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颅神经血管压迫综合征是一种由脑血管压迫相应的颅神经根引起的临床症状。这种情况最常见的原因是正常的颅内小动脉位置异常,形成袢状搏动性压迫刺激颅神经,尤其是在颅神经入脑干(REZ区)处。主要表现为三叉神经痛、单侧面肌痉挛、舌咽神经痛、耳鸣眩晕等症状。
目前,微血管减压术(MVD)被公认为是颅神经血管压迫综合征的病因治疗。然而,SPGR技术的局限性使得它不能提供确凿的证据,导致临床上出现误诊和误治的病例。因此,在诊断和治疗三叉神经痛和面肌痉挛时,需要注意以下几点:
对于面肌痉挛的诊断和治疗,首先要明确其特征是单侧面部肌肉不自主抽动,且抽动必须是明显可见的。需要与眼皮跳鉴别,后者多局限于上睑或下睑,不会出现嘴角肌肉的不自主抽动。面肌痉挛严重者可以考虑微血管减压手术,而肉毒素局部注射治疗则不建议采取,因为它只是一种姑息治疗,不能解决根本问题,并且容易遗留面部肌肉萎缩。
在三叉神经痛的诊断中,需要注意的是,原发性三叉神经痛绝大多数局限于一侧,疼痛范围极少涉及到对侧面部。三叉神经III支为下颌神经,疼痛要与牙齿疾病引起的疼痛严格鉴别,涉及下支的疼痛一定要到专科的牙科排除牙齿疾病,以免误诊误治。治疗策略包括姑息治疗和根治手术治疗。姑息治疗首选药物治疗,卡马西平类药物可以缓解症状,但药物治疗时间长后往往出现耐药。根治手术大约分为两类,一类为微血管减压术,另一类为三叉神经毁损术。微血管减压术是国际上公认的最佳治疗,特点是缓解率高,术后不会出现三叉神经节毁损手术后出现的面部麻木后遗症;而三叉神经节毁损术包括射频治疗和球囊压迫,特点是对手术条件要求不高,局麻就可以完成手术,缺点是会遗留单侧面部永久的麻木感觉,适合一些老年人不能耐受全麻的患者。
需要注意的是,颅神经血管压迫综合征的诊断主要依赖于临床症状,目前基本上靠临床诊断,没有特殊的物理客观诊断方法,因此常出现一些误诊误治病例,给患者造成不必要的负担。特别是需要注意在临床上会出现一些肿瘤引起的三叉神经痛,这些继发性三叉神经痛,必须通过详细的术前检查或者在微血管减压术中才会被发现。
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近期有患者向我们反映,左眼皮跳动已经持续了一个月。经过初步检查,医生认为可能是面肌痉挛引起的。面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉不自主地抽搐或跳动。这种症状可能会给患者带来很大的困扰和不适。
面肌痉挛的原因多种多样,但最常见的是血管压迫神经所致。对于这种情况,肉毒素注射虽然可以暂时缓解症状,但并不是长久之计。长期使用肉毒素可能会导致面瘫等副作用。因此,医生们通常会推荐进行显微血管减压手术,这是目前唯一能够根治面肌痉挛的方法。
显微血管减压手术是一种微创手术,通过在耳后开一个小切口,使用显微镜和电生理检测技术找到压迫神经的血管,并将其推离神经根。手术后,患者无需服用药物,只需住院一周即可出院。这种手术方法的优点在于可以彻底治愈面肌痉挛,几乎终生不复发,远远高于其他治疗方法的效果。
如果你也遇到了类似的问题,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。面肌痉挛虽然不是什么大病,但如果不及时治疗,可能会影响到日常生活和工作。希望以上信息能够帮助到你。
我是一名年轻的母亲,生活在石家庄市。我的世界在那一天被彻底颠覆了。我的2岁的孩子,一个活泼可爱的小男孩,突然开始出现口歪和面部抽搐的症状。起初,我以为只是孩子的一时玩笑,但当这些症状频繁出现,尤其是在他哭闹或笑的时候,我开始感到非常担忧。
我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流,医生询问了孩子的症状,包括抽搐的频率和强度,以及是否有其他伴随症状。医生还询问了孩子的睡眠情况和情绪状态。
