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腹主动脉瘤:了解这类致命的肚子痛

腹主动脉瘤:了解这类致命的肚子痛
发表人:AI医疗先锋

肚子痛是我们日常生活中经常遇到的问题,很多人都不会太在意。然而,专家警告说,某些类型的肚子痛可能会威胁到生命。这种“夺命肚痛”的元凶是腹主动脉瘤破裂,尤其是在60岁以上的老年人中更为常见,男女比例为10:3,死亡率高达80%。

腹主动脉瘤是一种动脉壁扩张膨出的情况,随着时间的推移可能会逐渐增大并最终破裂出血,导致患者死亡。与肿瘤不同,腹主动脉瘤不能通过药物治疗,只能依靠手术来治疗。手术是唯一有效的治疗方法,但由于患者在手术前已经大出血,耐受手术能力很差,手术难度较大。

近年来,随着腔内隔绝技术的发展,腹主动脉瘤破裂出血患者的死亡率已经有所降低。这种微创手术可以大大减少手术创伤,并避免手术中二次出血的风险。然而,手术仍然需要在短时间内完成,并且需要医生具备极高的技术水平和医院具备中转开放手术的能力。

腹主动脉瘤的患者多数是在体检时被发现的,典型特征是脐周或上中腹部有膨胀性搏动性包块。疼痛是腹主动脉瘤破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。如果动脉瘤侵犯腰椎时,还会有腰骶部疼痛。因此,如果出现腹部或腰部剧烈疼痛,应该立即就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹主动脉瘤疾病介绍:
腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]。
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  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,其特点是腹主动脉局部扩张,直径超过3厘米。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。

    那么,腹主动脉瘤需要治疗吗?答案是肯定的。腹主动脉瘤是不能自愈的,需要尽快采取治疗措施。

    以下是一些常见的腹主动脉瘤治疗方法:

    1. 定期超声检查

    对于直径小于5厘米的腹主动脉瘤,患者可以定期进行超声检查,以监测动脉瘤的大小和进展情况。通常建议每3~6个月进行一次检查。

    2. 预防性手术

    如果动脉瘤直径为5-5.5厘米,并且存在破裂的危险因素,建议采取预防性手术。对于直径大于5.5厘米的动脉瘤,无论是否存在危险因素,都应进行手术治疗。

    3. 改变生活方式

    无论处于哪个阶段,患者都需要注意生活方式的改变。例如,吸烟者应戒烟,以降低动脉瘤破裂的风险。此外,患者还应注意健康饮食、适当锻炼身体、保持健康的体重等。

    4. 药物治疗

    药物治疗可以控制一些危险因素,例如降低胆固醇、降低血压等。常用的药物包括他汀类降脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等。

    5. 嫁接手术

    腹主动脉瘤最常见的外科治疗是移植手术,包括动脉瘤切除人工血管移植术和动脉瘤腔内修复术等。

    总之,腹主动脉瘤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者最好选择一家专科医院就诊,在经验丰富的医师的指导下进行治疗。术后要按照医生的建议进行护理,注意饮食调节,避免抽烟喝酒,并积极预防高血压或糖尿病等疾病。

  • 我从来没有想过自己会面临这样的困境。我的生活一向平静,直到那天我收到了一个让我心跳加速的消息:我的主动脉瘤已经达到了65mm。这个数字听起来就像一个定时炸弹,随时可能引爆我的生命。

    我开始四处寻求帮助,希望能找到一个专业的医生来解答我的疑问。经过一番搜索,我最终选择了京东互联网医院。这里的医生们都非常专业,能够提供远程的医疗服务,非常方便。

    在与医生的交流中,我了解到我的情况非常危险。主动脉瘤一旦破裂,后果不堪设想。医生建议我立即进行手术治疗,但我仍然心存疑虑。手术本身也存在风险,我不确定是否应该冒这个险。

    医生耐心地解释了手术的必要性,并详细介绍了手术过程和可能的并发症。他们还强调了及时治疗的重要性,否则可能会导致更严重的后果。最终,我决定听从医生的建议,进行手术治疗。

    手术非常成功,我的主动脉瘤被成功修复。现在回想起来,我非常感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给了我信心和勇气去面对这个挑战。

