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肘关节僵硬与异位骨化:发生机制、预防和治疗进展

肘关节僵硬与异位骨化:发生机制、预防和治疗进展
发表人:绿色医疗倡导者

异位骨化(HO)是一种在大关节周围软组织中形成新骨的病理过程,常见于肢体创伤、手术、颅脑及脊髓损伤或烧伤后。肘关节单纯脱位并发HO的发生率为3%,而伴有骨折时可达15%-20%,髋关节骨折手术后HO的发生率更高达40%。这不仅引起关节疼痛和功能障碍,还严重影响患者的生活质量。目前,尚无理想的非手术预防和治疗方法。非甾体类消炎镇痛药和放射疗法具有一定效果,但存在并发症,且早期应用才有效,晚期效果不佳。双膦酸盐的效果存在争议,可能只对特定类型的HO有效。因此,安全有效地抑制创伤性HO的形成仍是一个亟待解决的问题,需要基础研究的突破。

HO的发生机制可能与机体创伤后肌肉的感觉神经受刺激而释放出P物质有关。这些P物质在损伤部位刺激肥大细胞脱颗粒,随后引发炎症反应,导致间充质干细胞(MSCs)等成骨前体细胞向成骨方向异常增值分化。然而,MSCs等成骨前体细胞如何出现在受损部位,以及何种细胞因子发挥关键作用,仍存在争议。

一旦HO形成并影响肢体功能或产生疼痛,手术切除是必要的。手术时机通常在发现HO后6个月至8个月之间,且患肘皮温和血液碱性磷酸酶降至正常,X线和CT显示HO形成完整的骨皮质和骨小梁结构,连续观察未见HO进行性增大时。手术过晚可能会加重关节内退变和软组织挛缩,增加手术难度和创伤,降低治疗效果。对于没有症状和体征的HO,则无需手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肘关节结核疾病介绍:
肘关节结核是一种继发于肺结核或肠结核的疾病,发病率占全身骨关节结核的5%~6%,居上肢三大关节之首位(35%~75%)。临床表现为局部肿胀、压痛、关节功能受限、脓肿、窦道形成,经手术治疗可治愈,但活动范围仍会小于康复前,预后一般,若不及时治疗,可能导致残疾。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,12月29号,一个普通的周末,我的生活被一场意外彻底改变。桡骨小骨骨折,听起来很陌生,但它却成为了我生活中的一部分。从那一刻起,我的世界被石膏和疼痛所包围。

    在经历了漫长的等待和治疗后,终于到了拆除石膏的日子。然而,新的挑战又出现了:如何恢复?我开始四处寻找答案,直到我在京东互联网医院找到了这位医生。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的交流,讨论了从肘关节的屈伸活动到手腕的响声等各种问题。

    “做肘关节的屈伸活动,”他建议道,“锻炼之前可以热敷一下,促进肌肉软组织的放松,如果锻炼后有疼痛可以再冷敷。”我认真地记录下每一个细节,希望能尽快恢复正常生活。

    但问题并没有完全解决。我的手腕下面7厘米的地方骨头在响,这让我非常担心。医生解释说,这可能是韧带松弛导致的,通过后期逐渐锻炼会慢慢改善。我感到一丝希望,但同时也很焦虑,担心自己的手腕是否会永远这样。

    在我们的交流中,我发现医生非常耐心和专业。他不仅提供了详细的指导,还鼓励我继续锻炼,尽管有时候会感到酸痛。他的话语让我感到安慰和支持,仿佛他就在我身边,陪伴我度过这段艰难的时光。

    最后,他问我是否还有其他需要咨询的骨科问题。我深吸一口气,感谢他的帮助,并表示我会按照他的建议进行恢复训练。结束问诊后,我感到一丝轻松,仿佛我已经迈出了恢复的第一步。

