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肾脏疾病诊断:经皮肾活检的重要性及风险

肾脏疾病诊断:经皮肾活检的重要性及风险
发表人:绿色医疗倡导者

肾脏疾病的准确诊断对于制定有效治疗方案至关重要。经皮肾活检(Renal Biopsy)是一种常用的诊断工具,通过B超引导下经皮细针穿刺肾组织进行病理学检查。这种方法可以明确肾脏疾病的类型和病变程度,为医生提供关键信息,帮助他们制定针对性的治疗计划。

然而,肾活检也存在一些局限性和风险。首先,由于取材局部,可能无法全面反映整体肾脏病变情况。其次,出血并发症是肾活检的一个主要风险,严重出血可能需要介入和外科手术止血,甚至可能导致肾脏丧失。

总的来说,经皮肾活检是一种有价值的诊断工具,但需要在权衡利弊后谨慎使用。医生和患者都应该充分了解其潜在的风险和局限性,以便做出明智的决策。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 多囊肾是一种常见的肾脏疾病,通常不需要手术切除干预。这种疾病的临床表现大多数情况下是缓慢的,肾功能会随着时间的推移而逐渐减退,直到最终进入尿毒症期。

    多囊肾实际上是身体多囊性疾病的一部分,其他常见的包括多囊肝和脑部多囊等。在进行血透或腹透治疗期间,多囊肾仍然会逐渐增大。但是,如果成功进行了肾移植,多囊肾则会逐渐变小。

    因此,多囊肾通常不建议手术切除干预。相反,医生可能会推荐其他治疗方法来管理症状和延缓疾病进展。

  • 肾脏病是一种常见的健康问题,了解其分类对于早期诊断和治疗至关重要。肾脏病主要有两种分类方式:临床分类和病理学分类。

    临床分类

    根据2007年北戴河会议的建议,临床表现可以被归纳为不同的临床综合征,作为进一步完成最后诊断的基础。这些临床综合征包括:急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、孤立性蛋白尿和孤立性血尿。

    病理学分类

    依据1995年世界卫生组织(WHO)制定的肾小球病病理学分类标准,肾脏病可以被分为以下几类:轻微肾小球病变、局灶性节段性病变(包括局灶性肾小球肾炎)、弥漫性肾小球肾炎、膜性肾病、增生性肾炎(包括系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性和坏死性肾小球肾炎)和硬化性肾小球肾炎。还有一类未分类肾小球肾炎。

    了解肾脏病的分类有助于医生和患者更好地理解疾病的性质和发展,从而制定更有效的治疗方案。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚从医院拿到了一份报告,上面赫然写着“胱抑素C高”。我不懂这意味着什么,但我知道这不是好消息。

    我匆匆忙忙地来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生接待了我,听完我的描述后,他说:“胱抑素C是反应肾脏功能的一个指标。它的升高说明肾脏功能有不同程度的损害。”

    我心中一沉,仿佛被一块巨石压住。医生继续解释:“但是,评价肾功能不能以这一个指标。我们需要尿常规、肾功能、肾小球滤过率、肾脏B超等结果综合的评判肾脏。”

    我拿出我早上刚做的肾功能检查报告,医生看了看,问道:“肾小球滤过率多少?”我一脸茫然地回答:“我的怎么只有这几项?”

    医生耐心地解释:“如果肾小球滤过率正常,就说明肾脏没问题。那单纯胱抑素升高有可能是药物引起的。”

    我松了一口气,但仍然不放心:“怎么查过滤率?要做哪些检查?”

    医生告诉我:“做内生肌酐清除率、肾脏ECT检查可以查肾小球的滤过率,有这样条件的大医院肾内科。”

    我感激地望着医生,心中充满了感激和敬意。他的专业知识和耐心解答让我重新找回了希望和勇气。从那天起,我开始更加关注自己的健康,定期检查,调整生活方式,希望能远离疾病的困扰。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医,健康才是最重要的财富。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胱抑素C升高与肾病 常见症状 胱抑素C升高可能是肾脏功能受损的指标,但单独升高并不一定意味着肾病。需要结合其他检查结果进行综合评估。易感人群包括有肾脏疾病家族史、长期服用某些药物、患有高血压或糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查肾功能,包括尿常规、肾小球滤过率等指标。 2. 如果胱抑素C升高与药物有关,应在医生指导下调整用药方案。 3. 控制血压和血糖水平,预防并发症的发生。 4. 饮食上应限制蛋白质的摄入,避免过度负担肾脏。 5. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒等不良习惯。

