你是否经历过反复咳嗽，自行用药却无效？你可能被误导了。慢性咳嗽的原因可能并非感冒或肺部感染，而是胃食管反流病（GERD）.

GERD是一种常见的疾病，指胃十二指肠内容物反流入食管，引起临床症状和（或）并发症。典型症状包括食管内症状和食管外症状，如咳嗽.

研究表明，GERD引起慢性咳嗽的发生率为5%-41%，在欧美地区甚至高达20%-41%.

那么，GERD是如何引起咳嗽的呢？首先，胃内容物刺激上呼吸道感受器（如喉部感受器）；其次，误吸胃内容物会刺激下呼吸道感受器；最后，胃酸进入远端食管从而诱发食管-气管支气管咳嗽反射.

胃食管反流性咳嗽的特点包括：咳嗽在饱餐或进食刺激性食物后诱发；咳嗽以夜间发作为主；平素有反酸烧心、胸痛、反食、胃胀、嗳气、便秘等症状；进食、进水发生呛咳；咳嗽在平卧位易发或加重，坐起后缓解或消失；咳嗽在反食、嗳气、通便后缓解；有咽干、咽痒或咽异物感；咳嗽无明显季节性，常规应用抗感染、止咳治疗效果一般；过敏原检查阴性或与过敏原接触后并无咳嗽发作；排除咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、鼻后滴综合征等.

如果你怀疑自己可能患有GERD引起的咳嗽，应该及时就医。医生会根据你的症状和体检结果，进行必要的检查和诊断.

总之，GERD引起的慢性咳嗽是一个常见但容易被忽视的问题。提高公众对此的认识和理解，有助于更早地发现和治疗这种疾病.

在进行体检时，偶尔会发现肿瘤指标中的一项或两项标志物升高，例如鳞状细胞癌抗原。这可能会引起人们的担忧和不安。然而，需要注意的是，鳞状细胞癌抗原的升高并不一定意味着患有肿瘤。它可以在多种情况下出现，包括妇科肿瘤、肺癌、食管鳞癌、头颈部肿瘤以及一些非肿瘤性疾病如肝硬化、肝炎、肾功能衰竭和结核等。

对于轻微升高的个体，建议定期复查以监测情况的变化。对于明显升高的个体，通常需要进行更深入的检查，例如胸部或盆腔CT扫描和细胞学检查，以确定是否存在潜在的健康问题。

在食管癌的放疗过程中，副反应是不可避免的。几乎所有患者都会出现这些反应，这是肿瘤及周围正常组织对治疗产生的正常反应。然而，只要患者积极应对并配合医生的处理，绝大部分患者都能顺利完成整个治疗过程。

同步放化疗的副反应通常比单纯放疗更重，但这也取决于具体的照射部位和放疗剂量。以下是最常见的副反应及其处理方法：

1. 全身反应：多数患者会出现乏力和食欲下降，这些症状通常较轻，不需要特殊处理，多休息即可。少数患者可能会有恶心甚至呕吐，可以通过止吐、抑酸、增强食欲等药物治疗，一般不会影响放疗的进行。
2. 放射性食管炎：通常在放疗10次左右发生，随着放疗剂量的增加会加重，到放疗末期可能又会缓解几日，继而再加重。主要表现为进食疼痛和吞咽梗阻感加重。轻度反应不会影响患者进食，无需特别处理。中度反应者可以通过一些药物治疗缓解症状，较严重者可以静脉抗炎并配合少量激素使用。饮食方面建议多饮水、半流食、高蛋白、常温、少食多餐等。可以吃些雪糕、冰激凌等，患者有时会觉得比较舒爽。
3. 放射性气管炎：咳嗽是此种副反应的最主要的表现，通常为干咳，无痰或少量白痰，一般均为轻度反应，给与雾化吸入等对症处理即可。如出现咳嗽加重、黄痰、发热等情况，需考虑合并感染，要及时找医生检查以确诊。
4. 放射性肺炎：放射性肺炎在症状上主要表现为咳嗽，伴或不伴发热、喘憋。确诊需要进行CT检查，查看肺部是否有放射性肺炎表现的特异性的阴影。通常没有症状、CT提示轻微炎症的放射性肺炎不用处理，随着放疗结束时间的延长，可自愈。有症状且CT提示有肺炎改变的患者，需要及时联系医生，尽早处理。
5. 放射性皮肤反应：轻度表现为皮肤毛孔扩张、表皮发红，少量干性脱皮，患者会感觉瘙痒。如有瘙痒可用手轻拍局部皮肤，或者涂抹芦荟膏等清凉的护肤品，或者不用处理，放疗结束后很快就会好。中度皮肤反应可能出现皮肤的破溃、溃疡、渗出等，有溃疡出现也不要紧，涂抹表皮生长因子、烧伤膏即可，保持皮肤干燥，穿纯棉质地衣物，尽量将皮肤破损处外露，不要和衣物摩擦。放疗结束后会很快愈合。

