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检查项目详单:习惯性流产及反复移植失败的原因探索

检查项目详单:习惯性流产及反复移植失败的原因探索
发表人:全球医疗视野

习惯性流产和反复移植失败是许多夫妇在生育过程中面临的挑战。了解可能的原因并进行相应的检查是解决这个问题的第一步。以下是一些可能导致这些情况的因素和相应的检查项目。

遗传因素

  • 夫妻双方染色体核型检查:随时可查。
  • 如果发生自然流产或者胎停,建议药物流产或者人工流产后,查胚胎基因芯片。
  • 女方叶酸代谢基因筛查。

内分泌因素

  • 性激素(促卵泡生成素,促黄体生成素,雌二醇,睾酮,泌乳素,硫酸脱氢表雄酮,抗缪勒管激素,游离睾酮等)在月经第3-5天查血,抽血前需静坐15分钟。
  • 排卵后5-7天测雌二醇、孕酮。
  • 甲状腺功能(FT3,FT4,TSH,TPO-Ab、TGAB、TRAB等)
  • 胰岛素释放试验+糖耐量检查:先空腹抽血一次,抽血后喝8支葡萄糖水+140ml水,不吃其他食物,30分钟,1小时,2小时,3小时后再抽血一次。

血凝因素

  • 血小板聚集:需要空腹;
  • D-D二聚体,FDP
  • 同型半胱氨酸,
  • 蛋白S/蛋白C/ATIII/狼疮抗凝物/纤溶酶原激活物抑制剂:需要空腹

免疫因素

  • 自身免疫(抗心磷脂抗体、抗β2-GPⅠ抗体、抗核抗体、可抽提核抗原抗体、抗双链DNA抗体、抗单链DNA抗体、抗a胞衬蛋白抗体等),IgA IgM IgG,T/B/NK淋巴细胞亚群/调节性T细胞检查/ Th1/th2/th17型细胞因子。不需空腹,排除发热、上感、尿感等急性炎症期;

解剖因素

  • 常规妇科超声:了解是否存在子宫纵膈、单角子宫等,卵泡监测看内膜厚度
  • 三维超声了解是否存在子宫纵膈、单角子宫;同时可以子宫内膜容受性,子宫动脉、是否有宫腔黏连等
  • 子宫输卵管造影:了解子宫内环境以及双侧输卵管是否通畅。

感染因素

  • 阴道分泌物检查(支原体、衣原体、细菌性阴道病、白带常规):非月经期。

男方因素

  • 除了第1条的染色外,丈夫查精液常规+畸形率+精子碎片。排精后3-7天查。

其他

  • 维生素B12,叶酸,维生素D、不规则抗体、肝肾功能和血脂(空腹)。

如果以上检查无明显原因,可能需要进行更深入的筛查,例如血栓弹力图、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等。基础体温测量和卵泡监测也可以提供有用的信息。孕后检查包括隔日测β-HCG、P、E2共两次;D2聚体,血小板聚集,自身免疫指标,淋巴细胞亚群和其他孕前发现异常的一些指标。子宫动脉测定和早期NT筛查也是重要的检查项目。35岁以上者可能需要进行无创DNA或羊水穿刺检查。

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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的内心却像一团乱麻,忐忑不安。因为我要去医院复查G6PD值,这个结果关乎着我宝宝的健康。

    在等待的过程中,我不停地回想起医生的话:“可能是测量误差,机器测量可能有误差,一般两次检查相差很少。”但我还是放心不下,毕竟这是我宝宝的健康问题。

    终于,医生走了进来,拿着我的检查报告。我紧张地盯着他,等待着他的解释。医生看了看报告,然后对我说:“你的G6PD值两次不一样,可能是测量误差造成的。一般来说,这种情况下不需要太担心。”

    我松了一口气,但仍然有疑问:“如果平时在不接触蚕豆以及一些关于蚕豆病的药物的情况下,会不会犯病呢?”医生回答道:“很少有这种情况。”

    我又问:“再请问一下,宝宝的父母亲都可以吃蚕豆,为什么宝宝会遗传这个病呢?”医生沉思了一会儿,然后说:“我没有见过这种情况,但可能是父亲或者母亲可能有。”