  • 我父亲的健康问题一直是我们家的大事。去年年底,他被诊断出患有Gitelman综合征,这是一种罕见的肾脏疾病,导致钾和镁的流失。每天,他都要服用门冬氨酸钾镁片来补充体内的电解质,但即使这样,手足抽搐的情况仍然时有发生。

    我记得那天晚上,父亲的抽搐比以往更频繁、更剧烈。他的脸色苍白,额头上布满了汗珠。我和母亲都非常担心,决定第二天带他去复查。我们知道,时间对他来说非常宝贵。

    在京东互联网医院,我们遇到了一个非常耐心的医生。医生详细询问了父亲的病情和用药情况,并建议我们尽快复查。医生还提醒我们,长期服用药物可能会对胃部造成刺激,建议我们在饭后给父亲服用药物,以减轻不适感。

    我问医生是否有其他的治疗方法,医生遗憾地告诉我们,目前还没有更好的办法,只能缺什么补什么。听到这话,我的心情非常沉重。父亲的病情看起来并没有好转的迹象,我们一家人都感到无助和焦虑。

    医生建议我们可以尝试使用枸橼酸铋钾,这种药物不仅可以补充电解质,还可以保护胃粘膜。我们决定试一试,希望能找到一个更好的解决方案。

    在接下来的日子里,我们密切关注父亲的病情变化。虽然他仍然需要每天服用药物,但手足抽搐的情况有所减少。我们一家人都松了一口气,感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和建议。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要让病情加重。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    Gitelman综合征就医指南 常见症状 Gitelman综合征是一种罕见的遗传性肾脏疾病,主要表现为低钾血症、低镁血症和代谢性碱中毒。患者可能会出现手足抽搐、肌肉无力、疲劳、头晕等症状,尤其是在长时间站立或运动后更为明显。 推荐科室 肾内科或内分泌科 调理要点 1.补充钾和镁:口服氯化钾、门冬氨酸钾镁片或枸橼酸铋钾等药物。 2.保护胃粘膜:服用药物时尽量饭后吃,避免空腹服用。 3.定期复查:监测血钾、血镁水平,调整补充剂量。 4.避免过度劳累:减少剧烈运动和长时间站立,避免诱发症状。 5.注意饮食:多吃富含钾和镁的食物,如香蕉、菠菜、豆类等,帮助维持电解质平衡。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为在前一天的体检中,医生告诉我左肾实质有一个0.4*0.4的高回声区,可能是错构瘤。

    我不敢相信这个消息,心中充满了恐惧和疑惑。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医生帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常友善和专业的医生。

    “尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医师,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”医生温柔的声音传来,给我带来了一丝安慰。

    我向医生描述了我的情况,包括体检结果和偶尔出现的腰痛症状。医生非常耐心地听完后,问我是否做过其他检查。我告诉他除了常规体检外,其他都还好,尿检、血常规、心电图等结果都正常。

    医生安慰我说,目前考虑恶性肿瘤的可能性较小,但建议我进一步做肾脏CT检查以确认诊断。同时,他也提醒我要避免久坐,保持良好的生活习惯。

    我感到一丝宽慰,但仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。医生似乎看出了我的心思,鼓励我说:“虽然目前看恶性几率小,但是需要定期复查,不适随诊。希望我的建议能够帮助到您。”

    在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了科学的建议,还给予了我精神上的支持和安慰。现在,我已经做了肾脏CT检查,结果显示并无大碍。虽然我仍然需要定期复查,但我已经不再那么恐惧和焦虑了。

    这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾脏实质高回声的可能原因和处理 常见症状 肾脏实质高回声可能导致腰痛等不适症状,尤其是在久坐后。易感人群包括长期久坐或有肾脏疾病家族史的人群。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 避免久坐,定期活动身体; 2. 定期复查肾脏B超和CT,监测病情变化; 3. 如果出现明显不适症状,及时就医; 4. 遵循医嘱,可能需要服用抗炎药物或其他治疗药物; 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食和充足休息。