总之，放射性副反应是可以控制和处理的。只要患者和医生合作，及时发现和处理副反应，就能顺利完成治疗并恢复健康。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志。我的心情像这秋天的天气一样，阴晴不定。食道癌中晚期的诊断像一把利剑，悬在我头顶上，随时可能落下。放疗的副作用让我体力不支，精神萎靡。蛋白粉成为了我每天的必需品，但如何选择合适的蛋白粉却让我困扰不已。

“图文问诊”，我点击了这个选项，希望能从医生那里得到一些帮助。很快，一位医生出现在我的屏幕前，面容温和，声音亲切：“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我深吸一口气，开始描述自己的情况。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常，以及其他慢性病。我摇了摇头，心中有些紧张。医生安慰我说：“没关系，我们会根据你的具体情况给出最合适的建议。”

在医生的指导下，我选择了一种适合我的蛋白粉。医生还告诉我，除了蛋白粉，日常饮食中也要注意摄入足够的蛋白质，多吃一些鱼、肉、豆制品等富含蛋白质的食物。同时，医生还建议我保持良好的心态，积极面对治疗。

我感激地向医生道谢，心中的一块石头终于落了地。虽然食道癌的治疗之路还很漫长，但至少我知道了如何选择合适的蛋白粉，如何更好地照顾自己。这个秋天，虽然寒风凛冽，但我心中却充满了温暖和希望。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？在面对疾病时，我们该如何选择合适的营养补充品？又该如何保持良好的心态，积极面对治疗呢？欢迎大家在评论区分享自己的经验和想法。

胸腔镜微创手术是一种安全、有效的治疗方法，广泛应用于多种疾病的诊断和治疗。以下是该手术的主要适应症和应用范围：

• 肺大疱和自发性气胸：如果患者出现反复发作的单侧自发性气胸、经胸腔闭式引流后持续漏气（超过7天）、双侧自发性气胸或巨大的肺大泡压迫肺组织，影响呼吸功能，胸腔镜手术是首选治疗方法。
• 肺脏疾病和肺内孤立性病灶：对于小于5cm的肺周围型病变，如较早期肺癌、腺瘤、错构瘤、炎性假瘤、结核瘤、肺微小结节等，胸腔镜手术可以先行切除肿瘤，送快速冰冻病理检查。如果为恶性肿瘤，术中即可进行标准的根治性手术，效果与普通开胸手术相同。
• 纵隔肿瘤：对于非浸润性生长的纵膈占位病变，如胸腺瘤、畸胎瘤、心包囊肿、神经元性肿瘤、支气管源性囊肿、脂肪瘤等，胸腔镜手术可以轻松切取肿瘤组织，特别是在怀疑纵隔淋巴瘤的患者中，可以获得详细的细胞学诊断，指导治疗至关重要。
• 心包疾病：对于以往多次穿刺失败的患者，胸腔镜是获得积液标本的可靠方法，提供活检及心包开窗引流。
• 胸外伤：进行性血胸、气管支气管断裂及食管裂伤等，可以明确诊断及止血等处理。
• 肿瘤分期：可以代替纵隔镜更好地全面地反映纵隔淋巴转移范围，例如隆突下淋巴结、主肺动脉窗淋巴结及主动脉旁淋巴结等，纵隔镜常难以发现的淋巴结。胸腔镜手术是纵隔淋巴结活检的极好途径。另外，通过胸腔镜还可以观察肿瘤向邻近纵隔器官或胸壁扩散的情况，判断肿瘤切除的可能性，避免不必要的开胸探查。
• 胸膜疾病：对于不明原因的胸腔积液，可以切除部分或全部胸膜病变送病理检查。对于肺癌合并恶性胸腔积液，使用胸腔镜活检并术中滑石粉喷涂胸膜固定术，永久消除积液，已成为国际规范化治疗。对于胸膜占位性病变，胸腔镜手术可以直接观察病变的同时切取足够的组织标本，获得准确的病理学诊断。
• 食管疾病：对于食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、较早期食管癌，可以经胸腔镜手术治疗。
• 其他胸部疾病：如胸交感神经切断术（手汗症）、胸导管结扎术、膈疝修补术、椎旁脓肿切开引流术等，胸腔镜可以提供必要的显露，完成基本的手术操作。对于漏斗胸，使用NUSS手术，不用开胸。

