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直肠癌:如何保住肛门?

直肠癌:如何保住肛门?
发表人:生命之光传递者

直肠癌是中国常见的恶性肿瘤之一,根据流行病学报告,低位直肠癌患者占比近70%。一旦被诊断为直肠癌,大部分患者会感到困惑和恐惧。他们急切地寻找医生,了解自己的病情和治疗方案。其中一个关键问题是:我的肛门能否保住?

医生会进行一系列检查,包括不可描述的体格检查,以确定肿瘤的位置和大小。如果肿瘤距离肛门较远,手术后肛门通常可以保留。但如果肿瘤靠近肛门,情况可能会复杂得多。

直肠癌手术的种类繁多,但最经典的方式之一是Mile’s手术。这种手术需要切除肛门并行永久性结肠造口。然而,随着医疗技术的进步,越来越多的保肛手术方式被开发出来。其中,Dixon手术是目前应用最广泛的保肛手术方式之一。近年来,ISR和taTME手术也逐渐兴起,旨在为患者提供更好的治疗选择和生活质量。

虽然这些手术方式都有其优点和适应症,但它们也存在一定的风险和挑战。因此,选择合适的手术方式需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的位置、大小、分期等。同时,患者也需要与医生充分沟通,了解手术的可能结果和后果,以便做出明智的决定。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

直肠良性肿瘤疾病介绍:
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  • 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,已经成为我国高发肿瘤之一,对人们的生命和健康构成严重威胁。根据国家癌症中心的数据,无论男女,大肠癌都位列肿瘤发病率前四名。近日,一位40岁的青年男性在做肠镜检查时被诊断出结肠癌,引起了人们的深思。早期的结直肠癌通常没有明显症状,因此进行早期筛查是非常重要的,这不仅是对自己负责,也是对家人、社会和国家的全面负责。

    大肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、过度饮酒、摄入过多红肉和加工肉制品、缺乏体力活动、家族史、遗传因素以及其他肠道疾病等。为预防大肠癌,我们应该采取一系列措施,例如控制体重、戒烟、调整饮食结构、减少肉食、多摄入高纤维食物、坚持规律的运动以及保持良好的心情等等。

  • 本文报告了一例低位局部晚期直肠癌的治疗案例。该患者属于ESMO风险分组的极高危组,所有不良预后指征都存在(MRF+; EMVI+; LNM+; 侧方淋巴结转移)。按照常规治疗策略,患者需要接受新辅助放化疗和手术,但这将导致严重的生存质量问题和丧失生育功能。

    考虑到患者年轻且可能存在Lynch综合征,我们建议检测MSI及MMR基因。结果显示患者为MSI-H和Lynch综合征。因此,我们采用了新辅助免疫治疗,使用PD-1抗体(可瑞达)和CTLA-4单抗进行两周期的治疗。治疗后,直肠病灶获得临床完全缓解,病灶完全消失。患者随后进入观察等待流程。

    这例成功案例表明,对于高危局部晚期直肠癌患者,新辅助免疫治疗可能是一个有效的治疗选择,能够避免传统治疗的不良后果并提高生存质量。

  • 70多岁的郭阿姨因为反复便血,到医院检查后被诊断出直肠上长了一个瘤子。医生们告诉她由于肿瘤距离肛门太近,必须切除肛门并在腹壁上做结肠造口,挂粪袋。然而,这对郭阿姨来说是无法接受的。

    在多方打听后,郭阿姨来到一家医院,遇到了胃肠疝外科的高磊主任。高磊主任评估了肿瘤和郭阿姨的全身情况,了解了她的心理需求,并告诉她可以使用NOSES技术进行手术,不需要切除肛门或挂粪袋,且可以快速恢复。

    NOSES技术是一种先进的微创手术技术,使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,通过自然腔道取出标本的腹壁无辅助切口手术。该技术既保证了肿瘤的根治性切除,又达到了最佳的微创效果,避免了辅助的取标本切口,最大程度地保留了腹壁的功能,减轻了术后疼痛,并加快了患者的恢复。

    郭阿姨成功接受了NOSES技术手术,腹壁上仅有几个钥匙孔一样的切口,术后几乎没有疼痛,很快就康复了。

  • 在一位56岁的女性患者中,直肠癌在三年前进行了手术,但去年年底复查时发现癌细胞已经转移到子宫和腹间。根据医生的建议,患者开始接受化疗。然而,化疗引起了一系列问题,包括四肢末梢神经发木和发麻的症状,严重影响了患者的日常生活。

    患者寻求中医的帮助,希望通过中药来缓解化疗的副作用。经过一系列的调理,患者报告说,仅仅几天的中药治疗就产生了神奇的效果,手足的末梢神经症状得到了显著改善。

    中医的介入不仅可以降低化疗的副作用,还可以在手术前后提供辅助治疗,帮助患者更好地恢复。通过中医的治疗,患者的状态得到了明显的改善,为下一步的治疗和康复打下了良好的基础。

