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腹主动脉瘤(AAA)是一种常见的血管疾病,指的是动脉管壁永久性局限性扩张超过正常血管直径的50%。在本文中,我们将详细探讨AAA的定义、发病率、病因学、自然病程、诊断和治疗指南。
定义
要精确定义AAA,需要计算同一个人正常腹主动脉和扩张动脉的比例,并根据年龄、性别、种族和体表面积等影响因素进行校正。通常情况下,腹主动脉直径超过3cm可以诊断为AAA。
发病率
AAA的发生与多种流行病学因素有关,包括年龄、性别、种族、家族史和吸烟等。高龄、男性、白种人、阳性家族史和长期吸烟者AAA发生率会相应增高。瑞典的Malma医院曾对所有住院期间死亡患者进行尸检,发现AAA发病率随年龄增长逐渐增加,在80岁以上男性患者中发病率可以达到5.9%。
病因学
动脉瘤的生物学机制很复杂,遗传易感性、动脉粥样硬化及各种蛋白酶等都被证明与其发生直接相关。各种病因最终都表现为主动脉中层的退行性变,继而在血流压力下扩张形成动脉瘤。
自然病程
AAA的自然发展过程是瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成附壁血栓。因此,AAA最常见的并发症为:瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。破裂性AAA的风险极高,死亡率高达90%。因此,目前普遍公认,当AAA瘤体直径大于5cm时需要行手术治疗。
诊断
AAA的诊断主要依靠影像学检查,包括彩色多普勒超声、腹部X线平片、CT血管造影和磁共振血管造影。对于高危人群,应该定期行主动脉及周围动脉检查,以实现早期发现和诊断,减少AAA破裂率和死亡率。
治疗
AAA的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗包括严密监测和药物治疗,口服β受体阻滞剂可以降低动脉硬化引起的AAA的扩张速度,有效降低破裂率。手术治疗包括开放手术和腔内修复术(EVAR),EVAR是近年来发展迅速的一种微创手术方式,避免了腹部长切口,适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的患者。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚从广西医科大学附属第一医院神经外科出来,手里攥着一张诊断报告,脑膜肿瘤(良性)这几个字仿佛在我眼前跳动,像一只恶魔在嘲笑我的无助。
我拨通了京东互联网医院的电话,语音提示让我选择科室,我的手指在键盘上颤抖着,最后按下了神经外科的选项。接线的医生声音温柔而专业,问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况,包括检查结果和医生的建议。
医生听完后,语气变得更加严肃:“这不是脑膜肿瘤,而是动脉瘤,需要尽早手术。”我心中一惊,感觉世界都在摇晃。医生继续说:“手术需要提前预约,费用大概在6-8万之间,也可能达到10万。”
我感到一阵窒息,手术的费用远超我的预期。医生似乎察觉到了我的担忧,安慰我说:“不要太担心,手术是可以治愈的。我们会尽力帮助你。”
挂断电话后,我坐在沙发上,脑海中一片空白。良性肿瘤变成了动脉瘤,手术的费用也远超我的承受能力。我不知道该怎么办,感觉自己像一只迷失在大海中的小船,找不到方向。
我开始回想起过去的日子,想起了我和家人的欢声笑语,想起了我和朋友们的无忧无虑。这些回忆让我意识到,我不能就这样放弃。我必须为自己和家人而战。
我决定去京东互联网医院咨询更多的信息,希望能找到更好的解决方案。同时,我也开始积极筹备手术的费用,向亲朋好友借钱,甚至考虑卖掉一些不必要的东西。
经过一番努力,我终于筹集到了手术的费用。手术很成功,医生说我恢复得很好。现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命,更加感激家人和朋友的支持。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的周末,我像往常一样在客厅里翻看着手机。突然,一条来自朋友的短信引起了我的注意:“听说京东互联网医院挺不错的,你试试看?”我犹豫了一下,因为最近我的身体出现了一些不适,特别是头部的不时疼痛,让我有些担心。
