我记得那天早晨，起床后照镜子时，突然发现耳后有个小包。起初我并没有太在意，毕竟生活中总会有一些小毛病。但是当我用手摸它时，感觉像一根筋，硬硬的，心里就开始有些不踏实了。随着时间的推移，这个小包不仅没有消失，反而越来越大，我的心也跟着越来越沉重。

我开始上网搜索相关信息，看到有人说可能是淋巴瘤，我的心一下子就提到了嗓子眼。为了确认这个小包的性质，我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生让我拍照看一下，并询问了疼痛情况和发现时间等问题。通过对话，我了解到这个小包可能是软骨上长的，需要去耳鼻喉科进一步检查。

在等待医生回复的过程中，我回想起了之前的一些经历。半个多月前，我嘴巴肿了，第二天就感觉耳后不舒服。那个时候我并没有太在意，甚至还用手去碰它，结果它就长大了。现在想来，可能是我当时的行为刺激了它的生长。医生也提醒我不要老是用手去刺激它，否则可能会让它继续长大。

医生告诉我，这个小包可能是耳软骨瘤，一般是良性的，但有些会随着年龄增长而增大。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些担心。医生建议我去耳鼻喉科让大夫看一下，如果诊断一样的话就可以先观察。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经预约了耳鼻喉科的检查，希望能尽快找到这个小包的答案。同时，我也想提醒大家，如果发现身体有任何异常，一定要及时就医，不要像我一样因为疏忽而让问题变得更严重。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜它。

伯基特淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，尤其在中非一带的儿童中。这种疾病与地理和气候因素有关，例如雨林和赤道气候。它也被认为是巴布亚新几内亚的一种地方病。散发性伯基特淋巴瘤则见于世界各地，主要影响儿童和青年，占西欧和美国所有淋巴瘤的1-2%。

伯基特淋巴瘤的临床特点包括腹部肿块，空肠和回肠是最常见的受累部位。卵巢、肾和乳腺也是较常受累的部位。由于肿瘤生长迅速，病人体内瘤负荷很高，引起一系列症状。部分病人可能表现为急性白血病，伴有外周血和骨髓受累。骨髓受累是预后不良的信号，并且提示病人体内瘤负荷很高。有急性白血病或瘤负荷高的病人常常出现高尿酸和高LDH。

伯基特淋巴瘤的分期是根据Murphy等人的方法。局限期（I和II期）占30%病例，进展期（晚期）病例占70%。肿瘤溶解综合征是由于治疗引起肿瘤细胞迅速死亡所致。这是伯基特淋巴瘤的特点，但也见于其它含肿瘤细胞多的淋巴瘤。瘤细胞坏死，细胞内的嘌呤、尿酸、磷酸钾等物质释放入血引起严重的肾衰。处理肿瘤溶解综合症高危病人时，在治疗初期应有密切监控。

伯基特淋巴瘤的免疫表型显示，瘤细胞表达膜IgM、单一轻链、B细胞相关抗原（如：CD19、CD20、CD22）、CD10和bcl-6，但CD5、CD23和TdT呈阴性。不表达bcl-2。表达CD10和bcl-6说明肿瘤细胞起源于生发中心。地方性伯基特淋巴瘤表达CD21（一种C3d的受体），但散发性伯基特淋巴瘤通常不表达。浆样分化的伯基特淋巴瘤可出现单一型胞浆内Ig。核增殖指数非常高，近100%的细胞呈Ki-67＋，与DLBCL相比，浸润的T细胞较少见。表现为白血病的伯基特淋巴瘤，母细胞有成熟的B细胞免疫表型，其中包括更强的CD45表达，这与前驱B-ALL/前驱B淋巴母细胞淋巴瘤相反。伯基特淋巴瘤呈CD34阴性，TdT通常阴性。表达膜单一轻链，CD19、CD20、CD22、CD79a通常阳性。

从遗传学角度看，伯基特淋巴瘤存在Ig重链、轻链重排，具有Ig基因自体突变（与生发中心分化阶段的基因型一致）。所有病例都有MYC异位t（8；14）（q24；q32）。另外，少见的异位还有t（2；8）（2q11）或t（8；22）（22q11）。在地方性伯基特淋巴瘤中，14号染色体的断点涉及到重链基因连接区（早期B细胞），而在散发性伯基特淋巴瘤中，异位涉及到Ig转化区（较晚期B细胞）。MYC基因持续表达影响到14号、2号或22号染色体上Ig基因的起动子（这些基因分别编码Ig重链或Lambda、Kappa轻链）。MYC功能失调，促使细胞进入细胞增殖周期，这在淋巴瘤的发生中起了重要作用。MYC还能激活靶基因，特别是与凋亡有关的基因。MYC基因中的突变进一步增加了它的致瘤性。其它遗传学改变包括TP53失活及继发突变，这些情况可见于30%的地方性和散发性伯基特淋巴瘤。