    我心中一惊,难道我的宝宝真的有问题?我决定再去更好的医院复查一次,确保宝宝的健康。

    在回家的路上,我不禁想起了京东互联网医院。之前我在那里咨询过,医生给了我很多有用的建议。如果不是他们的帮助,我可能还在迷茫中徘徊。现在,我更坚定了要去更好的医院复查的决心。

    健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日找到解决办法,保护自己和家人的健康。G6PD缺乏症就医指南 常见症状 G6PD缺乏症是一种遗传性疾病,主要影响红细胞的功能。常见症状包括贫血、黄疸、疲劳等。易感人群主要是男性和有家族史的个体。 推荐科室 血液科或遗传科 调理要点 1. 避免食用蚕豆及其制品,避免使用与蚕豆病相关的药物; 2. 定期检查G6PD水平,及时发现问题; 3. 如果出现贫血或黄疸等症状,应立即就医; 4. 在医生指导下,可能需要服用补充剂或其他药物来帮助管理症状; 5. 家庭成员也应进行G6PD缺乏症的筛查,以便早期发现和治疗。

  • 疾病的发生通常是一个量变到质变的过程。我们常常只关注疾病的爆发,而忽视了其内在原因。皮肤作为人体最大的器官,其病变相对容易被察觉。因此,当我们突然发现自己患有皮肤病时,往往会感到困惑。

    然而,皮肤病的出现并不总是由于先前的皮肤问题。由于皮肤暴露在外,容易受到各种外界因素的影响,包括过敏、感染等。同时,其他系统的疾病也可能影响皮肤的健康。因此,皮肤病可以在任何年龄段发生,无论是先天遗传还是生活习惯所致。

    如果你发现自己的皮肤突然出现了异常,不要过于担忧,但也不能忽视。最好的做法是及时就医,明确病因,避免延误治疗。请勿随意使用外用或口服药物,以免加重病情或产生不良反应。

  • 银屑病是一种常见的慢性皮肤病,患者常常有许多疑问。以下是对一些常见问题的解答。

    1. 银屑病的发病率和主要患病人群

    银屑病在中国的发病率约为0.47%,低于欧洲和北美。主要患病人群分布在20-30岁的青年人和50-60岁的中老年人两个年龄段。然而,银屑病可以在任何年龄段发生,包括婴幼儿和老年人。季节因素、生活环境和个人习惯等都是可能的诱因。

    2. 银屑病是否具有遗传性

    银屑病是一种具有较强遗传性的疾病,但并非单基因孟德尔遗传病。它是一种多基因遗传性疾病,需要环境或其他诱发因素的存在才能表现出来。因此,虽然在家族中可能出现聚集现象,但并非所有银屑病都是隔代遗传。男女被遗传的概率是相当的。

    3. 银屑病患者能否备孕

    银屑病患者可以备孕。对于男性患者,银屑病基本上不会影响生育能力。对于女性患者,除非是重度银屑病,否则也不会有明显影响。在备孕之前,需要评估既往的用药史,避免在银屑病快速加重和皮疹泛发的期间备孕。怀孕可能会影响治疗方案的选择,但只要避免禁忌的治疗,通常对胎儿不会有明显的不良影响。

    4. 银屑病是否具有传染性

    银屑病不具有传染性。它是一种自身炎症性疾病,而不是由病原体感染引起的。因此,与银屑病患者共同生活、工作、握手、拥抱甚至夫妻之间同寝都不会传染银屑病。和银屑病患者共浴也是安全的,不会传染这个疾病。

    5. 银屑病是否可以根治

    目前,银屑病无法做到根治,但这并不等于它是不治之症。实际上,银屑病是皮肤病中少有的具有大量有效治疗方案的疾病。只要坚持治疗,银屑病可以得到很好的控制和缓解。不能根治并不代表是不治之症,不能根治也不代表就应该放任不治疗,因为不治疗可能会导致银屑病进展加重,发展为更严重的类型。

