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一位52岁的男性患者在体检中被发现有腹膜后巨大肿瘤。经过多次MDT讨论,医生们确定了肿瘤的位置和性质,并制定了详细的治疗方案。由于肿瘤体积巨大且位置隐匿,手术难度极高,但最终在专家团队的精心操作下,成功切除三个形状不规则的肿瘤,大小分别约为12ⅹ12ⅹ5cm、8.3ⅹ5ⅹ1.5cm、3ⅹ4.5ⅹ2.3cm。
在手术中,医生们面临了多重挑战。首先,肿瘤被6条大血管紧密包绕,特别是左肾动静脉完全被包绕在肿瘤内,分离过程中需仔细保护血管。其次,肿瘤质地脆、血供异常丰富,分离过程中易引起肿瘤出血。最后,肿瘤分泌功能强,术中血压波动大,一度高达241/133mmHg。
为了减少术中出血风险,医生们在手术前进行了肿瘤血管介入栓塞。手术采用3D腹腔镜左侧嗜铬细胞瘤/副神经节瘤切除术,整个手术过程耗时10多个小时。术后,患者恢复顺利,2天恢复正常活动和饮食,血压平稳。术后病理结果显示为左侧腹膜后多发性副神经节瘤。
此次手术的成功不仅得益于医生们的高超技术和精心准备,也体现了多学科MDT的重要性。患者在术后1年复诊检查结果正常,完全回归正常生活。
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我从来没有想过,高血压这个看似平常的疾病,会在我的生活中掀起如此大的波澜。记得那天,我在公司加班,突然间头晕目眩,恶心想吐,心跳如鼓,血压飙升到200/140。同事们吓坏了,连忙叫了救护车送我去医院。从那以后,我的生活就被这该死的高血压所困扰。
我开始四处求医,试过各种降压药,但效果都微乎其微。每次发作,症状都如同之前那次一样,甚至有过濒死的感觉。这种恐惧感让我无法集中精力工作,影响了我的生活质量。家人和朋友都很担心我,劝我去大医院做全面的检查,但我总是拖延,直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。
我决定试一试,毕竟不用排队挂号,直接在线咨询医生,非常方便。医生问了我很多问题,包括我的生活习惯、家族病史等等。然后,他建议我做一系列检查,包括肾上腺CT、血液激素水平检测等,以确定是否存在嗜铬细胞瘤这种罕见的疾病。虽然我对这个疾病一无所知,但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。
在医生的指导下,我完成了所有的检查。结果显示,我的肾上腺CT并未发现明显的肿物,但血液激素水平异常,符合嗜铬细胞瘤的诊断标准。医生告诉我,这种疾病虽然罕见,但大多数情况下是良性的,手术切除即可治愈。听到这个消息,我如释重负,终于找到了病因。
经过一番准备,我接受了手术,切除了肿瘤。术后恢复期虽然漫长,但我终于可以摆脱高血压的困扰,重新拥有健康的生活。回想起来,如果不是京东互联网医院的帮助,我可能还在四处奔波,寻找病因。现在,我想对所有和我有相似经历的人说,健康没有小事,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从来没有想过,自己会被一系列莫名其妙的症状所困扰。每当我感到心跳加速、呼吸急促、浑身出汗时,总会有一种强烈的死亡预感。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住我的心脏,让我无法呼吸。
我曾经尝试过各种方法来缓解这种状态,包括深呼吸、冥想、甚至是跑步。但是,每次发作时,所有的努力都显得那么微不足道。最严重的一次,我正在开车,突然间就被这种恐惧感所笼罩。我不得不紧急停车,下车狂呕吐,面色苍白,浑身出汗。幸好我有家人陪伴,否则我真的不知道会发生什么。
我开始怀疑自己是否患上了某种疾病。每次发作后,我都会在网上搜索相关症状,希望能找到一些线索。有一次,我看到了关于嗜络细胞瘤的文章,描述的症状与我所经历的非常相似。于是,我开始担心自己可能患上了这种疾病。
我去看了很多医生,做了各种检查,包括头部、心脏和肾脏的CT扫描。结果都显示正常。医生们告诉我,这可能是焦虑症引起的。但是我无法接受这个答案。我知道自己的身体,知道这种感觉不是简单的焦虑可以解释的。