    主动脉瘤的诊断和治疗 常见症状 主动脉瘤可能没有明显的症状,但如果瘤体增大,可能会出现胸痛、背痛、呼吸困难等症状。高血压、动脉硬化等疾病也可能增加患主动脉瘤的风险。 推荐科室 心血管外科或胸外科 调理要点 1. 定期进行体检,监测瘤体的大小和位置。 2. 控制高血压和动脉硬化等基础疾病。 3. 避免剧烈运动和重物提起,以减少对主动脉的压力。 4. 如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医。 5. 如果瘤体增大或有破裂的风险,可能需要进行手术治疗。

  • 腹主动脉瘤并非腹部肿瘤,而是由于动脉壁受损、破坏和变性,导致动脉壁弹性丧失,在高压血流冲击下逐渐扩大、膨出,形成直径大于正常直径50%的瘤体。这种疾病通常无症状,多在体检时被发现。

    腹主动脉瘤的发生与多种因素相关,其中动脉粥样硬化是最主要的原因。此外,先天因素、遗传因素、代谢因素以及老年人主动脉壁中弹力纤维的降解、断裂和钙化等也会促进其发展。常见疾病如高血压、糖尿病等也可能增加腹主动脉瘤的风险。调查表明,肺气肿、慢性支气管炎、腹部疝等与腹主动脉瘤密切相关的组织病变也会成为高发诱因。总结起来,腹主动脉瘤的高发诱因可以归纳为“八高一少”:高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高(血液)粘度、高年龄、高(精神)压力、运动减少。吸烟也被认为是诱发腹主动脉瘤的原因之一。其他少见的病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。

    为了预防腹主动脉瘤的发生,首先需要从预防动脉硬化入手。限制动物脂肪和高胆固醇类食物的摄入,戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。同时,应该避免剧烈活动和生气急躁,以减少外因引起腹主动脉瘤破裂的风险。服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成和改善下肢缺血。

  • 了解腹主动脉瘤的常见检查方法,有助于患者及时诊断和治疗。

    1. 腹部X线检查:这是最基础的检查方法,通过观察主动脉弓、降主动脉等部位,可以初步判断是否存在腹主动脉瘤。

    2. CT血管造影(CTA):CTA可以清晰显示腹主动脉瘤的大小、形态和周围组织关系,是目前诊断腹主动脉瘤最常用的影像学检查方法。

    3. 磁共振血管造影(MRA):MRA对于肾功能不全的患者更为适用,可以避免对肾脏的损害。

    4. 经皮穿刺动脉造影(PTA):这是一种介入性检查方法,可以直观地观察腹主动脉瘤的情况,同时还可以进行血管内支架植入等治疗。

    5. 彩色多普勒超声检查:这是一种无创检查方法,可以实时观察腹主动脉的血流情况和瘤体变化。

    除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况,选择其他检查手段,如动脉粥样硬化斑块检测、心脏彩超等。

    了解腹主动脉瘤的检查方法,有助于患者及时获得准确的诊断,从而为治疗提供依据。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,主要发生在中老年人群体中。这种疾病是由于主动脉壁的退行性病变导致的,常见原因包括局部感染、外伤、炎症以及先天发育异常等。吸烟是引发腹主动脉瘤的主要诱因之一。

    腹主动脉瘤如果不及时治疗,很容易发生破裂,严重时甚至危及生命。目前,治疗腹主动脉瘤的方法主要有以下几种:

    1. 一般治疗

    对于肿瘤体积小于4厘米,且没有明显症状的患者,可以采取一般治疗方式。这包括调整生活方式,保持规律的作息,避免做弯腰等动作,远离香烟,并定期进行影像学检查,以监测肿瘤状态。

    2. 药物治疗

    药物治疗适用于肿瘤体积较小、未发生破裂的患者。主要目的是保持肿瘤稳定,并控制其生长速度。常用的药物包括β受体阻滞剂和汀类降脂药物,它们可以有效降低肿瘤破裂风险,并延缓肿瘤生长。

    3. 手术治疗

    当肿瘤体积大于5厘米、生长速度过快或有破裂倾向时,需要及时进行手术治疗。手术方式主要包括开放性手术和腹腔镜修复手术。开放性手术通常与人工血管置换手术同时进行,是目前最有效的治疗方式,但适用于年龄较轻的患者。腹腔镜修复手术则通过血管支架进行治疗,但手术是否可行还需根据肿瘤形态进行评估。

    总之,腹主动脉瘤不具有自愈性,一旦出现应及时就医。早期治疗可以有效控制病情,改善患者预后。同时,患者还需注意日常保养,保持规律作息,避免情绪波动,并做好血压和心率的监测。