于是,我决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院的平台上,我填写了基本信息和症状描述,很快就有一位经验丰富的血管外科医生与我取得了联系。
医生非常耐心地听我描述症状,他询问了我疼痛的频率、持续时间以及可能的原因。在详细了解了情况后,他告诉我这是一种动脉瘤,需要及时干预。
我有些紧张,担心手术的风险和术后后遗症。医生看出了我的担忧,他详细解释了手术的过程、可能的风险以及术后注意事项。他还告诉我,除了手术,还有介入手术这种微创方法,可以在不切开皮肤的情况下进行治疗。
医生的建议让我感到安心。他告诉我,虽然手术有一定的风险,但只要选择合适的医院和医生,风险是可以控制的。他还推荐了我一些国内顶尖的医院,比如宣武医院和华山医院。
我意识到,虽然这些医院离我很远,但为了健康,我愿意做出牺牲。于是,我开始在网上挂号,准备前往这些医院进行进一步的治疗。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更清晰的认识,也为我提供了更多的治疗选择。
川崎病是一种常见的婴幼儿发热性疾病,其预后良好。尽管目前尚无特效治疗方法,但经过对症治疗后,大多数患者可以康复。
川崎病的主要症状包括发热、皮疹、颈部淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜充血、草莓舌等。部分患者还可能出现心脏损伤,如全心炎症、冠状动脉瘤等。
治疗川崎病主要采用抗炎、抗栓治疗,常用的药物包括阿司匹林、免疫球蛋白等。对于出现冠状动脉瘤的患者,可能需要进行外科手术治疗。
川崎病的病因尚不明确,可能与感染、遗传等因素有关。目前,全球范围内,川崎病的发病率呈上升趋势。
为了预防川崎病,家长应注意以下几点:
总之,川崎病是一种预后良好的疾病。家长应了解该病的症状、治疗方法,并及时带孩子就医,以降低疾病带来的风险。
我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到头晕目眩,走路也变得不稳。去医院检查后,医生告诉我我有动脉瘤,需要做CTA和MRI检查。我心中一片恐慌,开始疯狂地在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和焦虑。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院,我很快就联系到了一位专业的医生。医生耐心地听完了我的病史,详细询问了我的症状,并给出了明确的诊断和治疗建议。与传统的面对面就诊相比,线上问诊让我省去了很多时间和精力,也避免了在医院排队等候的烦恼。
经过一系列的检查和治疗,我的病情得到了有效控制。现在,我已经可以正常地工作和生活了。回想起来,如果没有线上问诊的帮助,我可能还在茫然中徘徊。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了健康和信心。
川崎病是一种病因尚不明确的急性发热性疾病,主要影响儿童。本文将为您详细介绍川崎病的症状,帮助您更好地了解这种疾病。
川崎病的典型症状包括:
1. 发热:体温可达39~40℃,持续7~14天或更长时间,属稽留或弛张热型,抗生素治疗无效。
2. 眼部症状:眼睛发红,发病后3~4天出现,无脓性分泌物,消退时热消散。
3. 口腔黏膜症状:嘴唇干裂充血,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突出充血,草莓状舌。
4. 手足症状:急性期手足水肿及掌、足底红斑,恢复期指甲与皮肤交界处出现膜状脱皮,指甲有横沟,严重者指甲也可脱落。
5. 皮肤症状:第一周常出现多形红斑和猩红热疹。肛周皮肤发红脱皮。
6. 颈部淋巴结肿大:单侧或双侧,表面无红色,无化脓和压痛。
7. 心脏症状:病程第1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎和心律失常。冠状动脉瘤或狭窄的患者可能没有临床表现,少数可能有心肌梗死的症状。