我决定去京东互联网医院咨询专家。通过图文问诊,我向医生详细描述了我的症状和经历。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我,我的症状更像是惊恐发作,而不是嗜络细胞瘤。他们解释说,惊恐发作是一种常见的心理障碍,会引起强烈的恐惧感和身体不适。虽然这并不是我想要听到的答案,但至少我知道了自己真正的问题所在。
从那以后,我开始接受心理治疗,并学习了一些应对惊恐发作的技巧。虽然我仍然会偶尔发作,但我已经学会了如何控制自己的情绪和反应。现在,我可以更好地管理我的症状,过上相对正常的生活。
回顾这段经历,我意识到健康问题不仅仅是身体上的,也包括心理层面。我们需要关注自己的整体健康,包括身体和心灵。同时,我也想提醒大家,如果你遇到类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业帮助。京东互联网医院是一个非常方便和有效的选择,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出风险。
高血压是常见的慢性疾病,给患者的生活带来诸多不便。虽然高血压的治疗方法多样,但并非所有高血压患者都适合药物治疗。有些特殊类型的高血压需要通过手术治疗才能取得良好的疗效。
以下几种高血压类型最需要手术治疗:
一、原发性醛固酮增多症引起的高血压
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺分泌过多的醛固酮激素所致,导致血压升高。这种类型的高血压需要通过手术切除肾上腺的肿瘤或病变组织来治疗。
二、嗜铬细胞瘤引起的高血压
嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,位于肾上腺,可以分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,导致血压升高。手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤引起的高血压的最佳方法。
三、肾血管性高血压
肾血管性高血压是指由于肾脏血管狭窄或阻塞导致血压升高。手术治疗可以通过血管成形术、支架植入或肾血管重建等方法来治疗肾血管性高血压。
除了手术治疗,药物治疗也是高血压治疗的重要手段。常见的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。
此外,高血压患者还应注意以下日常保养:
1. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
2. 定期监测血压,及时调整治疗方案。
3. 保持良好的心态,避免情绪波动。
4. 遵医嘱用药,切勿自行停药或换药。
总之,高血压患者应根据自身病情选择合适的治疗方法,并在日常生活中注意保养,以控制血压,预防并发症的发生。
甲状腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,引起了广泛关注。许多人对甲状腺癌的发病原因充满疑惑,尤其是关于碘摄入与甲状腺癌之间的关系。本文将从甲状腺癌的发病因素、碘与甲状腺癌的关系以及日常预防等方面进行详细讲解,帮助大家更好地了解甲状腺癌。
甲状腺癌的发病因素
甲状腺癌的发病原因复杂,主要包括以下几方面:
1. 遗传因素
家族中有甲状腺癌病史的人群,其患甲状腺癌的风险会相对较高。
2. 性激素
女性患甲状腺癌的风险是男性的3倍,可能与性激素水平有关。
3. 射线辐射
长期接触射线辐射会增加患甲状腺癌的风险。
4. 甲状腺病变
甲状腺结节、甲状腺炎等甲状腺疾病也可能诱发甲状腺癌。
碘与甲状腺癌的关系
碘是甲状腺激素的重要原料,摄入不足或过量都可能对甲状腺健康造成影响。摄入过少可能导致地方性甲状腺肿,而过量摄入碘则可能导致甲状腺功能亢进或甲状腺癌。然而,目前尚无明确证据表明碘过量是甲状腺癌的主要原因。
预防甲状腺癌的措施
为了预防甲状腺癌,我们可以采取以下措施:
1. 保持良好的生活习惯
戒烟限酒,保持规律作息,避免长期接触射线辐射。
2. 定期体检
定期进行甲状腺彩超检查,及时发现甲状腺结节等异常情况。
3. 注意饮食
合理摄入碘,避免过量摄入,同时保证营养均衡。
4. 保持良好心态
