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CENP-B抗体在系统性硬化中的诊断和预后意义

CENP-B抗体在系统性硬化中的诊断和预后意义
发表人:健康解码专家

1980年,科学家首次在硬皮病患者的血清中发现了抗着丝点(粒)抗体(CENP),其靶标是着丝点蛋白。着丝点蛋白通常有四种类型:Cent-A、B、C、D。主要的靶标是着丝点蛋白B(Cenp-B),它能与含有各种着丝点抗体的血清发生反应。在未分型的系统性硬化患者的血清中,Cenp-B阳性率为22%~36%,该自身抗体阳性与雷诺现象有密切关系。

Cenp-B是系统性硬化亚型—CRESST综合征的特异性抗体,阳性率可达80%~98%。CRESST综合征是一种良性变异型的系统性硬化,临床表现主要包括钙质沉积(C)、雷诺现象(R)、食管运动障碍(E)、指(趾)端硬化(S)和毛细血管扩张(T)等。CRESST综合征患者较少涉及内脏损害,病情较轻,进展缓慢,病程较长。而Cenp-B阳性往往是患者预后较好的一个指标。

在弥漫型硬皮病中,Cenp-B较为少见,阳性率仅为8%。Cenp-B很少与抗Scl-70抗体同时存在。除了与局限型系统性硬化相关外,Cenp-B还偶见于局限性肺动脉高压、其他结缔组织病(SLE、RA、SS等,阳性率<5%)、关节痛和原发性甲状腺炎伴雷诺现象等患者中。ACR还见于原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中,阳性率10%~20%。PBC常与系统性硬化重叠,发生率10%~15%,可表现出自身免疫病不同的症状。Cenp-B阳性的PBC患者常同时存在CRESST综合征的临床症状,如雷诺现象、指(趾)硬皮病等。

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多发性硬化疾病介绍:
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统白质炎性脱髓鞘性疾病。最常累及的部位为脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑,病因尚未完全明确,可能与病毒感染、自身免疫、遗传与环境等因素相关。多发性硬化患者的临床症状和体征多种多样,常见肢体无力、肢体麻木、瘙痒、针刺感等感觉异常、眼肌麻痹、视力下降、复视、共济失调(运动和协调动作出现不平稳的状态,不能维持身体的姿势和平衡)、发作性症状及精神症状等。多发性硬化患者尽管最终可能导致某种程度功能障碍,但大多数多发性硬化患者经过分期治疗、对症治疗,预后较乐观,约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍,病后存活期可长达20~30年,但少数患者可于数年内死亡。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。可当我走进医院,看到医生那严肃的表情时,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    “你被诊断出脱髓鞘疾病和多发性硬化。”医生的话如同一道晴天霹雳,打破了我心中的宁静。半身发麻的症状已经困扰我很久了,但我从未想过会是这样严重的疾病。

    出院后,手脚经常抽搐,疼痛难忍。每当这时,我都会想起医生的话:“需要排除是否有中风的情况。”我不敢想象如果真的发生了中风,我的生活将会变成什么样。

    我开始频繁地去医院做各种检查,核磁共振、CT等等。每次都要等待漫长的时间,心中充满了焦虑和恐惧。有时候我甚至会想,如果我不去检查,会不会就没有这些问题了?但理智告诉我,健康没有小事,必须要及时就医。

    在这个过程中,我遇到了很多同样患病的人。我们互相安慰,分享治疗经验,彼此支持。有时候,一个简单的微笑或一句鼓励的话语,就能让我们感到温暖和希望。

    我也开始关注自己的生活习惯,注意饮食和锻炼。虽然这并不能治愈我的疾病,但至少可以让我的身体更强壮,抵抗力更高。

    现在,我已经学会了如何与疾病共存。虽然手脚仍然会抽搐,疼痛仍然存在,但我不再恐惧。我知道,只要我坚持治疗,保持积极的心态,总有一天我会战胜这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时就医,寻求专业的帮助。同时,也要注意自己的生活习惯,保持良好的心态。相信自己,相信未来,一切都会好起来的。

