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黄疸的分类与诊断

黄疸的分类与诊断
发表人:老年健康守护者

黄疸是由于胆红素代谢障碍导致血清胆红素浓度升高,进而使得巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色的临床常见症状和体征。正常人血清总胆红素低于17.1μmol/L,若总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间,临床上不易察觉,称为隐性黄疸。黄疸的病因多样,治疗方法也因此各不相同,鉴别诊断尤为重要。

肝细胞性黄疸是由于肝实质细胞病变导致肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄发生障碍所致。常见于各种原因引起的肝脏疾病,如病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病(如肝豆状核变性、血色病等)、肝硬化以及全身感染性疾病导致的肝脏损害(如败血症、疟疾、钩端螺旋体病、伤寒、布鲁菌病、结核病、肾综合征出血热、登革热等)。

溶血性黄疸是由红细胞大量破坏而产生溶血的疾病引起的。常见疾病有先天性溶血性贫血(如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症)和后天性获得性溶血性贫血(如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等)。

阻塞性黄疸根据阻塞的部位可分为肝外胆管阻塞和肝内胆管阻塞两类。肝外胆管阻塞的常见疾病有胆总管结石、炎性、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等,以及由胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌及各种可引起胆总管周围淋巴结肿大的疾病。肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性黄疸和肝内胆汁淤积。前者常见于肝内胆管结石、癌栓、华支睾吸虫病、原发性硬化性胆管炎等;后者可见于各种原因导致的肝细胞及肝内小胆管病变,包括病毒、细菌、寄生虫、药物、酒精、毒物、自身免疫性、遗传代谢、妊娠等因素。

先天性非溶血性黄疸指肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有先天性缺陷。发病多见于婴幼儿和青年,常有家族史。临床上常表现为慢性持续性或波动性黄疸,全身状况良好,临床症状轻微,肝功能除胆红素代谢障碍外无其他明显异常。常见疾病有Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征、Crigler-Najjar综合征等。

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肝炎后黄疸疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我曾经是一个乐观向上的人,直到那一天,医生告诉我我患有胃癌晚期,肝转移,黄疸严重。我的世界在那一刻崩塌了。我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。然而,现实总是残酷的。医生们都告诉我,我的病情已经到了无法逆转的地步。他们建议我放手,享受剩下的日子。但我不甘心,我还年轻,我还有很多事情要做。

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    胃癌晚期、肝转移、黄疸严重的治疗指南 常见症状 胃癌晚期的常见症状包括腹痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐等。肝转移可能导致黄疸、肝区疼痛等症状。黄疸严重时,皮肤和眼白会变黄,尿液也会变深。 推荐科室 消化内科、肿瘤科、肝胆外科等科室都可以就诊胃癌晚期、肝转移、黄疸严重的患者。 调理要点 1. 化疗和靶向治疗可以控制肿瘤的生长和扩散;2. 中成药如复方甘草酸、茵陈蒿等可以改善黄疸症状;3. 营养支持治疗可以帮助患者维持体力和免疫力;4. 对于肝脏转移引起的胆管梗阻,可以考虑穿刺引流等手术治疗;5. 心理支持和疼痛管理也是非常重要的。

  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是一种儿科疾病,主要表现为新生儿皮肤、巩膜黄染。在福州冬季,由于气温较低,新生儿更容易受到寒冷刺激,从而引发此类疾病。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。
    新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的病因较多,包括遗传、感染、药物等因素。该疾病主要症状表现为皮肤、巩膜黄染,持续时间较长,超过正常生理黄疸消退的时间。此外,新生儿还可能出现食欲不振、呕吐、腹泻等症状。
    针对福州冬季的气候特点,以下是一些家庭预防措施:
    1. 注意保暖:保持新生儿室温在22-24摄氏度,避免寒冷刺激。
    2. 合理喂养:根据新生儿的需求进行喂养,避免过度喂养。
    3. 观察黄疸变化:密切观察新生儿黄疸的变化,如有加重迹象,应及时就医。
    4. 保持室内空气流通:保持室内空气新鲜,减少细菌滋生。
    5. 避免交叉感染:尽量减少新生儿与其他患病儿童的接触。
    治疗策略主要包括:
    1. 对症治疗:根据病情给予退黄药物、抗病毒药物等。
    2. 营养支持:保证新生儿充足的营养摄入。
    3. 感染控制:针对感染原因进行针对性治疗。
    4. 手术治疗:对于病情严重者,可能需要考虑手术治疗。
    总之,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是一种需要家长引起重视的疾病。通过合理的家庭预防和及时的治疗,可以有效降低疾病对新生儿的影响。