总之，胸腔镜微创手术是一种安全、有效的治疗方法，广泛应用于多种疾病的诊断和治疗。通过这种手术方法，医生可以在最小的创伤下，快速、准确地完成手术，帮助患者恢复健康。

我从来没有想过，一个简单的早晨起床会变成一场噩梦。每天早上，我都会被口干口苦的感觉所困扰，仿佛喉咙里被什么东西堵住了一样。起初，我以为这只是因为我熬夜太多，或者是上火了。于是，我开始吃各种下火药，希望能够缓解这种不适感。但是，情况并没有好转，反而越来越糟糕。

我记得那天，我去看医生，医生问我有多长时间了，我说已经有一年多了。医生又问我做过什么检查，我告诉他我有乙肝小三阳，经常熬夜，做过一些检查，但都没有发现什么问题。医生听完后，问我有没有反酸烧心打嗝胃胀不适的症状，我说没有，只有口苦口干和牙龈出血。医生说可能是胃食管返流引起的，也可能是感觉异常。

我当时很失望，因为我一直以为这是肝不好导致的。医生建议我去做进一步的检查，并且可以做雾化吸入治疗。我决定自己去检查，希望能够找到答案。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。经常熬夜、打飞机、不健康的饮食习惯，这些都可能是导致我现在状况的原因。我开始改变自己的生活方式，早睡早起，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，多运动。同时，我也开始关注自己的情绪，尽量保持心情愉快，避免过度焦虑和压力。

最终，检查结果显示我确实有胃食管返流的症状。医生给我开了一些药，并且建议我继续保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐减轻，口苦口干的感觉也消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视自己的身体信号，应该及时就医，改变不良的生活习惯，保持心情愉快。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，调整生活方式，重视自己的健康。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在经历了食道癌手术的100天后，患者将面临放疗的挑战。这个阶段对于恢复和预防复发至关重要。以下是一些需要注意的事项，以确保在放疗期间保持最佳的健康状态。

