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颈部淋巴结分区:甲状腺癌手术的重要基础

颈部淋巴结分区:甲状腺癌手术的重要基础
发表人:中医养生之道

在临床实践中,颈部淋巴结的分区对于甲状腺癌手术的成功至关重要。通常情况下,医生们会采用AJCC和AAO-HNS共同提出的七分区法(Ⅰ-Ⅶ区)来进行淋巴结清扫。下面将详细介绍每个分区的具体位置和边界。

Ⅰ区淋巴结包括颏下淋巴结(ⅠA)和下颌下淋巴结(ⅠB)。ⅠA区位于颏下三角,由两侧二腹肌前腹肌和舌骨上缘围成。ⅠB区则由二腹肌前腹肌、后腹肌和颌下腺前下缘围成。

Ⅱ区淋巴结是指颈内静脉淋巴结链上段。其前界为颌下腺后缘,后界为胸锁乳突肌后缘,上界为颅底,下界是颈动脉分叉水平或舌骨水平。副神经将Ⅱ区划分为ⅡA区(副神经前下区域)和ⅡB区(副神经后上区域)。

Ⅲ区淋巴结位于胸锁乳突肌后缘与胸骨舌骨肌侧缘之间,是颈内静脉淋巴结链中段。上下分别衔接Ⅱ区和Ⅳ区。

Ⅳ区淋巴结是指颈内静脉淋巴结链下段。其上界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交界或者环状软骨下缘,下界为锁骨,两侧为胸锁乳突肌后缘与胸骨舌骨肌侧缘之间。

Ⅴ区淋巴结的前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。副神经到环状软骨下缘将该区域分为ⅤA区(上方)和ⅤB区(下方)。

Ⅵ区淋巴结的侧方边界为双侧颈动脉鞘,上界为舌骨,下界为胸骨上切迹。

Ⅶ区淋巴结,也被称为上纵隔淋巴结。其侧方边界为双侧颈动脉鞘,上界胸骨上切迹,下界为无名静脉。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈淋巴结炎疾病介绍:
颈淋巴结炎,是指由于口腔、上呼吸道感染等引起的非特异性炎症。该病的发作主要与感染有关。表现包括咽痛、脖颈部淋巴结肿大,伴或不伴有疼痛。治疗上一般采用药物治疗,情况严重的患者需要进行手术治疗。预后情况很好,多数患者在经过治疗后都能回归原来的日常生活。
推荐问诊记录
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  • 食管癌的肿瘤细胞可能会扩散到颈部淋巴结,尤其是当肿瘤位置较高时。研究显示,食管上段癌的颈部淋巴结转移概率明显高于食管中下段癌。对于T3期食管癌患者,侵犯外膜和淋巴结转移的发生率分别为44%和24%。

    在术前,医生通常会进行体格检查,触诊颈部淋巴结。如果发现淋巴结明显肿大且固定,可能提示存在转移。颈部淋巴结穿刺可以获取病理学证据,进一步判断是否有淋巴结转移。即使颈部未触及淋巴结,也需要进行超声检查以排除转移的可能性。

    超声检查中,良性淋巴结通常呈长条形或卵圆形,包膜光整,皮质低回声,淋巴门结构清晰,长径与短径比例大。恶性淋巴结则可能表现为内部回声不均,呈圆形或类圆形,感觉张力高,长径与短径比例小,门结构缺失。

    增强CT和PET-CT等影像学检查也可以用于判断淋巴结是否转移,尤其是当淋巴结较大时。对比双侧颈部淋巴结或治疗前后淋巴结的变化也对判断转移有临床意义。

  • 今天是个晴朗的周末,我在家闲逛时突然发现脖子左侧长了个小包,一开始没在意,但随着时间的推移,这个包似乎越来越大。心里有些担忧,于是决定通过网络寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式联系到了一位耳鼻喉科的专家。医生非常耐心,详细询问了我的症状,并让我描述了包的位置、大小和硬度等信息。

    医生告诉我,根据我的描述,这个包可能是淋巴结炎、表皮囊肿或鳃裂囊肿引起的。他建议我先观察一周,如果包块没有明显好转,再做进一步检查。他还提醒我,平时要注意饮食,避免辛辣刺激的食物,以免加重病情。