    这次经历让我深刻理解到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康,珍惜生活中的每一天。桡骨小骨骨折恢复指南 常见症状 桡骨小骨骨折常见症状包括手腕下方7厘米处骨头响、胳膊伸不直等。易感人群为经历过外伤或手腕扭曲的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 进行肘关节的屈伸活动,促进肌肉软组织的放松。 2. 锻炼前热敷,锻炼后冷敷,缓解疼痛。 3. 逐渐增加锻炼强度,避免暴力运动。 4. 如果出现酸痛感,坚持一会儿再放松,下次锻炼时角度要超过这次。 5. 如果有需要,可以进行手法检查和影像学检查,根据医生建议进行治疗和康复训练。

  • 我四年前在一次意外中不幸肘关节骨折,经过手术打了钢钉。起初我对恢复充满信心,但随着时间的推移,我的肘关节却变得越来越僵硬,伸不直,甚至连摸到肩膀都成为了奢望。这种日益加剧的不适感让我感到极度的焦虑和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助,希望能找到解决问题的方法。

    在京东互联网医院上,我与一位经验丰富的骨科医生进行了在线问诊。医生详细询问了我的病情,并要求我上传相关的检查报告。由于我无法提供这些信息,医生建议我回忆一下具体的骨折部位和治疗方式。通过我们的交流,医生得知我在肘关节处骨折,并打了钢钉。医生解释说,骨折后遗留的后遗症并非疾病,而是治疗过程中可能出现的正常现象。医生建议我进行复查,以便更好地了解我的情况并制定相应的治疗方案。

    在这次问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中,我也能及时获得医生的指导和建议。虽然我的问题还没有完全解决,但我已经有了更清晰的方向和信心去面对未来的治疗和康复过程。

    肘关节骨折后遗症就医指南 常见症状 肘关节骨折后遗症可能包括肘关节僵硬、伸展受限、疼痛等症状。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 定期进行复查,了解肘关节的恢复情况。 2. 进行物理治疗,包括热敷、按摩、牵引等,以改善肘关节的灵活性和功能。 3. 如果疼痛严重,可以使用止痛药物缓解症状,但需在医生指导下使用。 4. 在日常生活中注意避免过度使用肘关节,减少对其的压力和负担。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,可能需要进行手术或其他治疗方法。

  • 我是一名程序员,整天面对电脑,手指不停地敲击键盘。最近,我开始感到右臂肘关节外侧的疼痛。起初,我并没有太在意,认为只是疲劳所致。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,甚至在伸直手臂时也会感到刺痛。我开始担心这是什么严重的疾病,是否需要立即就医?

    在网上搜索后,我发现这可能是网球肘。虽然我从未打过网球,但我知道这种疾病与重复使用手臂有关。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,转向了京东互联网医院的线上问诊服务。

    通过与医生的交流,我了解到网球肘是一种常见的肘部疾病,主要由肘关节的过度使用引起。医生建议我减少肘关节的屈伸活动,并使用药物来缓解症状。同时,医生还推荐了护肘保护和健康指导,帮助我更好地管理我的病情。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中有时会感到不适,但我坚持按照医生的建议进行治疗。最终,我的疼痛逐渐减轻,恢复了正常的生活和工作状态。

    网球肘就医指南 常见症状 网球肘的主要症状是肘关节外侧的疼痛,尤其是在伸直手臂时。这种疼痛可能会随着时间的推移而加剧,影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 减少肘关节的屈伸活动,避免过度使用手臂。 2. 使用药物缓解疼痛和炎症,例如非甾体抗炎药(NSAIDs)。 3. 使用护肘保护,帮助稳定肘关节并减少压力。 4. 进行物理治疗,例如超声波治疗或电疗,以促进恢复。 5. 在必要时,考虑进行手术治疗,例如清除受损的组织或修复肌腱。

  • 我是一名厨师,最近一周来,我的胳膊肘和肩膀关节开始疼痛。起初,我以为只是因为工作劳累所致,但疼痛感却日益加剧。每次活动手臂时,疼痛如针扎一般,严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何处理这种情况。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和工作情况,并要求我指出疼痛的具体位置。通过对话,我了解到我的症状与网球肘相符,这是一种常见的运动损伤。医生建议我采取制动休息和外用双氯芬酸钠乳胶剂的治疗方法,并且如果外用药物效果不佳,可以考虑局部封闭治疗。