保持乐观的心态,减轻生活压力,有助于预防甲状腺癌。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛预示着一切都会顺利。然而,命运总是喜欢开玩笑。上周一,我在京东互联网医院预约了CO2激光手术,去除脑门上一个小疣体。手术进行得很顺利,医生给开了夫西地酸乳膏和重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,嘱咐我按时涂抹,保持伤口清洁。起初,我对恢复充满信心,毕竟医生说过,伤口会很快愈合。
然而,23天过去了,伤口却没有像预期那样好转。外面结痂了,但伤口里面隐隐作痛,像一只无形的手在提醒我,它还在那里。我的免疫力本就低下,白塞氏病和长期服用沙利度胺使我更加担心。每天早上,我都会用测血糖仪检查空腹血糖,6.2的结果让我心生恐惧。医生说要控制好血糖,饮食上要多注意,不能吃高蛋白大油量的食物,尽量多吃青菜补充维生素。我开始严格按照医生的建议生活,希望能加速伤口的愈合。
每天,我都会用热毛巾多次热敷伤口,促进周围的血液循环,帮助恢复。医生说可以用碘伏消毒擦拭,涂抹点红霉素软膏。每次涂抹时,我都小心翼翼,生怕一不小心就会感染。伤口的疼痛和不适让我夜不能寐,白天也无法集中精力工作。焦虑和恐惧像一只无形的巨兽,时刻笼罩着我。
我开始频繁地向医生咨询,希望能找到更好的解决方案。医生建议我继续保持伤口清洁,多用热毛巾热敷,补充维生素。他们说如果恢复快的话,有可能五六天就可以脱痂。但我已经等了23天,伤口还没有脱痂。我开始怀疑自己是不是做错了什么,或者是不是医生诊断有误。每天晚上,我都会独自一人在家,默默地祈祷伤口早日愈合。
现在,我仍然在等待,等待伤口的完全愈合。虽然过程艰辛,但我知道,只要坚持下去,总会有光明的那一天。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。
家庭医生 | 血压下不来,根在肾上腺
受访专家:
北京大学首钢医院心血管内科副主任医师 刘坤
35岁的小刘,血压一直偏高,尽管使用了多种降压药物,但血压依然反复波动,时而升高,时而降低。一个月前,小刘的血压再次急剧升高,达到了200/140毫米汞柱。这次,小刘被告知,他的高血压是由于肾上腺肿瘤所致,需要进行手术治疗。小刘感到十分困惑,为什么高血压还需要手术治疗呢?
要解答小刘的疑惑,我们需要从高血压本身入手。高血压分为原发性和继发性两种类型。绝大多数高血压患者属于原发性高血压,其病因与遗传、环境等因素相关。然而,还有5%的高血压患者属于继发性高血压,即由其他系统疾病引起的血压升高。其中一部分患者的病根就隐藏在这个小小的肾上腺上。
肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于两侧肾脏的上方。小刘的这种疾病被称为“嗜铬细胞瘤”,是一种起源于肾上腺嗜铬组织的肿瘤。嗜铬细胞瘤可以释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等血管活性物质,这些物质会导致血压升高、心率增快,从而引起小刘出现阵发性的血压骤升,以及头痛、心悸、出汗、面色苍白等症状。嗜铬细胞瘤可以通过肾上腺磁共振等影像学检查发现,再通过血、尿儿茶酚胺水平检查进行确诊。嗜铬细胞瘤大多是良性的,手术切除治疗效果良好。一般来说,术后血压就能恢复正常,且不再需要药物治疗。
除了嗜铬细胞瘤,其他肾上腺疾病也可能引起继发性高血压。如果高血压伴有肌无力、周期性瘫痪、烦渴多尿、血钾降低等症状,要警惕原发性醛固酮增多症;如果高血压伴有向心性肥胖、毛发增多、血糖增高等特点,要警惕皮质醇增多症。此外,肾小球肾炎、肾动脉狭窄、多发大动脉炎、颅脑疾病、红细胞增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病也可能引起继发性高血压。如果患者的血压波动性大、不易控制,尤其是初次发病的年轻患者,伴随有其他症状,就要警惕继发性高血压的可能,并及时到专科门诊进行进一步诊疗,以便早诊断、早治疗。
我从未想过,我的视力会成为我最大的烦恼。直到那天,我在眼科医生的办公室里,听到了一个令我心惊胆战的数字:散光500。
“左眼也少,右眼内皮细胞少。”医生的话像一把利刃,刺穿了我的心。我感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在旋转。我的脑海中充满了恐惧和疑问:我会失明吗?我还能正常生活吗?