    6. 日光浴对银屑病的影响

    常晒太阳确实有利于银屑病皮损的缓解和减少复发。然而,日晒也可能有一些不良的作用,如加速皮肤光老化和增加皮肤肿瘤发生风险。为了缓解银屑病,生活习惯要做到:饮食清淡,避免过度摄入高热量食物和油脂;保证充足的睡眠;避免感冒或感染;选择合适的润肤霜进行皮肤护理。

    7. 银屑病患者的皮肤护理

    银屑病患者可以勤洗澡,但洗澡方式需要有讲究。最佳的方式是温水泡澡,轻轻擦拭去除表面的鳞屑,泡澡后立即涂抹大量润肤霜,保持皮肤滋润。平时要以保湿为主,选择医用的润肤霜,坚持长期涂抹,并在医生指导下与外用药合理使用,避免减弱外用药的治疗效果。

    8. 银屑病患者的饮食注意事项

    银屑病患者需要忌口,但并非如传统医学所认知的那样,忌讳一切“发物”食品。实际上,蛋白消耗比一般人要更多,所以如果完全把肉类食品都忌掉的话,很容易出现低蛋白血症。银屑病患者讲究的忌口,主要是要忌讳过度油腻饮食,过高比例的高蛋白食物,避免辛辣刺激食物,避免饮酒、抽烟和咖啡、浓茶等刺激性饮料。只要营养均衡得当,银屑病患者并不需要忌讳特定的某一种食物。

    9. 银屑病的并发症及预防或治疗

    银屑病主要的并发症包括关节损害、蛋白丢失导致的营养不良和红皮病或脓疱型银屑病导致的水电解质紊乱。保持积极乐观心态,主动寻求正规治疗,不要相信偏方和广告,是避免出现银屑病严重并发症的最好办法。如果出现了,应该尽早到医院进行正规治疗,不要延误,否则可能会出现严重后果。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。宝宝的血常规报告出来了,医生说可能是缺铁性贫血或者地中海贫血。我和丈夫的脑海里瞬间浮现出各种可怕的画面,心中充满了恐惧和焦虑。

    我们匆忙赶到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问了我们一些问题,包括家族史和宝宝的日常表现。我们告诉医生,宝宝的新生儿筛查显示有蚕豆病,血常规报告显示血铁清低。医生听完后,建议我们做地中海贫血基因筛查,以确定宝宝的病情。

    我和丈夫面面相觑,心中充满了疑问和担忧。我们从未听说过地中海贫血,甚至不知道它是什么。医生看出了我们的不安,耐心地解释了地中海贫血的症状和治疗方法。他的话语如同一盏明灯,照亮了我们迷茫的心灵。

    我们决定按照医生的建议进行基因筛查。等待结果的日子里,我和丈夫的心情如同过山车一般,时而希望宝宝只是缺铁性贫血,时而又担心宝宝真的患有地中海贫血。每天晚上,我都会抱着宝宝入睡,默默祈祷他能健康成长。

    终于,基因筛查结果出来了。医生告诉我们,宝宝确实患有地中海贫血,但幸运的是,他的病情并不严重。我们如释重负,感谢医生的专业和耐心。从那天起,我们开始了宝宝的治疗之旅,定期带他去医院接受输血和其他治疗。

    回想起来,那段日子虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命和健康。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我们在最困难的时刻找到了方向和希望。也感谢所有关心我们的人们,你们的支持和鼓励给了我们无穷的力量。最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    地中海贫血就医指南 常见症状 地中海贫血是一种遗传性疾病,常见症状包括贫血、黄疸、肝脾肿大等。易感人群主要是来自地中海沿岸地区的个体及其后代。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 完善地中海贫血基因筛查以明确诊断; 2. 根据医生建议进行铁剂补充或输血治疗; 3. 定期进行血常规检查,监测贫血情况; 4. 遵循医生的治疗方案,避免自行调整药物剂量; 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

  • 自闭症是一种复杂的神经发育障碍,涉及遗传和环境因素的相互作用。研究表明,遗传因素在自闭症的发病中起着至关重要的作用,约占80%-90%,而环境因素则贡献了10%-20%。