  • 我是一名小说家,平日里总是埋头写作,久坐不起。最近,我的腰部开始隐隐作痛,尤其是在晚饭后散步时,走一两公里就感到疲惫。起初,我并未在意,认为可能是因为长时间坐着导致的。但随着时间的推移,疼痛加剧,甚至开始影响到我的日常生活和创作。

    在朋友的建议下,我去医院做了CT检查。结果显示,我患有腰椎间盘突出和腹主动脉瘤样扩张。医生告诉我,腰椎间盘突出可以先观察,平时少弯腰,不干重活;而腹主动脉瘤样扩张需要做进一步的主动脉CTA检查来确定是否需要手术治疗。

    听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。作为一个小说家,我习惯于用文字来表达情感,但此刻我却无从下笔。医生安慰我说,腹主动脉瘤样扩张并不一定需要手术,可以通过低盐低脂饮食、保持情绪稳定等方式来控制病情的发展。同时,他也建议我每年复查一次,以便及时发现问题并采取相应的措施。

    在这次就医经历中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生进行沟通,获取专业的医疗建议和指导。这种便捷的就医方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时更加从容和自信。

    腰椎间盘突出和腹主动脉瘤样扩张就医指南 常见症状 腰椎间盘突出常见症状包括腰部疼痛、下肢麻木等;腹主动脉瘤样扩张可能无明显症状,但在扩张到一定程度时可能出现腹部或背部疼痛、呼吸困难等症状。 推荐科室 骨科、心血管外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;2. 适当进行体育锻炼,增强腰部和腹部肌肉的力量;3. 饮食上应低盐低脂,避免过度劳累和情绪激动;4. 定期复查,及时发现问题并采取相应的治疗措施;5. 如果需要手术治疗,应选择正规医院和有经验的医生进行操作。

  • 张老伯一直以来身体状况良好,很少去医院。然而,一天在小区陪孙女锻炼时,他突然感到剧烈的腹痛并大量出汗。家人立即拨打了急救电话,将他送往医院。经过一系列检查,医生诊断出张老伯患有腹主动脉瘤,并且已经破裂。尽管医护人员全力抢救,但张老伯最终因失血过多而不幸去世。

    那么,什么是腹主动脉瘤?它为何如此危险?我们又该如何早期发现并有效治疗这种疾病呢?

    腹主动脉是人体中一条重要的血管,位于腹腔深部、脊柱前缘。正常情况下,它呈直管型,直径小于1.8厘米。但在动脉粥样硬化、吸烟、炎症、感染等因素的影响下,腹主动脉可能会发生瘤样扩张。当其直径扩张超过原来的50%时,就被称为腹主动脉瘤。

    在瘤径较小时,腹主动脉瘤可能没有任何症状。随着瘤体增大,患者可能会出现搏动性的肿块、腰痛、肠梗阻、下肢动脉缺血等症状。最危险的是瘤体破裂,导致大量出血,患者可能在短时间内死亡。

    腹主动脉瘤是人类最常见的动脉扩张性疾病之一,65岁以上的老年人中发病率约为8.8%。一旦瘤体破裂,死亡率高达90%以上。著名的科学家爱因斯坦和地质学家李四光都是死于腹主动脉瘤破裂。

    要发现腹主动脉瘤,最简单的方法是进行自我触诊。触诊部位是肚脐周围,如果触及到随心跳周期膨大的肿块,可能就是腹主动脉瘤。彩超、CT血管成像、磁共振血管成像、血管造影等检查也可以用来诊断腹主动脉瘤。其中,彩超是最常用的检查方法,具有简单、方便、价格合理的特点。

    一旦确诊腹主动脉瘤,患者应立即寻求专业医生的帮助。手术是目前唯一的治疗方法,没有任何药物可以逆转腹主动脉瘤。动脉瘤直径较小时,患者可以每隔半年到门诊复查彩超等检查观察瘤体的变化。但当动脉瘤直径超过5厘米时,或者瘤体增大速度较快时,患者应立即接受手术治疗。

    传统的治疗方法是动脉瘤切除加人工血管置换。这种方法需要在全麻下进行,创伤巨大,术后恢复时间长。另一种治疗方法是腔内修复微创治疗,它是腹主动脉瘤治疗史上的里程碑式进步。腔内修复无需开腹,仅需切开双侧股动脉,术后恢复快,特别适合高龄、合并症多、害怕传统手术的患者。