  • 肾病综合征是一组临床症候群,主要特征为大量蛋白尿(≥3.5g/d 或 3.5g·1.73m-2·24h-1),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿和高脂血症。该疾病的病理类型包括微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎等。

    对于肾病综合征的治疗,首先需要避免使用肾毒性药物并预防感染。同时,饮食中蛋白质的摄入量应控制在1g·kg-1·d-1。对症治疗包括利尿消肿、降脂、抗凝,目的是减少尿蛋白,提高血浆胶体渗透压。

    免疫治疗是肾病综合征的重要组成部分,通常使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、环孢素A、吗替麦考酚酯等)。根据病理类型制订个体化的免疫治疗方案。例如,对于微小病变肾病,糖皮质激素治疗效果较好;而对于局灶节段性肾小球硬化,单纯糖皮质激素治疗疗效常有限,且起效较慢,部分和完全缓解率仅15%~40%。

    在使用糖皮质激素治疗肾病综合征时,需要密切监测副反应,并给予相应的预防措施。对于糖皮质激素依赖或反复复发的患者,需加用免疫抑制剂治疗。

    总之,肾病综合征的治疗需要根据具体病理类型和临床表现制订个体化的治疗方案,并在治疗过程中密切监测疗效和副反应,及时调整治疗策略。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天晚上,我在网上查到自己的肌酐值高达111,心中不由得一阵恐慌。是不是肾脏出了问题?我该怎么办?

    我决定去京东互联网医院咨询医生。打开手机,点开京东健康APP,很快就进入了图文问诊界面。医生很快回复了我:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我等待着医生的回复,心中充满了焦虑和不安。终于,医生说:“稍微高点,不算严重。”听到这句话,我松了一口气,但仍然担心:“需要治疗吗?”

    医生建议我去门诊拿点药吃,推荐了厄贝沙坦和金水宝。我问:“请问可以喝酒吗?”医生说:“可以少喝,吃着这药就可以。”

    我按照医生的建议去药店买了药,开始了治疗。每天早晚各一次,坚持服用。同时,我也开始注意自己的生活习惯,少吃辛辣刺激的食物,多喝水,保持良好的心态。

    几个月后,我再次去医院检查,肌酐值已经降到正常范围内。我感到非常庆幸,幸好我及时就医,病情才没有加重。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,健康是最重要的财富,千万不要忽视它。肾功能异常就医指南 常见症状 肾功能异常可能会导致肌酐升高,出现疲劳、食欲不振、水肿等症状,易感人群包括高血压、糖尿病患者等。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免进一步损害肾脏。 2. 遵医嘱服用厄贝沙坦和金水宝等药物,帮助改善肾功能。 3. 适量饮酒,避免过量饮酒对肾脏造成负担。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。 5. 定期复查肾功能,及时调整治疗方案。

  • 高尿酸血症在大多数人的印象中,似乎只是痛风的前兆。然而,实际情况远比这复杂。研究表明,高尿酸血症与多种疾病紧密相关,包括心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等。它对中老年人身体健康的威胁,甚至可以与高血压、糖尿病相提并论。

    血尿酸水平每增加60微摩/升,新发糖尿病风险增加17%;高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%,且血尿酸每增加60微摩/升,高血压风险增加9%;高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%,冠心病死亡风险增加16%,且血尿酸每增加60微摩/升,冠心病死亡风险增加12%,女性患者尤甚;高尿酸血症患者的脑卒中发生风险增加22%,脑卒中死亡风险增加33%。

    高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显。由于约70%的尿酸经肾脏排出体外,高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关,两者相互作用,相互影响,存在一定的因果关系。高尿酸血症可以导致急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病,乃至肾功能衰竭。

    要降低血尿酸水平,仅仅通过限制嘌呤的摄入来降尿酸,效果十分有限。因为只有20%的尿酸来自食物,而80%由体内代谢产生。加强尿酸排泄是治疗的关键。运动减肥可以帮助减少尿酸含量,防止痛风发生。

    高尿酸血症不仅会引起痛风性关节炎,还会在不知不觉中对肾脏产生危害。有些人可能会出现血尿、蛋白尿或腰酸背痛等症状,但有些人却什么症状都没有,一发现就是尿毒症甚至慢性肾衰竭。因此,及早治疗高尿酸血症非常重要。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。三个月前的一次体检,尿潜血结果显示为1+,红细胞计数也高达5个。医生说这可能是肾脏问题引起的,需要密切关注。