  • 肛肠疾病是常见的消化系统问题,以下五种情况需要尽早进行手术治疗以避免并发症和恶化。

    1. 肛周脓肿:一旦确诊,无论是否形成脓肿,都应立即进行切开引流。根据脓肿的位置、大小和患者的整体健康状况,医生可能会选择一次性根治术或分期手术。

    2. 痔:如果内痔或混合痔经常脱出,需要手动推回;如果脱出后无法回纳,可能是嵌顿痔;反复出血并导致贫血症状的内痔;或者外痔引起的反复肛门瘙痒,药物治疗无效时,均需要手术干预。

    3. 肛瘘:无论是低位单纯性肛瘘还是高位复杂性肛瘘,手术治疗是首选,药物治疗通常无效。

    4. 肛裂:如果大便干结、排便疼痛、出血,经过药物治疗后大便软化但疼痛仍未缓解,肛管溃疡无法愈合的陈旧性肛裂也需要手术治疗。

    5. 其他:直肠癌、肛门乳头状纤维瘤、直肠下端息肉、肛门尖锐湿疣、肛旁皮脂腺囊肿等疾病也可能需要手术治疗。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院,看到医生那一脸凝重的表情,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    “医生,直肠癌癌细胞弥漫性肝转移是晚期了吗?”我小心翼翼地问道,声音颤抖着,仿佛自己在问别人的命运。

    医生沉默了一会儿,才缓缓开口:“是的,情况不太乐观。”

    我感觉自己的世界在那一刻崩塌了。所有的欢乐、所有的希望都被这四个字击碎。我的脑海中一片空白,只剩下无尽的恐惧和绝望。

    “那还有多久?”我问,声音已经哽咽了。

    医生摇了摇头:“时间很难说,具体还要看化疗的效果。”

    我知道这意味着什么。我的生命已经被限定在一个不确定的时间框架内。每一天都可能是最后一天。

    我开始反思自己的生活。为什么要等到生命垂危才开始珍惜?为什么要等到失去健康才开始关注自己的身体?

    我决定改变。即使只有几个月的时间,我也要过得精彩、过得有意义。每一天都要像最后一天那样活着。

    我开始尝试各种治疗方法,包括化疗、放疗和中医。每一种都有其副作用,但我咬牙坚持了下来。因为我知道,只有这样,我才能延长自己的生命,才能给家人更多的时间。

    在这个过程中,我遇到了很多同样病痛的人。我们互相鼓励,互相支持。我们分享彼此的经验和故事,共同面对生命的挑战。

    我也开始关注自己的饮食和生活习惯。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些新鲜的水果和蔬菜。晚上,我会做一些轻松的运动,放松自己的身心。

    我发现,虽然我的身体在逐渐衰弱,但我的精神却变得越来越强大。我开始感恩生命中的每一刻,珍惜每一个与家人和朋友在一起的时光。

    现在,我已经度过了几个月的治疗期。虽然我的身体还很虚弱,但我的心却比以前更加坚强。我知道,生命的长度不重要,重要的是生命的质量。

    如果你也面临着类似的挑战,我想对你说:不要放弃,永远不要放弃。生命中总会有黑暗的时刻,但只要你坚持下去,总会有光明的未来等待着你。直肠癌晚期的治疗与预后 常见症状 直肠癌晚期的常见症状包括腹痛、便血、排便困难等,易感人群主要是50岁以上的中老年人,尤其是有家族史或长期不良生活习惯的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 化疗是主要的治疗手段,常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等; 2. 对于肝转移的患者,可能需要进行靶向治疗或免疫治疗; 3. 保持良好的营养状态,增加蛋白质和维生素的摄入; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 直肠神经内分泌瘤是一种罕见的肿瘤,源自肠道神经内分泌细胞和组织。近年来,随着内镜技术的发展,早期诊断的成功率显著提高。然而,关于其发生机制的了解仍然有限,研究表明遗传和环境因素(如饮食和生活方式)可能对其发展产生影响。

    对于早期发现的直肠神经内分泌瘤,特别是小于1cm的病灶,内镜粘膜下剥离术(ESD)通常被推荐作为治疗方法。这种微创手术不仅时间短,而且恢复后瘢痕轻微,影响小。对于更大的病灶(通常超过2cm),可能需要结合CT或PET-CT进行全面的评估,以确定是否存在远处转移的风险,并制定相应的治疗计划。

    通过ESD切除病灶后,标本将被送往病理科进行切片和染色,然后在显微镜下进行分级。G1肿瘤生长缓慢,侵袭性低;G2肿瘤异质性强,分化良好;G3肿瘤分化差,侵袭性强,预后不佳。最近,G3肿瘤被进一步细分为高分化形态(G3a)和低分化形态(G3b)。尺寸大于20mm和G3病变是预后不良的特征,并与转移性疾病的高风险相关。分级方法有助于医生评估病情、制定治疗方案和预测患者的预后。