除了以上典型症状外,川崎病还可能伴随以下症状:
1. 肌肉关节疼痛:部分患儿可出现肌肉关节疼痛或关节炎。
2. 脑膜刺激症状:少数患儿可能出现颈强直、抽搐、昏迷等无菌性脑膜炎症状。
3. 血常规异常:血沉、血小板、C反应蛋白明显升高。
川崎病是一种自限性疾病,大多数患儿预后良好。但若治疗不及时,部分患儿可能并发心脏病,预后较差。因此,早期诊断和治疗至关重要。
川崎病的治疗主要包括以下方法:
1. 抗病毒治疗:如阿昔洛韦等。
2. 抗生素治疗:如青霉素、头孢菌素等。
3. 免疫抑制剂:如环磷酰胺等。
4. 静脉注射免疫球蛋白:可迅速改善症状,降低冠状动脉病变的发生率。
5. 支持治疗:如退热、止痛、补充电解质等。
川崎病的预防措施主要包括:
1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手。
2. 注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、刺激性食物。
3. 加强体育锻炼,增强体质。
4. 定期进行健康体检,及时发现并治疗相关疾病。
腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,主要发生在腹主动脉部位,其特点是动脉壁局部膨胀形成球状瘤体。与其他疾病不同,腹主动脉瘤并不会随着年龄增长而自然缩小,反而有逐渐增大的趋势。
造成腹主动脉瘤的主要原因之一是动脉粥样硬化,这是由于血管壁内胆固醇等脂质沉积,导致血管壁变薄、弹性下降,在血流冲击下形成瘤体。此外,高血压、吸烟、遗传等因素也会增加患病风险。
腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对控制血压、降低血脂等,以减缓病情进展。手术治疗是最为常见的治疗方法,通过手术切除瘤体,修复受损血管。介入治疗则是通过导管技术将支架植入瘤体,达到闭合瘤体的目的。
由于腹主动脉瘤的危害性较大,一旦发现应尽早治疗。治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免剧烈运动,定期复查。
腹主动脉瘤的早期症状并不明显,容易被忽视。因此,对于以下人群,建议定期进行腹主动脉瘤筛查:高血压患者、吸烟者、家族中有动脉瘤病史者等。
此外,随着医疗技术的不断发展,腹主动脉瘤的治疗方法也在不断创新。例如,3D打印技术、机器人辅助手术等新技术在腹主动脉瘤治疗中的应用,为患者带来了更多的治疗选择。
总之,腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病,需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
我从来没有想过,一个普通的周末早晨,我的生活会被一阵突如其来的左眼胀痛和左侧头痛打乱。起初,我以为只是因为前一晚睡得不太好,或者是最近工作压力大导致的。但是,疼痛并没有随着时间的推移而减轻,反而越来越剧烈,甚至影响了我的日常生活。
在家里翻找了一圈,找不到任何能缓解疼痛的药物。我开始感到焦虑和无助,担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,打开了京东互联网医院的应用程序。
在与医生的在线交流中,我详细描述了我的症状。医生问我是否有血管搏动样疼痛,是否以前也有过类似的头痛,眼睛看东西有没有异常等问题。通过这些问题,医生逐渐排除了其他可能的病因,并提醒我注意青光眼的可能性,建议我去医院测量眼压。
医生还建议我进行头颅磁共振检查,以排除脑血管畸形、动脉瘤等问题。虽然我对这些检查有些担忧,但医生的专业建议让我感到安心和放心。
在等待进一步检查的过程中,医生给我开了一些对症止痛药物,包括布洛芬、洛索洛芬和头痛宁胶囊。这些药物确实帮助我暂时缓解了疼痛,但我知道这只是治标不治本的方法,真正的解决方案还需要等待检查结果。
回想起这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们往往忽视了身体发出的警告信号,直到问题变得严重才开始寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
