动静脉畸形是一种血管异常，通常发生在中枢神经系统，但也可能出现在身体的其他部位。这种畸形会导致动脉和静脉之间的直接连接，绕过了毛细血管系统。虽然许多动静脉畸形患者没有症状，但它们可能引起剧烈的疼痛、出血或其他严重的医疗问题。

动静脉畸形通常是先天性的，并且可能与某些基因的改变有关。这种疾病的遗传模式尚不清楚。尽管动静脉畸形通常不被认为是一种遗传性疾病，但在某些特定的遗传性综合症背景下，它可能会出现。

大约90%的动静脉畸形患者没有症状，常常是在治疗其他疾病或进行常规检查时被偶然发现。然而，在罕见的病例中，脑动静脉畸形的膨胀或微出血可能导致癫痫、神经功能缺损或疼痛。其他可能的症状包括运动协调困难、眩晕、构音和交流障碍、日常活动困难、异常感觉、记忆和思考相关问题等。

动静脉畸形的治疗可能涉及血管腔内栓塞、神经外科或放射外科。栓塞是通过放射导管介入技术来阻断畸形病灶的血液供应。神经外科或放射外科手术也可以用来治疗动静脉畸形。伽马刀是一种非侵入性治疗方法，使用高剂量的放射线来破坏畸形病灶。

预防动静脉畸形的方法目前尚不清楚，因为这种疾病的原因仍然不完全明确。然而，定期进行身体检查和遵循健康的生活方式可能有助于早期发现和管理动静脉畸形。

深静脉血栓是一种常见的血管疾病，了解其高危因素、诊断流程和鉴别疾病对于预防和治疗至关重要。以下是关于深静脉血栓的详细信息。

高危因素

• 年龄：40岁以上的人群更容易患上深静脉血栓。
• 制动：长期卧床或制动的个体由于小腿肌肉泵的作用减弱，静脉血回流速度减慢，增加了深静脉血栓的风险。
• 静脉血栓史：有23%～26%的急性深静脉血栓患者曾经有过静脉血栓病史，这些新形成的血栓往往来自原来病变的静脉。
• 恶性肿瘤：恶性肿瘤能释放促凝物质，提高血液凝血因子的活性，增加了深静脉血栓的发生危险性。
• 手术：围手术期的制动、术中术后体内凝血、抗凝及溶栓系统的异常以及静脉血管的损伤是手术患者深静脉血栓高发的主要因素。
• 创伤：创伤后血液处于高凝状态，下肢骨折、脊髓损伤、静脉血管损伤及需要手术治疗等都使创伤病人容易发生深静脉血栓。
• 原发性血液高凝状态：基因突变或遗传性抗凝物质缺陷的病人，使血液处于高凝状态，增加了深静脉血栓的风险。
• 产后：妊娠时胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，体内雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍，雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原大量增加，加重高凝状态，有可能导致深静脉血栓发生。

诊断流程

1. 询问病史、进行风险评估。
2. D-二聚体测定进行筛查。
3. 彩色多普勒超声检查。
4. 必要时行静脉造影检查。

鉴别疾病

• 下肢淋巴水肿：常有手术、感染、放射、寄生虫等损伤淋巴管的相关病史。
• 下肢局部血肿：大多有外伤史，肿胀局限，极少累及整个下肢，彩超检查有助于鉴别。
• 腓肠肌撕裂损伤：多在外伤或剧烈活动后发病。
• 全身性疾病：充血性心力衰竭、慢性肾功能不全、液体过多、贫血、低蛋白血症、盆腔恶性肿瘤可引起下肢水肿，但通常是双侧对称性的，且无浅静脉怒张和皮肤颜色改变。

我的岳父在2014年8月20日被诊断出患有晚期胃癌，已经出现淋巴转移，属于四期胃癌。我们将他从外地接到北京的一家医院入住，但他坚决拒绝手术，认为这只会加速他的死亡。由于他的病情已经无法治愈，我们最终放弃了手术治疗的选择。

在随后的两年里，岳父在老家接受了支持疗法、血管栓塞和间断化疗。我们也咨询了大量的资料和专家，了解到晚期胃癌手术治疗可能会加速病人的死亡。事实上，岳父的选择是正确的，他的生活质量大部分时间都很好，最后一共活了一年零九个月多，远超出专家预测的平均存活时间10个月。