    总的来说,直肠神经内分泌瘤是一种重要的疾病。随着医学技术的进步,我们对其有了更深入的了解,并找到了更有效的治疗方法。希望未来有更多关于这种疾病的研究,为患者带来更多福音。

  • 随着生活方式的改变和体检意识的提高,直肠癌的发病率逐年上升。对于那些离肛门口非常近的超低位直肠癌(肿瘤距肛缘5cm以内),传统的手术切除可能需要切除肛门,给患者带来生活和心理上的巨大负担。然而,新辅助放化疗联合内镜下切除术的出现,为这些患者提供了一种微创、安全、不影响直肠结构和功能的治疗选择。

    该治疗方法首先对患者进行新辅助放化疗,等待肿瘤缩小后再进行内镜下切除术。研究表明,接受新辅助放化疗后约60%的患者肿瘤明显缩小,20%左右的患者肿瘤完全消失。即使不做手术也能达到治愈的效果,这种情况被称为新辅助放化疗后的病理完全缓解(pCR)。

    专家们提出,在新辅助放化疗后立即对原肿瘤生长部位进行内镜下切除,可以降低肿瘤复发率,提高患者的长期生存率。这种治疗方法不仅免除了患者的手术之苦,还保留了直肠和肛门的完整性及正常生理功能,极大地提高了患者的生活质量。

    总之,新辅助放化疗联合内镜下切除术为超低位直肠癌患者提供了一种新的治疗选择,既能治愈肿瘤,又能保肛、保功能。这种微创、安全的治疗方法值得广泛推广和应用。

  • 在日常生活中,我们经常忽视大小便的颜色和形态,然而这些看似平凡的生理现象实际上隐藏着关于我们健康的重要信息。下面就让我们一起来解读一下大小便的颜色与健康之间的关系。

    首先,大便的颜色可以反映出我们的消化系统健康状况。例如,如果大便表面附着红色或者便后滴血,可能是痔疮、肛裂或直肠癌的信号;如果大便呈现黑色且油光闪亮,可能是上消化道出血的表现;如果大便呈现果酱色并伴有恶臭,可能是寄生虫病的症状;如果大便的颜色是灰白色,可能是胆道阻塞的结果。

    其次,小便的颜色和气味也能反映出我们的健康状态。正常情况下,尿液应该是淡黄透亮的;但是,如果尿液呈现红色、深黄色或浓茶色,可能是泌尿系统出血、黄疸型肝炎或溶血性贫血的信号;如果小便有奇特的果香味,可能是糖尿病的征兆;如果尿液中泡沫多且久不消失,可能是蛋白尿的表现。

    因此,通过观察大小便的颜色和形态,我们可以及早发现一些潜在的健康问题。当然,如果你发现自己的大小便出现了异常情况,应该及时就医,进行专业的检查和诊断。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我同时患有前列腺癌和直肠癌。

    我坐在家中,手里拿着医生的诊断报告,脑海中一片空白。这个消息就像一颗炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我不知道该怎么办,甚至连哭都哭不出来,只能呆呆地坐着,任由时间流逝。

    几天后,我鼓起勇气,决定去京东互联网医院咨询。毕竟,网上说这个平台的医生都很专业,且可以随时随地进行在线咨询,非常方便。我打开电脑,输入了我的问题:“前列腺癌和直肠癌同时手术风险大吗?”

    很快,一位医生回复了我。我们开始了一场长达数小时的对话。医生详细地解释了我的病情,告诉我如果都做大手术,风险确实很大,怕我身体承受不了。但如果单纯做结肠造口和前列腺电切加睾丸切除,还是可以考虑的。听到这里,我的心稍微放松了一些。

    医生还告诉我,直肠肿瘤是良性的,内镜做了两息肉还有两个大的内镜做不了,大夫建议前列腺癌和直肠肿瘤同时做有风险吗?我紧张地等待着医生的回答。医生说:“应该可以。”这四个字就像一束光,照亮了我黑暗的心房。

    在医生的指导下,我开始了漫长而艰难的治疗之路。每天都要面对各种不适和疼痛,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才能有机会重获健康。

    现在回想起来,那段日子真的很难熬。但是,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌和直肠癌同时手术风险解析 常见症状 前列腺癌和直肠癌的常见症状包括排尿困难、血尿、便秘、腹泻、腹部不适等。易感人群主要是50岁以上的男性和有家族史的人群。 推荐科室 泌尿外科和肛肠科 调理要点 1. 根据医生建议选择合适的手术方式,可能包括前列腺电切、睾丸切除和结肠造口等。 2. 在手术前后,需要进行相应的准备和恢复工作,包括饮食调理、休息和适当的运动。 3. 如果需要,可以考虑辅助治疗,如放疗、化疗等,以提高治疗效果。 4. 定期复查和随访,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。 5. 在日常生活中,注意保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和避免过度劳累等,以促进身体康复和预防疾病的再次发生。

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