    在医生的指导下,我开始服用蒲地蓝消炎口服液,并注意饮食和生活习惯。一周后,我发现包块确实有所减小,这让我对医生的专业水平更加信任。

    在这次线上问诊过程中,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生不仅为我提供了专业的诊断和建议,还耐心解答了我的疑问,让我对自己的病情有了更清晰的了解。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 我从小就有一个习惯,睡觉前总要看一会儿手机。直到有一天,我发现脖子上有两个淋巴结,按着会滚动,心里非常紧张。我开始频繁地上网搜索相关信息,结果越看越害怕,甚至怀疑自己得了什么大病。于是,我决定去药店买些消炎药,希望能缓解症状。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。我开始担心自己的健康,甚至影响了我的日常生活和工作。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个专业的医生。起初,我对这种方式持怀疑态度,但医生的专业和耐心让我放下了心中的顾虑。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并告诉我这可能是因为长时间低头看手机导致的颈部淋巴结肿大。医生建议我定期复查,并给出了一些调理建议,包括避免长时间低头、多做颈部按摩和热敷等。

    经过一段时间的调理,我的症状逐渐消失了。这个经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且也非常专业和有效。从此以后,我开始更加重视自己的健康,并学会了如何正确地使用在线医疗服务。

    颈部淋巴结肿大就医指南 常见症状 颈部淋巴结肿大可能是由于长时间低头看手机、不良的生活习惯或其他原因引起的。常见症状包括颈部肿块、疼痛、发热等。 推荐科室 耳鼻喉科、内科或外科等相关科室。 调理要点 避免长时间低头看手机或其他屏幕,保持正确的坐姿和站姿。 多做颈部按摩和热敷,促进血液循环和淋巴排毒。 注意休息,避免过度疲劳和精神压力。 如果症状严重或持续不退,应及时就医,进行相关检查和治疗。

  • 我是一名普通上班族,最近因为工作压力大,生活作息不规律,开始出现了一系列身体不适。最开始是嘴角起了痘痘,后来智齿也开始肿痛,甚至连带着颈部淋巴结也肿大起来。起初我并没有太在意,认为可能是因为最近吃辣的食物多了,或者是压力太大引起的。但是随着时间的推移,症状并没有好转,反而越来越严重。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院进行了线上问诊,很快就得到了医生的回复。医生首先询问了我的感冒情况和嗓子疼痛情况,了解到我并没有感冒,嗓子也没有疼痛后,医生判断我可能是智齿引起的颈部淋巴结发炎。医生建议我吃消炎药,并且加服罗红霉素胶囊。同时,医生也解释了我的嘴角起痘痘是内火旺的表现,需要注意饮食和作息的调节。

    在医生的指导下,我按照医嘱进行了治疗,很快就感觉到症状有所缓解。通过这次经历,我深刻地认识到了线上问诊的便捷性和高效性。尤其是在当前疫情形势下,线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险,还可以节省时间和精力,非常适合像我这样忙碌的上班族。

    智齿引起的颈部淋巴结发炎就医指南 常见症状 智齿引起的颈部淋巴结发炎通常会伴随着智齿肿痛、颈部淋巴结肿大等症状。有时候还可能出现嘴角起痘痘等内火旺的表现。 推荐科室 口腔科 调理要点 1.及时就医,避免炎症扩散; 2.按照医嘱服用消炎药和罗红霉素胶囊; 3.注意饮食和作息的调节,避免内火旺; 4.保持口腔清洁,定期检查智齿情况; 5.如有需要,可以考虑拔除智齿。

  • 在婴幼儿中,感冒常常伴随着一系列并发症。这些并发症可能会波及邻近器官,向下蔓延,或者引起细菌感染。常见的并发症包括中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎和支气管肺炎等。

    特别需要注意的是,链球菌性扁桃体咽炎的患者在2~4周后可能会出现急性肾炎、风湿热等严重并发症。

    因此,家长们应该密切关注孩子的健康状况,及时就医并遵循医生的治疗建议,以防止感冒引发更严重的健康问题。

  • 那天,我带着孩子匆忙地来到了城市的另一头,原因是我家宝贝脖子上的两个小鼓包让我焦虑不安。它们似乎不是普通的肿块,里面似乎充满了液体,这让我担心不已。

    在互联网医院的平台上,我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。他温和地询问了孩子的症状,尽管我们不能视频沟通,但他通过文字交流,让我感到他非常专业和关心。

    医生询问了我孩子的具体症状,包括发烧、流鼻涕、咳嗽等,并且指导我如何拍摄并上传照片。我按照他的建议,从多个角度为孩子拍照,并发送给了医生。

    很快,医生给出了诊断:颈部淋巴结炎的可能性较大。他详细地解释了病情,并建议我给孩子使用抗病毒的中成药物,如百蕊颗粒。他还耐心地告诉我如何给孩子进行物理降温,以及如何观察孩子的病情变化。