    脱髓鞘疾病与多发性硬化的处理 常见症状 脱髓鞘疾病和多发性硬化是神经系统的自身免疫性疾病,主要症状包括手脚抽搐、半身麻木、视力模糊等。易感人群为青壮年,女性多于男性。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 使用免疫抑制剂如甲泼尼龙、环磷酰胺等控制病情发展。 2. 应用β干扰素或其他免疫调节药物改善免疫状态。 3. 对于急性发作期,可能需要使用高剂量的皮质类固醇进行治疗。 4. 物理治疗和康复训练有助于恢复神经功能和日常生活能力。 5. 饮食上应注意均衡营养,避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态和生活习惯。

  • 我曾经是一名年轻的白领,总是忙于工作,忽视了自己的健康。直到有一天,我发现自己的腿部出现了明显的静脉曲张,伴随着疼痛和不适。我开始四处寻找治疗方法,甚至尝试了一些传统的偏方,但都没有什么效果。最终,我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我了解到静脉曲张的保守治疗可以使用静脉活性药物,如柑橘黄酮片、迈之灵、地奥司明等。医生还建议我使用弹力袜压力治疗,以预防静脉曲张进一步加重。虽然这些药物不能完全治愈我的病症,但它们确实帮助我缓解了症状。

    然而,随着时间的推移,我的病情开始恶化。医生告诉我,手术是唯一能根治静脉曲张的方法。我最终选择了腔内微波消融和激光消融配合硬化治疗,这些方法成功地关闭了曲张的静脉,解除了我的痛苦。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的线上问诊服务,让我在家中就能得到优质的医疗咨询和治疗方案。

    静脉曲张就医指南 常见症状 静脉曲张的常见症状包括腿部肿胀、疼痛、皮肤变色、静脉曲张等。易感人群主要是长期站立或坐着工作的人群、孕妇、肥胖者等。 推荐科室 血管外科 调理要点 1. 使用静脉活性药物,如柑橘黄酮片、迈之灵、地奥司明等; 2. 使用弹力袜压力治疗; 3. 手术治疗,如腔内微波消融、激光消融配合硬化治疗等; 4. 保持健康的生活方式,避免长时间站立或坐着; 5. 定期进行体检,及时发现和治疗静脉曲张。

  •  孩子出生的月份,竟然和未来的健康状况有着密切的联系!据一项来自伦敦的最新研究显示,与11月出生的宝宝相比,5月出生的宝宝维生素D水平较低,且患上多发性硬化症的风险更高。

    这项研究分析了来自伦敦的50个2009-2010年在11月份和5月份出生的婴儿的脐带血样本。研究发现,5月出生的婴儿维生素D水平比11月出生的婴儿低约20%,且有害的自身反应性T细胞数量是后者的2倍。

    多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统疾病,会导致视觉、肌肉控制、听力和记忆等问题。研究作者认为,出生月份对子宫内免疫系统的发展具有较大的影响,这可能解释了为什么5月出生的孩子可能面临更高的多发性硬化风险。

    此外,丹麦心理学家和社会学家研究发现,通常夏季出生的人更容易患病,而秋季出生的人较为长寿。具体来说,1-3月出生的人易患精神分裂症和狂躁忧郁症,4-6月出生的人易患学习障碍症和肠胃疾病,7-10月出生的人易骨折、龋齿,11、12月出生的人易患异位性皮肤炎。

    值得注意的是,这些研究只是发现了出生月份与健康状况之间的关联,并不能证明因果关系。未来还需要更多的研究来探讨出生月份对健康的影响。

    对于准父母来说,了解这些信息可以帮助他们更好地关注孩子的健康状况,并采取相应的预防措施。

    以下是一些预防措施:

    • 孕妇在孕期应保证充足的维生素D摄入。
    • 注意孩子的防晒,避免过度暴露在阳光下。
    • 定期带孩子进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    • 保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等。
    • 关注孩子的心理健康,及时发现并处理心理问题。

  • 多发性硬化(MS)是一种慢性中枢神经系统疾病,其症状复杂多样,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍多发性硬化的常见症状,帮助读者更好地了解这种疾病。

    一、肢体无力

    肢体无力是多发性硬化最常见的症状之一,约50%的患者在疾病初期会出现。表现为一个或多个肢体无力,运动障碍通常在下肢比上肢更明显。常见的表现形式包括偏瘫、截瘫或四肢瘫痪,其中不对称瘫痪最为常见。

    二、异常感觉

    多发性硬化患者常常出现异常感觉,如肢体、躯干或面部针刺麻木、肢体异常寒战、蚂蚁行走感、瘙痒、尖锐灼痛、定位不清的感觉异常等。

    三、眼部症状

    眼部症状也是多发性硬化的常见症状之一,常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性单眼视力丧失,有时双眼同时受累。约30%的病例有眼肌麻痹和复视。

    四、共济失调

    30%-40%的多发性硬化患者会出现不同程度的共济失调。共济失调是指正常的自主运动需要多组肌肉在力量、速度、节奏、幅度等方面进行精确协调,任何原因引起的共济失调都称为共济失调。其临床表现包括笨拙、不协调、姿势异常和步态不稳。

    五、阵发性症状

    阵发性症状是多发性硬化更具特征性的症状之一,指短暂的感觉或运动异常。可由特殊因素引起,如强直性痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫和疼痛不适等。阵发性神经功能障碍每次持续几秒钟到几分钟,可诱发频繁、过度通气、焦虑或保持肢体的特定姿势。

    六、预防与治疗

    多发性硬化目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。预防措施包括保持积极的生活态度、保持健康的生活方式、采取适当的锻炼、戒烟、补充维生素D等。患者应定期监测病情,如出现MS相关症状,应及时就医。

  • 我从小就有一个小小的血管瘤,位于胸口腋下。它一直很小,几乎不影响我的生活。但是今年开始,它突然长大了,变得越来越明显。我开始感到自卑和焦虑,尤其是在夏天穿短袖的时候。于是,我决定去医院做手术切除它。

    我在网上搜索了一番,发现了一个名为沈医生的专家。他在一家大型医院工作,擅长处理各种血管瘤。我决定联系他,希望能在五一假期进行手术。通过在线问诊平台,我向沈医生描述了我的情况,并询问了手术的可能性。

    沈医生建议我先做一个磁共振检查,以确定血管瘤的类型和位置。他解释说,如果不明确血管瘤的性质,手术后很容易复发。我同意了他的建议,并在当地医院做了检查。结果显示,我的血管瘤属于静脉型,需要进行增强CT扫描以获取更详细的信息。

    由于当地医院无法进行胸部磁共振检查,我决定去杭州找沈医生。经过一番周折,我终于挂到了他的号,并在门诊见到了他。沈医生非常专业和耐心,详细地解释了手术的过程和风险。他告诉我,手术需要在腹腔镜下进行,恢复期大约需要五天左右。我感到非常安心,并决定在十几号进行手术。

    手术非常成功,我的血管瘤被完全切除。沈医生和他的团队对我进行了周到的护理和指导,确保我能够顺利恢复。现在,我已经完全康复,重新找回了自信和快乐。

  •   1月6日,来自广州的小陈在广州医科大学附属第二医院神经内科龙友明教授的指导下,成为国内首位使用多发性硬化创新药芬戈莫德(商品名:捷灵亚)的患者。

      多发性硬化(MS)是一种常见于20-40岁青壮年的中枢神经系统疾病,女性患者更为多见。该疾病以反复发作的神经系统症状为特征,如视力模糊、肢体无力、平衡障碍等,严重影响患者的生活质量。

