一位87岁的老人因右肾盂癌晚期，曾被多家医院和医生告知手术和麻醉风险极大，家属因此决定放弃手术治疗。但一个月后，老人因巨大肿瘤自发破裂导致严重大出血，家属再次求助于泌尿外科医生。在极大手术和麻醉风险的状态下，医生成功为老人施行了肾盂癌根治术，并且术后顺利康复。医生表示，老人的极大风险不在于手术本身，而在于其年龄大、非常衰弱、且正处于急性出血期，属于急诊手术抢救。该手术及抢救的顺利成功，标志着相关科室的技术力量已经达到了较高水平。医生还强调，尽量满足患者家属要求是医德和救死扶伤的体现。未来，相关科室将继续开展各项高难手术及各种复杂疑难疾病的治疗，造福更多患者。

为了提高机器人辅助肾部分切除术（RNPN）的手术难度的可预测性，研究人员进行了一项前瞻性研究。他们发现，肾脏后侧脂肪厚度和肾周脂肪在影像学上的条索状改变两个因素可以很好地预测肾周脂肪情况。基于此，研究者制定了一个全新的基于影像学的评分系统，即MAP评分系统。该系统包含两个方面：肾周脂肪厚度和肾周脂肪在影像学上的条索状改变。MAP评分可以评估肾周脂肪粘连，有助于预测手术难度及围手术期并发症。多项研究表明，MAP评分能有效地预测PN中肾周脂肪粘连的可能性，从而对微创PN的复杂程度进行评价，具有重要的临床指导意义。

此外，MAP评分与局部肾癌无进展生存相关。研究显示，高MAP评分可能降低局部RCC术后的PFS。大量肾周脂肪可诱导慢性炎症，具体表现为肾周脂肪粘连，并进而会使癌症患者的预后较差。因此，MAP评分不仅可以帮助医生评估手术难度，还可以作为一个预测肾癌患者预后的指标。

相对于BMI，肾周脂肪是对人体内脏肥胖可量化的指标。由于肾周脂肪厚度和粘连，在微创肾部分切除术中，使得肾脏的游离和肿瘤的暴露变得更加困难，增加手术操作难度，影响围手术期预后。MAP评分系统是其量化的指标，可以有效地预测RLPN和RAPN中肾周脂肪粘连情况，从而对微创肾部分切除术的复杂程度进行评价，具有重要的临床指导意义。

我还记得那天，医生告诉我需要做左肾切除手术时的震惊和恐惧。五年前，我被诊断出左肾脏恶性肿瘤，手术是唯一的选择。手术后，我经历了漫长的康复期，期间有过无数次的焦虑和担忧。现在，五年零一个月过去了，我的身体恢复得很好，体检结果也都正常。然而，随着新冠疫苗的推出，我开始担心自己是否能接种。毕竟，我的身体已经经历过一次大手术，免疫系统可能会有所不同。

我决定寻求专业医生的意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细了解了我的病史和手术情况，并告诉我，五年之后，我的身体已经完全恢复，接种新冠疫苗是安全的。听到这个消息，我如释重负，终于可以放心接种疫苗了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。对于像我这样有特殊病史的人来说，线上问诊提供了一种快速、方便的就医方式。同时，也让我更加珍惜自己的健康，感恩医生的专业指导和关心。

肾盂肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其预防方法与其他恶性肿瘤类似，可以分为三级预防。

一、一级预防：病因预防，即防止癌症的发生。这包括避免吸烟、调整饮食结构、预防环境污染等因素。吸烟是已知的致癌因素，与多种癌症有关。调整饮食结构，多吃植物性食品，有助于预防癌症。此外，预防职业和环境因素导致的肿瘤也非常重要。