回顾岳父的治疗经历，我深感医患信息不对称的严重性。我们在所有的医院都被建议进行手术治疗，但实际上，晚期胃癌的治疗并没有突破性的进展，有效的药物仍然缺乏。岳父依靠自己的经验选择了正确的治疗方案，这让我们深思。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。平静的生活被一通电话打破了。医生说我有内置血栓，需要立即治疗。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。

我匆忙赶到京东互联网医院，医生详细询问了我的症状和病史。他们的专业和耐心让我感到安心。医生告诉我，需要进行坐浴治疗，并推荐了高锰酸钾作为消毒杀菌的药品。他们还提醒我，配置比例非常重要，不能随意更改。

回到家，我按照医生的指示准备了坐浴。看着那一片片紫红色的高锰酸钾片，我不禁有些紧张。医生说过，正确的比例是1:5000，但我还是担心自己会搞砸。好在医生也给了我一个备选方案：使用高锰酸钾外用片，一片可以配置400ML水，操作起来更简单。

我小心翼翼地将药片放入水中，等待它完全溶解。然后，我坐进去，感受着温水和药物的作用。虽然有些不适，但我知道这是为了我的健康。每次坐浴后，我都会涂上马应龙痔疮膏，外用地奥司明口服，按照医生的嘱咐一步步进行治疗。

在这个过程中，我经常会想起医生的话：“高锰酸钾坐浴主要是局部消毒杀菌。”我也会回忆起他们的耐心解释和详细指导。这些都让我感到非常温暖和安心。

现在，我的病情已经有所好转。每当我回想起那段艰难的日子，我都会感激京东互联网医院的医生们。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。他们的专业和关怀，让我重新找回了生活的勇气和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的关怀。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我爷爷的健康问题一直是我们家人的心头大事。半年前，他被诊断出深静脉血栓，手术后一直在服用华法林和迈之灵。最近，我在网上看到了一种新型抗凝药物——利伐沙班，据说副作用小，效果好。于是，我决定在京东互联网医院咨询一下，看看能否给爷爷换用这种药物。

我打开京东健康APP，点击“在线问诊”，很快就被接入了一个视频通话。医生是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，面容和善。他自我介绍后，问我是不是病人本人。我解释说是为我爷爷咨询的，爷爷已经手术了半年，恢复得还行，但我想知道是否可以换用利伐沙班。

医生听完我的描述后，问我爷爷的具体情况，包括手术的时间、恢复情况等等。我一一回答了他的问题。然后，医生告诉我，华法林和利伐沙班不能同时服用，需要选择其中一种。由于爷爷年龄较大，医生建议可以减量口服利伐沙班，5mg的剂量就可以了。但是，他也提醒我，在换药前最好复查一下血常规、凝血常规和下肢血管B超，以确保用药安全。

我向医生表达了我的担忧，担心2.5mg的利伐沙班对爷爷的病情无效。医生安慰我说，成分都是一样的，只是剂量不同，吃两粒也会有效果的。同时，他也建议我在完全停用迈之灵和华法林的情况下，按常规剂量10mg起口服利伐沙班片。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。他的建议让我感到安心，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。爷爷的健康问题虽然依然存在，但我相信有了医生的指导和帮助，我们一定能找到最适合他的治疗方案。

在结束咨询之前，医生还提醒我，迈之灵也可以停用，单用利伐沙班片就可以了。同时，他也强调了定期复查的重要性，希望我们能时刻关注爷爷的健康状况。

这次咨询经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

厄洛替尼是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。它的主要成分是盐酸厄洛替尼，适用于那些已经接受过至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的NSCLC患者。厄洛替尼单药可以用于维持治疗，特别是对于那些在接受4个周期以铂类为基础的一线化疗后仍然处于疾病稳定状态的患者。

厄洛替尼的推荐剂量为每天150mg，需要在有使用经验的医生的指导下使用。服用时应注意在饭前1小时或饭后2小时服用，并持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。剂量调整可能是必要的，例如在出现新的急性发作或进行性的肺部症状时，应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。

厄洛替尼的安全性评估基于1200多例至少接受过一次150mg厄洛替尼单药治疗的患者的数据和300多例接受厄洛替尼100mg或150mg联合吉西他滨治疗的患者的数据，以及1228例接受厄洛替尼联合化疗的患者的数据。最常见的不良反应是皮疹和腹泻，多数为轻到中度，无需干预即可控制。严重的不良反应包括肝功能异常、间质性肺病、深静脉血栓、肾功能异常等，需要密切监测和及时处理。