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动脉瘤是一种常见但危险的血管疾病。它发生在动脉壁薄弱的地方,形成一个扩张的囊袋。这种情况可能会导致动脉破裂,引发严重的健康问题甚至死亡。因此,对于动脉瘤的处理不能掉以轻心,必须及时采取适当的措施。
如果你怀疑自己可能患有动脉瘤,首先要做的是寻求专业的医疗建议。延迟治疗可能会使情况恶化,增加破裂的风险。同时,了解和管理可能的风险因素,如高血压、吸烟和高胆固醇等,也是至关重要的。
在日常生活中,采取一些简单的预防措施也可以帮助降低动脉瘤的风险。例如,保持健康的饮食习惯,定期进行体检,避免过度劳累等。这些小改变可能看似微不足道,但它们可以对你的整体健康产生积极的影响。
总之,动脉瘤是一种需要认真对待的疾病。不要等待直到情况变得不可挽回。通过及时的诊断和治疗,以及日常生活中的健康选择,你可以有效地管理和预防动脉瘤的风险。
我父亲的健康问题始于几个月前。起初,他只是感到疲劳和食欲不振。随着时间的推移,这些症状变得越来越严重。他开始经常打瞌睡,消化困难,甚至排便也变得困难。我们非常担心,于是带他去看医生。
经过一系列的检查,医生发现他有动脉瘤和心血管病。医生解释说,动脉瘤是一种血管壁薄弱,形成的膨胀或突出。这种情况可能会导致血栓形成或动脉瘤破裂,引发严重的健康问题。心血管病则是指心脏和血管系统的疾病,包括冠心病、心肌梗死等。
医生建议进行手术治疗,使用支架固定动脉瘤。这个手术虽然有一定的风险,但可以有效地预防动脉瘤破裂和血栓形成。同时,医生也强调了心血管病的治疗和管理的重要性,包括控制血压、血糖和胆固醇等。
在整个治疗过程中,我和家人都非常焦虑和担心。我们不仅要面对父亲的健康问题,还要考虑手术的风险和恢复期的照顾。幸运的是,我们找到了一个专业的医疗团队,他们给予了我们很多支持和指导。他们详细解释了手术的过程和可能的风险,并提供了术后恢复的建议和注意事项。
最终,父亲顺利完成了手术,并在医生的指导下进行了恢复和调理。我们也从这次经历中学到了很多关于健康管理和预防的知识。我们意识到,及早发现和治疗健康问题是非常重要的。同时,我们也感激医生和医疗团队的专业和关心,他们为我们提供了最好的治疗和照顾。
急性主动脉夹层是一种危及生命的紧急情况,需要及时处理。然而,在某些特殊情况下,如合并细菌感染,可能会给手术带来巨大的麻烦,甚至导致手术失败或推迟手术导致主动脉疾病恶化或破裂,危及患者生命。因此,在决定手术时,必须权衡利弊。
有一位患者因胸背部剧烈疼痛入院,经检查被诊断为急性主动脉综合症,壁间血肿型。通过询问病史,了解到该患者曾经被诊断为布鲁氏菌病,并接受了相应的治疗。布鲁氏菌病是一种广泛流行于世界各地的疾病,每年新发病例约50万。主要传播途径是消化道,通过摄食病原污染的食品、饲料、饮水而感染。人群普遍易感,主要受感染者为牧民、兽医及屠宰工人。
该患者的子女从事饲养羊业,周围的村民也从事与饲养羊相关的工作,具有接触传染源的机会。医生在查看患者的CT图像和既往病史后,发现患者不仅在胸降主动脉有壁间血肿,腹主动脉还存在肾下腹主动脉瘤。主动脉夹层的发生是否与布鲁氏菌感染有关?手术时机如何?等问题引起了医生的深思。
通过查阅国内外权威文献,医生未找到主动脉夹层发生和布鲁氏菌病二者之间的直接关系。从现有的文献来看,极少部分动脉瘤与布鲁氏病有关,而且为少数病例报告,且病人有食用羊胎盘和不熟的羊肉等行为。因此,医生决定先行抗菌治疗,动态观察病人的病情变化。服药两个月后,再次复查CT发现病人病情进展,变成向外突出的传统性溃疡,存在极高的破裂风险。
考虑到慢性感染性疾病如果植入人工血管,可能会引起感染,医生决定在抗菌治疗8周,并且病人出现血管破裂高风险后,进行手术治疗。术前,医生通过医院的医务部召集集医院感染疾病科、影像科、麻醉科等专家参加的疾病讨论会,针对病人的病情、诊断和治疗时机进行讨论。最终,医生决定尽快手术治疗,并在手术前、中、后给予抗菌药物,支架系统也进行了抗菌浸泡。手术顺利完成,术后第7天行CT造影检查,病变被隔绝,主动脉塑性良好,患者出院。
然而,患者出院并不意味着治疗的结束,还需要持续的抗菌治疗和动态血管监测。医务人员的重担并未减轻,而是赋予了另一种期待,希望患者平安,一切顺利。