. 早期肺癌,例如腺癌或原位腺癌;

    5. 其它部位恶性肿瘤转移至肺部形成的肺部转移瘤;

    6. 其他原因,如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

    面对肺部结节,需要做出正确的选择,确保恶性病变能及时得到恰当的治疗,而良性病变避免不必要的损害和过度治疗。

  • 我还记得那天,手里攥着一张肢体肿物的检查报告,心情如同被一只无形的大手紧紧攥住。从医生办公室出来,阳光照在我脸上,却感觉不到一丝温暖。我的脑海中只剩下一个词:神经鞘瘤。

    我在京东互联网医院预约了一个专家号,希望能从他那里得到更多的信息。医生问我肿物的大小,我拿出手机,打开相册,展示给他看。他的表情并没有我想象中的紧张,反而很平静。他告诉我,这种情况在临床上很常见,通常是良性的神经纤维瘤。

    我松了一口气,但仍然有很多疑问。医生解释说,如果肿物小且无症状,可以暂时不处理;但如果生长速度快,出现压迫症状,建议手术切除。我告诉他,肿物已经被切除,并且正在进行病理检查。医生点了点头,表示只要结果显示是良性的神经鞘瘤,就不用太担心。

    我问他,切除前是否会有疼痛感,切除后会不会就没事了。医生说,手术过程中可能会有疼痛,但术后恢复得好的话,疼痛感会逐渐消失。我心中的一块石头终于落了地,至少现在我知道该怎么做了。

    几天后,病理报告出来了,结果明确是神经鞘瘤。医生再次强调,只要不复发,就没问题。我感到一阵轻松,但同时也意识到,健康真的没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。神经鞘瘤就医指南 常见症状 神经鞘瘤通常是良性的肿瘤,早期可能无明显症状,随着肿瘤生长,可能出现疼痛、麻木、肌肉无力等症状,尤其是在肢体上出现肿块时更为明显。 推荐科室 神经外科或整形外科 调理要点 1. 如果肿瘤小且无症状,可以定期复查观察其变化。 2. 如果肿瘤生长速度快或出现压迫症状,可能需要手术切除。 3. 手术后需要注意伤口的清洁和恢复,避免感染和并发症的发生。 4. 在医生的指导下,可能需要进行放疗或化疗以防止肿瘤复发。 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息,有助于提高身体免疫力和促进康复。

  • 我从来没想过,一个小小的肉疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,突然出现在我的尿道口,毫无征兆地改变了我的生活。

    起初,我并没有太在意。毕竟,它看起来不痛不痒,甚至连触摸都不会引起任何不适。只是偶尔在洗澡时,会无意中发现它的存在。但随着时间的推移,这个小肉疙瘩开始变得越来越大,越来越明显。我开始担心它会不会是某种严重的疾病的征兆?

    一天晚上,我和女朋友在一起时,突然发现它流血了。我吓坏了,赶紧用纸巾止血。女朋友也很担心,劝我去医院检查一下。但我总是拖延,直到它再次出血,我才意识到不能再忽视这个问题了。

    我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生很专业,问了我很多问题,包括是否有不洁性生活史等。虽然我知道这些问题可能会让人尴尬,但我也明白这是为了更好地诊断我的病情。医生告诉我,这个肉疙瘩可能是尿道口肿物,需要进行切除和病理检查才能确定具体情况。

    听到这个消息,我感到一阵恐慌。虽然医生说这个年龄段的人一般问题不大,但我还是很担心。毕竟,谁也不想面对手术和病理检查的风险。然而,我也知道,拖延只会让情况变得更糟。所以,我决定听从医生的建议,去线下医院进行检查和治疗。

    在等待检查结果的日子里,我经常会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我深深地体会到这句话的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。

    现在,我已经完成了手术和病理检查。结果显示,这个肉疙瘩并不是什么大问题,只是一个良性的肿物。虽然我很庆幸,但也深深地反思了自己的行为。如果早点去医院检查,可能就不会有那么多的焦虑和恐慌了。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能从我的经历中吸取教训,及时关注自己的健康问题,不要像我一样拖延。毕竟,健康是最重要的财富。尿道口肿物就医指南 常见症状 尿道口肿物可能无明显症状,但在某些情况下可能会引起疼痛、出血或排尿困难。易感人群包括有不洁性生活史或免疫系统受损的人群。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 1. 尽快就医,进行肿物切除和病理检查,以明确肿物性质。 2. 根据病理结果,医生可能会建议进一步治疗,例如手术、放疗或化疗。 3. 在治疗期间,保持良好的个人卫生习惯,避免性行为或使用安全套。 4. 如果出现疼痛或不适,可以使用止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状。 5. 在恢复期间,注意休息,避免剧烈运动,保持健康的生活方式和饮食习惯。

  • 酚酞片(果导片)和酚酞含片属于刺激性泻药,最初被批准用于治疗顽固性便秘。然而,部分患者长期使用这类药物来治疗便秘,甚至有人用来减肥瘦身,尽管对其不良反应的严重性认识不足。

    国家药品监督管理局发布公告,指出酚酞片和酚酞含片存在严重不良反应,使用风险大于获益。因此,自即日起停止在我国的生产、销售和使用。生产企业负责召回已上市销售的酚酞片和酚酞含片,并由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。

    在美国,酚酞口服或含服后,会在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解,形成可溶性钠盐,刺激肠壁内神经丛,增加肠蠕动,同时抑制肠道内水分的吸收,导致水和电解质在结肠蓄积,产生致泄作用。酚酞具有较强的刺激性,可能引起胃肠粘膜炎症,甚至糜烂、出血。即使正常使用,也可能对肠粘膜造成一定程度的损伤,长期使用可能导致不可逆的肠神经损害。

    动物试验显示,酚酞可能诱发大鼠或小鼠肿瘤,因此,含有酚酞的产品在许多国家已被撤出市场。短期口服酚酞片可能引起严重低血钾症,大剂量或长时间使用酚酞片可能会引起低钾血症,尤其是当患者食量下降、品种单调,或剧烈运动时,甚至短时间服用酚酞片也可能会引起低血钾。

    长期服用酚酞片可能会导致心律失常、血糖升高、电解质紊乱,甚至影响生育功能,引起不孕症的发生。因此,备有酚酞片或含片的患者,切勿再次使用。

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