治疗伯基特淋巴瘤主要依靠手术和化疗。手术切除的目的是使瘤块减小，这对部分病人有一定的价值。化疗是主要的治疗手段，可以采用hyperCVAD方案或COMDOX方案。对于伯基特淋巴瘤白血病，可以采用非常强而时间相对短的化疗。预后和预测因素显示，高强度的联合化疗可使分期低的病例治疗率达到90%，进展期（晚期）病例达到60-80%。地方性伯基特淋巴瘤对化疗高度敏感。对儿童的治疗效果好于成人。然而，即使晚期病人，包括骨髓和中枢神经受累的病例，采用大剂量化疗也可能治愈。伯基特淋巴瘤白血病采用强烈化疗，仍可使80-90%病人可生存下来。预后不良的指标有：骨髓和中枢神经受累及、瘤块＞10cm、LDH血清水平高，对散发性BL尤为如此。复发常发生在诊断后一年内。病人2年不复发可视为治愈。然而，也可见少数病人发生第二个伯基特淋巴瘤的情况。

PET-CT是一种结合代谢显像的三维立体成像技术，已广泛应用于多种肿瘤的分期、疗效评价及预后评估。然而，在淋巴瘤领域，PET-CT的实际临床应用价值仍然存在争议。

淋巴瘤的临床分期和疗效评价较其他肿瘤更为困难，PET-CT能够敏感、特异地发现淋巴瘤病灶、判断疗效，尤其是在辨别坏死、纤维组织抑或肿瘤方面，具有比CT、MRI更佳的分辨能力。PET-CT在淋巴瘤分期中的应用价值体现在是否有助于更准确地进行分期、更精确的分期有无必要以及能否改变治疗策略并进而影响患者预后。

研究结果普遍认为，PET-CT 的敏感性优于常规CT，PET-CT 和增强CT对于结外病灶的敏感性分别为88%和50%，特异性分别为100%和90%。但是需要注意的是，PET-CT在某些类型淋巴瘤中的应用尚有一定局限性。

PET-CT在淋巴瘤中最大的应用价值主要体现在疗效评价方面。治疗后残留的淋巴结或淋巴组织系残留病灶抑或坏死、纤维组织？PET-CT由于能够显示病灶代谢活性，因此具有比普通CT 更佳的分辨能力。PET-CT在DLBCL和HL治疗中期和治疗后疗效评价中的价值已经相对比较明确，其阴性预测值（NPV）达到85%~90%，阳性预测值（PPV）通常非常低，亦即假阳性率低。

与传统的国际预后指数（IPI 评分体系）或者基因表达谱方法相比，PET-CT对于评估淋巴瘤患者的预后可能更具优势。PET-CT体现了患者个体在治疗过程中对于化疗方案的敏感性和耐药性，是一种动态监测，因此，对于指导个体化治疗更具价值。迄今大多数研究结果也显示，PET-CT是独立于IPI 评分的预后因素。

综上所述，PET-CT在淋巴瘤的分期、疗效评价及预后评估中具有重要的应用价值，但也存在一些挑战和局限性。未来需要更多的研究来解决这些问题，进一步提高PET-CT在淋巴瘤管理中的作用。

我还记得那个夜晚，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。从小到大，我一直是家里人的骄傲，学习好、工作出色，生活也算顺风顺水。但是，最近我开始感到不适，淋巴结肿大、疲劳无力，整个人都像被抽干了精力。起初，我没有太在意，想着可能是工作压力大或者是最近熬夜太多的原因。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。我开始四处寻医问药，希望能够找到一个有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我听说了内伤瘰疬丸，据说对淋巴结肿大有很好的疗效。于是，我决定去医院开一盒试试看。然而，当我向医生提出这个请求时，他却没有直接答应，而是问我一些问题，包括我的病史、症状等等。最后，他告诉我，虽然内伤瘰疬丸可以缓解淋巴结肿大的症状，但不能作为首选治疗方法，因为它可能掩盖了更严重的疾病的存在。医生怀疑我可能患有淋巴瘤或淋巴结核，需要进行更详细的检查和诊断。