二、二级预防：临床前预防，即防止初发疾病的发展。这包括早期发现、早期诊断、早期治疗，以阻止或减缓疾病的发展。定期体检和癌症筛查是二级预防的重要手段。

三、三级预防：临床预防或康复性预防，即防止病情恶化和发生残疾。这包括多学科综合诊断和治疗，正确选择合理以及最佳诊疗方案，促进恢复功能和康复，提高生活质量。

除了上述预防措施外，以下是一些有助于降低肾盂肿瘤风险的生活习惯：

1. 保持健康体重：肥胖是多种癌症的诱因，包括肾盂肿瘤。保持健康体重可以降低患癌风险。

2. 适量运动：运动可以增强免疫力，降低患癌风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 饮食健康：多吃新鲜水果、蔬菜和全谷物，减少高脂肪、高热量、高盐分食物的摄入。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是多种癌症的诱因，包括肾盂肿瘤。戒烟限酒可以降低患癌风险。

5. 避免接触致癌物质：如石棉、苯胺染料等。

我记得那天，老人突然不吃饭了。他的脸色苍白，眼神空洞，仿佛失去了生存的欲望。我们一家人都很担心，赶紧带他去医院检查。结果显示，老人的肾上肿瘤复发了。我们都很震惊，心中充满了无助和恐惧。

在医院里，医生们给老人做了一系列的检查和治疗。他们建议我们给老人服用肠内营养药品，以保证他的身体能得到足够的营养。同时，医生们也提醒我们，如果老人长期不能自行饮食，可能需要插胃管进行营养补充或者静脉注射营养。

我和家人都很感激医生们的帮助和关心。我们决定按照医生的建议，给老人补充营养，并且密切关注他的病情变化。虽然老人的病情很严重，但我们都希望他能早日康复，重新回到我们身边。

随着微创外科技术的日益成熟，早期肾肿瘤的治疗方式也在不断革新。通过微创腔镜手术，绝大多数早期肾肿瘤都可以得到有效的保留肾单位治疗。即使是复杂性肾囊肿，虽然其囊壁薄弱易破损，但在选择合适的病例中，仍然可以在确保肿瘤控制的前提下采用微创手术进行治疗。

第四代达芬奇手术机器人系统的引入，更是为此类手术提供了强大的支持。这种高效、精准、优质的医疗服务将为患者带来更好的治疗体验和效果。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我接到朋友的电话，听到他被诊断出肾脏恶性肿瘤时，我的心一下子沉到了谷底。我们曾经一起打球、一起喝酒、一起分享生活的点滴，怎么可能他会得这种病？

我匆忙赶到医院，看到他躺在病床上，脸色苍白，眼神空洞。我握住他的手，试图安慰他，但我自己也感到无助和恐惧。医生告诉我们，唯一的治疗方法是手术切除肿瘤。我们都知道这意味着什么，但我们也都明白，不能放弃希望。

手术进行得很顺利，医生说切除的肿瘤已经送去病理检查。我们都在等待那个关键的结果，心情如同过山车一般起伏。终于，病理报告出来了，医生告诉我们，切除的肿瘤是恶性的，但幸运的是，手术很成功，癌细胞没有扩散。朋友的脸上露出了久违的笑容，我也松了一口气。

然而，医生又提醒我们，术后恢复同样重要。朋友需要在医院住院观察一段时间，进行必要的治疗和康复。我们都知道这将是一段艰难的旅程，但我们也都坚信，只要我们一起面对，就一定能战胜病魔。

在接下来的日子里，我经常去医院看望朋友，陪他聊天、看电影、分享生活的点滴。他的恢复情况良好，医生也表示满意。我们都感激京东互联网医院的医生和护士，他们的专业和关怀让我们在最困难的时刻感受到了温暖和支持。

现在，朋友已经出院了，虽然还需要定期复查和治疗，但他已经重新找回了生活的乐趣。我们一起打球、一起喝酒、一起分享生活的点滴，仿佛从未经历过那段艰难的时光。我们都知道，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和珍惜。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要放弃。记住，京东互联网医院的医生和护士总是会在你身边，给你最专业的帮助和最温暖的关怀。让我们一起面对生活的挑战，共同走向健康和幸福的未来吧！

近期，我在进行线上问诊，咨询了医生关于肾功能问题，医生耐心解答了我的疑惑，并给予了专业的建议。我发现医生对患者的病情非常关注，用心倾听患者的主诉，并给予了专业的诊疗建议。医生不仅在诊疗过程中给予了准确的诊断，还提供了详细的治疗方案，让我感到非常安心。尤其是在医生对我的病情进行评估时，他展现出了专业的医疗知识和细心的品质，让我对治疗充满信心。