    自那以后,我开始注意自己的身体变化。有时候,尿液颜色会变成淡茶色,偶尔还会出现腰疼的症状。作为一名一型糖尿病患者,虽然我的血糖控制得很好,但这些新的症状让我感到不安。

    我决定去京东互联网医院进行咨询。医生问了我很多问题,包括是否做过治疗、血糖控制情况等等。他们还建议我化验一下糖化血红蛋白,结果显示为5.6,属于正常范围内。医生告诉我,尿潜血和腰疼可能与肾脏有关,但也可能是其他原因引起的,需要进一步检查。

    在医生的建议下,我定期复查尿常规,并注意休息,避免感冒,多喝水。每次复查的结果都让我紧张不已,生怕自己真的患上了肾脏疾病。医生也提醒我,如果反复出现红细胞,可能需要做肾穿刺活检来确定病因。

    这段时间,我经常在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。有时候,我会在小红书上分享自己的经历,寻求其他人的建议和支持。每当看到有人分享类似的经历,我都会感到一丝安慰,知道自己并不孤单。

    现在,虽然我的病情还没有完全确定,但我已经学会了如何面对不确定性。每天,我都会告诉自己,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜。肾脏问题初步诊断与调理 常见症状 尿潜血、腰疼、尿液颜色异常等症状可能与肾脏问题相关,尤其是对于一型糖尿病患者来说更需要关注这些症状。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查尿常规,特别是红细胞计数。 2. 注意休息,避免感冒,多喝水以保持良好的水分平衡。 3. 如果反复出现红细胞,建议做肾穿刺活检以获取更准确的诊断信息。 4. 对于一型糖尿病患者,需要继续控制血糖,使用胰岛素和伏格列波糖分散片等药物。 5. 在化验尿常规时,应避免经期进行检查,以免影响结果的准确性。

  • 风湿病不仅会引起关节和肌肉的症状,还可能导致多系统、多脏器的损害,甚至危及生命。以下是风湿病可能影响的各个系统和器官的简要介绍。

    循环系统:风湿病可以侵犯心包膜、心肌和心瓣膜,引起心包炎、心包积液、心肌炎、心肌病和心瓣膜病等。同时,它也可能影响大、中、小动脉和静脉,导致系统性血管炎,进而引起多器官损害,甚至可能导致失明、残疾或死亡。常见症状包括胸闷、心悸、口唇紫绀、呼吸困难、下肢水肿、跛行和肢体坏疽等。

    呼吸系统:风湿病可以侵犯气管、支气管软骨、肺间质和肺实质,引起气管软骨炎、气管塌陷、呼吸困难、细支气管炎、间质性肺炎、肺纤维化和弥漫性肺泡出血等。常见症状包括咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难、咯血、发热和胸腔积液等。

    消化系统:风湿病可以侵犯食管壁肌层和粘膜、胃肠平滑肌和粘膜、肝组织和胆道,引起食管蠕动异常、吞咽困难、上消化道出血、胆汁性肝硬化和门静脉高压症等。常见症状包括腹痛、腹泻、呕吐、黑便、吐血、黄疸、腹水和进食困难等。

    泌尿系统:风湿病可以侵犯肾间质和肾实质,引起间质性肾炎、肾小球肾炎、肾小球硬化症和急慢性肾功能衰竭等。常见症状包括水肿、少尿、无尿和腰痛等。

    血液系统:风湿病可以通过各种途径损伤血细胞,导致贫血、血小板减少和粒细胞缺乏症等;同时,风湿病患者的血液中也可能出现多种自身抗体,如类风湿因子、抗“O”、抗心磷脂抗体、抗核抗体和抗ds-DNA抗体等,这些自身抗体是诊断风湿病的重要依据。常见症状包括头晕、乏力、出血、心悸和易感染等。

    神经系统:风湿病可以侵犯中枢和外周神经,引起精神异常、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、脑炎、椎间盘突出症、椎管狭窄和周围神经炎等。常见症状包括精神错乱、行为异常、不明原因发热、昏迷、中风、偏瘫、腰腿痛、肢体麻木及肢体疼痛、灼热和蚁行感等。

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