我试图掩饰自己的不安,但医生似乎看透了我的心思。他温和地解释道:“CD值是关键,别担心太多。”我点了点头,虽然我并不完全理解他在说什么,但他的话让我稍微安心了一些。
接下来的几天,我陷入了深深的焦虑之中。每当我闭上右眼,左眼的模糊景象就像一块巨石压在我的心头。我开始频繁地使用贝复舒滴眼液,希望它能缓解我的症状。然而,效果并不明显。
我决定再次寻求医生的帮助。这次,他向我推荐了ICL手术。我问他这个手术的风险有多大,他告诉我:“风险总是存在的,但我们会尽力降低它。”我犹豫了一下,毕竟2万多的价格也不是小数目。但是,想到我可能会失去视力,我还是决定去做这个手术。
手术的那一天,我紧张得几乎无法呼吸。然而,当我醒来时,发现我的视力已经有了明显的改善。虽然我还需要一段时间来适应新的视觉体验,但我知道,我已经迈出了重获光明的第一步。
现在回想起来,我意识到,健康问题并不是我们可以忽视的。我们应该时刻关注自己的身体,及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,也可以去京东互联网医院,真的方便!
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嗜铬细胞瘤,作为一种内分泌肿瘤,其诊断与鉴别诊断对于临床治疗至关重要。这类肿瘤具有分泌肾上腺素和去甲肾上腺素的功能,因此,只有当肿瘤明确诊断后,才能判断为嗜铬细胞瘤。早期嗜铬细胞瘤会间断分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,导致患者出现阵发性低血压波动和心率改变。长期情况下,嗜铬细胞瘤可能转变为持续性高功能腺瘤,持续分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。因此,及时检查肾上腺素水平,判断肿瘤处于活动期还是静止期,对于指导临床治疗具有重要意义。
为了更好地鉴别静止型和非静止型嗜铬细胞瘤,医生会根据患者的临床症状、实验室检查结果和影像学表现进行综合判断。常见的临床表现包括高血压、心悸、头痛、出汗、视力模糊等。实验室检查主要包括血尿肾上腺素、去甲肾上腺素和香草基杏仁酸(VMA)等指标。影像学检查包括CT、MRI、PET-CT等,有助于明确肿瘤的位置和大小。
在治疗方面,针对静止型嗜铬细胞瘤,主要采用药物治疗,如α受体阻滞剂和β受体阻滞剂,以控制血压和缓解症状。对于非静止型嗜铬细胞瘤,则需考虑手术治疗,以彻底切除肿瘤。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。术后,患者需定期复查,监测病情变化。
为了预防嗜铬细胞瘤,建议人们保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。此外,对于有家族史、长期高血压、不明原因的心悸、头痛等症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现和诊断嗜铬细胞瘤。
总之,嗜铬细胞瘤的鉴别诊断和治疗对于临床医生来说至关重要。通过提高对疾病的认识,加强临床诊疗水平,有助于改善患者预后。
肾上腺瘤,这种内分泌系统中较为常见的肿瘤,往往不会引起腰痛症状。然而,当肿瘤体积较大,甚至达到5cm以上时,如嗜铬细胞瘤,患者可能会出现腰痛等不适症状。
肾上腺瘤的主要功能是分泌多种血管活性激素以及营养物质代谢激素,因此其临床表现主要集中在心血管、营养物质代谢、消化系统等激素调节方面。常见症状包括高血压、水钠潴留、电解质紊乱等。
对于肾上腺瘤患者来说,日常生活中应注意以下几点:
在饮食方面,患者应注意摄入高蛋白、高维生素和高热量的食物,以保证营养均衡。同时,患者应定期复查,密切关注病情变化。
值得注意的是,肾上腺瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。
总之,肾上腺瘤并不会直接引起腰痛症状,但患者仍需关注自身身体状况,积极预防和治疗相关并发症。
低血钾症是一种常见的电解质紊乱,长期存在可能会引起一系列健康问题。患者描述自己42岁,男性,半年来一直有低血钾现象,尤其在使用抗生素后更为明显。即使通过点滴补充钾离子,情况也会在一段时间后再次恶化。面对这种情况,医生提醒我们,长期顽固性低血钾的病因可能不易确定,需要进行全面的检查和诊断。
引起短暂性低血钾的原因通常有明确的疾病背景,例如腹泻、甲亢、利尿剂的使用或摄入不足。然而,长期低血钾的病因可能更加复杂,包括但不限于醛固酮增多症、肾小管酸中毒、干燥综合征、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、巴特综合征、Liddle综合征、家族性低钾性周期性瘫痪和肾素瘤等多种潜在疾病。这些疾病可能会伴随血压升高或其他明显的临床特征,但也有一些并无特定症状可循。
在没有明确病因的情况下,医生强调不应轻易停止补钾治疗。对于长期低血钾的患者,建议继续进行全面的医学检查和评估,以便找到并治疗潜在的疾病。