    我对医生的建议感到满意,并决定按照医嘱进行治疗。同时,医生也提醒我,如果症状没有改善,应该及时就医。整个在线问诊过程非常便捷和高效,解决了我的燃眉之急。

    网球肘就医指南 常见症状 网球肘是一种常见的运动损伤,主要表现为肘关节外侧疼痛,尤其是在活动手臂时。疼痛可能会向前臂放射,影响日常生活和工作效率。易感人群包括经常进行重复性手臂活动的人群,如网球运动员、厨师等。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 制动休息,避免重复性手臂活动; 2. 外用双氯芬酸钠乳胶剂进行局部治疗; 3. 如果外用药物效果不佳,可以考虑局部封闭治疗; 4. 物理治疗,如超声波、电疗等; 5. 在日常生活中,注意正确的肘部使用姿势,避免过度使用手臂。

  • 我从未想过,手指后节的微小变化,会引发我内心的巨大波动。起初,我只是注意到小拇指后节的皮肤开始变黑,摸起来有些刺痛。以为是皮肤干燥所致,我便开始频繁涂抹护手霜。然而,情况并未好转,反而逐渐蔓延至另一只手。每当我试图用力握住东西时,刺痛感便如潮水般涌来,令我不禁心生恐惧:这难道是皮肤癣?

    在京东互联网医院的图文问诊平台上,我与一位医生进行了交流。医生询问了我的症状和持续时间,并请求我拍摄一张照片以便更好地观察。看着照片中那两只手的异样,我心中不由得生出一丝恐慌。医生安慰我说,可能是皮肤过敏或其他皮肤问题,建议我局部涂抹地奈德乳膏观察几天。

    我按照医生的建议进行了治疗,但心中的疑虑并未消散。每天晚上,我都会在网上搜索相关信息,试图找到答案。然而,越是了解,越是感到迷茫。有时候,我甚至会想象自己患上了某种可怕的疾病,内心的恐惧如同一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。

    在这个过程中,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,生活不规律,导致身体出现了问题?我开始调整自己的作息,增加运动量,改善饮食习惯。同时,我也更加关注自己的情绪变化,学会了通过冥想和深呼吸来缓解压力和焦虑。

    几天后,我的手指后节的症状有所缓解。虽然还没有完全消失,但至少我不再感到那么恐惧和无助。通过这次经历,我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体和情绪变化,及时寻求专业的帮助和建议。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时向医生寻求帮助。同时,也要注意调整自己的生活方式,保持良好的心态和健康的身体。只有这样,我们才能真正享受生活的美好。

    手指后节变黑、刺痛的可能原因及处理 常见症状 手指后节变黑、刺痛可能是皮肤病的表现,例如湿疹、真菌感染等。这种情况常见于手部皮肤干燥、过度摩擦或接触刺激性物质的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持手部皮肤清洁和湿润,避免使用刺激性洗涤剂和过度摩擦手部皮肤。 2. 使用含有尿素或乳酸的保湿霜来改善皮肤干燥。 3. 如果症状严重,可以局部涂抹地奈德乳膏来缓解症状。 4. 避免接触可能引起过敏或刺激的物质,例如某些清洁剂、化学品等。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,进行专业的皮肤科检查和治疗。

  • 肘关节内翻畸形是一种常见的骨科疾病,影响着许多人的日常生活。这种畸形可能由多种原因引起,包括创伤、关节炎、先天性问题等。治疗肘关节内翻畸形需要专业的医疗知识和经验。

    在这方面,欧阳元明医生是一位资深的专家。作为一名医学博士和硕士研究生导师,欧阳医生在骨科-关节外科领域拥有超过20年的临床工作经验。他曾在上海交通大学医学院学习,并在上海市第六人民医院骨科-关节外科担任副主任医师。每年,他都能完成大约1000台手术,涉及各种类型的关节置换和修复手术,包括人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术等。