我当时的反应是非常复杂的，一方面，我对医生的专业判断表示尊重和感激；另一方面，我也感到非常焦虑和恐惧，毕竟，谁也不想面对可能的严重疾病。幸运的是，经过一系列的检查和测试，医生最终排除了恶性疾病的可能性，并给出了相应的治疗方案。虽然这段经历让我经历了一次心灵的洗礼，但也让我更加珍惜生命，更加重视健康。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时，心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话在我耳边回荡：“你患了淋巴瘤。”

我像被抽干了力气，整个人都瘫软在了椅子上。脑海中一片空白，只有一个声音在反复问自己：“我会死吗？”

接下来的日子里，我像行尸走肉一般，生活失去了色彩。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给他们打个电话咨询一下。

电话那头的医生非常耐心，详细询问了我的症状和检查结果。他的专业知识和温暖的语气让我感到一丝安慰。最终，他建议我进行全身化疗，并推荐了生物免疫治疗联合化疗的方案。

我开始了漫长而艰难的治疗过程。每次化疗后，我都会感到极度虚弱和恶心。但是，医生和护士们的关心和鼓励让我坚持了下来。

在这个过程中，我也遇到了许多同样患病的朋友。我们互相支持，分享经验和心得。他们的存在让我不再感到孤独和无助。

现在，我的病情已经稳定了下来。虽然我知道这只是暂时的胜利，但我已经学会了如何与疾病共存，如何珍惜每一天的生活。

回首过去，我深深感谢京东互联网医院的医生和护士们。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。他们教会了我，生命中最重要的不是生存期限，而是我们如何去生活。

如果你也正在经历类似的困难，请不要放弃。记住，你并不孤单。有许多人和资源可以帮助你。只要你愿意，总会有光明在前方等待着你。

我还记得那天晚上，宝宝突然开始发烧，整个人都变得无精打采。作为一名新手妈妈，我心急如焚，不知道该怎么办才好。幸好我在京东互联网医院找到了这位医生，她的专业知识和温暖的态度让我感到安心。

在我们开始咨询之前，医生先询问了宝宝是否有既往疾病史或过敏史。我告诉她，宝宝左手掌有淋巴管瘤，一直在接受打硬化剂治疗。医生听完后，非常关心地问我是否想咨询宝宝家庭常备药物的问题。

我点头表示同意，毕竟宝宝的健康问题总是让我担忧。医生建议我们常备美林布洛芬混悬液作为退热药，益生菌可以选择双歧杆菌或布拉氏酵母菌。对于感冒药，她推荐了小儿感冒颗粒或小儿豉翘清热颗粒。这些药物都是非常实用的家庭常备药，能够帮助我们在宝宝生病时快速应对。

我向医生表达了我的担忧，担心宝宝晚上着凉感冒发烧时没有备点药会很麻烦。医生理解我的心情，并再次强调了这些药物的重要性。她的建议让我感到非常安心，我决定按照她的建议去做。

在结束咨询之前，医生还提醒我，如果宝宝出现任何症状，随时可以在线上复诊。她的关心和专业知识让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识，也让我更加信任京东互联网医院的服务。

现在，每当我看到这些药物摆放在家里，我就会想起那位医生和她给予我的帮助。她的建议不仅解决了我的问题，也让我学到了如何更好地照顾宝宝的健康。感谢京东互联网医院提供的优质服务，让我在宝宝生病时不再感到孤立无助。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的服务。他们的医生专业、耐心，能够给你最合适的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会成为一个与癌症抗争的战士。直到那一天，医生告诉我，我的回盲部淋巴瘤复发了。我的世界瞬间崩塌，仿佛所有的希望都被抽离。

我记得那天的天气，阴沉沉的，像极了我此刻的心情。走出医院大门，我的脚步沉重，仿佛每一步都在向我宣告：你必须面对现实。回到家中，我的妻子一看到我，就知道了什么。她紧紧地抱住我，泪水在我们之间流淌。我们都知道，这将是一场艰难的战斗。

接下来的日子里，我开始了第二次化疗。每次去医院，我的心都像被揪紧一样。化疗的副作用让我感到疲惫不堪，食欲不振，甚至连最喜欢的食物也变得索然无味。但我知道，我必须坚持下去。每当我想放弃时，妻子的鼓励和支持总能让我重新振作起来。

在这段时间里，我也开始关注其他癌症患者的故事。他们的经历让我意识到，自己并不孤单。我们都在同一条船上，共同面对着生命的挑战。这些故事也让我明白，治疗不仅仅是药物和手术，还包括心理上的支持和鼓励。