在我们的交流中,医生提出了一个可能的诊断:面瘫。这个消息对我来说是毁灭性的。我无法想象我的孩子会面临这样的健康问题。然而,医生很快安慰了我,解释说面瘫是可以治疗的,并且如果及早干预,孩子有很大的机会恢复正常。
医生建议我带孩子去线下医院进行详细的检查和治疗。虽然我感到非常焦虑和害怕,但我知道这是必须的。我感谢医生提供的帮助和建议,并决定立即采取行动,确保我的孩子能够得到最好的治疗。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,其发病原因主要分为两类:原发因素和继发因素。原发性面肌痉挛通常由面神经短路引起,这可能是由于面神经在小脑角和周围血管的粘连所致。这种粘连可能导致神经和神经之间的短路或神经与小脑角的短路,进而引起面神经的过度放电,导致面肌痉挛的发生。
继发性面肌痉挛则可能由脑部肿瘤、面神经炎等因素引起。例如,脑部肿瘤可能压迫面神经或面神经核,导致面神经的过度放电;面神经炎可能使面神经的髓鞘生长不完整,产生神经和神经之间的短路,从而引起面肌痉挛,也被称为面肌联动症。
在面肌痉挛的治疗中,显微血管减压手术是一种非常有效的方法。该手术旨在找到并分离压迫面神经的责任血管,然后在面神经和血管之间放置神经垫棉以完成减压。这种手术不仅可以保留神经的解剖完整性,还具有明显的治疗效果、非破坏性和副损伤少等优点,根治率高达98%。
面肌痉挛是一种神经系统疾病,特点是面部肌肉不自主地抽搐。这种抽搐通常从眼眶周围开始,随着疾病的进展扩散到其他面部肌肉。症状甚至可以在睡眠期间持续存在。治疗选择包括药物治疗和手术。然而,手术是唯一可以彻底治愈面肌痉挛的方法。
面肌痉挛的原因主要是面神经受到压迫,导致神经过度活跃并向面部肌肉发出不由自主地活动的信号。这种情况通常并不痛苦,但可引起社交障碍并给患者带来心理压力,严重者也可影响视力。
面肌痉挛的症状包括一侧面部不自主抽搐,长时间抽搐会导致视力障碍,从而使阅读和驾驶等活动变得困难。一些患者抱怨患侧有“滴答”的声音,这是由中耳称为镫骨肌的小肌肉收缩引起的。症状会随着心理压力和说话而加重恶化。
面肌痉挛的诊断主要依据临床诊断。获得详细的病史和体格检查对于做出正确诊断至关重要。高分辨率磁共振成像 (MRI) 可以帮助识别压迫面神经的血管。但是,也有可能没有发现异常。
面肌痉挛的治疗选择包括药物治疗和手术。肉毒杆菌毒素 (Botox) 注射可以帮助减少痉挛,但它不能治疗问题的原因。如果药物治疗失败,微血管减压手术可以为大多数患者提供持久的缓解。药物卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬和加巴喷丁等已用于治疗面肌痉挛。但需要注意有包括疲劳、疲惫和药效不佳等副作用。
手术后,患者的痉挛可能会逐渐消退。偶尔会出现迟发性面瘫或无力,但这是暂时的,对地塞米松等药物反应良好。手术的其他并发症包括感染、脑积水、脑脊液渗漏、出血和颅神经功能丧失。
每个病人面肌痉挛消除的速度各不相同。一些患者在手术后可能仍然有痉挛,但随着时间的推移,抽搐通常会完全停止。
我还记得那天晚上,我的小宝宝突然开始不自觉地抽搐,像打嗝一样,间隔一两分钟就抽搐一次。她的肚子也变得异常紧实,完全不同于平时松弛的状态。作为一个新手妈妈,我当时的内心是崩溃的,完全不知道该怎么办。
我急忙联系了京东互联网医院的医生,希望能得到一些专业的建议。医生很快就回复了我,询问小宝宝的出生史和近期的健康状况。听完我的描述后,医生提醒我可能是电解质紊乱或神经系统问题引起的抽搐,并建议我带小宝宝去医院做进一步检查。
我和丈夫立即带着小宝宝去了杭州儿保,专业的儿童医院。然而,医生只是粗略地听了我们的描述,甚至没有检查小宝宝,就直接诊断为肠痉挛,并开了酪酸梭菌二联活菌散。整个过程不超过一分钟,我和丈夫都非常不满意,感觉医生太不负责任了。