首先，饮食是关键。由于放疗可能会引起口腔溃疡和食道炎症，建议选择软食和易于消化的食物。同时，保持充足的水分摄入也非常重要，可以帮助缓解放疗引起的口干和喉咙疼痛。

其次，良好的休息和睡眠是必不可少的。放疗可能会导致疲劳感，因此需要合理安排日常活动，避免过度劳累。同时，保持一个安静、舒适的睡眠环境也能帮助改善睡眠质量。

此外，定期进行体检和检查是非常重要的。医生可能会建议进行血液检查、CT扫描等，以监测身体的反应和治疗效果。及时发现并处理任何问题，可以有效地预防并发症和复发。

最后，保持积极的心态和良好的社交支持也非常重要。食道癌的治疗过程可能会带来很大的心理压力，因此寻求家人、朋友或专业人士的支持可以帮助患者更好地应对挑战。

对于食管腺癌和鳞癌的晚期患者，系统性化疗仍然是治疗的基石。常用的化疗药物包括铂类、氟尿嘧啶类、紫杉类、表阿霉素和伊立替康等。然而，由于东西方食管癌病理类型的差异，西方国家以腺癌为主，而东方国家以鳞癌为主，化疗方案也存在一定的差异。目前，食管癌化疗的疗效已达瓶颈，研究重点转向新药的开发和新的治疗策略的探索。例如，TAS-102治疗复发食管鳞癌显示出一定的疗效，并且脂质体紫杉醇和白蛋白结合性紫杉醇等新型药物剂型也在研究中。同时，新的化疗方案组合和治疗策略也在不断探索和改进中，例如“stop and go”治疗策略的应用，旨在改善患者的生活质量和降低医疗成本。值得注意的是，中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授最近发表了一项研究，比较了伊立替康联合替吉奥与单药替吉奥在晚期食管鳞癌化疗失败后的二线方案选择的疗效，结果显示联合组患者有更长的PFS和良好的耐受性。随着越来越多抗癌新药的问世和应用，晚期食管癌患者的化疗疗效有望进一步提高。未来，化疗联合分子靶向治疗和免疫治疗将是食管癌治疗的研究方向。

我从来没有想过，一个小小的他汀胶囊会给我带来如此大的麻烦。昨晚11点半，我像往常一样服用了药物，但这次我没有喝足够的水。结果，药片卡在了我的喉咙里，感觉就像有一块石头堵在那里，无法呼吸。

我试图喝水，希望能把药片冲下去，但每次尝试都让我感到胸腔剧烈疼痛。那种疼痛就像有人用一把尖锐的刀子在我的胸口划了一道口子，痛得我直冒冷汗。

第二天早上，我仍然无法进食。每次我尝试吃东西或喝水，胸腔都会传来一阵阵的疼痛。我开始感到恐慌，担心自己会不会因为这个小小的疏忽而失去生命。

我决定去看医生。在京东互联网医院的在线咨询中，医生告诉我可能是药片卡在了食管里，建议我去当地大医院的消化内科做进一步检查。医生还提醒我，以后吃药时一定要喝足够的水。

我按照医生的建议去了医院。医生进行了一系列检查，包括食管镜检查，结果显示我的食管并没有受到损伤，药片已经被排出体外。医生告诉我，我的症状是由于药片卡在食管引起的，幸好没有造成更严重的后果。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视自己的健康。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，他们的专业建议和指导帮助我及时解决了问题。

如果你也有类似的经历，千万不要忽视。及时就医，保护好自己的健康。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了母亲的脸庞。80岁的她，躺在病床上，双眼无神，嘴唇干裂。脑梗塞让她无法进食，连水都喝不下去。医生说这是常见的并发症，但我心中充满了恐惧和无助。

“医生，为什么不下胃管？”我问道，声音颤抖着。医生解释说，下胃管可以提供营养，但也存在风险，需要权衡利弊。我感到一阵绝望，仿佛世界都在崩塌。

“她想吃，就是嘴不会张开，不会咽下去。”我向医生描述母亲的症状。医生建议我们可以试着用吸管喂食，或者使用特殊的营养液。然而，15天过去了，母亲的状况并没有改善。

“可以下个胃管。”医生再次提议。我犹豫不决，担心手术的风险和后果。医生解释说，脑梗死导致的吞咽困难是常见的，下胃管可以帮助母亲摄取足够的营养，延长生命。

我看着母亲，心中充满了矛盾和挣扎。她的身体已经很虚弱了，能承受得住手术吗？我不想让她再受苦，但又不想放弃任何可能的治疗方法。

“这么大年龄一直输营养液也不是办法，要不液体量太大。”医生提醒我。他的话让我更加焦虑和困惑。我不知道该怎么做，只能祈求上天保佑母亲平安。

“她还可以人护着还可以走，扶。”我向医生描述母亲的日常生活。医生建议我们可以给管床大夫沟通沟通，寻求更专业的意见和帮助。

“这种情况下，有没有生命危险？”我问道，声音微微颤抖。医生沉默了一会儿，然后说：“不吃饭肯定呀，慢慢的都衰竭了。”他的话像一把利剑，刺痛了我的心。

我想起了母亲以前的几次中风，每次都比上一次更严重。医生说，脑中风只要不是面积特别大，特别频繁不会致命。但我知道，母亲的身体已经很虚弱了，能承受得住多少打击呢？

我看着母亲，心中充满了无尽的悲伤和绝望。她的眼睛依然无神，嘴唇依然干裂。我不知道该怎么办，只能默默祈祷，希望奇迹能够发生。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，能否分享一下你们的经验和感受？健康真的没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！