  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸,简称迁延性黄疸,是指新生儿出生后2-3周内,胆红素水平持续升高的一种疾病。西宁地区秋季天气多变,气温逐渐降低,是新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的高发季节。以下是对该疾病的详细介绍、家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的主要症状包括:皮肤和巩膜黄染、食欲不振、体重不增等。若不及时治疗,可能发展为胆汁性肝硬化、胆管炎等严重疾病。

    二、家庭预防措施
    1. 加强保暖:秋季气温降低,要确保新生儿居住环境的温度适宜,避免受凉感冒。
    2. 注意饮食:保持母乳喂养,确保新生儿营养充足。如母乳不足,可适当添加配方奶粉,注意选择适合新生儿年龄的奶粉。
    3. 保持皮肤清洁:新生儿皮肤娇嫩,要定期清洁,避免皮肤感染。
    4. 观察病情:密切关注新生儿黄疸情况,如发现皮肤黄染加重、食欲不振等症状,应及时就医。
    5. 避免接触有害物质:新生儿抵抗力较弱,要避免接触有害物质,如二手烟、空气污染等。

    三、治疗策略
    1. 确诊治疗:针对迁延性黄疸,首先要进行确诊,明确病因。治疗过程中,医生会根据病情制定个体化治疗方案。
    2. 光疗:光疗是治疗新生儿迁延性黄疸的常用方法,通过蓝光照射,使胆红素转化为水溶性物质,从而降低胆红素水平。
    3. 药物治疗:对于一些特殊原因引起的迁延性黄疸,医生会根据病情给予药物治疗,如肝酶诱导剂等。
    4. 手术治疗:对于严重病例,如胆道闭锁等,可能需要进行手术治疗。

    四、注意事项
    1. 重视孕期保健:孕妇要注重孕期保健,避免感染等疾病,为新生儿创造良好的出生环境。
    2. 加强新生儿护理:新生儿出生后,家长要加强对新生儿的护理,预防疾病的发生。
    3. 积极配合医生治疗:家长要积极配合医生进行治疗,确保新生儿病情得到有效控制。

  • 我从来没想过,熬夜加班的代价会是这样。两个眼角的皮肤变黄,像被什么东西染过一样,非常难看。起初我以为是用眼过度,没太在意。但是随着时间推移,黄色越来越明显,甚至开始影响我的日常生活和工作。

    我记得那天晚上,我在家里照镜子,突然发现自己的眼睛周围有了这种奇怪的黄色。起初我还以为是灯光的问题,或者是镜子反射的光线造成的错觉。但当我换了不同的灯光和镜子后,黄色依然存在,甚至在不同光线下都能清晰地看到。我的心一下子就沉了下去,开始担心这是什么严重的疾病的征兆。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问了我很多问题,包括症状出现的时间、是否有分泌物、是否用过眼药水等等。我一一回答了他的问题,并告诉他我最近经常熬夜加班,可能是用眼过度导致的。医生听完我的描述后,建议我先用滴眼液看看,并暂停热敷患处。

    我按照医生的建议,开始使用左氧氟沙星滴眼液,每天四次。同时,我也开始注意休息,尽量避免熬夜。几天后,我发现黄色开始淡化,虽然还没有完全消失,但至少不再那么明显了。医生告诉我,这可能是眼睛的分泌物涂染的结果,也可能是吃了有色的食物导致的。还有一种可能是黄疸性肝炎的体征,但我之前已经做过肝脏检查和血脂检查,结果都正常。

    我问医生是否有外涂的药膏可以用,毕竟黄色对我的外观影响很大。医生告诉我,眼科的药物都是治疗性的,没有遮瑕的作用。虽然我有些失望,但我也理解医生的解释。毕竟,健康比美观更重要。

    现在,我的眼睛已经基本恢复正常了。虽然这次经历让我有些惊吓,但也让我更加珍惜自己的健康。同时,我也想提醒大家,熬夜加班并不是一件好事,长期下来可能会对身体造成不可逆的伤害。所以,大家一定要注意休息,保持良好的生活习惯。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    眼角皮肤变黄的可能原因及处理方法 常见症状 眼角皮肤变黄可能是由于用眼过度、分泌物涂染、食物色素、黄疸性肝炎或皮肤病等原因引起的。易感人群包括长时间使用电子设备、经常熬夜的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗,避免使用非眼科专用药物。 2. 停止食用可能引起变色的食物,如有色食物。 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度用眼。 4. 如果症状持续或加重,应及时就医进行详细检查和治疗。 5. 注意眼部卫生,避免眼部感染。