    从遗传角度来看,自闭症的易感性可能与基因突变、缺失或拷贝数变化等多种遗传机制有关。环境因素包括早产、围产期窒息、宫内窘迫以及父母互动不足、过度接触电子产品和后天脑损伤等因素。

    目前,自闭症的治疗仍然是一个全球性的挑战。由于自闭症涉及多个基因和复杂的生物学过程,尚未找到特效药物或精准治疗方法。然而,教育训练已被证明是有效的干预手段,尤其是在干预时间早、干预强度高和家庭积极参与的情况下,孩子的预后更为乐观。

    总之,自闭症的病因、治疗和预后仍然需要更多的研究和探索。通过深入理解这些方面,我们可以更好地支持和帮助自闭症患者和他们的家庭。

  • 在不少夫妻的生活中,结婚多年却无法怀孕,经检查发现男性射出的精液中没有精子。这种情况被医学界定义为无精子症,占所有男性不育症患者的15%至20%。那么,什么原因会导致精液中没有精子呢?

    无精子症的病因多种多样,主要可以分为两大类:一类是睾丸本身的功能障碍,类似于工厂无法生产产品,这种情况被称为原发性无精子症或非梗阻性无精;另一类是睾丸的生精功能正常,但输精管阻塞,导致精子无法排出体外,类似于工厂可以生产产品但运输出了问题,这种情况被称为梗阻性无精症。

    常见的因素包括内分泌因素、先天性睾丸异常、睾丸本身病变、遗传性疾病、输精管梗阻或断裂以及放射损伤及药物损害等。内分泌因素如垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低等疾病都可能引起机体内分泌紊乱,影响睾丸的生精过程,严重时甚至会导致无精子症的出现。先天性睾丸异常也可能导致患者的精子、睾酮等产生障碍,影响体内激素水平,进而引发无精子症。睾丸本身的病变,如外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变等,都可能导致睾丸活力下降,直接影响精子的生成,出现无精子症。遗传性疾病如常染色体或性染色体异常、克氏综合征等也可能直接导致睾丸的发育障碍,影响精子的生成,引发无精子症。输精管梗阻或断裂也可能导致精液中没有精子,部分患者在行睾丸穿刺活检后可发现睾丸功能正常,内含具有活力的精子,但精液检查却显示为无精。最后,放射损伤及药物损害也可能引起无精子症的出现,患者罹患盆腔肿瘤行放射治疗后,高能量射线可能导致输精管损伤,引起输精管梗阻,同时还可能会直接损伤睾丸的生精细胞导致无精。长期服用某些损害生精功能的药物也可能会导致出现无精子症。

    一旦发现精液中没有精子的情况,应及时寻求专业帮助,找到原因,并进行针对性的治疗。绝大多数夫妻是可以梦想成真的。

  • 近期,浙江一名7个月大的婴儿在接种卡介苗后不幸因多器官功能衰竭而去世。经查明,死因是先天性原发性免疫缺陷病——高IgE综合征,属于常染色体遗传病。虽然排除了发病与卡介苗的质量或接种差错有关,但此事件引发了公众对卡介苗接种的关注和担忧。

    卡介苗问世已有80余年,是目前唯一可用的结核疫苗。在我国,卡介苗接种被称为“出生第一针”。多项研究证实,卡介苗预防儿童结核病的效果显著,保护力从0~80%。然而,世界卫生组织认为卡介苗对成人结核病并无保护作用,也不能降低结核病传播。

    在结核感染危险性高的国家或地区,早期接种卡介苗可有效预防儿童结核病的发生和死亡。目前,我国婴幼儿卡介苗接种率已上升至95%,成为我国结核病控制的重要组成部分。

    需要注意的是,卡介苗接种有一定的禁忌证,包括有黄疸的新生儿、免疫缺陷症、先天及后天免疫不全的婴儿或儿童、神经系统疾病、极度营养不良、湿疹或皮肤病患者等。早产儿或体重在2500克以下的新生儿也应在出生6个月后再接种卡介苗。