      龙友明教授介绍,多发性硬化是一种慢性炎症性疾病,其病理机制尚不完全清楚。目前,治疗多发性硬化主要采用疾病修正治疗(DMT)药物,如芬戈莫德、利妥昔单抗等。这些药物可以减轻炎症反应,延缓疾病进展,提高患者的生活质量。

      芬戈莫德是一种口服的DMT药物,具有独特的免疫调节作用,能够有效控制多发性硬化的复发和进展。该药物已在全球80多个国家获批上市,并取得了良好的疗效。

      小陈患有多发性硬化多年,曾尝试过多种治疗方法,但效果均不理想。在得知芬戈莫德在中国上市后,他怀着期待的心情来到了广州医科大学附属第二医院。经过医生的评估和检查,小陈被确诊为复发缓解型多发性硬化,符合使用芬戈莫德的适应症。

      在开始使用芬戈莫德治疗后的一个月内,小陈的病情得到了明显的改善,症状明显减轻。他感慨地说:“感谢医生和药物,让我重新找回了生活的信心。”

      龙友明教授表示,多发性硬化是一种可控可治的疾病,患者不必过于担心。他建议患者在接受治疗的同时,要保持积极乐观的心态,养成良好的生活习惯,定期复查,以便及时调整治疗方案。

      广州医科大学附属第二医院神经内科是国内多发性硬化领域的领先科室,拥有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。该科室积极开展多发性硬化的临床研究,为患者提供最优质的医疗服务。

      随着新药的不断涌现和诊疗技术的不断提高,多发性硬化患者的生活质量将得到进一步提升。

  • 多发性硬化(MS)是一种影响中枢神经系统的慢性炎症性疾病。虽然它可能会对患者的寿命产生一定影响,但研究表明,MS对寿命的影响相对较小。

    MS的症状严重程度和病程差异较大,早期诊断和治疗可以有效控制病情,降低疾病恶化的风险。大多数MS患者预后良好,可以存活20-30年。然而,如果疾病进展迅速,形成功能障碍,可能会导致残疾或死亡。

    除了疾病本身,其他因素如并发症、治疗方案、生活方式等也会影响MS患者的寿命。例如,患有下肢静脉血栓、感染等并发症的患者,其生存率可能会降低。

    目前,MS的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和心理支持。药物治疗可以减缓疾病进展,减轻症状。物理治疗可以帮助患者维持身体功能,提高生活质量。心理支持则可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

    为了提高MS患者的生存率和生活质量,患者需要积极配合治疗,保持积极乐观的心态,并注意日常保养。以下是一些建议:

    • 遵循医生的治疗方案,按时服药。
    • 进行适量的运动,增强体质。
    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。
    • 定期进行体检,及时发现并处理并发症。

    总之,多发性硬化对寿命的影响相对较小,患者们无需过于担忧。通过积极治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 视神经炎通常以视力问题为首发症状,然而其病因往往与神经系统的脱髓鞘疾病有关。这种情况可能是孤立的,也可能是神经系统损害的一个表现。视神经炎具有慢性、复发性和多部位神经系统损害的特点,可能导致功能障碍,严重时甚至威胁生命。同时,它还可能伴随其他全身性疾病,尤其是与风湿免疫相关的疾病。因此,需要长期由神经科医生或内科医生进行管理。随着生物标记物的发现,早期可以区分脱髓鞘疾病的原因。

    以下是三种常见的脱髓鞘疾病:

    1. 多发性硬化:主要发生在20-30岁的女性,症状包括感觉异常、肢体无力、眼肌麻痹、共济失调和大小障碍等。它呈现复发缓解的慢性病程,视神经炎发作时常伴有眼痛,通常是单侧的,偶尔双侧。视力损害不太严重,恢复速度快,预后良好。磁共振成像显示短节段视神经病灶和脑白质病灶,腰椎穿刺检测通常会发现OB蛋白。
    2. 视神经脊髓炎:主要发生在40多岁的女性,常见症状包括双侧视神经炎和长节段横贯性脊髓炎,可能伴随脑干损害。这种疾病具有复发性,严重时可能危及生命。视神经炎发作时眼痛常见,视力下降严重,恢复速度慢,预后差。磁共振成像显示视神经长节段病灶,可能累及视交叉,以及脑白质、间脑和延髓背部的病灶。脑脊液OB蛋白检测通常为阴性,血清AQP4抗体检测通常为阳性。
    3. MOG抗体相关神经系统疾病:主要发生在30多岁及儿童,女性略多于男性。常见症状包括视神经炎和急性播散性脑脊髓炎,可能伴随长节段脊髓炎。视神经炎发作时眼痛多见,双眼频繁受累,视力损害严重,但恢复速度快,易复发,视力转归良好。磁共振成像显示视神经长节段病灶,常伴有视神经周围强化、脑深部灰质、弥漫性脑干和白质病灶。脑脊液OB蛋白检测通常为阴性,血清MOG抗体检测通常为阳性。

    视神经炎的治疗通常在急性期使用激素,重症患者可能需要大剂量静脉注射。对于AQP4抗体阳性的重症视神经炎患者,早期血浆置换可能有助于视力恢复。对于激素治疗无效的重症视神经炎患者,也可以选择免疫球蛋白治疗。慢性期需要长期免疫治疗,具体药物选择取决于疾病类型。最近的研究表明,早期治疗可以改善预后,因此时间对视力至关重要。

  • 嘴歪抽搐可能是由面神经炎、脑梗死、脑出血、多发性硬化症和帕金森病等神经系统疾病引起的。这些疾病都与大脑神经功能障碍有关。面神经炎通常通过营养神经类药物如维生素B和甲钴胺治疗。脑梗死患者可能需要抗凝药物如阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片。脑出血患者可能需要降低颅内压的药物。多发性硬化症的治疗可能包括激素类药物如泼尼松。帕金森病则通过左旋多巴制剂治疗。建议患者及时就医,进行头颅MRI或CT扫描以确定诊断,并注意日常生活中的休息和避免过度劳累。

  • 我还记得那天,我的手指突然变得无力,像被什么东西缠住了一样。起初我以为只是累了,休息一下就会好。但是这种感觉越来越频繁,直到有一天我完全无法控制自己的手臂和腿部。去医院做了各种检查,最后被诊断出患有多发性硬化。

    听到这个消息,我感到世界都崩塌了。医生告诉我这是一种神经系统的疾病,目前还没有根治的方法,只能通过药物来控制病情的发展。我问医生是否需要终身服药,医生点了点头。这个消息让我心如死灰,仿佛我的生活从此被这个病所束缚。

    我开始了漫长的治疗过程。每天都要服用一大堆药物,生活变得异常艰难。有时候我会想,如果我能回到过去,选择不生病该多好。但是,人生就是这样,总会有意外和挫折。唯一能做的就是面对现实,积极治疗,尽可能地保持乐观的心态。

    在这个过程中,我也遇到了很多善良的人。他们不仅是我的医生和护士,还有我的家人和朋友。他们的支持和鼓励让我有了继续战斗的勇气。虽然我不能像以前那样自由自在地生活,但是我学会了珍惜每一天,感恩每一个人的帮助和陪伴。

    现在,我已经适应了这种新的生活方式。虽然有时候还是会感到沮丧和无助,但我知道,只要我坚持下去,总会有更好的明天。多发性硬化可能无法治愈,但我可以控制它,让自己过上更好的生活。

    多发性硬化:生活与治疗指南 常见症状 多发性硬化的常见症状包括肌肉无力、视力模糊、平衡失调、言语困难等。这些症状可能会反复出现,并且随着时间的推移而加重。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,以控制病情的发展。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动。 3. 学会放松和减压,避免过度劳累和精神紧张。 4. 定期进行体检和检查,及时发现和处理并发症。 5. 加入支持群体,与其他患者交流经验和情感支持。

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