  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是一种常见的儿科疾病,尤其在冬季较为多见。在武汉这个地区,由于气候寒冷,新生儿更容易受到寒冷刺激,从而引发此类疾病。

    疾病介绍:新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是由于新生儿肝脏功能不完善,胆红素代谢障碍,导致胆红素在血液中积累,进而引起皮肤、黏膜和眼白发黄的症状。

    预防措施:
    1. 注意保暖,避免新生儿受到寒冷刺激。
    2. 保持新生儿居住环境的清洁卫生,减少感染机会。
    3. 母乳喂养,有助于新生儿肝脏功能的发育。
    4. 避免新生儿接触有害物质,如油漆、农药等。
    5. 定期进行新生儿体检,及时发现并治疗相关疾病。

    家庭治疗策略:
    1. 保持新生儿营养均衡,适当补充维生素和矿物质。
    2. 避免使用对肝脏有损害的药物。
    3. 定期复查,观察病情变化。
    4. 如有需要,及时就医,寻求专业医生的帮助。

    治疗策略:
    1. 保守治疗:包括光照疗法、药物治疗等。
    2. 介入治疗:如胆总管囊肿引流、胆道重建等。
    3. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。

    家庭护理:
    1. 观察新生儿皮肤、黏膜和眼白发黄的情况,如病情加重应及时就医。
    2. 保持新生儿居住环境的清洁卫生,防止感染。
    3. 适当调整饮食,保持营养均衡。
    4. 定期复查,观察病情变化。

  • 急性黄疸型肝炎是一种常见的肝脏疾病,其特征是肝功能异常和黄疸。为了帮助患者改善病情,进行饮食保健至关重要。以下是一些关于急性黄疸型肝炎饮食保健的相关内容。

    一、乙肝食疗方

    1. 茵陈粥

    茵陈粥是一种传统的中医食疗方,适用于急性黄疸型肝炎。将茵陈加水煎煮,取汁后与粳米一同煮粥。每日2-3次,连续服用7-10天为一个疗程。茵陈粥具有清热解毒、利湿退黄的功效。

    2. 消炎利胆茶

    消炎利胆茶是一种简便易行的食疗方,适用于急性黄疸型肝炎。将玉米须、蒲公英和茵陈加水煎煮,去渣后加入适量白糖。每日3次,每次250毫升。消炎利胆茶具有清热解毒、利湿退黄、消炎利胆的功效。

    二、乙肝饮食原则

    1. 增加蛋白质摄入

    蛋白质是肝脏修复和再生的关键物质,急性黄疸型肝炎患者应增加蛋白质摄入。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。

    2. 保证维生素摄入

    维生素对肝脏健康至关重要,急性黄疸型肝炎患者应保证维生素摄入。富含维生素的食物包括新鲜蔬菜、水果、坚果等。此外,也可适当补充维生素制剂。

    3. 适量饮水

    适量饮水有助于促进代谢和排泄,减轻肝脏负担。急性黄疸型肝炎患者应保证每天饮水量在2000毫升以上。

    4. 限制酒精摄入

    酒精会加重肝脏负担,导致病情恶化。急性黄疸型肝炎患者应严格限制酒精摄入。

    5. 避免油腻食物

    油腻食物会增加肝脏负担,导致病情恶化。急性黄疸型肝炎患者应避免食用油腻食物。

    三、乙肝患者注意事项

    1. 定期复查

    急性黄疸型肝炎患者应定期复查肝功能、肝纤维化指标等,以便及时了解病情变化。

    2. 休息

    急性黄疸型肝炎患者应保证充足的休息,避免过度劳累。

    3. 保持良好心态

    保持良好的心态有助于病情恢复。

  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是一种常见的儿科疾病,特别是在夏季高温潮湿的广州地区,发病率较高。该病主要表现为新生儿皮肤、巩膜发黄,黄疸程度较重,持续时间较长。以下是针对新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的介绍、家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未完全成熟,胆红素代谢和排泄功能不完善,导致胆红素在血液中积累,从而使皮肤、巩膜发黄。该病多发生在出生后2-3周,可持续数周甚至数月。

    二、广州夏季的家庭预防措施
    1. 保持室内通风,降低室温,避免新生儿受热。
    2. 注意饮食卫生,预防感染。
    3. 为新生儿提供充足的母乳或配方奶,促进胆红素的排泄。
    4. 定期监测新生儿的黄疸程度,如有异常及时就医。
    5. 保持新生儿皮肤清洁,避免皮肤感染。
    6. 注意新生儿个人卫生,勤换尿布,保持皮肤干燥。