    总之,腹主动脉瘤虽然危险,但并非绝症。只要我们全面认识它,选择合适的治疗方案,就能获得很好的治疗效果。让我们一起关注自己的健康,避免悲剧的发生。

  • 大多数腹主动脉瘤患者在初期并无明显症状,通常是在例行体检中被发现。随着定期健康检查的普及,这种无症状型腹主动脉瘤的诊断率也在逐渐上升。

    对于有症状的患者,常见的表现包括腹部搏动性肿块、脐周或上腹部的钝痛或不适感。如果动脉瘤侵犯到腰椎,可能会引起腰骶部疼痛。动脉瘤的增大还可能导致穿入消化道,引发出血的症状。

    此外,随着瘤体的增大,可能会出现压迫周围器官的症状,例如压迫胆总管引起黄疸、压迫十二指肠导致肠梗阻、压迫输尿管引起肾绞痛或血尿,甚至压迫膀胱引起尿频和尿流不畅等问题。

    在体检中,医生可能会在脐周或中上腹部触及到有膨胀性搏动的肿块。早期的瘤体表面通常无压痛,但随着瘤体增大,可能会出现不同程度的压痛,并且可能听到收缩期杂音。部分患者还可能出现下肢缺血的症状,例如下肢血压下降、胫后动脉和足背动脉搏动减弱或消失等。如果瘤体压迫了髂静脉,可能会引起下肢肿胀;如果压迫了精索静脉,可能会导致精索静脉曲张。

    伴有高血压的腹主动脉瘤患者可能会出现明显的血压升高。该疾病的并发症包括黄疸、出血、肾绞痛、肠梗阻等。

  • 近日,一位23岁的男性患者因胸背部剧烈疼痛伴胸闷气短被诊断出患有巨大主动脉瘤并主动脉夹层,生命危在旦夕。经多学科医生和护士的紧张配合,成功完成了“David + Sun's + IABG”手术,这在该地区尚属首例。

    “David + Sun's + IABG”手术是一种极为复杂的多步骤心脏外科手术,包括保留主动脉瓣的主动脉根部替换术、升主动脉替换、全主动脉弓替换、术中象鼻支架植入和升主动脉至髂动脉搭桥手术。对于主动脉夹层/巨大主动脉瘤这种高死亡率的疾病,尽早采取外科手术干预是唯一的治疗方法。

    该手术的成功不仅填补了西北地区在此项技术方面的空白,也表明相关医疗机构在主动脉夹层/巨大主动脉瘤领域的开刀手术、介入手术以及“复合”手术技术已经逐步发展成熟。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,指的是腹主动脉的局部扩张,其直径超过正常范围。腹主动脉瘤的诊断对于及时治疗至关重要。以下介绍四种常见的腹主动脉瘤诊断方法:

    1. 腹部触诊

    腹部触诊是诊断腹主动脉瘤的基本方法之一。医生通过触摸患者的腹部,感受血管的搏动和异常扩张。这种方法简单易行,但需要医生具备丰富的临床经验,否则可能难以准确判断。

    2. 超声检查

    超声检查是诊断腹主动脉瘤的重要手段之一。通过超声波探查,医生可以观察到腹主动脉的形态和血流情况,从而判断是否存在扩张。超声检查操作简单、无创,且价格相对低廉,是临床上首选的诊断方法。

    3. 核磁共振检查

    核磁共振检查是一种无创、高分辨率的影像学检查方法。它能够清晰地显示腹主动脉瘤的形态、大小和血流情况,对于判断病情和制定治疗方案具有重要意义。但核磁共振检查的价格相对较高,且检查时间较长。

    4. 造影检查

    造影检查是通过注入造影剂,使腹主动脉显影的一种检查方法。它能够清晰地显示腹主动脉的走行、分支和病变情况,对于诊断腹主动脉瘤具有较高的准确性。但造影检查具有一定的创伤性,且需要患者具备良好的肾功能。

    除了以上四种诊断方法,医生还会根据患者的具体情况,选择其他辅助检查手段,如CT血管造影、MRI血管造影等。

    总之,腹主动脉瘤的诊断需要综合运用多种方法,以确保诊断的准确性。患者应积极配合医生进行检查,并根据病情选择合适的治疗方案。

    在治疗方面,腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要用于控制血压、降低血脂等,以减缓病情进展。手术治疗是目前最常用的治疗方法,包括开放手术和微创手术。介入治疗适用于部分患者,如腹主动脉瘤较小、手术风险较高者。

    此外,患者还应注重日常保养,如保持良好的生活习惯、控制体重、戒烟限酒等,以降低腹主动脉瘤的发生风险。

    总之,了解腹主动脉瘤的诊断方法、治疗手段和日常保养知识,对于患者而言具有重要意义。

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