    欧阳医生擅长处理各种类型的关节问题,例如骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良等。他还精通保膝、保髋、髋关节镜手术,以及关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂等技术。此外,他也擅长全肩、全肘关节置换和严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

    如果你正在寻找一位经验丰富、技术精湛的医生来治疗你的肘关节内翻畸形,欧阳元明医生将是你的不二选择。他的专业知识和临床经验将帮助你恢复健康,重获生活的乐趣。

  • 我是一名年轻的士兵,准备参加即将到来的兵检。然而,最近我发现自己的肘关节外翻,这让我非常担忧。作为一名小说家,我总是想象各种情节,但这次我却陷入了现实的困境中。我的心情变得越来越焦虑,甚至影响到了我的写作。

    在网上搜索后,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我了解到肘关节外翻的测量方法和可能的解决方案。医生告诉我,正常的肘关节提携角(外翻角)在10-25度之间,我的情况并不算严重。更重要的是,医生建议我可以通过拉伸手臂来改善外翻的状况,例如吊单杠等方法。

    这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和效率。它不仅解决了我的问题,还让我重新找回了写作的灵感。现在,我可以专注于我的小说创作,而不再被肘关节外翻的担忧所困扰。

    肘关节外翻的治疗与调理 肘关节外翻的常见症状 肘关节外翻可能会导致手臂外侧的疼痛、僵硬或不适感。有些人可能会发现自己的肘部在直立时向外偏斜,这种情况在年轻人中比较常见。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 定期进行肘关节的拉伸和锻炼,例如吊单杠或使用矫正器; 2. 避免长时间保持同一姿势,尤其是对于需要频繁使用手臂的工作或活动; 3. 如果疼痛或不适感加剧,应及时就医; 4. 在日常生活中注意保护肘关节,避免过度使用或受伤; 5. 可以考虑使用一些辅助设备,例如护肘或支撑带,来减轻肘关节的压力。

  • 我从未想过,一个简单的疼痛会让我如此焦虑。手臂中关节的疼痛开始时只是微微的不适,像是一只蚂蚁在皮肤下爬行。但随着时间的推移,这种感觉逐渐加剧,变成了一只无形的巨兽,压得我喘不过气来。

    我记得那天晚上,我在家中翻找着各种偏方,试图找到一种能够缓解疼痛的方法。网上的信息五花八门,有人说是因为脾虚割手心引起的,有人则认为可能是肘关节的问题。我越看越迷茫,心中充满了恐惧和不安。

    第二天一早,我决定寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的应用,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我具体的疼痛位置,我指向了手臂中关节的内侧。医生建议我拍一张照片,标记出疼痛的具体位置。我照做了,并将照片发送给医生。

    在等待医生回复的过程中,我不由得回想起自己的生活。工作压力大,经常熬夜加班;饮食不规律,总是吃外卖;运动也很少,基本上就是从家到公司的短途步行。这些不良习惯是否与我的疼痛有关?我开始反思自己的生活方式。

    医生的回复很快就来了。他告诉我,根据我的描述和照片,很可能是肘关节内侧的肌腱炎引起的疼痛。他建议我进行一些简单的物理治疗,并开了一些消炎止痛的药物。我按照医生的建议进行了治疗,疼痛逐渐减轻了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

    如果你也有类似的疼痛问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肘关节内侧疼痛的可能原因及处理 常见症状 肘关节内侧疼痛可能是由于肘关节炎、尺神经损伤、肱骨尺神经沟综合征等引起的。患者可能会出现肘关节僵硬、肿胀、活动受限等症状,尤其是在夜间或早晨更为明显。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 保持肘关节的适当休息和避免过度使用; 2. 应用热敷或冷敷以减轻疼痛和肿胀; 3. 如果疼痛严重,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解症状; 4. 物理治疗和康复训练可以帮助恢复肘关节的功能; 5. 在必要时,可能需要进行手术治疗。