    三、治疗策略
    1. 确诊后,医生会根据病情给予药物治疗,如光疗、药物治疗等。
    2. 在治疗过程中,家长要密切观察新生儿的病情变化,及时反馈给医生。
    3. 部分新生儿可能需要接受手术治疗,如胆道重建术等。

    四、注意事项
    1. 避免给新生儿使用成人药物,以免加重病情。
    2. 如新生儿出现发热、呕吐、腹泻等症状,应及时就医。
    3. 注意新生儿的安全,避免发生意外。

  • 我一直以为自己很健康,直到有一天早上,我在镜子前看到自己的眼睛发黄,还有红血丝。我心中一惊,难道是我最近熬夜太多?还是我得了什么病?我开始担心起来,决定寻求专业医生的帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位副主任医师,他问我这种情况多长时间了,平时身体怎样,熬夜多不多?我告诉他已经很久了,早上起来的时候就这样,并且小便也有些黄。他建议我最好查一下肝功,可能是肝功能出现了问题。我问他能不能开一些中药,他说可以,并且详细地告诉我服药方法和禁忌事项。

    在服用中药的过程中,我严格遵守医生的建议,规律作息,保持心情舒畅。果然,几天后我的症状开始缓解,眼睛不再那么黄,红血丝也减少了。医生根据我的恢复情况调整了方子和剂量,继续指导我进行调理。最终,我的眼睛恢复了正常颜色,红血丝也消失了。

    黄疸型肝炎就医指南 常见症状 黄疸型肝炎的常见症状包括眼睛发黄、皮肤发黄、尿液变深、食欲不振、恶心、呕吐等。易感人群主要是与肝炎患者密切接触的人群、共用注射器的吸毒者、未接种肝炎疫苗的婴幼儿等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 接种肝炎疫苗,预防肝炎的发生; 2. 避免与肝炎患者密切接触,尤其是共用注射器、牙刷等个人物品; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 4. 遵医嘱服用药物,注意药物的剂量和服用方法; 5. 定期复查肝功能,及时发现和处理肝脏问题。

  • 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸,简称迁延性黄疸,是指新生儿在出生后2周内出现的持续性或间歇性黄疸。这种疾病在石家庄秋季较为常见,由于气温变化较大,新生儿体温调节能力尚未完善,容易引发此类疾病。

    一、疾病介绍
    迁延性黄疸的主要症状表现为皮肤、眼睛发黄,尿色加深,大便色浅。严重者可能伴有食欲不振、呕吐、腹泻等症状。迁延性黄疸的原因较多,包括感染、遗传、代谢、免疫等因素。

    二、家庭预防策略
    1. 注意保暖:石家庄秋季气温变化大,家长需及时为新生儿添加衣物,避免受凉。
    2. 适当晒太阳:适量晒太阳有助于新生儿皮肤中的胆红素转化为无害物质,但需避免阳光直射。
    3. 合理喂养:母乳喂养有助于预防迁延性黄疸,但需注意乳量充足,避免饥饿或过度喂养。
    4. 定期检查:新生儿出生后,家长应定期带孩子进行健康检查,以便及时发现并治疗相关疾病。
    5. 做好家庭卫生:保持新生儿居住环境的清洁、通风,预防感染性疾病。

    三、治疗策略
    1. 保守治疗:针对迁延性黄疸,可采取保守治疗措施,如调整喂养方式、光照疗法等。
    2. 药物治疗:根据医生建议,可适当使用药物治疗,如茵栀黄口服液、茵陈蒿汤等。
    3. 住院治疗:对于病情较重的迁延性黄疸,需住院治疗,进行综合治疗。

    四、注意事项
    1. 遵医嘱:家长在为新生儿治疗迁延性黄疸时,需遵医嘱,切勿擅自用药。
    2. 密切关注病情:家长需密切观察新生儿病情变化,如有异常,及时就医。
    3. 保持良好心态:家长在照顾新生儿时,要保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我配合医生了解病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,持续2天。医生让我拍照片,我询问是要拍眼睛吗,医生根据症状判断可能是黄疸,建议我去当地医院做相关检查。我描述了症状,医生再次强调要尽快去检查。我告诉医生昨天去医院检查了一下肝功能,医生说是得了小三阳,配了点中药回来吃。我请求医生帮我看化验单,医生表示问题较大,等医生上线给我看。医生建议我除了小三阳,肝功能损伤,得在医院好好治疗,不要喝酒,不要劳累。医生询问是否查过乙肝DNA,我回答没有。医生建议我先用药吃吃看,然后复查的时候顺便做个乙肝DNA检查。我对医生表示感谢,医生也回应不客气。问诊结束。

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