此外，医生还提醒我在进行治疗时需要持续关注肾功能情况，给予了贴心的关怀。在整个问诊过程中，医生都表现出了良好的沟通能力和耐心细心的品质，让我感到非常满意。感谢医生的专业诊疗和贴心关怀，让我对治疗充满信心，我将继续信赖医生的治疗方案，期待能早日康复。

总的来说，我对医生的诊疗服务非常满意，感谢医生的专业医疗知识和贴心关怀，让我在线上问诊中获得了良好的治疗体验。

我从未想过，自己会成为一个需要面对肾肿瘤切除后并发症的患者。去年六月，我在京东互联网医院进行了肾肿瘤切除手术，整个过程虽然艰难，但我总算是挺过来了。然而，最近我开始感到一阵阵的骨痛，尤其是在夜晚，疼痛会加剧，影响我的睡眠。起初，我以为这只是手术后的正常反应，直到疼痛变得越来越频繁和剧烈，我才意识到可能出了问题。

我再次登录京东互联网医院，选择了图文问诊，向医生描述了我的症状。医生问我是否有过外伤，我回答没有。医生建议我去医院做进一步检查，包括骨扫描和PET-CT。我告诉医生我去年做过肾肿瘤切除手术，医生表示这可能是转移的迹象，需要尽快进行检查。

我心中一沉，转移？这意味着什么？我开始回忆起手术前后的种种，想起医生曾经说过肿瘤体积较大，需要切除整个肾脏。现在看来，这可能是导致我目前症状的原因之一。医生安慰我说，即使确诊转移，也还有治疗的机会，并建议我做核素骨扫描（ECT）来确定病情。

我问医生是否需要全身CT，医生说不用，只需要做骨扫描就可以了。至于费用，医生表示这个不好说，需要等到病情查清楚后才能确定。听到这里，我不禁感到一丝恐惧和无助，疾病的不确定性让我感到窒息。

我决定听从医生的建议，去做进一步的检查。虽然我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起面对，互相支持。

今天，我们将探讨一例罕见的肾盂鳞状细胞癌病例，并深入了解该疾病的流行病学、临床表现、诊断、治疗和预后。

该病例的患者是一位55岁男性，因左侧腰酸1月余就诊。经过一系列检查和手术，最终被诊断为左肾肿瘤（T4N1M0），并成功进行了开放左肾癌根治术。术后病理结果显示为左肾盂鳞状细胞癌II级，伴有淋巴结转移。

肾盂鳞状细胞癌是一种罕见的尿路上皮癌，占所有尿路上皮癌发病率的0.5-15%。其发病多与慢性刺激有关，例如原发性肾结石或既往有过肾结石手术史。该病的主要症状包括腰痛、血尿、腹部肿块和肾盂积水等。部分患者可能会出现副瘤综合征，如发热、高钙血症、血小板增多和白细胞增多。

由于肾盂鳞状细胞癌的非特异性和隐匿的症状，往往与肾结石症状相似，导致延误诊断和治疗。目前，肾脏增强CT或CTU是主要的诊断手段，但总体上缺乏特征性的影像学表现。病理学上，约25%的肾盂鳞状细胞癌也显示出其他组织学类型，包括微毛细血管、淋巴上皮、小细胞和肉瘤样改变。

治疗方面，肾输尿管根治性切除术+膀胱袖状切除术是局部进展性SCC的主要治疗方案。然而，肾盂鳞状细胞癌通常在pT3期被诊断出来，大多数患者接受姑息性肾切除，也有接受化疗治疗（顺铂为主）。总体预后较差，中位生存率为7月，5年OS为7.7%。转移期的肾盂鳞状细胞癌，姑息性肾切除术没有生存获益。

综上所述，肾盂鳞状细胞癌是一种罕见但侵袭性强、预后差的疾病。我们需要提高对该病的认识，并在临床实践中保持警惕，以便及早诊断和治疗。