我开始在网上寻找相关的信息和资源，希望能找到更多的帮助和支持。偶然间，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行在线咨询，获取专业的医疗建议和指导。这对我来说是一个巨大的帮助，尤其是在我无法亲自去医院的情况下。

现在，我的血液指标已经恢复正常。虽然我知道，复发的风险依然存在，但我已经做好了准备。我会继续保持积极的态度，坚持治疗，并且珍惜每一天的生活。因为我知道，生命是宝贵的，每一刻都值得被珍视和感恩。

如果你也在与疾病抗争，希望我的故事能给你一些力量和勇气。记住，你并不孤单。我们都在一起，共同面对着生命的挑战。让我们携手前行，直到看到胜利的曙光。

我从小就有一个习惯，总是摸自己的脖子和腋下。妈妈说这是因为我小时候经常生病，淋巴结总是肿大。长大后，这个习惯依然存在。直到有一天，我发现我的左侧脖子上有一个硬块，按压时会有疼痛感。我开始担心起来，难道是癌症？

我匆忙地去了当地的医院，医生看了看我的脖子，告诉我可能是淋巴结炎或淋巴瘤，需要做病理活检检查。我心中一沉，淋巴瘤？那不是癌症吗？

医生安慰我说，先别着急，做完检查再说。一个月后，我再次去医院复查，结果显示我的淋巴结肿大是由于淋巴结炎引起的，需要吃消炎药并观察大小变化。医生还告诉我，如果淋巴结缓慢增大，问题就不大了。

我松了一口气，但同时也开始反思自己的生活习惯。我平时不太注意饮食和休息，经常熬夜加班。医生建议我多喝水，控制尿酸水平，并适当锻炼身体。我决定从此改变自己的生活方式，更加注重健康。

陈某，10岁女孩，左上腹部发现淋巴管瘤，接受了肿瘤切除手术。病理结果显示，该肿瘤为脉管畸形，主要由淋巴管组成，伴有少量肝组织。肿瘤大小为4*3*1cm，囊壁厚度0.1-0.2cm，内部为灰白色。幸运的是，这是一种良性肿瘤，手术后不需要特殊治疗，但仍有复发的可能性。为此，建议定期复查，并在必要时考虑口服西罗莫司以减少复发风险。我们也欢迎小朋友来门诊复查，了解恢复情况。请注意，复查时间安排在周一上午的肿瘤外科特色专科门诊（早上8点到11点），周一下午的血管瘤淋巴管瘤外科副主任门诊（下午1点到4点），以及周四上午的儿外科特需门诊（早上8点到11点）。如果挂号有困难，欢迎在门诊时间直接来诊室找我加号。如有任何不适或问题，欢迎随时联系我。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我摸到下颌的淋巴结肿大时，心中一片阴霾。从那一刻起，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起，无法平静。

我开始频繁地上网查资料，了解淋巴瘤的各种信息。每次看到“四年不治疗不可能活”的说法，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。恐惧、焦虑、无助……这些情绪像潮水般涌来，淹没了我。

我决定去医院做进一步检查。医生告诉我，淋巴瘤有很多种类型，有的进展缓慢，有的则非常凶险。他们建议我进行病理检查，以确定是否为恶性肿瘤。可我却不敢面对这个结果，害怕一旦确诊，我的世界就会崩塌。

于是，我选择了逃避。四年来，我没有再去医院做过任何检查。每当身体出现不适，我都会告诉自己是因为其他原因，绝不是因为淋巴瘤。可内心深处，我知道我在自欺欺人。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一篇文章，讲述了一个八十多岁的老太太，身患两种癌症却依然活得好好的。她的故事让我重新审视了自己的生活态度。我开始思考，为什么我要让恐惧控制我的生活？为什么不去面对现实，积极治疗呢？

我决定再次去医院做检查。医生告诉我，虽然淋巴结肿大，但目前看来并没有恶化的迹象。他们建议我继续观察，定期复查。听到这个结果，我如释重负，心中的石头终于落了地。

回顾这四年来的经历，我深深地体会到，健康没有小事。我们不能因为恐惧而逃避，应该勇敢地面对现实，积极地寻求帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷的平台，让我能够随时随地咨询专业医生，获取最权威的医疗建议。它不仅拯救了我的身体，也拯救了我的心灵。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要逃避。请记住，健康是最宝贵的财富。让我们一起珍惜它，爱护它，直到永远。