    在医生的指导下,我购买了一些药物,并按照他的建议给孩子服用。孩子的病情逐渐好转,这让我的心情也放松了许多。医生还提醒我,如果孩子出现呼吸困难、持续高烧等症状,需要及时就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业、耐心和细心让我感到非常安心。虽然我们从未见面,但我对他的信任感却日益增加。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们家庭健康的重要助手。

  • 在日常生活中,许多家长会发现自己的孩子颈部出现了小结节。这些结节大多是颈部淋巴结群的表现。由于孩子的皮肤和肌肉较薄弱,颈部淋巴结稍微增大就很容易被触摸到。颈部淋巴结的增大可以分为生理性和病理性两种情况。

    生理性情况

    当孩子感冒、发热、患有鼻炎或接种疫苗后,可能会出现应激反应,导致颈部淋巴结群的反应性增大。这种情况下,淋巴结通常呈现光滑的表面,大小不超过3厘米,且可以活动。淋巴结的边界清晰,没有明显的触痛或压痛。通过血常规和颈部淋巴结彩超检查,可以确定淋巴结的增大是单纯的反应性增生,且没有过度的血流充盈或异常血流信号。这种情况下,家长无需过于担心,只需定期复查即可。随着时间的推移,淋巴结会逐渐变小,但不会完全消失,通常会稳定在1厘米上下。

    病理性情况

    如果孩子的颈部淋巴结增大是由病理性原因引起的,家长需要引起重视。以下是两种常见的病理性情况:

    1. 颈部淋巴结炎:当孩子的抵抗力下降,尤其是在秋冬季交接时,可能会出现突然的发热,伴随着颈部淋巴结区域的红肿和增大。检查时可以发现明显的触痛和压痛,肿块的边界不清晰,皮肤温度升高和红肿。血常规检查可能显示白细胞和CRP水平升高,彩超检查可能显示局部炎症性包块,甚至可能出现中央脓肿形成。对于这种情况,建议及时就医,进行抗感染治疗。如果脓肿形成,可能需要进行切开排脓治疗。
    2. 血液系统疾病:某些血液系统疾病,如白血病和淋巴瘤等,也可能引起颈部淋巴结的增大。这种情况下,淋巴结通常会融合成团,变大变硬,且大小超过3厘米,边界不清晰,推之不动。血常规和彩超检查可能会显示异常结果。对于这种情况,建议就医,进行淋巴结穿刺活检以明确诊断。

  • 我在上海黄浦区的京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的病情。我向医生主诉了脖子淋巴疼吃了消炎药就好了,询问是否会有大碍。医生详细询问了我的病情并给出了专业的建议。我很担心是不是有大问题,医生安慰我说没什么事情,不会癌变的,让我放心。医生还提醒我需要控制咽炎和上火,咽炎与抽烟有关系,建议我不要抽烟。经过医生的解释,我对自己的病情有了更清楚的认识,并且对治疗方案也更加有信心。非常感谢医生的耐心和细心,让我在互联网医院也能感受到专业、贴心的医疗服务。

  • 我在上海买不了这个药吗?问一下客服。

    医生你好,其他品牌的也可以吧,只要是两种药都可以吧。

    是的可以。

  • 我从来没有想过,自己也会成为那个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而,最近我发现自己的脖子两侧长了滑动疙瘩,转动脖子就疼。起初,我以为这只是淋巴结肿大,多喝水就能解决。但是,情况并没有好转,反而变得更糟了。

    我开始感到焦虑和恐惧,不知道这是什么病,会不会很严重。于是,我决定在网上寻求帮助。我找到了一个互联网医院的平台,选择了一个有经验的医生进行在线问诊。

    医生非常专业,首先详细询问了我的症状和病史,然后告诉我可能是颈部淋巴结炎,并建议我进行一些检查以确定诊断。同时,医生也给了我一些治疗建议,包括口服清热散结胶囊和局部热敷,避免吃辛辣刺激食物。

    我按照医生的建议进行了治疗,果然症状有所缓解。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性,尤其是在当前疫情下,线上问诊可以有效避免交叉感染的风险。

    颈部淋巴结炎就医指南 常见症状 颈部淋巴结炎的常见症状包括颈部淋巴结肿大、疼痛、发热等。易感人群主要是儿童和青少年,但成年人也可能患病。 推荐科室 如果怀疑自己患有颈部淋巴结炎,应及时就诊耳鼻喉科或内科。 调理要点 1. 口服清热散结胶囊等药物以消炎止痛; 2. 局部热敷可以促进血液循环,缓解疼痛; 3. 避免吃辛辣刺激食物,以免加重炎症; 4. 多喝水,保持良好的生活习惯; 5. 如果症状严重或持续不退,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

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