厄洛替尼可能与其他药物发生相互作用，特别是那些通过CYP3A4、CYP2C8或UGTIA1代谢的药物。CYP3A4强抑制剂和诱导剂可能会影响厄洛替尼的血药浓度，需要注意剂量调整。同时，厄洛替尼也可能影响其他药物的代谢和清除，例如卡培他滨和他汀类药物。吸烟者应注意，吸烟可能会降低厄洛替尼的暴露量，建议戒烟。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一份令我心惊胆战的检查报告：下肢血栓有斑块。

我不敢相信自己的耳朵，脑海中一片空白。血栓？斑块？这些词汇在我脑中交织，形成了一团混乱的思绪。我开始胡思乱想，担心自己会不会突然倒下，担心自己是否还能活多久。恐惧像一只无形的巨兽，紧紧地缠绕着我，令我喘不过气来。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听我描述症状，仔细查看了我的检查报告。他的语气温和而坚定，仿佛一股清泉流入我的心田，带走了我心中的恐惧和疑惑。

“你这个动脉斑块没啥事。”他说，“主要是这个静脉血栓。”我心中一紧，静脉血栓？这不是更严重吗？医生似乎看出了我的担忧，继续解释道：“血栓形成的前两周可能会导致脱落，造成肺栓塞，这个比较致命。”

我不禁打了个寒颤，想起了之前的疏忽大意。医生告诉我，血栓有两年了，但我一直没有重视，直到脚肿才来医院检查。现在，情况已经很严重了。医生建议我可以手术治疗，也可以保守治疗吃抗凝药，但前两周必须卧床不能下地。

我陷入了沉思，手术？保守治疗？哪种方法更好？医生看出了我的犹豫，告诉我手术的话可以下滤器，插管溶栓或者机械吸栓，但费用相对较高，需要6到10万元。保守治疗虽然不需要手术，但通的可能性很小。医生还提醒我，静脉血栓现在不建议开刀取栓了，因为取完栓之后，血管内膜也会产生损伤，还会形成新血栓。现在都是介入的治疗方式。

我感到头晕目眩，仿佛置身于一个迷宫中，找不到出口。医生似乎看出了我的困惑，安慰我说：“你现在这个是适合手术的，因为你这个彩超来看应该是刚形成不久的。”他还告诉我，斑块和静脉血栓是两个不同的病，斑块不用管它，主要是静脉血栓比较危险。

我开始思考，手术还是保守治疗？我不想冒险，但又不想承担高昂的费用。医生看出了我的纠结，建议我放可回收的滤网，然后到时候可以再取出来。这样既可以防止血栓脱落，又可以避免长期留置滤网的风险。

我最终决定接受手术治疗。虽然费用高昂，但我不想冒险。手术后，我需要卧床休息，不能下地。医生告诉我，手术成功的几率很高，但我仍然感到一丝不安。毕竟，这是我的生命啊。

现在，我已经康复了。回想起那段经历，我深深地感激医生和京东互联网医院。他们不仅救了我的生命，还教会了我如何珍惜生命，如何面对疾病。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

下肢静脉曲张手术的复发率虽然没有具体数据统计，但大多数复发情况是可以避免的。以下是导致复发的主要原因及相应的预防和处理方法：

1. 大隐静脉未结扎：部分患者声称已经做过大隐静脉抽剥手术，但B超显示大隐静脉仍然存在。这可能是由于医生经验不足或找不到大隐静脉而放弃结扎所致。因此，手术时务必确保大隐静脉被正确结扎。

2. 硬化剂注射：在小型民营医疗机构进行的硬化剂注射治疗通常只针对小腿曲张静脉进行闭合，而忽略了大隐静脉主干的处理，导致复发几乎不可避免。因此，选择正规医院和经验丰富的医生进行治疗至关重要。

3. 激光或射频对大隐静脉闭合不良或再通：如果使用激光或射频技术对大隐静脉进行闭合，需要确保闭合效果良好，避免再通和复发。

4. 小隐静脉功能不全：小隐静脉的病变常被忽视，因为它位于小腿后方且位置较深。然而，小隐静脉的返流可能导致曲张静脉重新出现。因此，在手术时应对小隐静脉进行充分检查和处理。