回到家后,我再次联系了京东互联网医院的医生,详细描述了小宝宝的症状和我们在医院的经历。医生耐心地听完后,告诉我肠痉挛和抽搐是两码事,不能混淆。同时,医生也提醒我小宝宝的抽搐可能是肌肉阵挛,需要排查电解质水平和神经系统问题。
医生的专业解释让我感到安心,但也更加焦虑。我们决定再次带小宝宝去医院,进行更详细的检查。经过一系列的检查和测试,医生最终确定小宝宝的抽搐是由于电解质紊乱引起的,并给出了相应的治疗方案。
回想起来,那段时间真是太难熬了。每当小宝宝抽搐时,我都感到心如刀绞,恨不得自己能代替她承受所有的痛苦。幸好有京东互联网医院的医生在一旁指导,否则我真不知道该怎么办。现在小宝宝已经完全康复了,我也学到了很多关于儿童健康的知识,希望其他父母也能从中受益。
如果你也有类似的经历,或者对儿童健康有任何疑问,欢迎在评论区留言分享。我们可以一起学习和成长,共同守护孩子们的健康。
面肌痉挛(HFS)是一种影响面神经支配的半侧面部肌肉的疾病,表现为反复性不自主抽动、甚至痉挛或强直性发作。这种病症通常从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩展波及至口轮匝肌、面部表情肌,严重时可呈痉挛状态,影响患者的形象和生活质量。
研究表明,面肌痉挛的病因是颅内血管走向异常压迫面神经所致。随着年龄增长,颅内血管迂曲硬化,对于面神经根部进入脑干处的压迫,使神经纤维挤压在一起,造成神经纤维局部受损,继而使之发生脱髓鞘变。相邻传入、传出神经纤维之间形成假突触传递,即发生“短路”。轻微的触觉刺激即可形成一系列的冲动通过“短路”传入中枢,而中枢的传出冲动也可通过“短路”而成为传入冲动,如此很快达到一定的“总和”,直至参与此过程的神经元疲惫为止。经过长短不一的间歇期后,又重复上述过程,于是就出现了面部肌肉反复的不自主抽动。
微血管减压术是目前国际上公认的面肌痉挛疾病最有效的治疗方法。该手术的核心原理是:在显微镜下微创操作,分离压迫面神经根部的血管襻,然后插入特制的垫片将血管与神经隔离开来,彻底去除了血管对面神经的压迫,解除了患者的痛苦。微血管减压术的治疗面肌痉挛的总有效率为90%,且复发率低,为面肌痉挛患者带来了曙光。
面肌痉挛的适应症包括:1.原发性HFS,发病半年以上,经内科治疗无效或继续加重,影响正常的生活和交往,有要求手术治疗的要求。2无面神经损伤病史。3.排除比较严重的全身疾病比如比较严重的肝、肾、心血管疾病,能够耐受本手术。4.排除出血性疾病及出血因素的存在。
面肌痉挛伴三叉神经痛的发病时间顺序是有规律可循的。绝大部分患者首先发生面肌痉挛,然后发生三叉神经痛,考虑可能与椎基底动脉的迂曲硬化有关。椎基底动脉连接部位常于桥延沟,与面神经较靠近,易于先压迫面神经而造成面肌痉挛。随着动脉硬化的发展,以及随年龄增长而发生的不同程度的脑萎缩,扭曲硬化的椎基底动脉还会压迫三叉神经而造成三叉神经痛。
我从未想过,自己会成为面部痉挛的患者。起初只是偶尔的眼皮跳动,后来发展到一只眼睁不开,神经老是揪着,感觉就像有人在用针扎我的脸。每次发作时,我的心情都像被打翻的五味瓶,焦虑、恐惧、无助交织在一起。
我记得第一次去医院时,医生说我是脾虚导致的脸松弛下垂塌陷。中医西医都试过了,效果都不太好。针灸时感觉轻松了,但过一段时间又不行了。严重的时候,明显能看出来有些大小眼,简直是自卑的源泉。
在一次与医生的对话中,他提到了肉毒素治疗面肌痉挛的方法。听起来很高科技,但我还是有些担心。医生说这种治疗方法效果还比较好,虽然时间长也会复发,需要重复注射,价格也有点贵。然而,相比于我的痛苦,这些都不是问题了。
我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频,医生详细解释了整个治疗过程,并且告诉我一定要去正规医院进行治疗。他的专业和耐心让我感到安心。