    卡介苗接种后可能出现轻微的局部反应和淋巴结炎等不良反应,但这些通常可以通过抗结核治疗很快好转。然而,在极少数情况下,尤其是免疫缺陷儿童接种卡介苗后,可能会发生全身性播散的播散性卡介菌病。该病的发生率约为0.06~1.56/100万,病死率高达60%。因此,对于筛查异常或有可疑免疫缺陷家族史的新生儿,应避免接种卡介苗,并加强遗传学咨询和新生儿筛查。

  • 在日常生活中,许多夫妻都希望能生育一个既健康又聪明的宝宝。为了帮助大家实现这个愿望,一场关于男性健康和生殖健康的讲座即将举行。该讲座将由一位资深的专家主持,他将就以下几个重要问题进行详细解答:

    1. 如何预防胎停育?

    2. 如何避免遗传性疾病的发生?

    3. 如何避免生育畸形儿?

    4. 孕前、孕期、产前夫妻双方需要做哪些检查?

    5. 优生夫妻双方需要遵循的“十要”和“十不要”。

    6. 中药调理的方法和注意事项。

    这次讲座的目的是帮助夫妻们更好地了解如何生育一个健康聪明的宝宝。通过这次讲座,参与者将获得专业的指导和建议,帮助他们在生育过程中做出更明智的选择。

  • 当前医学界普遍认为肿瘤具有遗传性,但这种说法是否正确?本文将从四个角度分析这一观点的合理性。

    首先,如果肿瘤真的是遗传的,那么在历史上应该有规律地出现。然而,事实并非如此。古代文献中虽然有关于乳腺肿瘤的记载,但其他类型的肿瘤却鲜有提及,这与遗传病的规律不符。

    其次,即使在同一家族中,肿瘤的发生也并非必然。我们可以回顾一下自己的家族史,很少能找到连续几代都患有肿瘤的例子,这同样不符合遗传性的规律。

    第三,所谓的“家族性”肿瘤可能只是因为生活环境、饮食习惯等因素的相似性所致。比如,在某些地区,乳腺肿瘤的发病率较高,但如果移居他处,这种“家族性”就不复存在了。

    最后,肿瘤的发生与特定的环境和生活方式密切相关。例如,“癌症村”现象就是由于当地的水土、饮食和生活习惯等因素造成的,而非遗传因素。

    综上所述,肿瘤的“遗传性”和“家族性”观点是不成立的。我们应该更加关注环境和生活方式对健康的影响,而不是简单地将肿瘤归咎于遗传因素。

  • 我还记得那个下午,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。产假的结果显示我的胎儿发育异常,医生建议我去遗传科做进一步检查。这个消息像一颗炸弹在我心中爆炸,我的世界瞬间崩塌了。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我是否有不良孕产史。我告诉她我没有,只是从小痛经。医生安慰我说这可能与备孕或者体质有关,但需要通过产前诊断来确定。她的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。

    在等待检查结果的日子里,我变得异常敏感。每一个小动静都能引起我的注意,仿佛整个世界都在嘲笑我。我的丈夫试图安慰我,但我无法控制自己的情绪。我们都知道,如果检查结果不理想,我们将面临一个艰难的决定。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的胎儿可能存在染色体异常,需要进行更详细的检查。我感到一阵眩晕,仿佛所有的希望都被击碎了。医生建议我尽快去完善检查,并告知我如果出现腹痛、阴道流血、流水的情况,需要及时就诊。

    我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃。京东互联网医院的医生给了我希望和勇气去面对未知的挑战。现在,我只想问问大家有没有出现过类似的情况?我们可以一起分享经验,互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胎儿发育异常就医指南 常见症状 孕12周发现胎儿发育异常,可能表现为胎漏、胎动不安等症状,易感人群包括有不良孕产史或体质问题的孕妇。 推荐科室 遗传科、妇产科 调理要点 1. 进行产前诊断,包括染色体检查等; 2. 根据检查结果,医生可能会建议进行特定的治疗或手术; 3. 如果出现腹痛、阴道流血、流水等情况,应及时就诊; 4. 在医生的指导下,合理安排生活和饮食,避免过度劳累和不良习惯; 5. 如果需要,医生可能会开具一些药物来帮助调理身体,例如补肾药物等。

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