5. 深静脉血栓性疾病：如果深静脉存在血栓性疾病，手术效果可能会受到影响。因此，在手术前应对深静脉进行评估和处理。

6. 交通静脉功能不全：对于深静脉返流导致交通静脉功能不全的患者，手术后可能会出现复发。因此，需要对交通静脉进行检查和处理，以确保其正常功能。

7. 分段结扎：如果只对静脉分支进行结扎而不进行闭合或剥除，曲张静脉可能仍然存在。因此，手术时应确保对所有需要处理的静脉进行完全的闭合或剥除。

对于复发的静脉曲张，应从以下几个方面着手处理：首先，通过B超检查确认是否存在大隐静脉残留、小隐静脉功能不全或交通静脉返流；其次，了解深静脉的通畅情况；最后，根据复发原因选择相应的治疗方法，例如大隐静脉抽剥或闭合、小隐静脉剥离或闭合术、内镜下交通静脉离断术等。

深静脉血栓形成（DVT）是一种在皮肤下深静脉中形成血凝块的疾病。这种情况最常见于小腿和大腿，但也可能发生在盆部和手臂。DVT的主要病因包括血流缓慢、血管内皮损伤和血液高凝状态。例如，长时间卧床或活动受限可能导致血流减慢，从而增加DVT的风险。同样，骨折、手术或严重肌肉损伤引起的深静脉损伤也可能导致DVT的发生。避孕药中的雌激素或激素疗法使血液更易凝结，妊娠期和分娩后6周内雌激素大量增加，进而使血液凝结风险增高。

除了上述因素外，某些慢性疾病如心脏病和炎症性肠病、癌症和一些遗传性血液疾病也会增加血液凝结的风险。老年人、肥胖者、有DVT病史或家族史的人群同样面临较高的DVT风险。

DVT的常见症状包括肿胀、皮温升高、疼痛或触痛和皮肤发红。然而，有些DVT可能没有明显的症状。需要注意的是，深静脉中的血栓可能会破裂，形成的小栓子可能会随血液流动到达肺部，引起肺栓塞（PE）。PE的主要症状包括突然呼吸急促、深呼吸疼痛、心跳加快、咯血、头晕和晕厥。严重的PE可能会完全阻断肺血流，危及生命。

治疗DVT的主要方法是使用抗凝药物（血液稀释剂），这些药物可以阻止深静脉血栓进一步增大。对于病情严重的患者，可能需要手术切开取栓或放置血管内滤器来避免出现PE。预防DVT的方法包括在长时间坐着时进行简单的腿部运动，尽早开始活动以防止血栓形成，以及保持健康的生活方式和体重。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像被乌云笼罩一般，忐忑不安。刚刚从京东互联网医院的在线咨询中得知，我的血糖值比家里测的要低很多。这个消息如同一盆冷水浇灭了我心中的火焰，留下的是一片冰冷的恐惧。

我回忆起那次在医院的经历。医生**，一位经验丰富的专家，面带微笑地向我解释：“您好，医院测的血糖是静脉血，而自己测的应该是指尖血。可能与血液的采集方式有关。”他的话语如同一根救命稻草，让我稍微放下心来。但是，内心的疑惑仍然挥之不去。

“滴血时有组织液，血糖就低。”医生继续解释道，“血量太少容易有组织液混入，这可能会影响测试结果。”我想起了自己在家里测血糖时的场景，手指微微颤抖，试图挤出足够的血液。难道是我自己的操作不当导致了误差？

“他们也是跟我一一样的机器测试的。”我反驳道，试图寻找其他可能的解释。医生耐心地回应：“可能采血时血量有关。您的血量多，这个是老品牌，通常都行。”

我沉默了，心中充满了矛盾和困惑。为什么同样的设备会有不同的结果？我开始怀疑自己的健康状况，担心自己是否真的患上了糖尿病。这种不确定性让我感到无助和恐惧。

在接下来的日子里，我开始更加关注自己的饮食和生活习惯，希望能够控制血糖水平。每次测量血糖时，我都会小心翼翼地操作，生怕再次出现误差。同时，我也在网上查找相关信息，试图找到更多的答案和解决方案。

现在回想起来，那次经历虽然让我感到困扰和焦虑，但也让我更加重视自己的健康。它提醒我，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相帮助。