在治疗的过程中,我经常回想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在,我的面部痉挛已经得到了有效控制。虽然还需要定期注射肉毒素,但至少我不再每天都生活在恐惧中。这个经历让我更加珍惜健康,也让我明白了及时就医的重要性。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为单侧或双侧面部不自主抽搐。研究表明,绝大多数的面肌痉挛是由于硬化迂曲的颅内动脉压迫面神经所致。这种压迫会导致面神经不自主放电,进而引起相应肌肉的抽动。
为了治疗面肌痉挛,医学界普遍采用“显微血管减压术”。该手术方法的原理是将相互压迫的神经和血管分离开来,从而消除症状。手术过程中,医生会在患者的耳后、发际内开一个小切口,然后在显微镜下将面神经与责任血管用Teflon垫片隔离。这种方法可以有效地解除压迫,消除面肌痉挛的症状,同时保留面神经的正常功能。
值得注意的是,显微血管减压术是目前国际公认的治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法。虽然手术有一定的风险,但在专业的医疗机构中,手术并发症的发生率非常低。对于大多数面肌痉挛患者来说,显微血管减压术是一个值得考虑的治疗选择。
面肌痉挛、舌咽神经痛和三叉神经痛是常见的颅神经疾病。这些疾病的主要特征是神经根受到血管压迫,导致神经传导出现问题。为了治疗这些疾病,显微血管减压术被广泛采用。该手术通过后颅窝开颅,找到并解剖出相关神经,推移压迫神经的血管,并使用特殊材料将血管垫开,以解除神经压迫,缓解临床症状。
锁孔手术是显微血管减压术的一种先进形式。它采用微创技术,创伤小、疗效高、并发症少。该手术在耳后取长约3.5cm横切口,然后开直径为1.5cm的骨孔,通过此入路找到相关神经根和压迫血管,进行操作。锁孔手术的治愈率高,面肌痉挛治愈率达98%,三叉神经痛治愈率为95%,舌咽神经痛治愈率为90%。并发症发生率也很低,仅为2%以下。
手术通常需要住院大约10天。前3天为术前检查,手术时间大约2-3小时。术后半小时病人即可清醒,术后卧床3天,之后可以下床活动。术后7天拆线出院。该手术不会导致面瘫或面部感觉消失,因为它不损伤神经和血管。
三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛通常会逐渐加重,但不会自我痊愈。药物治疗可能在发病初期有效,但长期服用可能会产生毒副作用。因此,锁孔根治手术是首选治疗方法,特别是对于药物不能控制的病人。即使年龄过高,只要身体状况允许,仍可以安全地从手术中获益。
锁孔根治手术的总费用大约为3万元左右。手术后,病情一般不会复发,但可能再次出现新的血管压迫导致症状再次出现。再发几率小于千分之一,重新手术治疗仍然有效。
在日常生活中,钙元素对于人体健康至关重要。钙是人体骨骼和牙齿的主要构成成分,同时参与多种生理功能。那么,如何判断自己是否缺钙呢?又该如何科学补钙呢?本文将为您一一解答。
一、如何判断自己是否缺钙?
1. 骨折易发
钙是骨骼的主要成分,如果人体缺钙,骨骼的强度会下降,容易发生骨折。
2. 肌肉抽搐
钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用,缺钙会导致肌肉兴奋性增高,出现肌肉抽搐的症状。
3. 骨质疏松
随着年龄的增长,人体钙的吸收能力下降,容易发生骨质疏松。
二、如何科学补钙?
1. 增加钙摄入
通过食物摄入足够的钙是补钙的最佳途径。牛奶、豆制品、坚果等食物富含钙元素。
2. 适量运动
运动可以促进钙的吸收和利用,预防骨质疏松。
3. 晒太阳
阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D,维生素D可以促进钙的吸收。
4. 服用钙剂
对于钙摄入不足的人群,可以适量服用钙剂。
三、补钙误区
1. 钙补得越多越好
过量补钙会导致钙沉积,引发结石等疾病。
2. 钙和镁不能同时补充
钙和镁可以同时补充,镁可以促进钙的吸收。
四、总结
补钙是维持人体健康的重要措施,但需要科学合理。通过增加钙摄入、适量运动、晒太阳等方式,可以有效预防缺钙。