  • 单纯骨结核病灶在尺骨鹰嘴的发生率最高,其次是肱骨外髁,肱骨内髁和桡骨小头的发生率较低。肘关节全关节结核通常由单纯骨结核演变而来。为了降低全关节结核的发生率,手术治疗是比较积极的选择。

    【适应证】对于非手术治疗4~6周无效的单纯骨结核病灶患者。

    【禁忌证】高龄体弱、合并心脏病、糖尿病、肝肾等其他严重疾病的患者不适合进行此手术。

    【操作方法及程序】

    1. 体位:同本节“肘关节结核滑膜切除术”。
    2. 麻醉:臂丛麻醉、上止血带。
    3. 切口:根据骨病变的不同部位,选择病灶附近的相应皮肤直切口。
    4. 显露病灶:在骨病灶附近做皮肤直切口,切开皮肤、皮下组织及深筋膜,直达骨病灶。清除死骨、干酪、结核性肉芽及坏死组织,切除窦道。如果病变已经侵犯关节,需要仔细检查关节软骨面破坏情况,并将坏死软骨面清理干净;如果病变尚未侵入关节,则手术必须在关节外进行。术毕冲洗干净,放置异烟肼、链霉素,放置引流条后关闭切口。
    5. 术后处理:同“肘关节结核滑膜切除术”。

    【注意事项】在清除病灶时,需要注意避免损伤附近的血管神经。例如,在清除肱骨外髁病灶时,应取外侧切口,由肱桡肌、桡侧腕长伸肌或肱三头肌之间进入,切口近端应避免损伤桡神经;在清除肱骨内髁病灶时,应先将肱骨内髁尺神经沟内的尺神经游离出来保护好,以免损伤尺神经。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我知道,今天我必须去医院面对一个我不愿承认的现实:我的肩膀肌腱撕裂了。

    在等待医生的过程中,我的心跳加速,手心冒汗。终于,医生走进了诊室,带着一丝温暖的微笑。他问我:“你好,肩膀肌腱撕裂会有什么严重后果?”我深吸一口气,试图掩饰内心的恐惧,回答道:“会抬不起肩膀。”

    医生点了点头,继续问:“会不会导致胳膊伸不直?”我紧张地摇了摇头,心中却充满了疑问。因为我确实有时候会感觉胳膊伸不直,难道这和肩膀肌腱撕裂无关?

    医生看出了我的困惑,解释道:“不会,肩膀肌腱撕裂主要影响肩膀的运动功能,不会直接导致胳膊伸不直。”我松了一口气,但仍然不解:“那我胳膊伸不直,是什么原因引起的?”

    医生耐心地回答:“可能是肘关节损伤的原因。”我皱起眉头,反驳道:“肘关节没有受过伤啊。”医生继续解释:“也可能是增生或者关节退化引起的。”

    我想起了自己能把胳膊伸起来摸着头,前后左右也能动,唯一的问题就是胳膊伸不直。医生再次强调:“肩膀不会引起肘关节伸不直的,应该检查看肘关节什么原因的。”

    我问道:“那需要吃什么药能治疗呢?”医生摇了摇头:“这个吃药没用,需要松解,手法,或者理疗按摩。”我有些失望,但也明白了治疗的方向。

    在医生的建议下,我开始了长期的理疗和按摩。虽然过程中有过痛苦和挫折,但我始终坚持下来。最终,我的胳膊恢复了正常的伸展功能,生活也回到了正轨。

    回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的建议和治疗方案,更重要的是,他们给了我信心和勇气去面对和战胜疾病。现在,我也想分享我的经历,希望能帮助到更多的人。肘关节伸直障碍就医指南 常见症状 肘关节伸直障碍的常见症状包括胳膊伸不直、前后左右活动受限等。易感人群可能包括有肘关节损伤或退化的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 如果是增生引起的,可能需要拍片检查; 2. 治疗方法可能包括松解、手法、理疗按摩等; 3. 在医院的指导下进行康复训练; 4. 注意休息,避免过度使用肘关节; 5. 如果有疼痛或不适,可以使用止痛药如布洛芬等缓解症状。

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